ఆక్సమిన్ అనేది FDA- ఆమోదించబడిన, మెడికేర్-కవర్ కలిగిన స్కాన్, ఇది శస్త్రచికిత్స లేదా రేడియేషన్ తర్వాత పునరావృత ప్రోస్టేట్ క్యాన్సర్ యొక్క ప్రారంభ గుర్తింపును సాధించగలదు. సంవత్సరాలుగా మేము ప్రోస్టేట్ క్యాన్సర్ పునరావృతాలను PSA తో గుర్తించగలిగారు, కాని PSA స్థాయి అధికంగా (10 నుండి 30 లేదా అంతకన్నా ఎక్కువ) పెరిగినంత వరకు ప్రామాణిక శరీరం మరియు ఎముక స్కాన్లు క్యాన్సర్ స్థానాన్ని గుర్తించలేకపోయాయి.
ఆక్సమిన్ PSA స్థాయిలను 10 కంటే తక్కువగా మరియు కొన్నిసార్లు చాలా తక్కువగా ఉన్న పునరావృత వ్యాధిని గుర్తించగలదు, ఈ స్కాన్ ఇటువంటి ముఖ్యమైన అభివృద్ధిగా ఉంది.
ఎందుకు ఆక్సమిన్ చాలా ముఖ్యమైనది?
ఒక స్కాన్తో ప్రారంభ మెటాస్టాటిక్ వ్యాధిని గుర్తించడం అనేది రెండు ముఖ్యమైన చికిత్సాపరమైన ప్రయోజనాలను అందిస్తుంది. మొదట, క్యాన్సర్ ఎక్కడ ఉన్నదో తెలుసుకోవడం శరీరం యొక్క ఇతర ప్రాంతాలకు శరీరానికి నిర్దిష్ట పరిమితికి సమర్థవంతమైన చికిత్సను అందించడంలో సహాయపడుతుంది. క్యాన్సర్ లేనప్పుడు మరియు చికిత్స అవసరం లేనప్పుడు స్కాన్ గుర్తించబడుతుంది.
ఖచ్చితమైన స్కాన్ అందించే రెండో విలువైన సహకారం వ్యాధి ప్రక్రియలో ఒక లోతైన అవగాహన ఉంది-క్యాన్సర్ వ్యాప్తి చెందిందో లేదో వెల్లడిస్తుందా లేదా అది వ్యాపిస్తుంటే, ఏ డిగ్రీకి.
పెరుగుతున్న PSA చే సూచించబడిన పునరావృత క్యాన్సర్ ఎల్లప్పుడూ మెటాస్టేజ్ కారణంగా కాదు. కొన్నిసార్లు క్యాన్సర్ సమీపంలో లేదా ప్రోస్టేట్ ఉపయోగపడుతుంది, కాబట్టి PSA రేడియోధార్మికత తర్వాత లేదా ప్రొస్టేట్ ఫోసాలో క్యాన్సర్ పునరావృతమవుతుండటం వలన శస్త్రచికిత్స తర్వాత (Fossa ముందు భాగం ఉన్న ప్రోస్టేట్ ఉన్న శరీరం యొక్క ప్రాంతం శస్త్రచికిత్స తొలగింపు), దీనిని "స్థానిక పునరావృత్తి" అని పిలుస్తారు.
శోషరస కణుపులు లేదా ఎముకలకు కలుషితమైన క్యాన్సర్ పెరుగుతున్న కారణంగా PSA ను కూడా పెంచుతుంది. దీనిని "దైహిక పునరావృతము" అని పిలుస్తారు. స్థానిక పునరావృతాల కంటే వ్యవస్థాగత పునరావృత్తాలు చాలా ప్రమాదకరమైనవి. ఎందుకు? క్యాన్సర్ శరీర చుట్టూ వ్యాప్తి చెందడానికి జీవసంబంధమైన సామర్థ్యాన్ని కలిగి ఉందని ఒక మెటాస్టేజ్ చూపిస్తుంది - చివరికి ప్రోస్టేట్ క్యాన్సర్ రోగులలో సగభాగంలో మరణానికి దారి తీస్తుంది.
ఆ విధంగా, పునరావృత స్థానాన్ని తెలుసుకోవడం అత్యంత ముఖ్యమైన ప్రశ్నకు సమాధానమిస్తుంది: పునరావృతమయ్యే వ్యాధి మెటాస్టైజ్ చేయడానికి తగినంత దూకుడుగా ఉందా?
మేము చెప్పినట్లుగా, క్యాన్సర్ వ్యాప్తి చెందడానికి క్యాన్సర్ నిజంగా ప్రమాదకరమైనదిగా చేస్తుంది. ఈ పరిజ్ఞానం వైద్యుడిని మరింత తీవ్రమైన వైద్య చికిత్స ప్రోటోకాల్ను అమలు పరచడానికి నిరాకరించడంతో, ఓవర్-ట్రీట్ యొక్క భయమునకు సంబంధించిన రిజర్వేషన్లు లేకుండా. పునరావృత వ్యాధిని ప్రోస్టేట్ లేదా ప్రోస్టేట్ ఫోసాకు స్థానీకరించినట్లయితే , అలాంటి ఒక తీవ్రమైన చికిత్స విధానం అనవసరంగా మరియు అనవసరంగా విషపూరితం అవుతుంది.
ఉగ్రమైన చికిత్సలు తీవ్రమైన దుష్ప్రభావాలతో సంబంధం కలిగి ఉంటాయి. అయితే, నేను మాట్లాడుతున్నాను దూకుడు చికిత్సలు రక్తంలో వ్యాప్తి చేసే మందులు మరియు మొత్తం శరీరంలో ఒక ఆంటిక్యాన్సర్ ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటాయి, వీటిలో టాక్సోటర్ లేదా కీప్రోటీన్తో లూప్రాన్ మరియు కాసడోక్స్తో ఉన్న హార్మోన్ల చికిత్స మంచి ఉదాహరణలు.
ఆక్సమిన్ ఎలా పనిచేస్తుంది?
ప్రామాణిక ఎముక స్కాన్స్ క్యాన్సర్ ద్వారా విసుగు ఎముక ప్రాంతాల్లో దృష్టి కాల్షియం సంబంధిత రేడియోధార్మిక పదార్ధాలు ఉపయోగించండి. ఆక్సిమిన్ PET స్కాన్ క్యాన్సర్ యొక్క జీవక్రియ సూచించే గుర్తించడం ద్వారా పనిచేస్తుంది.
ప్రోస్టేట్ క్యాన్సర్లు అమైనో ఆమ్లాలను సాధారణ కణాల కన్నా చాలా వేగవంతమైన వేగంతో గ్రహిస్తాయి అనే వాస్తవాన్ని Axumin దోపిడీ చేస్తుంది.
ఆక్సిమిన్ ఒక అమైనో ఆమ్లంతో సంబంధం ఉన్న ఒక రేడియోధార్మిక ట్రేసర్ను కలిగి ఉంటుంది. క్యాన్సర్ కణాలు సాధారణ కణాల కంటే అమైనో ఆమ్లాలను మరింత గట్టిగా గ్రహించినందున, రేడియేషన్ కణితి కణాలలో కేంద్రీకృతమై ఉంటుంది. రోగి స్కానర్లో ఉంచినపుడు రోగి యొక్క శరీరంలోని క్యాన్సర్ స్థానాన్ని సంకేతపరుస్తూ రేడియేషన్ అధిక ప్రాంతాల స్థానాన్ని సూచిస్తుంది.
ఆక్సమిన్ వినియోగించిన కొత్త సమాచారం ఎలా ఉపయోగపడుతుంది?
మునుపటి వికిరణం లేదా శస్త్రచికిత్స తర్వాత పెరుగుతున్న PSA ను అభివృద్ధి చేసిన పురుషులకు యాక్సిమిన్ స్కాన్ ఆమోదించబడింది. చారిత్రాత్మకంగా, సాధారణ స్కాన్ మరియు CAT పరీక్షలు PSA స్థాయిలను 10 నుండి 50 పరిధిలో అవసరం. స్కాన్లో తగినంత క్యాన్సర్ ఉన్నట్లయితే ఇది జరుగుతుంది.
Axumin PET స్కాన్ యొక్క అందం అది 1 నుంచి 10 పరిధిలో PSA స్థాయిలతో శోషరస కణుపులలో చిన్న మెటాస్టాటిక్ గాయాలు గుర్తించే అవకాశాన్ని అందిస్తుంది.
PSA పునఃస్థితి యొక్క ప్రదేశాన్ని గుర్తించడానికి దాని ఉపయోగం కాకుండా ఆక్సిమిన్ స్కాన్ యొక్క ఇతర సంభావ్య దరఖాస్తు ఆధునిక మెటాస్టాటిక్ వ్యాధికి చెమో-హార్మోన్ల చికిత్సలో పాల్గొన్న పురుషుల కోసం ఉంది. చికిత్స తర్వాత, పురుషులు PSA లో పదునైన తగ్గింపును సాధించవచ్చు-బహుశా 100 నుండి 10 లేదా అంతకంటే తక్కువ నుండి. ఆక్సుమిన్ స్కాన్ అనేది శరీరంలో క్యాన్సర్ వ్యాప్తిని సమర్థవంతంగా ఉంచుతుంది, ఇది నిరంతర జీవక్రియాశీలతను వ్యక్తం చేస్తుంది, ఇది లూప్రాన్ మరియు టాకోటెరేతో ఇటీవల చికిత్స చేసినప్పటికీ క్యాన్సర్ కణాలు ప్రాణాపాయంగా ఉంటున్నాయి. నిరంతర జీవక్రియ సూచించే ప్రాంతాల పరిమిత సంఖ్యలో గుర్తించబడితే, అటువంటి రోగులు అక్కడికక్కడే రేడియో ధార్మికత లేదా ఇతర రకాల చికిత్సల నుండి లాభపడవచ్చు.
ఫ్యూచర్ ఉపయోగాలు
PSA పునఃస్థితి యొక్క అమరికలో స్కాన్ మొట్టమొదటిగా ఆమోదించబడినప్పటికీ, ఇతర అనువర్తనాలు భవిష్యత్తులో ఉపయోగించుకోవచ్చు. కొత్తగా 8 లేదా అంతకంటే ఎక్కువ వయస్సు గల గ్లీసన్ స్కోర్లు 20 లేదా అంతకంటే ఎక్కువ ఉన్న PSA స్థాయిలతో ఉన్న పురుషుల్లో కొత్తగా నిర్ధారణ చేయబడిన పురుషులను నిర్వహించడం జరుగుతుంది. కొత్తగా-నిర్ధారణ పొందిన పురుషుల్లోని శోషరస కణుపుల్లో ప్రారంభ మెటాస్టాటిక్ వ్యాధిని గుర్తించడం అధిక ప్రాధాన్యత. రోగనిరోధక వ్యాధి ఉన్న రోగులు టాక్సేటర్ మరియు లూప్రాన్తో తీవ్రంగా చికిత్స పొందుతున్నట్లయితే అధిక నివారణ రేట్లు గుర్తించబడతాయి. అలాంటి మెటాస్టాసిస్ నుండి ఉచిత రోగులు తమ నివారణ రేట్లు తగ్గిపోకుండా తీవ్రంగా చికిత్స చేయించి, వారి దుష్ప్రభావాలను పరిమితం చేయవచ్చు.
స్కాన్లను వివరించడం
ఈ కొత్త స్కాన్ల వ్యాఖ్యానం స్కాన్లను చదివే వైద్యులు ఒక సాంకేతికతను కలిగి ఉంటుంది. ఏ కొత్త టెక్నాలజీతోనూ ఇది సంభవిస్తుంది. స్కాన్లు-అంటే అనగా, స్కానర్లు తాము చేసే టెక్నాలజీ రకం- ఆచరణ నుండి అభ్యాసం వరకు మారుతుందని రోగులకు గుర్తించడం కూడా చాలా ముఖ్యం. కొన్ని పద్ధతులు పాత టెక్నాలజీని కలిగి ఉంటాయి మరియు చిన్న మెటాస్టాటిక్ సైట్లు గుర్తించగల సామర్థ్యం తక్కువ సమర్థవంతంగా ఉంటుంది.
ఈ పరిమిత కారకాలను తెలుసుకున్న రోగులకు, స్టేట్ ఆఫ్ ది ఆర్ట్ పరికరాలను ఉపయోగిస్తున్న కేంద్రాలను గుర్తించడానికి మరియు స్కాన్ పెద్ద సంఖ్యలో చేస్తున్న వైద్యులను అనుభవించడానికి ఇది ముఖ్యమైనది. సరిగ్గా ఈ స్కాన్లను చదివేందుకు ఈ శ్రేష్టమైన కేంద్రాలు బాగా తెలుసు.
ఇతర టెక్నాలజీలతో హ్యాండ్-ఇన్-హ్యాండ్ పనిచేస్తోంది
ఆక్సుమిన్ ఒక ముఖ్యమైన పురోగతి ఎందుకు మరొక కారణం ఇది వైద్యులు ఇంటెన్సిటీ మోడ్యులేటెడ్ రేడియేషన్ థెరపీ (IMRT) యొక్క పూర్తి సామర్థ్యాలను దోపిడీ చేయడమే. IMRT అనేది రేడియేషన్ సాంకేతిక పరిజ్ఞానం యొక్క అత్యంత ఖచ్చితమైన రకం, ఇది గతంలో రేడియేషన్కు అసాధ్యమైన శరీర భాగాలను లక్ష్యంగా చేసుకోగలదు. IMRT అనేది వైద్యులు మిల్లీమీటరు ఖచ్చితత్వంతో రేడియేషన్ పుంజంను లక్ష్యంగా చేసుకోవచ్చని మరియు కడుపులో శోషరస కణుపు వ్యాధి ఉన్న రోగులలో, ప్రేగులు వంటి సన్నిహిత నిర్మాణాలకు దగ్గరికి దెబ్బతినకుండా పూర్తిగా నివారించవచ్చు. కారణాలు ఒకటి Axumin PET స్కానింగ్ చాలా ఉత్తేజకరమైన ఉంది ఎందుకంటే ఇది నిజానికి మరొక ఉనికిలో సాంకేతిక చేస్తుంది, IMRT, మరింత ఉపయోగకరంగా.
ఫ్యూచర్ కోసం హోప్ పెరిగింది
ఆక్సిమిన్ తో మెరుగైన క్యాన్సర్ స్కానింగ్ రావడంతో, సమీప భవిష్యత్తులో ఇతర నూతన స్కానింగ్ ఆప్షన్స్ను వస్తున్నట్లు భావిస్తున్నారు. ఉదాహరణకు, PET స్కాన్స్ యొక్క ఇతర రకాలు, ముఖ్యంగా పిఎస్ఎ అని పిలువబడే ఒకటి, ప్రోస్టేట్ క్యాన్సర్ కణాల ఉపరితలంపై సాధారణంగా ఉండే ఒక నిర్దిష్ట అణువును లక్ష్యంగా పెట్టుకుంటాయి. PSMA యొక్క సానుకూల ప్రయోజనం ఇమేజింగ్ కోసం దాని ఉపయోగాన్ని మించి విస్తరించింది; ఇది సంభావ్య చికిత్సా అనువర్తనాన్ని కలిగి ఉంటుంది. PSMA ligands క్యాన్సర్ కణాలు చంపడానికి తగినంత బలమైన మరింత శక్తివంతమైన రేడియోధార్మిక పదార్ధాలు లింక్ చేయవచ్చు.
ప్రోస్టేట్ క్యాన్సర్ కమ్యూనిటీ ఈ PET స్కాన్లను సాధించగల ఖచ్చితత్వంతో శరీరంలో ప్రోస్టేట్ క్యాన్సర్ యొక్క స్థానాన్ని గుర్తించడానికి స్కాన్ కోసం ఆత్రంగా వేచి ఉంచింది. ఈ స్కాన్లు అద్భుత పురోగతిని సూచిస్తాయి. ఇప్పుడు FDA ఈ టెక్నాలజీని ఆమోదించింది, భీమా సంస్థలు కవరేజ్ అందించడానికి మార్గాలను అన్వేషించడం ప్రారంభించాయి. మెడికేర్ దానిని కవర్ చేయడానికి మొదటి భీమా సంస్థ.
మునుపటి మలుపులు ఏమిటి?
ఆక్సుమిన్ బహుశా 2017 లో అతిపెద్ద ప్రోస్టేట్ క్యాన్సర్ పురోగతి, కానీ మీరు కూడా గత మూడు సంవత్సరాలలో అత్యంత ముఖ్యమైన అభివృద్ధి గురించి ఆశ్చర్యానికి ఉండవచ్చు. మొదటిది, నూతన ఆవిష్కరణల యొక్క వేగవంతమైన వేగము కొత్త అభివృద్ధి, కానీ ఇతర పురోగతులు:
ఎందుకు మలుపులు ఎక్కువగా జరుగుతున్నాయి?
పురోగతి యొక్క ఫ్రీక్వెన్సీ లో త్వరణం కారణం ప్రోస్టేట్ క్యాన్సర్ సెల్యులార్ జీవశాస్త్రం యొక్క ఒక లోతైన అవగాహన దారితీసింది విస్తృతమైన ప్రాథమిక పరిశోధన యొక్క ముగింపు. మరింత ప్రత్యేకంగా, అనియంత్రిత సెల్యులార్ వృద్ధికి కారణమయ్యే నిర్దిష్ట జన్యు ఉత్పరివర్తనలు స్పష్టీకరించబడ్డాయి.
పరివర్తనం చెందిన జన్యువులు క్యాన్సర్ కణాలు సాధారణ కణాల నుండి భిన్నంగా ఉంటాయి. ఇప్పుడు ఈ మ్యుటేషన్లు గుర్తించబడతాయని, కొత్త ఔషధాలను అసాధారణంగా పని చేసే జన్యువులకు భర్తీ చేయడానికి రూపొందించవచ్చు. ఒక కంప్యూటర్ పాచ్ ఒక కంప్యూటర్ లోపం పరిష్కరించడానికి కంప్యూటర్ ప్రోగ్రామర్ చేత వ్రాయబడవచ్చు ఎలా థింక్.
ముందు సంవత్సరాలలో, మా జీవనోపాధి యొక్క ప్రస్తుత అవగాహనలో రాకముందు, కొత్త మందులు ఒక కఠినమైన, విచారణ మరియు లోపం అభివృద్ధి ప్రక్రియ ఫలితంగా ఉన్నాయి. పేట్రి వంటలలో పెరుగుతున్న క్యాన్సర్ కణాలకు యాదృచ్చికంగా ఎంపిక చేయబడిన ఒక రసాయనం నిర్వహించబడుతుంది. రసాయన క్యాన్సర్ కణాలు చనిపోయేలా చేస్తే, అది క్యాన్సర్తో జంతువులకు ఇవ్వబడుతుంది. క్యాన్సర్ తిరోగమనం మరియు జంతువు జీవిస్తే, అది మానవులలో పరీక్షించబడుతుంది. విజయవంతమైన మానవ ప్రయత్నాలు అప్పుడు FDA ఆమోదం మరియు ఒక కొత్త చికిత్స యొక్క వాణిజ్య లభ్యత దారి తీస్తుంది.
ఇటీవల కాలంలో హేతుబద్ధంగా రూపొందించిన మందుల లాగా కాకుండా, ఈ మందులు విచారణ మరియు దోష చర్య ద్వారా కనుగొనబడిన మార్గం తరచుగా తెలియదు.