రెండు ప్రాధమిక రూపాలు ప్రేగు ప్రేగు వ్యాధి (IBD) - క్రోన్'స్ వ్యాధి మరియు వ్రణోత్పత్తి పెద్దప్రేగు శోషణం - తరచూ కలిసి కూరుకుపోతాయి. కానీ, వారి లక్షణాలు కొన్ని భిన్నమైనవి.
అవలోకనం
ఈ వ్యాధులు అనేక లక్షణాలను పంచుకుంటాయి, కానీ వారి చికిత్సలు, వైద్య మరియు శస్త్రచికిత్స రెండూ సరిగ్గా అదే కాదు. అనేక సందర్భాల్లో, శిక్షణ పొందిన గ్యాస్ట్రోఎంటరాలోజిస్ట్ (వివిధ పరీక్షా ఫలితాలను ఉపయోగించడం ద్వారా) IBD కేసు క్రోన్'స్ వ్యాధి లేదా వ్రణోత్పత్తి పెద్దప్రేగు శోషణ కాదో నిర్ణయించగలదు.
ఏదేమైనా, IBD యొక్క ఒక రూపం రోగ నిర్ధారణ చాలా కష్టం. కొన్ని సమయాల్లో, రోగ నిర్ధారణ సమయంలో లేదా దాని చికిత్సలో IBD యొక్క రూపం తక్షణమే స్పష్టంగా కనిపించేటప్పుడు మాత్రమే తుది నిర్ధారణ సాధ్యమవుతుంది.
IBD తో బాధపడుతున్న రోగులు ఈ వ్యాధుల మధ్య వ్యత్యాసాలకు చాలా గందరగోళంగా ఉండవచ్చు. ఏ దీర్ఘకాలిక పరిస్థితి మాదిరిగా, ఒకరి సొంత చికిత్స ప్రణాళికలో చురుకైన భాగస్వామిగా ఉండటానికి విద్య ఒక ముఖ్యమైన సాధనం.
మీ రోగ నిర్ధారణ సంస్థ కాకుంటే, యిబ్బంది లేదు. కొందరు వ్యక్తులలో IBD మరింత క్రోన్'స్ వ్యాధి లేదా ఎక్కువ వ్రణోత్పత్తి పెద్దప్రేగు వంటిది కాదో నిర్ణయించడానికి సమయం పడుతుంది. దాదాపు 15 శాతం కేసుల్లో, ప్రజలు అంతరంగికమైన కొలిటిస్ (ఐసి) కలిగి ఉన్నట్లు నిర్ధారణ అవుతారు.
IBD ఎక్కువగా చికిత్స చేయదగినదిగా మారింది మరియు ఆర్సెనల్ లో అనేక మందులు ఉన్నాయి, అవి అన్ని రకాల ప్రజలకు వారి వ్యాధి మీద ఎక్కువ నియంత్రణను అందిస్తాయి. వ్రణోత్పత్తి పెద్దప్రేగు మరియు క్రోన్'స్ వ్యాధి మధ్య ప్రధాన తేడాలు క్రింద వివరించబడ్డాయి.
లక్షణాలు
వ్రణోత్పత్తి పెద్దప్రేగు శోథ మరియు క్రోన్'స్ వ్యాధి యొక్క అనేక లక్షణాలు మాదిరిగానే ఉన్నాయి, కానీ కొన్ని సూక్ష్మ తేడాలు ఉన్నాయి.
- వ్రణోత్పత్తి పెద్దప్రేగు రోగులు ఉదరం యొక్క దిగువ ఎడమ భాగంలో నొప్పిని కలిగి ఉంటారు, క్రోన్'స్ వ్యాధి రోగులు సాధారణంగా దిగువ కుడి కడుపులో బాధను అనుభవిస్తారు (కానీ ఎల్లప్పుడూ కాదు).
- వ్రణోత్పత్తి పెద్దప్రేగుతో, ప్రేగు కదలికల సమయంలో పురీషనాళం నుండి రక్తస్రావం చాలా సాధారణంగా ఉంటుంది, క్రోన్'స్ వ్యాధి ఉన్న రోగులలో రక్తస్రావం తక్కువగా ఉంటుంది.
వాపు యొక్క స్థానం
- క్రోన్'స్ వ్యాధిలో, నోటి నుండి నోటి నుండి పాయువు వరకు ఎక్కడైనా సంభవించవచ్చు.
- వ్రణోత్పత్తి పెద్దప్రేగులో, పెద్ద ప్రేగు (పెద్దప్రేగు) సాధారణంగా ప్రభావితమైన ఏకైక సైట్. అయితే, వ్రణోత్పత్తి పెద్దప్రేగుతో ఉన్న కొందరు వ్యక్తులలో చిన్న ప్రేగు యొక్క చివరి విభాగం, ఇలియమ్ కూడా వాపును చూపుతుంది.
వాపు యొక్క నమూనా
IBD యొక్క ప్రతి రూపం జీర్ణవ్యవస్థలో తీసుకునే నమూనా చాలా వైవిధ్యమైనది.
- వ్రణోత్పత్తి పెద్దప్రేగు శోథము ఎర్రబడిన ప్రాంతాలలో నిరంతరంగా ఉంటుంది. చాలా సందర్భాలలో, వ్రణోత్పత్తి పెద్దప్రేగు శోథము పురీషనాళంలో లేదా సిగ్మోయిడ్ పెద్దప్రేగులో ప్రారంభమవుతుంది మరియు వ్యాధి పెద్దగా వ్యాపిస్తుండటం వలన పెద్దప్రేగు ద్వారా వ్యాపిస్తుంది.
- క్రోన్'స్ వ్యాధితో, జీర్ణవ్యవస్థలో 1 లేదా అంతకంటే ఎక్కువ అవయవాలలో పాచెస్లో సంభవించవచ్చు. ఉదాహరణకు, పెద్దప్రేగు యొక్క వ్యాధిగ్రస్తుల విభాగం రెండు ఆరోగ్యకరమైన విభాగాల మధ్య కనిపించవచ్చు.
స్వరూపం
కొలోనోస్కోపీ లేదా సిగ్మోయిడోస్కోపీ సమయంలో, వైద్యుడు కోలన్ యొక్క లోపల లోపలికి చూడవచ్చు.
- క్రోన్'స్ వ్యాధి కార్యకలాపాలను కలిగి ఉన్న పెద్దప్రేగులో, పెద్దప్రేగు గోడను చిక్కగా మరియు, ఎందుకంటే వ్యాధి మరియు ఆరోగ్యకరమైన కణజాలం యొక్క అప్పుడప్పుడూ నమూనా, "కోబ్లెస్టోన్" ప్రదర్శనను కలిగి ఉండవచ్చు.
- వ్రణోత్పత్తి పెద్దప్రేగు లో, పెద్దప్రేగు గోడ సన్నగా మరియు వ్యాధి విభాగంలో ఆరోగ్యకరమైన కణజాలం సంఖ్య పాచెస్ తో నిరంతర మంట చూపిస్తుంది.
గుల్మం
గ్రాన్యులోమాస్ ఒక పుండు ఏర్పరుస్తాయి కలిసి కట్టాలి మారింది ఆ ఎర్రబడిన కణాలు. క్రోన్'స్ వ్యాధిలో గ్రాన్యులామాస్ ఉన్నాయి, కానీ వ్రణోత్పత్తి పెద్దప్రేగులో లేదు. అందువల్ల, జీర్ణవ్యవస్థ యొక్క ఎర్రబడిన విభాగం నుండి తీసుకున్న కణజాల నమూనాలను గుర్తించినప్పుడు, క్రోన్'స్ వ్యాధి సరైన రోగ నిర్ధారణ అని ఒక మంచి సూచిక.
పూతల
- వ్రణోత్పత్తి పెద్దప్రేగులలో, పెద్ద ప్రేగు యొక్క శ్లేష్మం లైనింగ్ వ్రణమై ఉంది. ఈ పూతల ఈ అంతర్గత లైనింగ్ మించి వ్యాపించదు.
- క్రోన్'స్ వ్యాధిలో, వ్రణోత్పత్తి లోతైనది మరియు ప్రేగు గోడలోని అన్ని పొరల్లోకి విస్తరించవచ్చు.
ఉపద్రవాలు
క్రోన్'స్ వ్యాధిలో, కటికాలు , పగుళ్ళు , మరియు ఫిస్ట్యులాస్ అసాధారణమైన సమస్యలేమీ కాదు. ఈ పరిస్థితులు వ్రణోత్పత్తి పెద్దప్రేగు శోషణలలో తక్కువ తరచుగా కనిపిస్తాయి.
ధూమపానం
IBD యొక్క మరింత గందరగోళపరిచే అంశాలను ఒకటి సిగరెట్ ధూమపానం లేదా పొగాకుతో దాని సంకర్షణ .
- ధూమపానం క్రోన్'స్ రోగుల రోగులలో అధ్వాన్నమైన వ్యాధికి సంబంధించినది మరియు పునఃస్థితి మరియు శస్త్రచికిత్స ప్రమాదాన్ని పెంచుతుంది.
- వ్రణోత్పత్తి పెద్దప్రేగుతో బాధపడుతున్న కొందరు వ్యక్తులకు ధూమపానం ఒక రక్షణ ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటుంది, అయినప్పటికీ ధూమపానం దాని ముఖ్యమైన ఆరోగ్య సమస్యలకు సిఫారసు చేయబడదు. వ్రణోత్పత్తి పెద్దప్రేగును తరచూ "ధూమపానం కానివారి వ్యాధి" గా పిలుస్తారు.
చికిత్సలు
మందులు
అనేక సందర్భాల్లో, క్రోన్'స్ వ్యాధి మరియు వ్రణోత్పత్తి పెద్దప్రేగు చికిత్స చికిత్సకు ఉపయోగించే మందులు ఒకే విధంగా ఉంటాయి. ఏమైనప్పటికీ, IBD యొక్క ఒక రూపం ఇతర వాటికి మరింత ప్రభావవంతమైన కొన్ని మందులు ఉన్నాయి.
వ్రణోత్పత్తి పెద్దప్రేగు శోథ చికిత్సలో ప్రధానమైనవి 5-ASA మందులు మరియు కార్టికోస్టెరాయిడ్స్ . క్రోన్'స్ వ్యాధిని చికిత్స చేయడానికి 5-ఎఎస్ఏ మందులను సాధారణంగా ఉపయోగించరు, కార్టికోస్టెరాయిడ్స్ అయితే.
కొన్ని మందులు మాత్రమే IBD యొక్క ఒక రూపం లేదా ఇతర చికిత్సకు ఆమోదించబడ్డాయి. ఉదాహరణకు, క్రింస్ వ్యాధిని చికిత్స చేయడానికి మాత్రమే సిమిజియా (సర్రోలిజముబ్బ్ పెగోల్) ఆమోదించబడింది మరియు కోలజల్ (బాల్సలాజైడ్ డిసోడియం) వ్రణోత్పత్తి పెద్దప్రేగు చికిత్సకు మాత్రమే ఆమోదించబడుతుంది.
హుమిరా ( అడాలుమిమాబ్ ) మరియు ఎంటేవోయో (వేడోలిజుమాబ్) వంటి ఇతర నూతన ఔషధములు, క్రోన్'స్ వ్యాధి మరియు వ్రణోత్పత్తి పెద్దప్రేగు శోషణ కొరకు ఆమోదించబడ్డాయి.
సర్జరీ
క్రోన్'స్ వ్యాధితో బాధపడుతున్న రోగులకు, ప్రేగు యొక్క వ్యాధిగ్రస్త విభాగాలను తొలగించడానికి శస్త్రచికిత్స లక్షణాల నుంచి కొంత ఉపశమనం కలిగించవచ్చు, కానీ వ్యాధి మరలా ఉంటుంది. వ్రణోత్పత్తి పెద్దప్రేగులో పెద్ద ప్రేగులలో మాత్రమే మంట సంభవిస్తుండటం వలన, ఆ అవయవము యొక్క తొలగింపు (కోలెటోమీ అని పిలువబడుతుంది) ఒక " నివారణ " గా పరిగణించబడుతుంది.
కోలన్ యొక్క భాగాన్ని మాత్రమే తొలగించడం సాధారణంగా వ్రణోత్పత్తి ప్రేగుల రోగులతో జరుగుతుంది, ఎందుకంటే వ్యాధి బయట ఉన్న పెద్దప్రేగు భాగంలో వ్యాధి పునరావృతమవుతుంది.
కోలోక్టోమి తరువాత, వ్రణోత్పత్తి పెద్దప్రేగు శోథ ఒక ఆరోగ్యకరమైన చిన్న ప్రేగు నుండి సృష్టించబడిన అనేక రకాల అంతర్గత బంధాలను కలిగి ఉంటుంది. క్రోన్'స్ వ్యాధిలో రోగులలో అంతర్గత సంచులు కనిపించవు , ఎందుకంటే క్రోన్'స్ వ్యాధి సంచిలో సంభవించవచ్చు . పర్సు ఎర్రబడినట్లయితే, అది మరొక శస్త్రచికిత్సలో తొలగించబడుతుంది.