మెడికేర్ పార్ట్ D ప్రిస్క్రిప్షన్ ఔషధ ప్రణాళికలో చేరడం
మెడికేర్ పార్ట్ D ప్రజలకి ప్రిస్క్రిప్షన్ ఔషధ పధకాలు (PDP లు) ఎంచుకోవడానికి మెడికేర్లో చేరాడు, ఇవి ప్రాథమిక ప్రిస్క్రిప్షన్ సేవల సమితిని అందిస్తాయి.
నేను మెడికేర్ పార్ట్ D డ్రగ్ ప్లాన్లో చేరవచ్చా?
మీరు మెడికేర్ ప్రయోజనాలకు అర్హులైతే మీరు 65 లేదా వైకల్యం కలిగివుంటే, మీరు మెడికేర్ పార్ట్ D మందు ప్రణాళికలో నమోదు చేసుకోవచ్చు. మీరు 65 ని మార్చిన నెలలో లేదా మీరు మూడునెలల ముందు లేదా మూడునెలల్లో 65 ని మళ్లించవచ్చు. (ఇది మెడికేర్ A మరియు B కోసం ప్రారంభ నమోదు కాలం వలె ఉంటుంది).
మీరు ఆ ఏడు మాసాల కాలంలో నమోదు చేయకపోతే, అధిక ప్రీమియం రూపంలో చివరిలో నమోదు చేసిన పెనాల్టీని మీరు చెల్లించాలి .
మీరు మెడికేర్ కలిగి ఉంటే, మీరు అక్టోబర్ 15 న ప్రారంభమై, ప్రతి సంవత్సరం డిసెంబర్ 7 వరకు కొనసాగుతారు, ఇది జనవరి 1 న ప్రభావవంతమైన ప్రణాళిక ఎంపికలతో బహిరంగ నమోదు సమయంలో మీరు ఒక పార్ట్ D మందు ప్రణాళికలో పాల్గొనవచ్చు. మీరు ఇప్పటికే ఒక పార్ట్ D డ్రగ్ ప్లాన్ ఉంటే , ఈ నమోదు సమయంలో మీరు వేరే ప్రణాళికకు మార్చవచ్చు.
మీరు వైద్య మరియు మెడికేర్ రెండింటినీ కలిగి ఉంటే పెనాల్టీ చెల్లించకుండా ఏ సమయంలోనైనా పార్ట్ D డ్రగ్ ప్లాన్లో నమోదు చేసుకోవచ్చు లేదా మీ ఆదాయం మీకు అదనపు సహాయం కోసం (2017 లో ఒక వ్యక్తికి $ 13,820, లేదా ఒక జంట కోసం $ 27,600) అర్హత పొందవచ్చు .
నేను ఒక మెడికేర్ పార్ట్ D డ్రగ్ ప్లాన్ లో నమోదు చేయాలి?
ప్రతి రాష్ట్రంలో అందుబాటులో ఉన్న ప్రణాళిక ఎంపికల గందరగోళ శ్రేణితో అనేక ప్రణాళికలు ఉన్నాయి. మీ ప్రిస్క్రిప్షన్ ఔషధాలపై మీరు డబ్బును ఆదా చేస్తారో లేదో తెలుసుకోవడానికి మీకు ఇది ప్లాన్ చేయడాన్ని కష్టతరం చేస్తుంది.
పార్ట్ D ప్రణాళికల కోసం ప్రీమియంలు నెలకు $ 20 కంటే తక్కువగా (నెలకు $ 20 వంటివి), నెలవారీ పరిధిలో $ 30 నుండి $ 60 ($ 2018 సగటు $ 43 / నెలలు) వరకు తగ్గుతాయి. క్రింది రెండు ఉదాహరణలు మెడికేర్ పార్ట్ D మీకు లేదా మీ ప్రిస్క్రిప్షన్ ఔషధాలపై డబ్బు ఆదా చేసుకోవడంలో ఎలా సహాయపడవచ్చో చూపిస్తాయి.
ఉదాహరణ 1: శ్రీమతి స్మిత్ రకం 2 డయాబెటీస్, అధిక రక్తపోటు మరియు నిరాశ ఉంది. ఆమె మూడు సాధారణ మందులు , ఆమె మధుమేహం కోసం మెట్ఫోర్మిన్, ఆమె అధిక రక్తపోటు కోసం enalapril, మరియు ఆమె మాంద్యం కోసం పారోక్సేటైన్ పడుతుంది. ఆమె ఈ మందులను తన స్థానిక కాస్ట్కో వద్ద $ 10 ఖర్చుతో కొనుగోలు చేసింది, ప్రతి మందుల యొక్క 90-రోజుల సరఫరా కోసం. ఆమె వార్షిక వ్యయం $ 120. ఆమె రాష్ట్రంలో కనీసం ఖరీదైన మెడికేర్ డ్రగ్ ప్లాన్ ఉంది $ 180 వార్షిక వ్యయం కోసం నెలకు $ 15 నెలవారీ ప్రీమియం. ఒక పార్ట్ D ప్లాన్ శ్రీమతి స్మిత్ కోసం స్వల్పకాలికంగా అర్ధవంతం కాకపోవచ్చు, కానీ ఆలస్యంగా నమోదు చేసే వ్యక్తుల కోసం జరిగే పెనాల్టీ కారణంగా ఇది స్వల్ప దృష్టిగల ముగింపు కావచ్చు.
గమనిక: తక్షణమే ప్రయోజనం అందించకపోవచ్చనే వాస్తవం ఉన్నప్పటికీ, శ్రీమతి స్మిత్ బహుశా ఆమె రాష్ట్రంలో కనీసం ఖరీదైన ప్రణాళికను కొనుగోలు చేయాలి. వయస్సులో మునిగిపోయే మూడు దీర్ఘకాలిక ఆరోగ్య పరిస్థితులను కలిగి ఉన్న కారణంగా, ఆమె మరింత ఖరీదైన మందులను పొందవలసిన ప్రమాదం ఉంది. ఇది జరిగితే, ఆమె చాలా భాగం పార్ట్ D లేట్ నమోదు పెనాల్టీ చెల్లించాల్సి ఉంటుంది. కొంతమంది తమ మొత్తం జీవితంలో పరిపూర్ణ ఆరోగ్యానికి మిగిలి ఉన్నందున ఇది సంపూర్ణ ఆరోగ్యంగా ఉన్న మెడికేర్ లబ్ధిదారులకు కూడా వర్తిస్తుంది.
ఉదాహరణ 2: మిస్టర్ స్మిత్ రకం 2 మధుమేహం ఉంది, మరియు తన అధిక కొలెస్ట్రాల్, తన అధిక రక్తపోటు కోసం డయోవాన్ మరియు అతని తక్కువ టెస్టోస్టెరాన్ కోసం ఆండ్రోజెల్ కోసం సిమ్వాస్టాటిన్ తీసుకుంటుంది.
అతను ఈ మందులను తన స్థానిక సూపర్మార్కెట్లో ఫార్మసీ వద్ద కొనుగోలు చేస్తాడు. Diovan మరియు Androgel రెండు ఖరీదైన మందులు మరియు సాధారణ వెర్షన్ కలిగి. మిస్టర్ స్మిత్ యొక్క మందులు ప్రతి సంవత్సరం $ 2,000 కంటే ఎక్కువ ఖర్చు చేస్తాయి. తన నెలవారీ ప్రీమియం, మినహాయించగల, మరియు ఔషధ copays చెల్లించిన తర్వాత , అతను ఒక పార్ట్ D మందు ప్రణాళికలో చేరడం ద్వారా ప్రతి సంవత్సరం $ 500 కంటే ఎక్కువ ఆదా చేసుకోవచ్చు.
ఉదాహరణ 3: మిస్టర్ జోన్స్ చాలా ఖరీదైన ప్రిస్క్రిప్షన్ ఔషధాలను తీసుకుంటాడు, కానీ అతను మెడికేర్తో సమన్వయ మరియు అతని ఔషధాలను కప్పి ఉంచే యజమాని ద్వారా కవరేజ్ ఉంది. తన యజమాని అందిస్తుంది కవరేజ్ పార్ట్ D కవరేజ్ గా కనీసం మంచి, కాబట్టి అది మేలైన భావిస్తారు.
అంటే తన యజమాని-స్పాన్సర్ చేసిన కవరేజ్ని కొనసాగించి, పార్ట్ D కవరేజ్ను విడిచిపెట్టి, ఇంకా పెనాల్టీ లేకుండా (తరువాత అతని యజమాని-ప్రాయోజిత ఔషధ కవరేజ్ ముగుస్తుంది) తరువాత పార్ట్ D లో నమోదు చేసుకోవచ్చు.
మీరు మరియు మెడికేర్లో ఉన్నప్పుడల్లా అన్ని మందుల కవరేజీ లేకుండానే ఇది పెద్దది కాదు. మీకు తర్వాత మందు కవరేజ్ అవసరమైతే, చివరికి జరిగే పెనాల్టీ (మీ జీవితాంతం ఇది వర్తిస్తుంది) కారణంగా మీరు ఎక్కువ చెల్లించాలి. మరియు చాలా సందర్భాలలో నమోదు జనవరి 1 కవరేజ్ ప్రభావవంతమైన అక్టోబర్ 15-డిసెంబర్ 7 కి పరిమితమైంది, కాబట్టి మీరు మార్చిలో భవిష్యత్ సంవత్సరంలో ఖరీదైన మందులు అవసరం దీర్ఘకాలిక పరిస్థితి నిర్ధారణ ఉన్నట్లయితే, ఉదాహరణకు, మీరు సంవత్సరం మిగిలిన మీ మందుల కోసం పూర్తి ధర చెల్లించడం కష్టం, ఆపై తరువాత చివరి నమోదు పెనాల్టీ తో కష్టం.
నేను పార్ట్ D డ్రగ్ ప్లాన్ను ఎలా ఎంచుకోవాలి?
మీరు ఒక స్టాండ్-ఒంటరిగా డ్రగ్ ప్లాన్ (మీరు అసలు మెడికేర్ కలిగి ఉంటే) లేదా అంతర్నిర్మిత పార్ట్ D కవరేజ్ తో ఒక మెడికేర్ అడ్వాంటేజ్ ప్లాన్ నుండి మెడికేర్ పార్ట్ D కవరేజ్ పొందవచ్చు.
ప్రతి రాష్ట్రంలో వివిధ ఆరోగ్య భీమా సంస్థలచే అందించబడిన సుమారు 20-40 వేర్వేరు పార్ట్ D మందుల ప్రణాళికలు ఉన్నాయి (2018 కోసం, దేశంలో ప్రతి ప్రాంతంలోని 23 స్టాండ్-ఒంటరిగా పార్ట్ D ప్రణాళికలు సగటున ఉన్నాయి, 17 మెడికేర్ అడ్వాంటేజ్ ప్రణాళికలు, పార్ట్ D కవరేజ్ ఉన్నాయి). అన్ని పార్ట్ D డ్రగ్ ప్రణాళికలు మెడికేర్ ద్వారా అవసరమయ్యే ప్రామాణిక ఔషధ ప్రయోజనాలను అందించాలి. అంతేకాకుండా, ఔషధ పధకాలు తమ ఔషధాలపై అదనపు మందులను కలిగి ఉండవచ్చు.
మెడికేర్ (అనగా "మెరుగైన" లాభాలు) ద్వారా తప్పనిసరిగా మించిన ప్రయోజనాలకు ఈ ప్రణాళిక ప్రయోజనమా? ఈ క్రింది నెలవారీ ప్రీమియం మరింత ఖరీదైనది కావచ్చు:
- ఈ ప్రణాళిక దాని సూత్రంపై అదనపు మందులను కలిగి ఉంటుంది
- ఈ ప్రణాళిక ప్రారంభ సంవత్సరానికి మినహాయించబడదు (పార్ట్ D ప్రణాళికల కోసం తగ్గింపులు 2018 నాటికి $ 405 గా ఎక్కువగా ఉంటాయి)
- ప్రణాళిక కవరేజ్ ఖాళీ సమయంలో జెనరిక్ ఔషధాల ఖర్చు లేదా "డోనట్ రంధ్రం."
2018 కోసం పది అత్యంత ప్రజాదరణ పొందిన పార్ట్ D ప్రణాళికలు ప్రీమియంలు $ 20 / నెల నుండి $ 84 / నెల వరకు ఉంటాయి. ఆ పధకంలోని నాలుగు పథకాలు మెరుగుపర్చబడ్డాయి, అయితే ఆరు ప్రాథమికాలు. మెరుగైన ప్రణాళికలలో, సగటు ప్రీమియం $ 60.48 / నెల, ప్రాథమిక పధకాలు $ 31.60 / నెల సగటు ప్రీమియంలను కలిగి ఉంటాయి.
అత్యంత సహాయకర ఆన్లైన్ వనరుల్లో ఒకటి ప్రభుత్వ మెడికేర్ సైట్, ఇది PDP లను సరిపోల్చడానికి, మీ రాష్ట్రంలో అందించే ప్రణాళికలను గురించి తెలుసుకోవడానికి మరియు ప్రతి ప్రణాళిక యొక్క మాదక ఫార్ములరిని వీక్షించడానికి అనుమతిస్తుంది. మీరు ప్రణాళికలను పక్కపక్కనే సరిపోల్చవచ్చు మరియు మీ మందులను కవర్ చేసే ఆ ప్రణాళికలను మాత్రమే ప్రదర్శించవచ్చు.
అదనంగా, కవరేజ్ గ్యాప్లో ఖర్చులను తగ్గించడం కోసం సైట్ సలహాలను కలిగి ఉంది. మీరు ఇంటర్నెట్ను ఉపయోగించి సౌకర్యవంతంగా ఉంటే, మీరు ఆన్లైన్లో ఒక ప్రణాళికలో ఎంచుకోవచ్చు మరియు నమోదు చేయవచ్చు. మీరు 1-800-మెడికేర్ వద్ద మెడికేర్ సహాయం లైన్ కాల్ అదే సమాచారం పొందవచ్చు.
ఒక పార్ట్ D డ్రగ్ ప్లాన్ ఎంచుకోవడం ఎప్పుడు నేను సహాయం పొందవచ్చు?
ఒక పార్ట్ D మందు ప్రణాళికలో చేరడానికి ముందు, మీరు అర్థం చేసుకున్నది ముఖ్యమైనది మరియు మీ ఎంపికతో సౌకర్యంగా ఉంటుంది. ఎంపిక ప్రక్రియ ద్వారా మీకు మార్గనిర్దేశం చేసేందుకు సహాయపడే సిబ్బందితో ఉన్న అనేక సీనియర్ సెంటర్లు ఉన్నాయి.
మీరు ఆన్లైన్ సమాచారాన్ని చూస్తున్నట్లయితే, ప్రిస్క్రిప్షన్ డ్రగ్ ప్లాన్స్ అందించే భీమా సంస్థలచే స్పాన్సర్ చేయబడిన సైట్లను నివారించేందుకు ప్రయత్నించండి. బదులుగా, ఈ సంస్థల వెబ్ సైట్ లను పరిశీలించండి:
మెడికేర్ రైట్స్ సెంటర్
మెడికేర్ రైట్స్ సెంటర్, ఒక స్వతంత్ర, లాభాపేక్షలేని గ్రూపు, సంయుక్త రాష్ట్రాలలో (ఫెడరల్ ప్రభుత్వము నుండి) అతిపెద్ద సంస్థ, ఇది మెడికేర్ తో ప్రజలకు సమాచారం మరియు సహాయం అందిస్తుంది. దీని సైట్ మెడికేర్ పార్ట్ D మందు కవరేజ్ గురించి ఒక విభాగాన్ని కలిగి ఉంది, మీ ప్రిస్క్రిప్షన్ డ్రగ్ ఖర్చులకు మీరు చెల్లించాల్సిన కార్యక్రమాల గురించి సమాచారంతో సహా. సైట్ యొక్క ఒక ప్రత్యేక లక్షణం మెడికేర్ ఇంటరాక్టివ్ కౌన్సిలర్, మీరు అర్ధమే ఆ మందు ప్రణాళిక కనుగొనే ప్రక్రియ ద్వారా మీరు నడిపే ఒక సాధనం.
SHIP
రాష్ట్ర ఆరోగ్య భీమా సహాయం కార్యక్రమం మెడికేర్ రోగులు మరియు వారి కుటుంబాలకు ఒక పైన ఒక సలహా మరియు సహాయం అందిస్తుంది. మీకు సహాయపడే స్థానిక సంస్థను కనుగొనడానికి మీ రాష్ట్రాన్ని ఎంచుకోండి.
> సోర్సెస్:
కైజర్ ఫ్యామిలీ ఫౌండేషన్. మెడికేర్ పార్ట్ D: ప్రిస్క్రిప్షన్ డ్రగ్ ప్లాన్స్ ఎ ఫస్ట్ లుక్ 2018 లో. అక్టోబర్ 2017.
> మెడికేర్.gov. పార్ట్ D లేట్ నమోదు పెనాల్టీ.
> Q1Medicare.com. CMS విడుదలలు నిర్దిష్ట 2018 మెడికేర్ పార్ట్ D ప్రిస్క్రిప్షన్ డ్రగ్ ప్లాన్ కవరేజ్ పారామితులను నిర్వచించాయి. ఏప్రిల్ 2017.
> సామాజిక భద్రత నిర్వహణ. మీ మెడికేర్ ప్రిస్క్రిప్షన్ డ్రగ్ ప్లాన్ను అదనపు సహాయం గ్రహించుట . 2017.