మొత్తం మోకాలి మార్పిడి తర్వాత పునరావాస ప్రోటోకాల్

వీక్-బై-వీక్ ఆశించడం ఏమిటి

మీ మోకాలి లేదా మోకాళ్ళలో మీకు తీవ్రమైన ఆర్థరైటిస్ ఉంటే, మీ మోకాలి మోషన్ శ్రేణి (ROM) మరియు బలం మెరుగుపరచడానికి మీకు భౌతిక చికిత్స నుండి లాభం పొందవచ్చు. కొన్నిసార్లు నొప్పి, పరిమిత చలనం మరియు ఉమ్మడి క్షీణత చాలా తీవ్రంగా ఉంటాయి మరియు మీ మోకాలు యొక్క సరైన పనితీరును పునరుద్ధరించడానికి శస్త్రచికిత్స అవసరం.

తీవ్రమైన ఆర్థరైటిస్ మోకాలి నొప్పి, పరిమిత చలనం మరియు వాకింగ్ తో తీవ్ర ఇబ్బందులు ఉన్నప్పుడు మొత్తం మోకాలు భర్తీ (TKR) శస్త్రచికిత్స సాధారణంగా జరుగుతుంది.

మీరు ఒక TKR కలిగి లేదా ఒక కలిగి ఉంటే, మీరు మీ సాధారణ చైతన్యం తిరిగి సహాయం శస్త్రచికిత్స తర్వాత భౌతిక చికిత్స నుండి ప్రయోజనం పొందవచ్చు.

మీ శస్త్రవైద్యుడు మరియు శస్త్రచికిత్స నిపుణుడు మీ శస్త్రచికిత్స తర్వాత మీరు సరిగ్గా అభివృద్ధి చెందుతున్నారని నిర్ధారించడానికి ఒక మోకాలి ఆపరేషన్ ప్రోటోకాల్ ఒక సాధారణ మార్గదర్శకం. TKR ప్రోటోకాల్ మీరు మరియు మీ భౌతిక చికిత్సకుడు మీ పునరావాస కార్యక్రమం నిర్మించడానికి ఒక ఫ్రేమ్ను అందిస్తుంది.

మీరు TKR శస్త్రచికిత్సను ఎదుర్కోవాల్సి వస్తే, మీ శస్త్రవైద్యుడిని అతను లేదా ఆమె మీరు అనుసరించవలసిన నిర్దిష్ట ఆపరేషన్ ప్రోటోకాల్ను కలిగి ఉంటే అడగండి. లేకపోతే, మీ TKR శస్త్రచికిత్స తర్వాత మీ పునరావాస సమయంలో ఏమి ఆశించాలో అర్థం చేసుకోవడానికి మీ శారీరక చికిత్సకుడు మీకు సహాయపడవచ్చు.

పోస్ట్-ఓప్ డే 1-2

మీరు మీ TKR శస్త్రచికిత్స తర్వాత మేల్కొన్నప్పుడు, మీ మోకాలు నిరంతర నిష్క్రియాత్మక మోషన్ (CPM) యంత్రం అని పిలువబడే పరికరంలో ఉండవచ్చు. ఈ యంత్రం మీరు మంచంలో పడుతున్నప్పుడు శాంతముగా మరియు నెమ్మదిగా వంగి మీ మోకాలు నిఠారుగా సహాయపడుతుంది.

మీ మోకాలి కీలు వద్ద సంభవించే కదలిక పరిమాణం సర్దుబాటు చేయడానికి ఈ మెషీన్లో అమర్పులు ఉన్నాయి. మీ డాక్టర్ మరియు భౌతిక చికిత్సకుడు CPM యంత్రం సరిగా సెట్ నిర్ధారించుకోండి మీరు పని చేయవచ్చు.

మీ TKR శస్త్రచికిత్స తర్వాత మీ మొదటి రోజున, మీరు ఆసుపత్రిలో శారీరక చికిత్సకుడు ద్వారా సందర్శించవచ్చు. అతను లేదా ఆమె మీరు బెడ్ లో కూర్చుని, మంచం బయటకు పొందుటకు, మరియు నడవడానికి మొదలు సహాయం చేస్తుంది.

సాధారణంగా, ఒక ప్రామాణిక వాకర్ లేదా చక్రాల వాకర్ ను మీరు శస్త్రచికిత్స తరువాత వాకింగ్ చేస్తున్నప్పుడు అదనపు మద్దతునివ్వడానికి సహాయపడుతుంది.

మీ ఆసుపత్రిలో ఉండగా మోకాలి వ్యాయామాలు నిర్వహించడానికి మీ తీవ్రమైన జాగ్రత్త శారీరక చికిత్సకుడు కూడా మీకు ఆదేశిస్తాడు. ఈ వ్యాయామాలు మీ మోకాలి ROM మరియు బలం మెరుగుపరచడానికి రూపొందించబడ్డాయి మరియు మీ చీలమండలు మరియు హిప్స్ వాకింగ్ సులభంగా కదిలే ఉంచేందుకు సహాయపడుతుంది. మీ చీలమండలు పంపడం మరియు మీ పిరుదులపై ఒత్తిడి చేయడం వంటి సాధారణ వ్యాయామాలు మీ శరీరంలో పూల్ నుండి రక్తాన్ని నిరోధించవచ్చు. లోతైన సిర రక్తం గడ్డకట్టడం (DVT) అని పిలువబడే తీవ్రమైన పరిస్థితిని నివారించడానికి ఇది చాలా ముఖ్యం.

TKR తర్వాత ఆసుపత్రిలో మీరు ప్రధాన లక్ష్యం క్రియాశీల చలనశీలతతో స్వతంత్రంగా ఉండటం వలన మీరు ఆసుపత్రిని వదిలి ఇంటికి వెళ్ళవచ్చు. ఈ మంచం లో తరలించడానికి సామర్థ్యం కలిగి, మంచం బయటకు, మరియు నడిచి. మీరు మీ ఇంటిలో మెట్లు కలిగి ఉంటే, ఆ మెట్లు నావిగేట్ చేయగలగటం ముఖ్యం, ఆసుపత్రిలో మీ PT ఈ పనిని నిర్వహించడంలో మీకు సహాయపడుతుంది.

పోస్ట్-ఓవర్ వీక్ 1-2

ఆసుపత్రిలో 2 నుంచి 3 రోజుల తరువాత, మీరు క్రియాశీల చలనశీలతను మెరుగుపరచాలి మరియు మీ ఇంటికి డిశ్చార్జ్ చేయవచ్చు. మీరు ఇప్పటికీ నైపుణ్యం కలిగిన నర్సింగ్ కేర్ లేదా మరింత తీవ్రమైన పునరావాసం అవసరమైతే, మీరు ఉప-తీవ్ర పునరావాస కేంద్రంగా మారవచ్చు.

మీరు ఇంటికి వెళ్లడానికి తగినంత మీ పనితీరును మెరుగుపర్చడానికి మోషన్ మరియు బలం మోకాలి శ్రేణిని పొందడం మీద మరింత దృష్టి కేంద్రీకరించగలుగుతారు.

ఉప-తీవ్ర పునరావాసం 1 నుండి 2 వారాల వరకు ఉంటుంది, మరియు ఒక సాధారణ రోజు భౌతిక చికిత్స యొక్క రెండు సెషన్లు ఉంటాయి. మీ PT మీ మోకాలి బలం మరియు ROM మెరుగుపరచడానికి పని కొనసాగుతుంది, మరియు మీ డాక్టర్ అవసరం అని మీరు అనుకుంటే CPM యంత్రం కొనసాగించవచ్చు.

మీరు ఆసుపత్రి నుండి ఇంటికి పంపినట్లయితే, మీ పునరావాసానికి మీ ఇంటికి వచ్చిన ఇంటి సంరక్షణా శారీరక చికిత్సకుడు ఎంచుకోవచ్చు. ఔట్ పేషెంట్ ఫిజికల్ థెరపీ సౌకర్యం కోసం ప్రయాణిస్తున్న కష్టకాలం ఉన్నవారికి ఇది సాధారణంగా ప్రత్యేకించబడింది.

గృహ భౌతిక చికిత్స యొక్క దృష్టి మీ ఇంటిలో మీ సురక్షిత క్రియాశీల కదలికను పెంచుకోవడం. మీరు అవకాశం మోకాలి ROM మరియు బలం పని కొనసాగుతుంది. TKR తర్వాత మీ హోమ్ ఫిజికల్ థెరపీలో భాగంగా వాకింగ్ మరియు స్టైర్ క్లైంబింగ్ వంటి ఫంక్షనల్ మొబిలిటీ ఉంటుంది.

మీ శస్త్రచికిత్స కోత వంటి, మీ శారీరక చికిత్సకుడు మీ కోత యొక్క చైతన్యం మెరుగుపరచడానికి సున్నితమైన మచ్చ కణజాల మర్దన మరియు సమీకరణ ప్రారంభమవుతుంది. మీ మోకాలు చుట్టూ చర్మం మరియు ఇతర కణజాలాలకి మంచి మరియు మరింత స్వేచ్ఛగా సహాయపడుతుంది.

మీరు శారీరక చికిత్స సదుపాయానికి వెళ్ళగలిగినట్లయితే, మీరు ఔట్ పేషెంట్ భౌతిక చికిత్సను ప్రారంభించవచ్చు. ఇక్కడ, మీ శారీరక చికిత్సకుడు మీ మోకాలి ROM ను మెరుగుపర్చడానికి పని చేస్తాడు, మరియు మీరు మీ మోకాలిని వారానికి 2 అంగుళాల కోణంతో 2 వ వంతు వరకు వంగిపోతున్నారని భావిస్తున్నారు.

పోస్ట్-OP వీక్ 3-6

మీ TKR శస్త్రచికిత్స తర్వాత మూడవ వారంలో, మీరు ఔట్ పేషెంట్ భౌతిక చికిత్సలో పనిచేయాలి. మరింత దూకుడు ROM వ్యాయామాలు ప్రారంభించవచ్చు, మరియు మీ మోకాలి చలనం నెమ్మదిగా నెలకు 6 నుండి చివరికి 100-105˚ వరకు పెరుగుతుంది.

TKR శస్త్రచికిత్స తర్వాత స్థిరంగా ఉన్న సైకిలు నుండి చాలామంది ప్రయోజనం పొందుతారు. మీ ఫిజికల్ థెరపిస్ట్ మీకు సరైన సీట్ ఎత్తును నిర్ణయించడానికి సహాయం చేస్తుంది. మీరు మొదట బైక్ మీద మొదలుపెట్టినప్పుడు అన్ని మార్గం చుట్టూ పాదము చేయలేక పోతే ఆశ్చర్యపడకండి. క్రమంగా పెడల్స్ ముందుకు మరియు వెనుకబడిన పని, మరియు మీ ROM మెరుగుపరుస్తుంది మీరు పూర్తిగా బైక్ పాదంతో చేయగల ఉండాలి.

మీ TKR శస్త్రచికిత్స తర్వాత వ్యాయామాలు పటిష్టం చేయడంపై నిరంతర దృష్టి ఉండాలి, మరియు మీ PT మీ చతుర్భుజం, హామ్ స్ట్రింగ్స్ మరియు హిప్ కండరాల బలం మెరుగుపరచడానికి వ్యాయామాన్ని మీకు నేర్పుతుంది. సాధారణ లెగ్ లెగ్ పెంచడం వ్యాయామం యొక్క పురోగతి మీ కాలికి లేదా కాలికి కఫ్ బరువులు జోడించడం ద్వారా చేయవచ్చు.

మీ శారీరక చికిత్సకుడు కూడా మీ నాలుక యొక్క కండరాల క్రియాశీలతను మెరుగుపర్చడానికి న్యూరోమస్కులర్ ఎలక్ట్రికల్ ప్రేరణ (NMES) ను ఉపయోగించుకోవచ్చు. ఈ చికిత్సా పద్దతి మీ కోసం మీ కండరపు కండరాలతో ఒప్పందం చేసుకోవటానికి సహాయపడుతుంది మరియు ఈ కండరాలని మీ స్వంతం చేసుకునే సామర్థ్యాన్ని పెంచుతుంది.

3 నుండి 6 వారాల పోస్ట్-ఆపరేషన్ సమయంలో, మీ శారీరక చికిత్సకుడు మీ వాకింగ్ సామర్ధ్యాన్ని పెంచుకోవడంలో మీకు సహాయపడుతుంది. లోఫ్స్ట్రాంట్ క్రుచ్స్ ఉపయోగించి వాకర్ను ఉపయోగించకుండా, చివరకు, చెరకును ఉపయోగించడం ద్వారా అతడు లేదా ఆమె మీకు సహాయం చేయగలరు. వారం చివరిలో 6, మీరు కూడా సహాయక పరికరం లేకుండా నడవడానికి వీలు ఉండవచ్చు.

ఈ సమయంలో, మీ ఫిజికల్ థెరపిస్ట్ మీరు మీ మోకాలి కీలు చుట్టూ అని నొప్పి మరియు వాపు నియంత్రించడానికి సహాయం మంచు ఉపయోగించడానికి కొనసాగుతుంది ఉండవచ్చు. కొన్నిసార్లు TKR శస్త్రచికిత్స తర్వాత అనేక వారాలు వాపు ఉండిపోతుంది.

పోస్ట్-OP వీక్ 7-8

మీ పోస్ట్-ఆపరేటివ్ TKR పునరావాసం యొక్క చివరి రెండు వారాలలో, మీరు మీ క్రియాశీల కదలికను పెంచుకోవడానికి మీ శారీరక చికిత్సకుడుతో పని చేయాలి. వ్యాయామాలు మీ మోకాలి మరియు లెగ్ చుట్టూ కండరాలలో బలం పొందడం పై దృష్టి పెట్టాలి.

మరింత అధునాతన సంతులనం వ్యాయామాలు పురోగతి చెందుతాయి , మరియు మీ బ్యాలెన్స్ మరియు ప్రోప్రియోసెప్షన్ను పెంచడానికి మీ చికిత్సలో ఒక BAPS బోర్డు ఉపయోగించడం జరుగుతుంది.

ఈ సమయంలో, మీరు ఏ సహాయక పరికరం లేకుండా సాధారణంగా నడవడం పూర్తి చేయగలుగుతారు మరియు మీ నొప్పి నియంత్రణలో ఉండాలి.

మీరు మీ TKR పునరావాసం ముగింపుకు చేరుకున్నప్పుడు, మీ వ్యాయామ కార్యక్రమంను స్వతంత్రంగా కొనసాగించడానికి మీరు మీ PT ఎంపికలతో చర్చించాలి. TKR శస్త్రచికిత్స తర్వాత మీ చలనశీలత మరియు శక్తిని కాపాడడానికి మీకు సహాయపడే ఒక మంచి ఎంపికను స్టేషనరీ సైకిళ్ళు మరియు బరువు శిక్షణా పరికరాలతో ఫిట్నెస్ సౌకర్యం కలిగి ఉండటం మంచిది.

ప్రతి వ్యక్తి భిన్నంగా ఉంటాడని గుర్తుంచుకోండి మరియు TKR శస్త్రచికిత్స తర్వాత మొత్తం ఫలితాన్ని నిర్ధారించడానికి అనేక కారణాలు సహాయపడతాయి. శస్త్రచికిత్స తర్వాత వారానికి వారాల ప్రోటోకాల్ ఆశించిన దాని యొక్క సాధారణ ప్రణాళికను అందిస్తుంది, ప్రోటోకాల్ ద్వారా మీ నిర్దిష్టమైన అభివృద్ధి వేగంగా లేదా నెమ్మదిగా ఉండవచ్చు. మీ TKR పునరావాసం విజయవంతమైందని నిర్ధారించడానికి మీ డాక్టర్ మరియు శారీరక చికిత్సకులతో కలిసి పనిచేయాలని నిర్ధారించుకోండి.

> మూలం:

> స్టీవెన్స్- > లాప్స్లెట్ >, JE, బాలెర్, JE, మరియు ఇతరులు. "మొత్తం మోకాలి ఆంత్రోప్స్టీ తర్వాత: క్వాడ్రిస్ప్ కండరాల శక్తి మెరుగుపరచడం ప్రారంభ న్యూరోమస్కులర్ ఎలక్ట్రికల్ స్టిమ్యులేషన్: రాండమైజ్డ్ కంట్రోల్డ్ ట్రయల్" PHYS THER. 2012; 92: 210-226.