NSAID లతో చికిత్స పొందిన కొందరు వ్యక్తులు ప్రొటాన్ పంప్ ఇన్హిబిటర్ తీసుకోండి
PPI మందులు అని కూడా పిలువబడే ప్రోటాన్ పంప్ ఇన్హిబిటర్లు, గుండెల్లో మంట, GERD (గ్యాస్ట్రోసోఫాగిజల్ రిఫ్లక్స్ వ్యాధి), పూతల లేదా అదనపు కడుపు ఆమ్లంతో సంబంధం ఉన్న ఇతర పరిస్థితులకు చికిత్స చేయడానికి సూచించిన మందుల యొక్క ఒక తరగతి. ప్రొటాన్ పంప్ నిరోధకాలు కడుపులో యాసిడ్ చేయడానికి అవసరమైన ఎంజైమ్ను అడ్డుకోవడం ద్వారా పని చేస్తాయి. ఎంజైమ్ను అడ్డుకోవడం ద్వారా, యాసిడ్ ఉత్పత్తి తగ్గుతుంది.
ప్రోటాన్ పంప్ ఎలా పని చేస్తుంది?
ప్రోటాన్ పంప్ అనేది కడుపులోని కొన్ని కణాలలో కనిపించే ఒక పరమాణువు (సమాంతర కణాలు). ఒక పరమాణు యంత్రం వలె నటన, ప్రోటాన్ పంప్ కడుపులో నుండి కాని ఆమ్ల పొటాషియం అయాన్ను తీసుకుంటుంది మరియు దానిని ఒక ఆమ్లజిత హైడ్రోజన్ అయాన్తో భర్తీ చేస్తుంది. హైడ్రోజన్ అయాన్లను మీ కడుపులో ఉంచి ప్రోటాన్ పంప్ మీ కడుపు విషయాల ఆమ్లతను పెంచుతుంది. ఆహారాన్ని మరియు జీర్ణక్రియను విచ్ఛిన్నం చేయడంలో సహాయం చేయడానికి కడుపు ఆమ్లం అవసరం. చాలా ఆమ్లం, అయితే, అనారోగ్యం చికాకుపరచు చేయవచ్చు, అజీర్ణం లేదా గుండెల్లో కారణమవుతుంది, మరియు అది కడుపు పూతల వైద్యం నెమ్మది చేయవచ్చు. అదనపు ఆమ్లం సమస్యాత్మకంగా మారినప్పుడు, ప్రోటాన్ పంప్ నిరోధక మందులు తరచుగా ప్రోటాన్ పంప్ని మూసివేయడానికి సూచించబడతాయి.
ఎందుకు ఆర్థరైటిస్ తో కొంతమంది వ్యక్తులు PPIs సూచించిన ఉంటాయి
ఆర్థరైటిస్తో ఉన్న చాలా మంది ప్రజలు ఉమ్మడి వ్యాధికి సంబంధించిన వాపు మరియు నొప్పిని నియంత్రించడానికి నిరంతరాయ శోథ నిరోధక మందులు (NSAIDs) తీసుకుంటారు. NSAID లు తరచూ సమర్థవంతమైన ఆర్థరైటిస్ చికిత్సగా ఉన్నప్పుడు, మందులు జీర్ణశయాంతర విషపూరితంతో సంబంధం కలిగి ఉంటాయి.
NSAID లు ప్రోస్టాగ్లాండిన్ నిరోధం కారణంగా ఈ సమస్య ఎక్కువగా ఉంటుంది. అధిక మోతాదు NSAID లు లేదా బహుళ NSAID లు, వృద్ధులు, లేదా జీర్ణకోశ వ్యాధి లేదా గ్యాస్ట్రోఇంటెస్టినల్ రక్తస్రావం యొక్క చరిత్ర కలిగిన వారు NSAIDs నుండి సంక్లిష్టతకు ఎక్కువ ప్రమాదం.
జీర్ణశయాంతర సమస్యల ప్రమాదాన్ని తగ్గించడానికి, ఆర్థరైటిస్తో బాధపడుతున్న వ్యక్తులు COX-2 నిరోధకం (ఉదా. Celebrex ) లేదా మిస్టోరోస్టోల్ లేదా ఒక ప్రోటాన్ పంప్ నిరోధకంతో సాంప్రదాయ NSAID (ఉదా. న్యాప్రోక్సెన్ , ఇబుప్రోఫెన్ ) తీసుకోవాలని సూచించబడవచ్చు.
మిసోప్రోస్టోల్ అనేక సార్లు ఒక రోజు తీసుకోవాలి, అతిసారం ఏర్పడుతుంది మరియు గర్భస్రావాలు, అకాల కార్మికులు లేదా జన్యు లోపాలు ఏర్పడవచ్చు-కాబట్టి PPI మందులు సాధారణంగా ఇష్టపడతాయి. Vimovo , ఒక పిల్లిలో ఒక NSAID (నేప్రోక్సెన్) మరియు PPI (ఎస్సోమ్ప్రజోల్) మిళితమైన మందు కూడా ఉంది.
అన్ని సందర్భాలలో ఒక NSAID తో ఒక PPI మందు కలయిక అవసరం లేదు. PPI మందులు వాస్తవానికి overused మారాయి. PPA ఔషధాలు, వినియోగదారులు మరియు వైద్యులు రెండింటికి భారీగా ప్రచారం మరియు ప్రోత్సహించబడ్డాయి, యాంటీసిడ్లు (మాలాక్స్, మైలంటా, TUMS) లేదా H2 బ్లాకర్స్ (టాగమేట్, పెప్సిడ్ మరియు జుంటాక్ సహా) ఓవర్-ది-కౌంటర్ రెమెడీలు ఉన్నప్పుడు తేలికపాటి కడుపు నొప్పి లేదా గుండెల్లో మంటలను ఉపయోగించేందుకు వాడుతున్నారు. ), సరిపోతుంది.
NSAID విష లక్షణాన్ని నిర్వహించడంలో సహాయపడే సాంప్రదాయిక మార్గదర్శకాలు ఉన్నాయి:
- ఒకానొక NSAID మాత్రమే తీసుకోండి, బహుళ NSAID లు కాదు.
- NSAID యొక్క అత్యల్ప ప్రభావవంతమైన మోతాదును ఉపయోగించడం మరియు సాధ్యమైనంత తక్కువ వ్యవధిలో ఉపయోగించడం.
- ఇతర చికిత్సా ఎంపికలు పని చేసినప్పుడు NSAID లను వాడకండి ( అనాల్జెసిక్స్ , ఇంట్రా కీళ్ళ ఇంజక్షన్ ).
- ఆహారంతో మీ NSAID ని తీసుకోండి.
- జీర్ణశయాంతర లక్షణాలను విస్మరించవద్దు; మీ డాక్టర్తో చర్చించండి.
- జీర్ణ లోపాలు, జీర్ణకోశ వ్యాధులు, గ్యాస్ట్రోఇంటెస్టినల్ రక్తస్రావం, ఆస్పిరిన్ / NSAID తీవ్రసున్నితత్వం, అదుపులేని రక్తపోటు, లేదా హృదయనాళ వ్యాధి ఉన్న వ్యక్తులు NSAID లను నివారించాలి.
లభ్యత
PPI మందులు మీరు ఎంచుకున్న దాని ఆధారంగా మాత్రమే ఓవర్ ది కౌంటర్ మరియు ప్రిస్క్రిప్షన్ ద్వారా అందుబాటులో ఉంటాయి. కన్స్యూమర్ రిపోర్ట్స్ ప్రకారం, ఈ మందులు సమర్థత మరియు భద్రత పరంగా సమానంగా ఉంటాయి, అయితే ఖర్చు వ్యత్యాసంగా ఉంటాయి.
- ఒమెప్రజోల్ (ప్రిలోసెక్, ప్రిలోసెక్ OTC)
- లాన్సోప్రజోల్ (ప్రీవాసిడ్, ప్రీవాసిడ్ 24 hr)
- ఓమెప్రజోల్ / సోడియం బైకార్బోనేట్ (జెగేరిడ్, జెజెరిడ్ ఓటిసి)
- పంటోప్రజోల్ (ప్రొటానిక్స్)
- ఎసోమెప్రజోల్ (నెక్సియం)
- డెక్స్లన్సోప్రోజోల్ (కాపిడెక్స్)
- రపెప్రజోల్ (అసిడిక్స్)
భద్రత జాగ్రత్తలు
సాధారణమైన దుష్ప్రభావాలు (తలనొప్పి, అతిసారం) కాకుండా, PPI మందులతో సంబంధం ఉన్న కొన్ని భద్రతా ఆందోళనలు ఉన్నాయి:
- సంక్రమణ ప్రమాదాన్ని పెంచుతుంది
- తీవ్రమైన విరేచన కలిగించే బాక్టీరియా క్లోస్ట్రిడియమ్ ట్రీసిసిల్తో సంక్రమణ ప్రమాదాన్ని పెంచుతుంది
- దీర్ఘకాలిక వాడకంతో హిప్ ఫ్రాక్చర్తో సహా ఎముక పగుళ్లు పెరిగిన ప్రమాదం
- రక్తాన్ని పలుచగా ప్లవిక్స్ (క్లోపిడోగ్రెల్) యొక్క ప్రభావాన్ని తగ్గిస్తుంది
- సాధ్యమయ్యే సంకర్షణ మరియు ఇతర మందులు మరియు సప్లిమెంట్ల తక్కువ ప్రభావం
బాటమ్ లైన్
ఏదైనా ఇతర ఔషధాల కంటే భిన్నంగా ఉండదు, ప్రతి వ్యక్తిగత కేసులో PPI ల ప్రయోజనాలు మరియు నష్టాలను తప్పనిసరిగా గుర్తించాలి. కొందరు వ్యక్తులు PPI మందులు తేలికపాటి నుండి మోడరేట్ హార్ట్ బర్న్ లేదా GERD నిర్వహించడానికి అవసరం కానప్పటికీ, వారు ఔషధాలను సూచించినప్పటికీ. మొదట డాక్టర్తో చర్చించకుండా మందులను ఆపవద్దు. హఠాత్తుగా ఆపడం నిజానికి లక్షణాలను పెంచవచ్చు.
ఆర్థరైటిస్తో బాధపడుతున్న వ్యక్తులు PPI ఔషధాలను తీసుకోకుండా NSAID ఉపయోగానికి సంబంధించి జీర్ణశయాంతర విషపదార్ధం యొక్క ప్రమాదాన్ని తగ్గించవచ్చు. గుర్తుంచుకోండి, PPI మందులు మీ నిర్దిష్ట పరిస్థితికి హామీ ఇవ్వబడినప్పటికీ, సురక్షిత ఉపయోగం అవసరమైనంత కాలం మాత్రమే ఔషధాన్ని తీసుకుంటుంది.
> సోర్సెస్:
> హార్ట్ బర్న్ మరియు కడుపు యాసిడ్ రిఫ్లక్స్ చికిత్సకు ప్రొటాన్ పంప్ ఇన్హిబిటర్ల వాడకం. కన్స్యూమర్ రిపోర్ట్స్. జూలై 2013 నవీకరించబడింది.
> రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్: ఎర్లీ డయాగ్నోసిస్ అండ్ ట్రీట్మెంట్. కుష్ J et al. మూడవ ఎడిషన్. ప్రొఫెషనల్ కమ్యూనికేషన్స్, ఇంక్. కాపీరైట్ 2010.
> PPI లు దీర్ఘకాలిక దుష్ప్రభావాలు కలిగి ఉన్నాయా? హార్వర్డ్ మెడికల్ స్కూల్ ఫ్యామిలీ హెల్త్ గైడ్. ఫిబ్రవరి 2009.
> ప్రోటాన్ పంప్ ఇన్హిబిటర్స్ ఇన్ఫర్మేషన్. US FDA. 4/12/2016 నవీకరించబడింది.