ఫైబ్రోమైయాల్జియాతో సాధారణ లక్షణం అసోసియేటెడ్
ఫైబ్రోమైయాల్జియా విస్తృతమైన కండర కణజాలపు నొప్పులు మరియు నొప్పులు - ప్రధానంగా కండరాలు , స్నాయువులు మరియు బంధన కణజాలం వంటి దీర్ఘకాలిక నొప్పి పరిస్థితి. ఇది కొన్నిసార్లు కండరాల రుమాటిజం లేదా రుమాటిక్ సిండ్రోమ్గా సూచిస్తారు. కీళ్ళవాపు మరియు రుమాటిక్ పరిస్థితుల యొక్క కొన్ని రకాలు కాకుండా, ఫైబ్రోమైయాల్జియా కీళ్ళ నష్టం లేదా ఉమ్మడి వైకల్యంతో సంబంధం కలిగి లేదు.
ఫైబ్రోమైయాల్జియా యొక్క రోగ నిర్ధారణ టెండర్ పాయింట్ల కోసం భౌతిక పరీక్షను కలిగి ఉంటుంది. సాధారణ ప్రయోగశాల పరీక్షలు ఫైబ్రోమైయాల్జియాను గుర్తించవు కాబట్టి, రోగనిర్ధారణ పాయింట్లు విశ్లేషణ ప్రక్రియలో భాగంగా ఉన్నాయి. టెండర్ పాయింట్స్ అంటే ఏమిటి?
ఫైబ్రోమైయాల్జియా నిర్ధారణ
ఫైబ్రోమైయాల్జియా యొక్క రోగ నిర్ధారణ ప్రమాణాల ప్రకారం (రుమటాలజీ 1990 కు అమెరికన్ కాలేజ్ ఆఫ్ రుమటాలజీ డయాగ్నస్టిక్ క్రైటీరియా ఆధారంగా), ఒక రోగి కలిగి ఉండాలి:
- కనీసం మూడు నెలలు శరీరం యొక్క అన్ని నాలుగు quadrants లో విస్తృత నొప్పి
- కనీసం 11 లో 18 ప్రత్యేక టెండర్ పాయింట్లు
టెండర్ పాయింట్స్ (ప్రత్యేకంగా 9 ద్విపార్శ్వ స్థానాల్లో 18 నిర్దిష్ట పాయింట్లు) నిర్దిష్ట ప్రదేశాలలో ఉంటాయి, ఇవి ఒక వైద్యునిచే పరీక్షలో టచ్ (డిజిటల్ పల్పేషన్) కు అనూహ్యంగా సున్నితమైనవి. 9 ద్వైపాక్షిక కండరాల స్థానాలు:
- తక్కువ గర్భాశయ ప్రాంతం: (ముందు మెడ ప్రాంతం) C5-C7 యొక్క విలోమ ప్రక్రియల మధ్య అంతర్గత భాగాల పూర్వభాగంలో ఉంది.
- రెండవ రిబ్: రెండవ ఖరీదైన జంక్షన్లలో (ముందు ఛాతీ ప్రాంతం).
- ఉడుము: ఉపశీర్షిక కండరాల ప్రవేశాలలో (మెడ వెనుక).
- ట్రాపెజియస్ కండరము : ఎగువ సరిహద్దు యొక్క midpoint వద్ద (తిరిగి భుజం ప్రాంతం).
- భుజమును దింపు కండరము: స్నాయులర్ వెన్నెముక యొక్క మధ్యస్థ సరిహద్దు పైన (భుజం బ్లేడ్ ప్రాంతం).
- పార్శ్వ ఎపికోన్డైల్: (మోచేయి ప్రాంతం) పార్శ్వపు ఎపికోండైల్కి 2 సెం.మీ.
- గ్లూటల్: (వెనుక భాగం) పిరుదులు ఎగువ బాహ్య క్వాడ్రంట్ వద్ద.
- గ్రేటర్ ట్రోచాన్టర్: (వెనుక హిప్) ఎక్కువ ట్రోప్యాన్టరిక్ ప్రాముఖ్యత పక్కన ఉంటుంది.
- మోకాలి: (మోకాలి ప్రాంతం) ఉమ్మడి రేఖకు మధ్యస్థ కొవ్వు ప్యాడ్లో ఉంటుంది.
పల్పేషన్ బాధాకరం అయినట్లయితే, రోగిని ప్రశ్నించడంతో, రోగి అడుగుతుంది. రోగి నుండి "అవును" ప్రత్యుత్తరం అనేది సానుకూలమైనదని భావిస్తున్న ఏకైక ప్రతిస్పందన. డిజిటల్ పల్పేషన్తో పాటు, టెండర్ పాయింట్ పరీక్ష dolorimetry (నొప్పి సహనం కొలిచేందుకు ఉపయోగించే ఒక పరికరం) తో చేయవచ్చు.
2010 లో, అమెరికన్ కాలేజ్ ఆఫ్ రుమటాలజీ ఫిబ్రోమైయాల్జియా నిర్ధారణకు నవీకరించబడిన ప్రమాణాలను ప్రతిపాదించింది. WPI (విస్తృత నొప్పి సూచిక) మరియు SS (తీవ్రతల యొక్క తీవ్రత స్థాయి) యొక్క సమ్మేళనం అనుకూలంగా టెండర్ పాయింట్ పరీక్షను తొలగించాలని నవీకరించబడిన ప్రాథమిక ప్రమాణాలు సూచిస్తున్నాయి. టెండర్ పాయింట్స్ ఫెరోమియాల్జియా డయాగ్నసిస్ దృష్టిలో ఉంటున్న అంతర్గత సమస్యలు. నిజానికి, అది సరిగా ఒక టెండర్ పాయింట్ పరీక్ష చేయటానికి నైపుణ్యం అవసరం. అంతేకాక, చికిత్స యొక్క విజయాన్ని అంచనా వేసేందుకు టెండర్ పాయింట్ పరీక్ష ఉపయోగకరం కాదు. కొందరు వైద్యులు టెండర్ పాయింట్ పరీక్షను నివారించారు మరియు ఇతర లక్షణాలకు మరింత శ్రద్ధ చూపారు (ఉదా., నిద్ర సమస్యలు, మరుపు, మానసిక దృఢత్వం మరియు సాధారణ రోజువారీ కార్యకలాపాలకు సంబంధించిన భౌతికపరమైన పనిని తగ్గించడం). ఫైబ్రోమైయాల్జియా నిర్ధారణ కోసం పాత అమెరికన్ కాలేజీ ఆఫ్ రుమటాలజీ ప్రమాణాలను కలుసుకున్న 88% మంది ఫైబ్రోమైయాల్జియా రోగులను గుర్తించగలిగిన ప్రమాణాలు గుర్తించాయని స్టడీ ఫలితాలు వెల్లడించాయి.
- క్విజ్: మీకు ఫైబ్రోమైయాల్జియా ఉందా?
టెండర్ పాయింట్స్ అండ్ ట్రిగ్గర్ పాయింట్స్ - అవి అదేదా?
టెండర్ పాయింట్స్ మరియు ట్రిగ్గర్ పాయింట్స్ అనేవి రెండు పదాలుగా తరచుగా పరస్పరం వాడబడుతున్నాయి - కానీ ఇవి పర్యాయపదాలుగా ఉన్నాయి. ట్రిగ్గర్ పాయింట్లు సహజంగా టట్ బ్యాండ్లలో (కాలం కండరాల ఫైబర్స్) గుర్తించదగ్గ నొప్పితో అనుబంధంగా ఉంటాయి. మరోవైపు, కండరాల, కండరాల-స్నాయువు కనెక్షన్, భస్త్రిక లేదా కొవ్వు ప్యాడ్లో మృదుత్వం యొక్క ప్రదేశాలు ఉంటాయి. ఫైబ్రోమైయాల్జియాతో సంబంధం కలిగి ఉన్నప్పుడు టెండర్ పాయింట్స్ లక్షణంగా విస్తృతంగా ఉంటాయి. ట్రిగ్గర్ పాయింట్లు పరిమిత నమూనాలో సాధారణంగా ఉంటాయి మరియు సాధారణంగా myofascial నొప్పి సిండ్రోమ్ సంబంధం.
రెండు కలిసి సంభవించే అవకాశం ఉంది.
సోర్సెస్:
అమెరికన్ కాలేజ్ ఆఫ్ రుమటాలజీ ప్రిలిమినరీ డయాగ్నొస్టిక్ క్రైటీరియ ఫర్ ఫైబ్రోమైయాల్జియా అండ్ మెజర్మెంట్ ఆఫ్ సిమ్ప్టం తీవ్రత. వుల్ఫ్ ఎఫ్. ఎట్ అల్. ఆర్థరైటిస్ కేర్ అండ్ రీసెర్చ్. మే 2010.
https://www.rheumatology.org/Portals/0/Files/2010_Preliminary_Diagnostic_Criteria.pdf
ఫైబ్రోమైయాల్జియా. టెండర్ పాయింట్ ఎగ్జామినేషన్ ఎలా చేయాలి. పేజీ 740. కెల్లీస్ టెక్స్ట్ బుక్ ఆఫ్ రుమాటాలజీ. తొమ్మిదవ ఎడిషన్. ఎల్సేవియర. 11/27/2015 న వినియోగించబడింది.
ఫైబ్రోమైయాల్జియా, జోసెఫ్ J. బియుండో, MD. ది మెర్క్ మాన్యువల్, ఫిబ్రవరి 2013.
http://www.merckmanuals.com/professional/musculoskeletal-and-connective-tissue-disorders/bursa-muscle-and-tendon-disorders/fibromyalgia
ఫైబ్రోమైయాల్జియా టెండర్ పాయింట్స్.వాస్ దమ్ ఆఫ్ లూస్ దెం? వివాదం యొక్క సంక్షిప్త సమీక్ష. హర్త్ మరియు నీల్సన్. ది జర్నల్ ఆఫ్ రుమటాలజీ.
https://jrheum.com/subscribers/07/05/914.html
ట్రిగ్గర్ పాయింట్లు మరియు టెండర్ పాయింట్లు: ఒకటి మరియు అదే? ఇంజెక్షన్ చికిత్స సహాయం చేస్తుంది? బోర్గ్-స్టెయిన్ J. et al. ఉత్తర అమెరికా యొక్క రుమాటిక్ డిసీజ్ క్లినిక్స్. మే 1996.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8860801