ఎలా బోలు ఎముకల వ్యాధి మందులు Zometa లేదా Bonefos చేయవచ్చు?
బోలు ఎముకల వ్యాధి మందులు మెటాస్టాటిక్ రొమ్ము క్యాన్సర్ ఉన్నవారికి ఎముక మెటస్టాజెస్తో వాడబడుతున్నప్పటికీ, అమెరికన్ సొసైటీ ఆఫ్ క్లినికల్ ఆంకాలజీ యొక్క కొత్త 2017 మార్గదర్శకాలు ప్రారంభ దశ రొమ్ము క్యాన్సర్తో ఉన్న కొందరు స్త్రీలకు బిస్ఫాస్ఫోనేట్ ఔషధజోమోటాను సిఫార్సు చేస్తాయి. సరిగ్గా బిస్ఫాస్ఫోనేట్స్ మరియు అవి ఎలా పని చేస్తాయి? వారు నిజంగా మీ రొమ్ము క్యాన్సర్ మీ ఎముకలకు వ్యాప్తి మరియు మనుగడ మెరుగుపరచడానికి అవకాశం తక్కువగా?
ఈ మందులు మీకు సరిగ్గా ఉంటే మీకు ఎలా తెలుస్తుంది?
రొమ్ము క్యాన్సర్ మరియు పునరావృత ప్రమాదం
ప్రారంభ దశ రొమ్ము క్యాన్సర్ చాలా చికిత్స చేయదగినది, మరియు ఈ చికిత్సలకు అభ్యర్థులైనవారికి అనుబంధ కీమోథెరపీ మరియు హార్మోన్ల థెరపీతో పాటు మనుగడ రేట్లను మెరుగుపరిచాయి. ఇంకా ప్రారంభ దశ రొమ్ము క్యాన్సర్తో ( దశ I , దశ II , మరియు దశ III ), పునరావృత చాలా సాధారణమైనది.
పునరావృత ప్రమాదం మీ క్యాన్సర్, మీ వయస్సు, మీరు స్వీకరించే చికిత్సలు మరియు ఇతర కారకాల దశలో ఎన్నో కారణాలు ఉంటాయి. క్యాన్సర్ కణాల యొక్క సోపానక్రమం ఉందని, మరియు క్యాన్సర్ మూల కణాలు (జనరల్స్) ఎముక మజ్జలో నిద్రాణంగా ఉండవచ్చనే ఆలోచనతో క్యాన్సర్ క్యాన్సర్ పునరావృతమవుతున్నారనే దానిపై క్యాన్సర్ ఎందుకు కొన్నిసార్లు అనేక సంవత్సరాలు లేదా దశాబ్దాలు తర్వాత ఎందుకు పునరావృతమవుతుందో మాకు తెలియదు. పరిస్థితి మళ్ళీ పెరగడం ప్రారంభం కావడం వరకు.
రొమ్ము క్యాన్సర్ పునరావృత్తులు మూడు రకాలుగా ఉండవచ్చు:
- స్థానిక పునరావృత , దీనిలో కణితి అసలు కణితి యొక్క ప్రదేశంలో ఉన్న రొమ్ములో పునరావృతమవుతుంది.
- రీజినల్ పునరావృత , దీనిలో క్యాన్సర్ శోషరస కణుపులు లేదా సమీప నిర్మాణాలలో సమీపంలో పునరావృతమవుతుంది.
- ఎముక, కాలేయ, ఊపిరితిత్తులు, లేదా మెదడు వంటి శరీర సుదూర ప్రాంతాల్లో క్యాన్సర్ తిరిగి వస్తుంది, దీనిలో సుదూర పునరావృతమవుతుంది . వీటిలో, ఎముకలు చాలా సాధారణమైనవి మెటాస్టేజ్.
ఇది సుదూర పునరావృత-మెటాస్టాటిక్ రొమ్ము క్యాన్సర్ (దశ 4 రొమ్ము క్యాన్సర్), ఇది 90 శాతం రొమ్ము క్యాన్సర్-సంబంధిత మరణాలకు బాధ్యత వహిస్తుంది.
రొమ్ము క్యాన్సర్ నుండి ఎముక మెటాస్టేజ్ల ప్రమాదం ఎవరు?
రొమ్ము క్యాన్సర్ కలిగి ఉన్న ఎవరికైనా ఎముక మెటాస్టేజ్లను అభివృద్ధి చేయగల ప్రమాదం ఉంది, కానీ సంభావ్యత ఎక్కువగా ఉన్న అమరికలు ఉన్నాయి.
ఈస్ట్రోజెన్ రిసెప్టర్-పాజిటివ్ రొమ్ము క్యాన్సర్ కలిగిన వ్యక్తులలో ఎముక మెటాస్టాసులు ఎక్కువగా ఉంటాయి. ఈస్ట్రోజెన్ రిసెప్టర్ సానుకూల కణితులు కూడా చివరికి పునరావృతమవుతాయి, ఉదాహరణకు, అసలు క్యాన్సర్ కనుగొనబడిన మరియు చికిత్స చేసిన అనేక సంవత్సరాలు లేదా దశాబ్దాల తర్వాత. రొమ్ము క్యాన్సర్ వచ్చే ప్రమాదాన్ని పెంచే ఇతర కారకాలు లింప్ నోడ్-పాజిటివ్ వ్యాధి.
మెటాస్టాటిక్ రొమ్ము క్యాన్సర్ (దశ 4 రొమ్ము క్యాన్సర్) తో 70 శాతం మంది మహిళలు ఎముక మెటాస్టేసులను కలిగి ఉంటారు.
రొమ్ము క్యాన్సర్లో బిస్ఫాస్ఫోనేట్స్ యొక్క పాత్ర
బిస్ఫాస్ఫోనేట్స్ను 1990 లో బోలు ఎముకల వ్యాధి చికిత్స కోసం ఆమోదించబడినప్పుడు మొదట ఉపయోగించారు. అప్పటి నుండి వారు రొమ్ము క్యాన్సర్ (మరియు ఇతర క్యాన్సర్ల) మరియు క్యాన్సర్తో సంబంధం ఉన్న హైపర్కాల్సేమియా నుండి ఎముక మెటాలజీల చికిత్సకు కూడా ఆమోదించబడ్డారు.
రొమ్ము క్యాన్సర్ ఉన్నవారికి బిస్ఫాస్ఫోనేట్లు సహాయపడే అనేక రకాలు:
- ఎముకలకు ( ఎముక మెటాస్టేసులతో రొమ్ము క్యాన్సర్తో ) వ్యాపించిన రొమ్ము క్యాన్సర్ ఉన్న మహిళల్లో, జొమోటా వంటి బిస్ఫాస్ఫోనేట్లు ఎముక పగుళ్లు వంటి సమస్యల ప్రమాదాన్ని తగ్గిస్తాయి. ఎముక పగుళ్లు నొప్పి మరియు అశక్తతకు ముఖ్యమైన కారణాలు అయినందున, ఈ మందులు దశ 4 వ్యాధి కలిగిన మహిళలకు జీవన నాణ్యతను గణనీయంగా మెరుగుపరుస్తాయి.
- అరోమాటాస్ ఇన్హిబిటర్లు, ఋతుక్రమం ఆగిపోయిన మహిళల్లో తరచుగా ఉపయోగించే రొమ్ము క్యాన్సర్ కోసం హార్మోన్ల చికిత్స , బోలు ఎముకల వ్యాధికి దారితీసే ఎముక నష్టం ఏర్పడుతుంది. ఈ ఎముక నష్టం దాని స్వంత న పగుళ్లు దారితీస్తుంది, కానీ ఎముక మెటిస్టేజ్ కూడా ఉన్నప్పుడు సమస్యలు మరింత పెంచుతుంది.
- అధ్యయనాలలో, మెటాస్టాటిక్ రొమ్ము క్యాన్సర్లో జొమోమాను ఉపయోగించడం మనుగడ సాగించింది.
- ఇటీవల, ఈస్ట్రోజెన్ గ్రాహక-ప్రారంభ ప్రారంభ దశ రొమ్ము క్యాన్సర్లో బిస్ఫాస్ఫోనేట్లను ఉపయోగించడం అనేది మొదటి స్థానంలో ఎముక మెటాస్టేజ్లను అభివృద్ధి చేయడం మరియు అలాగే ఉన్నత మనుగడ రేటు (క్రింద చూడండి) తక్కువగా ఉంటుంది.
ప్రారంభ-స్టేజ్ రొమ్ము క్యాన్సర్ కోసం బిజినెస్ బిస్ఫాస్ఫోనేట్స్ అడ్జంటుట్ ట్రీట్మెంట్
ఎముకలకు రొమ్ము క్యాన్సర్ రోగసంబంధమైనదిగా అధ్యయనం చేసేటప్పుడు, బిస్ఫాస్ఫోనేట్లు వ్యాప్తి చెందే ప్రమాదం తగ్గిపోవడమే కాక, క్యాన్సర్ వ్యాప్తి మొదటి స్థానంలో ఎముకలకు వ్యాపించడమే అనిపించింది.
మేము ఎలా పని చేస్తారో ఖచ్చితంగా తెలియకపోయినా, ఈ ఔషధాలు ఎముక సూక్ష్మజీవులను ప్రభావితం చేస్తాయి, ఇందులో రొమ్ము క్యాన్సర్ కణాలు నివాసంగా ఉండటానికి తక్కువగా ఉంటాయి.
రొమ్ము క్యాన్సర్తో మరణం యొక్క ముఖ్యమైన కారణం ఎముక మెటాస్టేజెస్ కాబట్టి, ఈ దశలో వచ్చే ప్రమాదం తగ్గుదల మొదట్లో ఉన్న దశలో ఉన్న మహిళలకు మనుగడను పెంచుతుంది.
తరువాతి అధ్యయనాలు ఈ సిద్ధాంతాలు సరైనవని ధృవీకరించాయి. శస్త్రచికిత్స మరియు కీమోథెరపీ మరియు హార్మోన్ల థెరపీ తర్వాత ఇచ్చినప్పుడు ఋతుక్రమం ఆగిపోయిన మహిళల్లో ప్రారంభ-దశ రొమ్ము క్యాన్సర్కు బిస్ఫాస్ఫోనేట్లను ఉపయోగించడం వలన ఎముక మెటాస్టాస్ను మూడింట ఒకవంతు పెంచడం మరియు మరణం యొక్క ప్రమాదాన్ని తగ్గిస్తుంది -sixth. ఈ సంఖ్యలు ఆకట్టుకొనేటప్పుడు, బిస్ఫాస్ఫోనేట్స్ ఔషధ కోసం అభ్యర్థులైన స్త్రీలలో మరణం 1 నుంచి 2 శాతం మొత్తాన్ని తగ్గిస్తుందని, బిగ్ పిక్చర్తో పెద్ద మొత్తంలో చూస్తే అసలు రిస్క్ తక్కువగా ఉంటుంది.
జీవ కణాల ప్రమాదాన్ని తగ్గించడం మరియు మనుగడను మెరుగుపరచడంతో పాటు, బిస్ఫాస్ఫోనేట్స్ మరొక పాత్రను కూడా అందిస్తాయి. అరోమాటాస్ ఇన్హిబిటర్లు, మెనోపాజల్ (లేదా అండాశయపు వెన్నుపూస చికిత్స తర్వాత ప్రీమెనోపౌసల్ గర్భిణీ స్త్రీలు) ఉన్న మహిళలకు సిఫార్సు చేయబడిన అనుబంధ హార్మోన్ల చికిత్స రకం ఎముక నష్టం మరియు బోలు ఎముకల వ్యాధికి కారణమవుతుంది. ఈ ఔషధాలు సుదీర్ఘ కాల వ్యవధికి లేదా టామోక్సిఫెన్తో చికిత్స చేసిన తరువాత కూడా సిఫారసు చేయబడుతున్నాయి. అరోమాటాస్ ఇన్హిబిటర్స్తో సంబంధం ఉన్న బోలు ఎముకల వ్యాధి ప్రమాదాన్ని తగ్గించడానికి Zometa కనుగొనబడింది. ఆరోమాటాసే నిరోధకాలుగా వర్గీకరించబడిన డ్రగ్స్: అరోమాసిన్ (ఎక్సోమెస్టెన్), అరిమెడిక్స్ (అనాస్ట్రోజోల్), మరియు ఫెమారా (లెరోజోల్).
ప్రారంభ దశ రొమ్ము క్యాన్సర్లో బిస్ఫాస్ఫోనేట్ మార్గదర్శకాలు
ప్రస్తుత మార్గదర్శకాలు ఈ అమరికలో రెండు వేర్వేరు ఔషధాల ఉపయోగంను సిఫార్సు చేస్తాయి:
- జొమోటా (జోలెడోనిక్ యాసిడ్): జొమోటా బిస్ఫాస్ఫోనేట్ యొక్క ఇంట్రావీనస్ రూపం. ప్రారంభ-దశల రొమ్ము క్యాన్సర్కు అనుబంధ చికిత్సగా సిఫార్సు చేయబడిన మోతాదు మూడు నుండి ఐదు సంవత్సరాల్లో ప్రతి ఆరునెలల 4 mg IV గా ఉంటుంది.
- Bonefos (clodronate): Bonefos ఒక నోటి బిస్ఫాస్ఫోనేట్, అవసరమైతే Zometa కి ప్రత్యామ్నాయంగా ఉపయోగించవచ్చు. అనుబంధ చికిత్స కోసం మోతాదు రెండు నుంచి మూడు సంవత్సరాలు రోజుకు ఒకసారి తీసుకున్న 1600 mg టాబ్లెట్. యునైటెడ్ స్టేట్స్లో Bonefos FDA ఆమోదించబడలేదు.
ప్రారంభ-దశ రొమ్ము క్యాన్సర్కు ఉపయోగించే జొమోటా మోతాదు మెటాస్టాటిక్ రొమ్ము క్యాన్సర్కు ఉపయోగించే దానికంటే భిన్నంగా ఉంటుంది (తక్కువ తరచుగా).
రొమ్ము క్యాన్సర్ చికిత్స కోసం ఎవరు Zometa లేదా Bonefos ఉపయోగించవచ్చు?
ఈస్టోజెన్ గ్రాహక-ఇంట్రాక్చురల్ రొమ్ము క్యాన్సర్ యొక్క అనుబంధ చికిత్సకు Zometa (లేదా Bonefos) సిఫార్సు చేస్తారు. ఇది రోగ నిర్ధారణ సమయంలో లేదా ప్రీమెనోపౌసల్ అయినప్పుడు కానీ అండాశయము అణిచివేసే చికిత్స పొందిన స్త్రీలలో మాత్రమే ఇది వాడాలి.
ఈ సిఫార్సు ముందు ప్రారంభ దశ రొమ్ము క్యాన్సర్ చికిత్స చేసిన చాలా మంది మహిళలు ఇప్పుడు ఔషధం ప్రారంభం కావాలా ఆశ్చర్యపోవచ్చు. సమాధానం అది ఆధారపడి ఉంటుంది, మరియు పరిగణనలోకి తీసుకోవాలని అనేక అంశాలు ఉన్నాయి. శస్త్రచికిత్స మరియు కీమోథెరపీ పూర్తి చేసిన తర్వాత బిస్ఫాస్ఫోనేట్లను ప్రారంభించిన మహిళలతో ఈ అధ్యయనాలు జరిగాయి, ఈ మందులను ప్రారంభించిన వ్యక్తుల్లో మెటాస్టేజ్ లేదా మనుగడ లాభం తగ్గడం వల్ల మనం మంచి డేటాను కలిగి లేము.
బోలు ఎముకల వ్యాధి మరియు బోలు ఎముకల వ్యాధి ఉన్న వ్యక్తులలో బిస్ఫాస్ఫోనేట్లు ఎముక క్షీణతను తగ్గిస్తాయని మాకు తెలుసు, మరియు కొంతమందిలో ఎరోమాటాస్ ఇన్హిబిటర్లు ముఖ్యమైన ఎముక నష్టంతో సంబంధం కలిగి ఉంటాయి. కొందరు వైద్యులు మరింత ఎముక నష్టం ఊహించినట్లయితే (వివిధ మోతాదులను ఉపయోగించుకోవచ్చు) లేదా ఒక వ్యక్తి పగుళ్లకు ముఖ్యమైన ప్రమాద కారకాలు ఉంటే, బోలు ఎముకల వ్యాధికి బిస్ఫాస్ఫోనేట్లు సిఫారసు చేస్తారు. మీరు మీ నిర్ణయం తీసుకునే ముందు ఎముక సాంద్రత పరీక్ష చేయడం గురించి మీ ఓంకోలోజిస్ట్తో మాట్లాడాలని మీరు కోరుకుంటారు. మీరు ఇప్పటికే ఉంటే లేదా బోలు ఎముకల వ్యాధి ప్రమాదం ఉంటే, ఈ మందులు ఉపయోగించి ఒక స్పష్టమైన ప్రయోజనం ఉండవచ్చు.
బిస్ఫాస్ఫోనేట్స్ యొక్క ప్రమాదాలు మరియు సైడ్ ఎఫెక్ట్స్
జొమోటా యొక్క అత్యంత సాధారణమైన దుష్ప్రభావం ఇన్ఫ్యూషన్ తర్వాత కొన్ని రోజుల పాటు కొనసాగే ఫ్లూ-సిండ్రోమ్.
నోటి Bonefos యొక్క సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ కూడా హృదయ స్పందన, అజీర్ణం, మరియు ఎసోఫాగియల్ వాపు. ఓరల్ ఔషధాలను నీటితో తీసుకోవాలి మరియు ఎసోఫాగియల్ చికాకు ప్రమాదాన్ని తగ్గించడానికి 30 నుండి 60 నిముషాల వరకు నిటారుగా ఉండటానికి ప్రజలు ఆదేశించబడతారు.
బిస్ఫాస్ఫోనేట్స్ యొక్క తక్కువ సాధారణ దుష్ప్రభావాలు నోటిద్వారా లేదా ఇంట్రావెనస్లో గాని తక్కువ రక్త కాల్షియం స్థాయి (హైపోకల్సేమియా), కండర, ఉమ్మడి, మరియు / లేదా ఎముక నొప్పి (మందుల వాడకం సమయంలో ఎప్పుడైనా సంభవించవచ్చు) మరియు బలహీనమైన మూత్రపిండాల పనితీరును కలిగి ఉంటాయి. వారి నిర్ధారణకు ముందు మూత్రపిండాల పనిని బలహీనంగా ఉన్న వ్యక్తులు ఔషధాలను ఉపయోగించలేరు. ఇతర అసాధారణం సంభావ్య దుష్ప్రభావాలు వైవిధ్య తొడ ఎముక పగుళ్లు మరియు కర్ణిక దడలు ఉన్నాయి.
బిస్ఫాస్ఫేట్ల అసాధారణమైన కానీ తీవ్రమైన మరియు సవాలుగా వచ్చే ప్రతికూల ప్రభావం దవడ యొక్క ఒస్టియోనోక్రోసిస్. Osteonecrosis ఎముక నాశనం సూచిస్తుంది మరియు దవడ లేదా మాసిల్లా గాని సంభవించవచ్చు. లక్షణాలు తరచుగా దవడ నొప్పితో లేదా పంటి నష్టంతో మొదలవుతాయి. రొమ్ము క్యాన్సర్కు అనుబంధ చికిత్సగా జొమెటాను ఉపయోగించడంలో చూస్తున్న అధ్యయనాల్లో, దవడ యొక్క ఒస్టియోనోక్రొసిస్ సుమారు 2 శాతం మహిళలను జొమోటా తీసుకుంది.
అభివృద్ధి చెందుతున్న osteonecrosis ప్రమాద కారకాలు గమ్ వ్యాధి, పేద దంత పరిశుభ్రత, లేదా దంత ఉపకరణాల ఉపయోగం. ప్రమాదాలు తగ్గించేందుకు మార్గాలను పరిశీలిస్తున్నారు. ఒక అధ్యయనం ప్రకారం, ప్రతి మూడు నెలలకు దంత పరీక్షలు ప్రారంభించి, దంత చికిత్సకు ముందు యాంటీబయాటిక్ ప్రోఫిలాక్సిస్ను ఉపయోగించడం వలన పరిస్థితి తక్కువగా ఉంటుంది. దవడ యొక్క ఒస్టినోక్రోసిస్ సంభవించినప్పుడు, ఇది చికిత్సకు సవాలుగా ఉంటుంది. చాలా తరచుగా యాంటీబయాటిక్స్ కలయిక, శస్త్రచికిత్స, నోరు rinses, మరియు హైపర్బారిక్ ఆక్సిజన్ థెరపీ ఉపయోగిస్తారు.
దవడ ఎముక యొక్క ఎముక విచ్ఛేదనము ఏ బిస్ఫాస్ఫోనేట్ తో సంభవిస్తుంటే, ఇది ఎక్కువగా కనిపించేది (సమయం యొక్క 94 శాతం) ఇంట్రావెనస్ బిస్ఫాస్ఫోనేట్స్.
Zometa లేదా Bonefos టేకింగ్ ముందు
Zometa లేదా Bonefos ప్రారంభించడానికి ముందు మీరు ప్రత్యేకంగా గమ్ వ్యాధి ఏ ఆధారం కోసం చూస్తున్న క్షుణ్ణంగా దంత పరీక్ష కలిగి సిఫార్సు. దంతాల వెలికితీత వంటి ఏవైనా దంత పని అవసరమైతే, బిస్ఫాస్ఫోనేట్స్ ప్రారంభించటానికి ముందు మీరు ఈ దంత విధానాలను పూర్తి చేయాలని సిఫార్సు చేస్తారు.
బిస్ఫాస్ఫోనేట్లు మరియు మెటాస్టాటిక్ రొమ్ము క్యాన్సర్
బిస్ఫాస్ఫోనేట్లు మరియు మరొక రకమైన ఔషధ, డనోజుమాబ్ (ఎక్స్గేవా లేదా ప్రోలియా) ఎముక-మాదక ద్రవ్యాలుగా సూచించబడ్డాయి. ఈ మందులు రొమ్ము క్యాన్సర్ నుండి ఎముక మెటస్టిసెస్కు సంబంధించిన పగుళ్లు ప్రమాదాన్ని తగ్గించడంలో చాలా ప్రభావవంతమైనవి. ఎముక మెటాస్టేలు మొదట రోగ నిర్ధారణ అయినప్పుడు బిస్ఫాస్ఫోనేట్లు లేదా డనోసముబ్ ప్రారంభించబడతాయని ఇప్పుడు సిఫార్సు చేయబడింది. ఎముక మెటాస్టేజ్ కోసం ఉపయోగించినప్పుడు, జోమోమా మోతాదు ఎక్కువగా ఉంటుంది మరియు 4 mg ఇన్ఫ్యూషన్ ప్రతి 12 వారాలకు లేదా మూడు నుండి నాలుగు వారాలకు గాను ఇవ్వబడుతుంది.
ప్రారంభ దశ రొమ్ము క్యాన్సర్ కోసం అడ్జివంట్ బిస్ఫాస్ఫోనేట్స్ పై బాటమ్ లైన్
బిస్ఫాస్ఫోనేట్స్ (జొమెటా) తర్వాత దశలో ఈస్ట్రోజెన్ రిసెప్టర్-పాజిటివ్ రొమ్ము క్యాన్సర్కు సంబంధించిన ఉపోద్ఘాత చికిత్స కోసం 2017 క్లినికల్ ప్రాక్టీస్ మార్గదర్శకాలకు ఋతుక్రమం ఆగిపోయిన మహిళల్లో చేర్చబడ్డాయి. ఈ మందులు చికిత్స-సంబంధిత బోలు ఎముకల వ్యాధి ప్రమాదాన్ని తగ్గించగలవు, కానీ ఎముక మెటాస్టాసిస్ అభివృద్ధి చెందే ప్రమాదాన్ని తగ్గిస్తాయి మరియు మనుగడను మెరుగుపరుస్తాయి.
ఈ మందులు శస్త్రచికిత్స మరియు కీమోథెరపీ పూర్తి అయిన తరువాత మరియు అదే సమయంలో హార్మోన్ల చికిత్స ప్రారంభించబడటం ప్రారంభించబడ్డాయి.
రొమ్ము క్యాన్సర్తో ఉన్న ఎముక మెటాస్టేజ్లు క్యాన్సర్కు ఇకపై ఉపశమనం కలిగించదు, కానీ నొప్పి మరియు అశక్తతకు కారణం కావచ్చు. ఎముక మెటాస్టాస్ యొక్క చిక్కులు పగుళ్లు, వెన్నుపాము సంపీడనం, మరియు ఒక కృత్రిమ రక్త కాల్షియం స్థాయి, వీటిలో అన్ని జీవన నాణ్యతను తగ్గిస్తాయి మరియు మనుగడను తగ్గిస్తాయి.
బిస్ఫాస్ఫోనేట్స్, అన్ని మందుల లాగా, దుష్ప్రభావాలు కలిగి ఉండవచ్చు. ఇన్ఫ్యూషన్ తర్వాత సోఫోమా తరచూ ఫ్లూ-సిండ్రోమ్ సిండ్రోంకు కారణమవుతుంది మరియు బోనఫోస్ ఎసోఫాగస్ యొక్క చికాకును దారితీస్తుంది. కొందరు వ్యక్తులు కూడా బలహీనమైన మూత్రపిండాల పనితీరు లేదా తక్కువ రక్త కాల్షియం స్థాయిని అభివృద్ధి చేస్తారు. అసాధారణమైన కానీ తీవ్రమైన దుష్ప్రభావాలు ఉద్యోగం యొక్క అస్థిపంజరం, ఈ విధంగా ఔషధాన్ని ఉపయోగించే 50 మంది మహిళలలో ఒకరిని ప్రభావితం చేస్తారని భావించారు. మంచి దంత పరిశుభ్రత మరియు ప్రారంభ చికిత్సకు ముందు ఒక దంత విశ్లేషణ ప్రమాదాన్ని తగ్గించవచ్చు.
గతంలో ప్రారంభ-దశ రొమ్ము క్యాన్సర్కు చికిత్స పొందిన స్త్రీలకు, అయితే అప్పటికే చికిత్స కోసం అభ్యర్థిగా ఎవరు ఉన్నారు, ప్రస్తుతం ఎటువంటి సిఫార్సులు లేవు. ఆమె ఆలోచనలు గురించి మీ ఆంకాలజిస్ట్తో మాట్లాడండి మరియు ఆమె చికిత్స యొక్క ప్రయోజనాలు మరియు అప్రయోజనాలుగా భావించేది. మీ ఎముక సాంద్రత మరియు ప్రమాదాన్ని చూడటం గురించి తెలుసుకోవడం, పునరావృత కోసం లేదా చికిత్స నుండి దుష్ప్రభావాల నుండి మీ నిర్ణయాన్ని మార్గనిర్దేశం చేసేందుకు సహాయపడవచ్చు. మీ కేర్ కేర్ సంరక్షణలో మీ సొంత సలహాదారుగా ఉండటం వల్ల మీ వైఖరి అన్నిటిలోనూ వ్యత్యాసం ఉంటుంది.
> సోర్సెస్:
> బెత్-టస్డోగాన్, ఎన్, మేయర్, బి., హుస్సేన్, హెచ్., మరియు ఓ. జోల్క్. దవడ యొక్క ఔషధ సంబంధిత సంబంధిత బోలు ఎముకల సూక్ష్మదర్శిని యొక్క మేనేజింగ్ కోసం ఇంటర్వెన్షన్స్. కోచ్రాన్ డేటాబేస్ ఆఫ్ సిస్టమాటిక్ రివ్యూస్ . 2017. 10: CD012432.
> కోల్మన్, R. బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్లో స్కెలెటల్ మోసబిలిటీ మరియు సర్వైవల్పై ఎముక-లక్ష్య చికిత్సలు యొక్క ప్రభావం. ఆంకాలజీ (విల్లిస్టన్ పార్క్) . 2016. 30 (8): 695-702.
> డీసీ-తిండ్, ఎస్., ఫ్లెచర్, జి., బ్లాంచెట్, పి. ఎట్ అల్. రొమ్ము క్యాన్సర్లో అడ్జివంట్ బిస్ఫాస్ఫోనేట్స్ మరియు ఇతర బోన్-మాడిటింగ్ ఏజెంట్ల ఉపయోగం: ఎ క్యాన్సర్ కేర్ అంటారియో మరియు అమెరికన్ సొసైటీ ఆఫ్ క్లినికల్ ఆంకాలజీ క్లినికల్ ప్రాక్టీస్ గైడ్లైన్. క్లినికల్ ఆంకాలజీ జర్నల్ . 2017. 35 (18): 2062-2081.
> హడి, పి., కోల్మాన్, ఆర్., విల్సన్, సి. ఎట్ అల్. ప్రారంభ రొమ్ము క్యాన్సర్లో అడ్జివంట్ బిస్ఫాస్ఫోనేట్స్: క్లినికల్ ప్రాక్టీసు కోసం కన్సీసస్ గైడెన్స్ ఫర్ యురోపియన్ ప్యానెల్. అన్నల్స్ ఆఫ్ ఆంకాలజీ . 2016. 27 (3): 379-90.