రోగనిర్ధారణ, చికిత్సలు, సర్వైవల్ రేట్లు
స్టేజ్ 3 రొమ్ము క్యాన్సర్ దశ 2 కన్నా మరింత అభివృద్ధి చెందింది, కానీ అది మెటాస్టాటిక్గా పరిగణించబడదు. ఈ రోగ నిర్ధారణ కొరకు, క్యాన్సర్ శరీరంలో అవయవాలు లేదా ఇతర సుదూర ప్రదేశాలకు వ్యాప్తి చెందలేదు, కానీ క్యాన్సర్ కణాలు సమీపంలోని అండర్ ఆర్మ్ (కక్ష్య) శోషరస కణుపులు లేదా మీ రొమ్ముబోన్ (స్టెర్న్యుం) కింద లేదా శోషరస కణుపులు మీ కాలర్బోన్.
అవలోకనం
ఒక దశ 3 రొమ్ము కణితి 2 సెం.మీ. కంటే 5 సెం.మీ. కంటే తక్కువ నుండి ఉంటుంది, కానీ కొన్నిసార్లు కణితి కణజాలంలో కనుగొనబడదు. ఇన్వాసివ్ రొమ్ము క్యాన్సర్ ఈ దశ రొమ్ము కింద ఛాతీ గోడ కండరాలు కలిగి ఉండవచ్చు, లేదా అది రొమ్ము చర్మం ప్రభావితం చేయవచ్చు. రొమ్ము చర్మం క్యాన్సర్ ద్వారా వాపు లేదా వ్రణమైతే, అది శోథ నిరోధక క్యాన్సర్ కావచ్చు (IBC).
స్టేజ్ 3 అనేది ఒక ముట్టడి రొమ్ము క్యాన్సర్ , దీనిని మూడు సందర్భాల్లో వివరించవచ్చు: 3A, B, మరియు C. టిఎన్ఎమ్ వ్యవస్థ వివరించిన విధంగా ఇవి కణితి పరిమాణం మరియు నోడ్ స్థితిని మరింత విచ్ఛిన్నం చేస్తాయి. శోషరస కణుపులు ప్రమేయం అయినప్పటికీ, దశ 3 ను మెటాస్టాటిక్గా పరిగణించరు.
స్టేజ్ 3 బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్ యొక్క TNM ప్రదర్శన
దశ 3 రొమ్ము క్యాన్సర్ దశ 3A, 3B, మరియు 3C లోకి విభజించబడింది. చికిత్స సిఫార్సులను అలాగే రోగనిర్ధారణ ఈ ఉపగ్రహాల మధ్య గణనీయంగా భిన్నంగా ఉంటుంది కాబట్టి, జాగ్రత్తగా నిర్వహించడం అవసరమవుతుంది. మొదట, TNM వ్యవస్థ గందరగోళంగా ఉంటుంది. ఇంకా T, N, మరియు M ల వర్ణన కలిగి ఉన్న వైద్యులు దశను ఖచ్చితంగా నిర్ధారిస్తారు.
TNM సూచిస్తుంది:
- T: కణితి పరిమాణం. T0 మీ రొమ్ము కణజాలంలో ఇంకా గుర్తించబడని ఒక రొమ్ము క్యాన్సర్ను సూచిస్తుంది కానీ మిగిలిన ప్రాంతాల్లో కనుగొనబడింది. T1 2 సెం.మీ (సుమారు 1 అంగుళం) లేదా చిన్న పరిమాణం కలిగిన కణితులను కలిగి ఉంటుంది. T2 2 సెం.మీ. మరియు 5 సెం.మీ. వ్యాసంలో ఉండే కణితులను కలిగి ఉంటుంది. T3 కణితులు 5 cm కంటే పెద్దవి. T4 కణితులు ఏ పరిమాణం అయి ఉండవచ్చు కానీ ఛాతీ గోడ లేదా చర్మంపై దాడి చేశాయి. T4 తాపజనక రొమ్ము క్యాన్సర్ను కలిగి ఉంటుంది.
- N: నోడ్స్. N0 కణితి శోషరస కణుపులకు వ్యాపించలేదు అని అర్థం. N1 సమీపంలోని శోషరస నోడ్లకు (3 వరకు) వ్యాప్తి చెందే కణితులను సూచిస్తుంది. మైక్రోమీటస్టేసెస్ లేదా సూక్ష్మదర్శిని క్రింద మాత్రమే చూడగలిగే గడ్డ కణాలు ఉన్నట్లు N1mi అర్థం. N2 అంటే, కంతి చేతికి 4 నుంచి 9 శోషరస కణుపులకు వ్యాపించింది లేదా అంతర్గత క్షీరద శోషరస కణుపులకు గణనీయమైన విస్తరణ ఉంది. N3 అనేక విభిన్న దృశ్యాలను సూచిస్తుంది, ఉదాహరణకు 10 లేదా అంతకంటే ఎక్కువ శోషరస కణుపులు అనుకూలమైనవి లేదా క్యాన్సర్ సబ్క్లావిక్యులర్ నోడ్స్ (కాలార్బోన్ క్రింద) కు వ్యాపించింది.
- M: మెటాస్టేసెస్. M0 అర్థం సుదూర వ్యాధులు ఉన్నాయి. M1 ను దశలవారీగా ఉన్న దశలలో (దశ 4) మరియు వ్యాప్తి చెందుతున్న కణితులను సూచిస్తుంది. రొమ్ము క్యాన్సర్ వ్యాప్తి చెందుతున్న సందర్భాలలో ఎముకలు, కాలేయములు, మెదడు, లేదా ఊపిరితిత్తులలోనివి.
స్టేజ్ 3 ఎ బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్
- దశ 3A: T0, N2, M0: ఏ కణితి రొమ్ము కణజాలం కనుగొనబడింది, కానీ క్యాన్సర్ కణాలు మీ అండర్ ఆర్మ్ లో లేదా మీ రొమ్ము లో శోషరస నోడ్స్ లో చేశాము.
- స్టేజ్ 3 ఎ: T1, N2, M0: కణితి 2 సెం.మీ. లేదా చిన్నది, లేదా అది రొమ్ము కణజాలం నుండి చాలా తక్కువగా ఉంది. అదనంగా, క్యాన్సర్ మీ ఛాతీలో మీ అండర్ ఆర్మ్ లేదా నోడ్లలో శోషరస కణుపులకు వ్యాపించింది .
- దశ 3A: T2, N2, M0: కణితి 2 సెంమీ కంటే ఎక్కువ, కానీ 5 సెం.మీ. క్యాన్సర్ మీ రొమ్ము లో మీ అండర్ ఆర్మ్ లేదా నోడ్స్ లో శోషరస నోడ్స్ ప్రయాణించారు.
- స్టేజ్ 3 ఎ: T3, N1, M0: ఈ కణితి 5cm కన్నా పెద్దదిగా ఉంటుంది మరియు రొమ్ము చర్మం లేదా ఛాతీ గోడ కండరాలు ఆక్రమించలేదు. క్యాన్సర్ అండర్ ఆర్మ్ లింప్ నోడ్స్లో కనుగొనబడింది.
- స్టేజ్ 3 ఎ: T3, N2, M0: ఈ కణితి 5cm కన్నా పెద్దదిగా ఉంటుంది మరియు రొమ్ము చర్మం లేదా ఛాతీ గోడ కండరాలను ప్రభావితం చేయదు. మీ రొమ్ములో అండర్ ఆర్మ్ లింప్ నోడ్స్ లేదా నోడ్లలో క్యాన్సర్ కనుగొనబడింది.
స్టేజ్ 3B రొమ్ము క్యాన్సర్
- దశ 3 బి: T4, N0, M0: కణితి ఏ పరిమాణం అయి ఉండవచ్చు మరియు రొమ్ము చర్మంపై ప్రభావం చూపుతుంది, లేదా మీ ఛాతీ గోడలో పెరిగింది, పెక్టోరాలిస్ కండరాలతో సంబంధం లేకుండా. కొన్నిసార్లు క్యాన్సర్ మీ రొమ్ము చర్మం అలాగే ఛాతీ గోడ రెండింటిని చేరుకుంటుంది. ఈ కంతి కూడా శోథ నిరోధక క్యాన్సర్ కావచ్చు.
- స్టేజ్ 3 బి: T4, N1, M0: ఈ కణితి ఏదైనా పరిమాణంగా ఉంటుంది మరియు చర్మం లేదా ఛాతీ గోడతో అనుసందానించవచ్చు లేదా ఇది శోథ నిరోధక క్యాన్సర్ కావచ్చు. క్యాన్సర్ ప్రభావిత రొమ్ము సమీపంలో అండర్ ఆర్మ్ శోషరస కణుపులలో కూడా కనుగొనబడింది.
- స్టేజ్ 3 బి: T4, N2, M0: ఈ కణితి ఏ పరిమాణం అయినా, రొమ్ము చర్మం లేదా ఛాతీ గోడను ప్రభావితం చేస్తుంది, లేదా ఇది శోథ నిరోధక క్యాన్సర్ కావచ్చు. క్యాన్సర్ కూడా రొమ్ము లోపల అండర్ ఆర్మ్ శోషరస నోడ్స్ లేదా నోడ్స్ లో కనుగొనబడింది.
స్టేజ్ 3C బీస్ట్ క్యాన్సర్
- స్టేజ్ 3 సి: T (ఏదైనా), N3, M0: ఈ కణితి ఏ పరిమాణం, కానీ రొమ్ము కణజాలం లోపల మాత్రమే ఉంటుంది. మీ ఛాతీ గోడ మరియు రొమ్ము చర్మం చెక్కుచెదరని ఉండాలి. శోషరస కణుపు స్థితి క్రింది విధంగా మారుతుంది: క్యాన్సర్ మీ చేతి కింద నోడ్స్లో, మీ రొమ్ము లోపల, మీ కాలర్బోన్ మీద లేదా మీ కాలర్బోన్ క్రింద ఉన్న నోడ్స్లో కనుగొనవచ్చు. అదే విధంగా, ఈ నోడ్ స్థానాల్లో క్యాన్సర్ ప్రదర్శించవచ్చు.
మనుగడ రేటు
దశ 3 రొమ్ము క్యాన్సర్కు మొత్తం 5 సంవత్సరాల మనుగడ రేటు 73 శాతం ఉంది, కానీ ఈ కండరాలపై మరియు అనేక ఇతర అంశాలపై ఆధారపడి ఉంటుంది.
5-సంవత్సరాల మనుగడ రేట్ల ప్రకారం రొమ్ము క్యాన్సర్ మనుగడ రేట్ల గురించి ონనోకిస్ట్స్ మాట్లాడతారు. సగటు రోగి రోగ నిర్ధారణ తర్వాత గరిష్టంగా 5 సంవత్సరాలు గడిపాడని అర్థం కాదు! అంటే ఆ రోగులకు కనీసం 5 సంవత్సరాల రోగనిర్ధారణ లేకుండా మనుగడలో ఉందని మరియు వారిలో ఎక్కువమంది ఎక్కువ కాలం జీవించారు. అన్ని రోగులు రొమ్ము క్యాన్సర్కు లొంగిపోతారు, కానీ వారు ఇతర విషయాల నుండి చనిపోవచ్చు.
మీ సాధారణ ఆరోగ్య, వయస్సు, ఇతర పరిస్థితులు, మరియు మీ క్యాన్సర్ యొక్క హార్మోన్ హోదా ఆధారంగా మీ వైద్యుడు మనుగడ కోసం మీ ప్రత్యేకమైన క్లుప్తంగ గురించి మీతో మాట్లాడుతుంటాడు. వైద్యులు పని చేసే సంఖ్యల సంఖ్య పెద్ద వ్యక్తుల నుండి గణాంకాల మీద ఆధారపడి ఉంటుంది, కానీ మీ కేసు సరిగ్గా సరిపోకపోవచ్చు. అదనంగా, ఈ సంఖ్యలు ఈ చికిత్సలు గత పనితీరు ప్రతిబింబిస్తాయి; విలువలు గత అనేక సంవత్సరాలలో ఎక్కేవి.
చికిత్సలు
మీ చికిత్సా ప్రణాళికలో శస్త్రచికిత్స, కీమోథెరపీ, మరియు చాలా సందర్భాలలో రేడియేషన్ ఉంటుంది. మీ కణితి HER2- పాజిటివ్ అయినట్లయితే, మీరు కూడా హెర్సెప్టిన్ ఇవ్వబడుతుంది మరియు ఇది హార్మోన్ సెన్సిటివ్ (ఈస్ట్రోజెన్ మరియు / లేదా ప్రొజెస్టెరాన్-పాజిటివ్) గా ఉంటే, ప్రాధమిక చికిత్స ముగిసిన కనీసం 5 సంవత్సరాల తర్వాత హార్మోన్ల చికిత్సలు తీసుకోవాలని మీరు ఆశించవచ్చు.
చర్మం లేదా కండరాలలో విచ్ఛిన్నం చేయని చిన్న కణితులు ఒక lumpectomy తో తొలగించబడవచ్చు, మరియు క్యాన్సర్ కణాలు మీ రొమ్ము దాటి ఉంటే ఒక సెంటినెల్ నోడ్ జీవాణుపరీక్ష కనుగొనేందుకు అవసరం. ఛాతీ గోడపై దాడి చేసిన పెద్ద కణితులు, శస్త్రచికిత్సా మరియు శోషరస గ్రంథి బయాప్సీ అవసరం. రొమ్ము పునర్నిర్మాణం మీరు ఇవ్వబడుతుంది, కానీ కొన్నిసార్లు రేడియేషన్ థెరపీ కారణంగా ఆలస్యం చేయాలి.
కీమోథెరపీ మీ శరీరం లో ఏ చెడిపోయిన క్యాన్సర్ కణాలు డౌన్ వెంటాడేందుకు ఇవ్వబడుతుంది; ఈ పునరావృత నిరోధించడానికి సహాయపడుతుంది. కానీ శస్త్రచికిత్సా ముందు కణితిని తగ్గిస్తుంది. ప్రారంభ దశలో రొమ్ము క్యాన్సర్లో కెమోథెరపీ శస్త్రచికిత్స తర్వాత ఇవ్వబడుతుంది, దీనిని "అడ్వాంట్ కీమోథెరపీ" గా సూచిస్తారు. శస్త్రచికిత్సకు ముందు ఇచ్చినప్పుడు దీనిని "నెడోజివాంట్ కీమోథెరపీ" అని పిలుస్తారు.
కొన్నిసార్లు రొమ్ము చర్మం కాన్సర్తో సంబంధం కలిగి ఉన్నప్పుడు, ఇది శోథ నిరోధక క్యాన్సర్ అని పిలుస్తారు. కీమోథెరపీ వంటి దైహిక చికిత్స అనేది సాధారణంగా ఇన్ఫ్లమేటరీ రొమ్ము క్యాన్సర్కు సంబంధించిన మొదటి కోర్సు. ఈ రెండూ ప్రధాన కణితిని తగ్గిస్తాయి, సర్జన్ దాన్ని సులభంగా తొలగించటానికి మరియు క్యాన్సర్ కణాలతో స్పష్టంగా సంబంధం లేని ప్రాంతంలో కణితి కణాల చుట్టూ చొచ్చుకుపోతుంది. క్యాన్సర్ కణాల ఈ అంచులను క్లియర్ చేయకుండా, అంచులు సానుకూలంగా కనపడకుండా ఉంటాయి, తరచుగా పునరావృత శస్త్రచికిత్సలు మరియు చాలా చెడ్డ పోస్ట్-ఓపియర్ ప్రదర్శనలను కలిగి ఉంటాయి. రొమ్ము యొక్క శోథ క్యాన్సర్ దాదాపు ఎల్లప్పుడూ శస్త్ర చికిత్స ద్వారా స్తనమును తొలగించుట మరియు ఆక్సిల్లరీ శోషరస కక్ష్య విభజన అవసరం.
ఫాలో అప్ రక్షణ
ఫాలో అప్ చికిత్సలు మీ హార్మోన్ మరియు HER2 స్థితిపై ఆధారపడి ఉంటాయి. క్రియాశీల చికిత్సలు పూర్తయిన తరువాత, మీ ఓంకోలాజిస్ట్తో ఉన్న 5-సంవత్సరాల పాటు ఉన్న పరీక్షలు ఉంటాయి, ఈ సమయంలో మీరు మీ కణితి హార్మోన్ సున్నితంగా ఉంటే హార్మోన్ చికిత్స తీసుకోవాలి. మీరు ఇప్పటికీ మీ వార్షిక మామోగ్గ్రామ్ను కలిగి ఉంటారు మరియు మీ ఛాతీ స్వీయ-పరీక్షలతో ప్రస్తుత స్థితిలో ఉండాలి, మీకు ఇప్పటికీ శస్త్రచికిత్స తర్వాత శస్త్రచికిత్సను కలిగి ఉంటారు. రొమ్ము క్యాన్సర్ కలిగివుండటంతో, మీ డాక్టర్ మీ ఇతర రొమ్ము యొక్క MRI లను సిఫారసు చేయవచ్చు. ఒక ఆరోగ్యకరమైన ఆహారం ప్రణాళిక మీద వెళ్ళండి, మరియు మీ సహనశక్తి మరియు శ్రేయస్సు పునర్నిర్మిస్తుంది ఒక మంచి వ్యాయామం సాధారణ గురించి మీ వైద్యుడు మాట్లాడటానికి.
స్టేజ్ 3 రొమ్ము క్యాన్సర్ నుండి ఒక వర్డ్
స్టేజ్ 3 రొమ్ము క్యాన్సర్ అత్యంత అధునాతన ప్రారంభ దశలో ఉంది కానీ ఇప్పటికీ చాలా చికిత్స చేయగల ఉంది. మరియు చికిత్సలు మెరుగుపడుతున్నాయి. ఉదాహరణకు, 2017 లో, బిస్ఫాస్ఫోనేట్లు కలిపి ఈస్ట్రోజెన్ పాజిటివ్ రొమ్ము క్యాన్సర్లకు జోడించబడ్డాయి, ఇవి క్యాన్సర్ ఎముకలకు వ్యాపించే ప్రమాదాన్ని తగ్గించాయి. మనుగడ గురించి చదివేటప్పుడు మీరు విన్న గణాంకాలు ఈ నూతన చికిత్సలను పరిగణనలోకి తీసుకోవు అని గుర్తుంచుకోండి. ఇతరులకు చేరుకోవడం కూడా మనుగడ రేట్లను పెంచడానికి చూపబడింది. ఒక మద్దతు సమూహంలో చేరండి లేదా ఆన్లైన్ క్యాన్సర్ సంఘాన్ని కనుగొనండి. అన్నింటికన్నా, మీ ఆరోగ్య సంరక్షణలో మీ స్వంత న్యాయవాది ఉండండి, రొమ్ము క్యాన్సర్ విషయంలో కాదు, చికిత్స తర్వాత మీ ఆరోగ్యాన్ని నిర్వహించడానికి.
> సోర్సెస్:
> AJCC క్యాన్సర్ స్టేజింగ్ మాన్యువల్ 6 వ ఎడిషన్. స్ప్రింగర్ వెర్లాగ్, న్యూయార్క్, NY. 2002, pp. 223-240.
> అమెరికన్ క్యాన్సర్ సొసైటీ. దశ ద్వారా రొమ్ము క్యాన్సర్ సర్వైవల్ రేట్లు.
> అమెరికన్ క్యాన్సర్ సొసైటీ. శస్త్రచికిత్స ద్వారా ఇన్వేసివ్ రొమ్ము క్యాన్సర్ చికిత్స.
> నేషనల్ క్యాన్సర్ ఇన్స్టిట్యూట్. రొమ్ము క్యాన్సర్ యొక్క దశలు. స్టేజ్ IIIA-C.
> లవ్, సుసాన్ M. ఏ రకమైన రొమ్ము క్యాన్సర్ ఉందా: స్టేజింగ్. Pp. 303-321. డాక్టర్ సుసాన్ లవ్ బ్రెస్ట్ బుక్. MD ఫిఫ్త్ ఎడిషన్, 2010.