మీ రొమ్ము క్యాన్సర్ మీ శోషరస కణుపులకు వ్యాపిస్తే, మీ చికిత్సా ఎంపికలు తరచుగా మరింత దూకుడుగా ఉంటాయి. ప్రారంభ-దశల రొమ్ము క్యాన్సర్లతో, క్యాన్సర్ వ్యాప్తి చెందవచ్చని మేము స్పష్టంగా చెప్పలేము (మెటాస్టైజ్). రొమ్ము క్యాన్సర్ మరణాలు 90 శాతం బాధ్యత కలిగివుంటాయి, దూకుడుగా చికిత్స చేస్తున్నప్పుడు తెలుసుకోవడం మరియు కెమోథెరపీ వంటి అనుబంధ చికిత్సలు ఓవర్ కిల్లో ఉన్నప్పుడు, ముఖ్యం.
ఒక రొమ్ము క్యాన్సర్ శోషరస కణుపులకు వ్యాపిస్తుండగా, అది దాని యొక్క "ఉద్దేశం" ను మెటాస్టిసిజ్గా ప్రకటించింది. ఈ క్యాన్సర్, ఒంటరిగా వదిలేస్తే, శరీరమంతా వ్యాపించి, చివరకు మరణానికి దారి తీస్తుంది.
శోషరస కణుపులకు వ్యాప్తి చెందే రొమ్ము క్యాన్సర్ చికిత్సలు ఏమిటి, ఇది మీ రోగ నిరూపణకు అర్థం ఏమిటి?
ఎందుకు లింప్ నోడ్స్ రొమ్ము క్యాన్సర్ లో ముఖ్యమైనవి
రొమ్ము క్యాన్సర్ మీ కడుపు కణజాలంతో కలిసి ఉన్న కొన్ని కణాలతో మొదలవుతుంది. రొమ్ము పాలు ఉత్పత్తి చేయబడిన వ్యవస్థలో వారు క్యాంపింగ్ చేయవచ్చు: మీ పాలు నాళాలు మరియు లోబ్స్. ఈ కణాలు పెరుగుతాయి మరియు విభజించటం వలన, వారు సమీపంలోని కణజాలంపై దాడి చేయవచ్చు.
పెరుగుతున్న కణితి కణాలు లేదా కణాల కొమ్మలను కత్తిరించవచ్చు. ఈ స్వతంత్ర క్యాన్సర్ సెల్ మీ రక్తం లేదా శోషరస వ్యవస్థను రహదారుల నెట్వర్క్ వంటిదిగా ఉపయోగించవచ్చు, అందుచే ఇది మీ శరీరం అంతటా ప్రయాణించవచ్చు. మీ శోషరస వ్యవస్థ మీ అన్ని కణాలకు పోషకాలను అందించడానికి, సెల్యులార్ వ్యర్థ ఉత్పత్తులను తొలగించడానికి మీ రక్త ప్రసరణతో పనిచేస్తుంది.
శోషరస ద్రవాలు ఫిల్టర్ చేయబడినవి, రోగనిరోధక కణాలు (లింఫోసైట్లు) కలిపి మరియు మీ ప్రసరణ శోషరస ద్రవంలోకి తిరిగి వచ్చాయి, ఈ హైవే వ్యవస్థలో శోషరస కణుపులు "పిట్ స్టాప్స్".
సో, ఒక వదులుగా క్యాన్సర్ సెల్ అది మీ శోషరస కణుపులు చేస్తుంది, క్యాన్సర్ మీ శరీరం యొక్క ఇతర భాగాలకు పాటు పంపవచ్చు కూడా అవకాశం ఉంది.
మీరు సంక్రమణను పొందితే, బాధిత ప్రాంతం దగ్గర మీ శోషరస కణుపులు గొంతును సేకరించినందువల్ల ఉండవచ్చు. మరియు మీరు రొమ్ము క్యాన్సర్ అభివృద్ధి చేస్తే, మీ ఆర్మ్పిట్ (ఆక్సిల్లరీ శోషరస కణుపులు) లోని శోషరస కణువులు క్యాన్సర్ కణాలు లాడ్జ్ చేసే అత్యంత సాధారణమైన స్థలంగా ఉంటాయి, ఆ నోడ్లకు ఉబ్బినట్లు ఉంటాయి.
సెంటినెల్ లింప్ నోడ్ జీవాణుపరీక్ష ఉపయోగించి డయాగ్నోసిస్
రొమ్ము కణజాలం కూడా కొన్ని శోషరస కణుపులను కలిగి ఉంటుంది, ఇవి శోషరస ద్రవంను ప్రాసెస్ చేస్తాయి మరియు దాటి పోతాయి. రొమ్ము కణితులు సాధారణంగా మీ ఆక్సిల్లా లేదా అండర్ ఆర్మ్ ప్రాంతానికి ప్రవహిస్తాయి. అండర్ ఆర్మ్ లింప్ నోడ్ స్థానాన్ని తనిఖీ చేయడం క్లినికల్ రొమ్ము పరీక్షలో భాగంగా ఉండాలి, అలాగే మీ రొమ్ము స్వీయ-పరీక్ష . క్యాన్సర్ మీ రొమ్ము దాటి వ్యాప్తి చెందిందని వాపు శోషరస గ్రంథులు రుజువు కావచ్చు, కానీ ఖచ్చితంగా తెలుసుకోవడానికి మాత్రమే మార్గం వాటిని తొలగించి, పరీక్షిస్తుంది.
శోషరస నోడ్ బయాప్సీ కోసం రెండు విధానాలు ఉన్నాయి. ఒక సెంటినెల్ శోషరస కణ బయాప్సీ , ఒక రంగు మరియు ఒక రేడియోధార్మిక మార్కర్ లో మీ రొమ్ము క్యాన్సర్ లోకి ఇంజెక్ట్. డై ప్రయాణం చేసే మొట్టమొదటి నోడ్ లేదా నోడ్లను సెంటినెల్ శోషగ్రంధులుగా పిలుస్తారు-ఇది క్యాన్సర్కు ప్రయాణించే మొదటి నోడ్స్.
ఒక సెంటినెల్ శోషరస కణ బయాప్సీకి ప్రత్యామ్నాయం ఒక ఇక్లెటరీ శోషరస నోడ్ విభజన. ఈ ప్రక్రియలో, మీ కంకణాల్లో కనిపించే శోషరస నోడ్స్ తొలగించబడతాయి.
మేము మీ సెంటినెల్ శోషరస కణుపులలో క్యాన్సర్ కణాలు కనుగొనడం క్యాన్సర్ మీ మిగిలిన శోషరస కణుపుల్లో ఏదీ గుర్తించబడిందా లేదా అనేదాని యొక్క ఒక అద్భుతమైన అంచనా.
ఆక్సిలేరి శోషరస కణుపులు సాధారణంగా రొమ్ము క్యాన్సర్ వ్యాప్తి చెందే మొట్టమొదటి ప్రదేశం కానీ కొన్ని మినహాయింపులు ఉన్నాయి. మీ ఛాతీ మధ్యలో రొమ్ము క్యాన్సర్లకు బదులుగా మీ ఛాతీ మధ్య శోషరస కణుపులు ప్రవహిస్తాయి. శోషరస గ్రంథులు తొలగిపోయినప్పుడు, అవి పటాలజీ విభాగానికి కంటి చూపులో మరియు సూక్ష్మదర్శిని క్రింద చూస్తాం.
లింప్ నోడ్ స్థితి
మీ శోషరస కణుపు "స్థితి" గురించి రోగనిర్ధారణ నివేదిక తీసివేయబడిన మీ శోషరస కణుపుల్లో క్యాన్సర్కు సంబంధించిన ఏవైనా సంకేతాలు లేవని తెలియజేస్తుంది.
మీ సర్జన్ మీ నోడ్లను చర్చిస్తున్నప్పుడు మీరు మాక్రోమీటస్ట్రేస్ లేదా మైక్రోమీటస్టేసెస్ వంటి పదాలను వినవచ్చు. మాక్రోమటస్టేసెస్ క్యాన్సర్ వ్యాప్తిని నోటి కంటికి కనిపించే శోషరస కణుపులకు సూచిస్తుంది. మైక్రోమ్యాస్టాస్టాస్ బదులుగా సూక్ష్మదర్శిని క్రింద మాత్రమే కనిపించే శోషరస కణుపుల్లో క్యాన్సర్కు సంబంధించిన రుజువులను సూచిస్తుంది.
మీ శోషరస కణుపులు క్యాన్సర్తో స్పష్టంగా ఉంటే, మీ శోషరస కణుపు స్థితిని ప్రతికూలంగా పిలుస్తారు మరియు రొమ్ము క్యాన్సర్ యొక్క TNM ప్రదర్శన ప్రకారం N0 గా రేట్ చేయబడుతుంది. మీరు ఒక చిన్న కణితి మరియు స్పష్టమైన నోడ్స్ ఉంటే, మీరు కెమోథెరపీ అవసరం తక్కువ అవకాశం ఉంది.
మీ శోషరస కణుపులలో క్యాన్సర్ కణాలు ఉంటే, మీ క్యాన్సర్ శోషరస నోడ్-పాజిటివ్గా పరిగణించబడుతుంది. TNM ప్రదర్శన ఆధారంగా, మీ కణితి N1, N2, లేదా N3 గా పిలువబడుతుంది, ఎన్ని శోషరస కణుపులు క్యాన్సర్ కణాలను కలిగి ఉన్నాయో మరియు కణితుల నుండి ఎంతవరకు దూరంగా ఉన్నాయో తెలుసుకుంటాయి.
చికిత్స మరియు రోగనిర్ధారణలో ఇతర ముఖ్యమైన ఫలితాలు
రొమ్ము క్యాన్సర్ చికిత్స గురించి నిర్ణయాలు తీసుకోవడంలో లింఫ్ నోడ్ స్థితి ప్రధాన కారకాలు ఒకటి, కానీ చికిత్స మరియు రోగ నిరూపణ రెండింటిలో కూడా ఒక పాత్ర పోషించే ఇతర పరీక్షలు ఉన్నాయి. వీటితొ పాటు:
- కణితి పరిమాణం: కణితి పరిమాణం రొమ్ము క్యాన్సర్ దశలో ఒక పాత్ర పోషిస్తుంది .
- హార్మోన్ రిసెప్టర్ స్థితి: మీ క్యాన్సర్ కణాలు ఉపరితలంపై ఈస్ట్రోజెన్ లేదా ప్రొజెస్టెరాన్ కోసం రిసెప్టర్లు కలిగి ఉన్నాయో లేదో, మీ హార్మోన్ రిసెప్టర్ హోదాను గుర్తించడానికి పరీక్షించబడతాయి, ఎందుకంటే ఇది చికిత్స ఎంపికలకు మార్గనిర్దేశం చేస్తుంది.
- HER2 స్థితి: మీ క్యాన్సర్ కణాల్లో ఉన్నట్లయితే, మానవ పెరుగుదల కారకం ఎపిడెర్మల్ రిసెప్టర్ 2 కూడా రోగ నిర్ధారణ మరియు చికిత్సలో పాత్ర పోషిస్తుంది.
- ట్యూమర్ గ్రేడ్: ట్యూమర్ గ్రేడ్ క్యాన్సర్ దుడుకు యొక్క కొలత మరియు ఈ పరీక్ష చికిత్స ఎంపికలు మార్గనిర్దేశం చేయవచ్చు.
- ఏవైనా మెటాలెజెస్ ఉనికి: మీ క్యాన్సర్ శరీరం యొక్క ఇతర ప్రాంతాలకు వ్యాపిస్తే, ఉదాహరణకు, మీ ఎముకలు లేదా మీ ఊపిరితిత్తులు, చికిత్స ఎంపికలు ఎంచుకోవడం చాలా ముఖ్యం.
అనుకూల నోడ్స్ ఉన్నవారికి చికిత్సలు
మీరు సెంటినెల్ నోడ్ జీవాణుపరీక్షని కలిగి ఉంటే, అది ప్రతికూలంగా ఉంటే, మీరు ఆక్సిల్లరీ లింప్ నోడ్ విభజనను కలిగి ఉండకూడదు. దీనికి విరుద్ధంగా, మీరు మీ సెంటినెల్ శోషరస కణుపులో ఉన్న క్యాన్సర్ కణాలు ఉంటే, మీ రొమ్ము క్యాన్సర్ శస్త్రచికిత్సతో పాటుగా ఆక్సిల్లరీ నోడ్ విభజనను చేర్చవచ్చు. మీ శోషరస కణుపులు సానుకూలంగా ఉంటే, మీరు శస్త్రచికిత్స తర్వాత మీ ఆంకాలజీస్టుతో మరింత చికిత్సా విధానాలను చర్చించవలసి ఉంటుంది.
చేరిన శోషరస కణుపులు క్యాన్సర్ మీ రొమ్ము దాటి వ్యాప్తి సామర్ధ్యాన్ని ప్రదర్శించిందని సూచిస్తుంది మరియు మీరు మీ శరీరంలోని అదనపు క్యాన్సర్ కణాలను చంపడానికి కెమోథెరపీ వంటి దైహిక చికిత్సను కలిగి ఉండాలని సలహా ఇస్తారు. Adjuvant చికిత్స ఏ క్యాన్సర్ కనిపించే ఎందుకంటే ఇచ్చిన చికిత్స సూచిస్తుంది, కానీ అది అదనపు క్యాన్సర్ కణాలు ప్రస్తుతం ఉండవచ్చు అనుమానం ఎందుకంటే.
ఈస్ట్రోజెన్ రిసెప్టర్ సానుకూల కణితుల ఉన్నవారికి, హార్మోన్ల చికిత్స సాధారణంగా 5 నుంచి 10 సంవత్సరాలకు చికిత్స తర్వాత సిఫార్సు చేయబడుతుంది. ఇది ఋతుక్రమం ఆగిపోయినవారికి ప్రీమోనోపౌసల్ మరియు అరోమాటాస్ నిరోధకం ఉన్న వారికి టామోక్సిఫెన్ కావచ్చు. ఒక ఆరోమాటాసే నిరోధకంను ఉపయోగించుకునే ఋతుక్రమం ఆగిన మహిళలకు, బిస్ఫాస్ఫేట్ ఔషధ ప్రయోగం జొమోటా కూడా సిఫార్సు చేయబడింది, ఇది ఎముక మెటాస్టేజ్లను అభివృద్ధి చేసే ప్రమాదాన్ని తగ్గిస్తుంది. ఎముకలు రొమ్ము క్యాన్సర్ తో మెటాస్టేజ్ అత్యంత సాధారణ సైట్.
రేడియోధార్మిక చికిత్సా అనేది పాక్షికంగా ఉన్న శోషరస కణుపుల సంఖ్యను బట్టి, మీ కణితి యొక్క ఇతర ఫలితాలపై ఆధారపడి ఉండరాదు.
రోగ నిరూపణ
రోగనిర్ధారణ, అని కూడా పిలుస్తారు, మీరు చికిత్స పూర్తి చేసిన తర్వాత మనుగడ కోసం ఉన్న అసమానత మీ కోసం ఎలా ఉంటుందో ఒక వైద్యుడు మాట్లాడుతున్నాడు. గుర్తుంచుకోండి, మీ శరీరంలోని కేన్సర్ సెల్ మాత్రమే చాలా ఎక్కువ. చికిత్స సాధ్యమైనంతవరకు మీ క్యాన్సర్ కణాలన్నిటిలోనూ చాలామందిని చంపడానికి రూపొందించబడింది.
మీరు స్పష్టమైన శోషరస నోడ్స్ మరియు చిన్న, తక్కువ-స్థాయి కణితి కలిగి ఉంటే, చికిత్స తర్వాత మీ రోగ నిరూపణ అందంగా మంచిది. స్పెక్ట్రం యొక్క ఇతర చివరలో, మీరు పాల్గొన్న అనేక శోషరస కణువులు లేదా పెద్ద కణితి కలిగి ఉంటే, మీ చికిత్స మరింత తీవ్రంగా ఉంటుంది, మరియు మీరు అన్ని చికిత్సలను పూర్తి చేసిన తర్వాత వరకు మీ దృక్పధాన్ని గుర్తించడం కష్టమవుతుంది. న్యూ ఇంగ్లాండ్ జర్నల్ ఆఫ్ మెడిసిన్ లో ప్రచురించబడిన ఒక వ్యాసం నాలుగు లేదా అంతకన్నా ఎక్కువ సానుకూల శోషరస కణుపులతో రోగులలో పునరావృతమవుతుంది. అలాగే చేద్దాం. కణితి పరిమాణం అనేది ఒక స్వతంత్ర ప్రోగ్నస్టిక్ కారకం.
మీ రోగ నిర్ధారణ ఆ స్థాయిపై సరిపోయేటప్పటికి, మనుగడ స్థాయిలు మెరుగుపడుతున్నాయని తెలుసుకోండి, చికిత్సలు మరింత సమర్థవంతమైనవి మరియు సమర్థవంతమైనవి కావు, కొన్నిసార్లు మెటాస్టాటిక్ రొమ్ము క్యాన్సర్ కొన్నిసార్లు సుదీర్ఘకాలం నిర్వహించబడుతుంది.
లింప్ నోడ్ రేటింగ్
| లింప్ నోడ్ రేటింగ్ | రేటింగ్ యొక్క అర్థం |
| N0 | ప్రతికూల లేదా స్పష్టమైన - ఏ క్యాన్సర్ మరియు మైక్రోమీటస్టాసిస్ కలిగి లేదు |
| N1, 2, 3: సానుకూల (ప్రమేయం) శోషరస గ్రంథులు | |
| N1 | క్యాన్సర్లో 1-3 శోషరస కణుపుల్లో రొమ్ము లోపల శోషక లేదా శోషరస కణుపులు కనిపిస్తాయి |
| N2 | క్యాన్సర్ రొమ్ము లోపల ఆర్మ్ లేదా శోషరస కణుపులు కింద 4-9 శోషరస గ్రంథులు కనిపిస్తాయి |
| N3 | క్యాన్సర్ను 10 లేదా అంతకంటే ఎక్కువ శోషరస కణుపుల్లో ఉంచుతారు లేదా కాలర్బోన్ కింద లేదా వ్యాప్తి చెందుతుంది. ఇది అండర్ ఆర్మ్ నోడ్స్లో మరియు ఛాతీ లోపల శోషరస కణుపులలో కనుగొనబడి ఉండవచ్చు |
బాటమ్ లైన్
మీరు ప్రారంభ-దశ రొమ్ము క్యాన్సర్తో అనుకూల శోషరస కణుపులు కలిగి ఉంటే, చికిత్సలు మరింత తీవ్రంగా ఉంటాయి మరియు కీమోథెరపీ, హార్మోన్ థెరపీ, HER2 సానుకూల, మరియు బహుశా రేడియేషన్ ఉన్నవారికి HER2 లక్ష్యంగా చికిత్స కలిగి ఉంటాయి. శస్త్రచికిత్స తర్వాత శోషరస నోడ్-క్యాన్సర్తో బాధపడుతున్న అనేక మంది క్యాన్సర్-రహితంగా ఉంటారు మరియు సానుకూల శోషరస కణుపు స్థితి స్వయంచాలకంగా మీ క్యాన్సర్ తిరిగి వస్తాడని అర్థం కాదు.
సోర్సెస్:
Laronga, C. రోగి సమాచారం: రొమ్ము క్యాన్సర్ గైడ్ టు డయాగ్నోసిస్ అండ్ ట్రీట్మెంట్ (బియాండ్ ది బేసిక్స్). నవీకరించినవి.