సాధారణ కానీ సంక్లిష్ట రుగ్మత మినహాయింపు ద్వారా నిర్ధారణ
పాలిసిస్టిక్ అండాశయ సిండ్రోమ్ (పిసిఒఎస్) అనేది సాధారణ ఎండోక్రైన్ డిజార్డర్, ఇది మహిళల్లో పెరిగిన మగ హార్మోన్ల (ఆండ్రోజెన్స్) స్థాయికి దారితీస్తుంది, ఫలితంగా క్రమరహిత లేదా ఎటువంటి ఋతు కాలాల్లో, భారీ కాలాల్లో, మోటిమలు, కటి నొప్పి, అదనపు ముఖం మరియు శరీర జుట్టు మరియు పాచెస్ ముదురు, వెల్వెట్ చర్మం. ఇది 18 మరియు 45 సంవత్సరాల వయస్సు మధ్య ఐదుగురిలో ఒకరిని ప్రభావితం చేస్తుంది మరియు వంధ్యత్వానికి ప్రధాన కారణాల్లో ఒకటిగా ఉంటుంది.
అటువంటి సాధారణ రుగ్మత ఉన్నప్పటికీ, PCOS బాగా అర్థం కాలేదు . పిసిఒఎస్ ఎలా నిర్ధారణకు గురవుతుందో, ముఖ్యంగా కౌమార బాలికలలో ఎలాంటి గందరగోళం ఉంది. గందరగోళం యొక్క భాగం విశ్లేషణ ప్రమాణంతో మొదలవుతుంది.
గతంలో, రెండు వేర్వేరు డయాగ్నస్టిక్ ప్రమాణాలు ఉన్నాయి: నేషనల్ ఇన్స్టిట్యూట్ ఆఫ్ హెల్త్ (NIH) జారీచేసిన రాక్లేవిల్, మేరీల్యాండ్ మరియు రోటర్డామ్లోని ఒక అంతర్జాతీయ ప్యానెల్ విడుదల చేసిన NIH మార్గదర్శకత్వంపై ఇది విస్తరించింది.
తేడాలు చిన్నవి కానీ అద్భుతమైనవి. వాటిలో చీఫ్ PCOS కోసం మూడు విశ్లేషణ ప్రమాణం ఒకటిగా పాలిసిస్టిక్ అండాశయాల చేర్చడం. రోటర్డామ్ ప్యానెల్ వాటిని చేర్చింది; NIH చేయలేదు.
డిసెంబరు 2012 లో NIH అధికారికంగా రాటర్డ్యామ్ ప్రమాణాలను ఆమోదించింది మరియు అన్ని ఆరోగ్య నిపుణులచే దీనిని స్వీకరించాలని సిఫార్సు చేసింది.
రోటరీడాం ప్రమాణం ఉపయోగించి PCOS వ్యాధి నిర్ధారణ
రోటర్డాం నిర్వచనం ప్రకారం, PCOs తో నిర్ధారణ కోసం ఒక మహిళ తప్పనిసరిగా కనీసం మూడు ప్రమాణాలకు అనుగుణంగా ఉండాలి, ఇవి క్రమానుగతంగా మరియు / లేదా అండోత్సర్గము, అధిక ఆండ్రోజెన్ స్థాయిలు మరియు పాలిసిస్టిక్ అండాశయాల ఉనికిని కలిగి ఉంటాయి.
రాటర్డ్యామ్ ప్రమాణం యొక్క సూత్రం క్రింది విధంగా సంగ్రహించబడుతుంది:
- లైంగిక హార్మోన్ల యొక్క అసమతుల్యతతో, క్రమరాహిత్యం మరియు / లేదా అండోత్సర్గము సంభవించదు, ఇందులో టెస్టోస్టెరోన్ యొక్క అధిక స్థాయి మరియు లియూటినైజింగ్ హార్మోన్ ఉన్నాయి. ఫలితంగా, పిసిఒఎస్తో ఉన్న కొందరు మహిళలు ప్రతి నెలా అనేక సార్లు, ప్రతి కొన్ని నెలలు, లేదా అన్ని సమయాలను కలిగి ఉండరు. కాలాలు తరచూ భారీగా మరియు పెద్ద గడ్డలతో కలిసి ఉంటాయి. సాధారణంగా, FA మహిళకు సంవత్సరానికి ఎనిమిది లేదా తక్కువ ఋతు చక్రాలు ఉన్నాయి , ఆమె ప్రమాణాలను కలుస్తుంది.
- పిసిఒఎస్ నిర్ధారణకు అధిక యాండ్రోజెన్ స్థాయిలు కీలకంగా పరిగణించబడుతున్నాయి, అయితే ఈ సమస్య ఉన్న కొందరు మహిళలు అదనపు ఆండ్రోజెన్ను కలిగి లేరు. అందువల్ల, సెరోలాజికల్ (రక్తం) లేదా క్లినికల్ సాక్ష్యాలు అంగీకరించబడతాయి. అధిక ఆండ్రోజెన్ స్థాయిలు (మొత్తం మరియు ఉచిత టెస్టోస్టెరాన్, DHEA-సల్ఫేట్) తో రక్త పరీక్షలు ఈ ప్రమాణాలను సంతృప్తిపరిచేందుకు సరిపోతాయి. దీని లేకపోవడంతో, జుట్టు నష్టం , మోటిమలు, మరియు అధిక కేంద్ర శరీర జుట్టు పెరుగుదల PCOS కోసం క్లినికల్ ప్రమాణాలను కలుస్తాయి.
- పాలిసిస్టిక్ అండాశయాలు ప్రతి అండాశయంలో 12 లేదా అంతకంటే ఎక్కువ చిన్న ఫోలికల్స్ ఉనికిని సూచిస్తాయి. కొన్నిసార్లు ఫిగుల్స్, కొన్నిసార్లు తిత్తులుగా పిలువబడతాయి, ముత్యాల యొక్క స్ట్రింగ్ ను పోలి ఉంటాయి. ఆండ్రోజెన్ స్థాయిల మాదిరిగా, పిసిఒలతో ఉన్న మహిళలు తప్పనిసరిగా తిత్తులు కలిగి ఉండరు. ఒక ట్రాన్స్వాజినల్ ఆల్ట్రాసౌండ్ను పరిశోధన కోసం ఒక ప్రధాన సాధనం. ఫోలికల్స్ తాము హార్మోన్ల అసమతుల్యతకు కారణం కాదు, దాని కారణం కాదు.
చివరగా, ఒక నిశ్చయాత్మక నిర్ధారణను అందించడానికి, డాక్టర్ అసాధారణమైన వాటికి ఏదైనా ఇతర కారణాలు ఉన్నాయా అనే విషయాన్ని పరిశోధించవలసి ఉంటుంది. చివరకు, PCOS మినహాయింపుల పరిస్థితి. ఈ వైద్యుడు పుట్టుకతో వచ్చిన అడ్రినాల్ హైపెర్ప్లాసియా (CAH) వంటి అంశాలని తొలగించాల్సిన అవసరం ఉంది, ఇది అధిక టెస్టోస్టెరోన్ను కలిగించే లేదా ప్రోత్సాహక స్థాయిలను పెంచుతుంది, ఇది అండోత్సర్యాన్ని ప్రభావితం చేస్తుంది.
ప్రస్తుత ప్రమాణాలు పాలిసిస్టిక్ అండాశయాలతో ఉన్న లేదా స్త్రీలను కలిగి ఉండటం వలన పిసిఒఎస్ పేరును మార్చడానికి సిఫారసులను తయారు చేస్తారు మరియు "తిత్తులు" అనే పదాన్ని ఏవిధంగానైనా తొలగిస్తుంది.
> మూలం:
> నేషనల్ ఇన్స్టిట్యూట్ ఆఫ్ హెల్త్. " పాలిసిస్టిక్ ఓవిరీ సిండ్రోమ్ (PCOS) : ఫైనల్ ప్యానెల్ రిపోర్ట్." ఎవిడెన్స్-బేస్డ్ మెథడాలజీ వర్క్షాప్ ఆన్ పాలిసిస్టిక్ ఓవిరీ సిండ్రోమ్; రాక్విల్లె, మేరీల్యాండ్; డిసెంబర్ 3-5, 2012.