పాలిసిస్టిక్ ఓవరియన్ సిండ్రోమ్ (పిసిఒఎస్) నిర్ధారణ కోసం రోగనిర్ధారణ ప్రమాణం
పాలిసిస్టిక్ అండాశయ సిండ్రోమ్ (పిసిఒఎస్) నిర్ధారణ విషయంలో ట్రాన్స్విజినల్ ఆల్ట్రాసౌండ్ను వైద్యుడు కలిగి ఉన్న ప్రధాన ఉపకరణాలలో ఒకటి. రక్త పరీక్షలు మరియు సంపూర్ణ రోగి చరిత్ర మరియు భౌతిక ఫలితాలతో కలిపి అల్ట్రాసౌండ్లో కనిపించే చిత్రాలు ఈ సిండ్రోమ్ను గుర్తించేందుకు ఉపయోగిస్తారు.
పాలీసైస్టిక్ ఓవరి సిండ్రోమ్ (PCOS) నిర్ధారణ
అధిక సంఖ్యలో ఆండ్రోజెన్లు, (టెస్టోస్టెరోన్ వంటి పురుష హార్మోన్లు), పాలీసైస్టిక్ అండాశయ సిండ్రోమ్ (పిసిఒఎస్) అనేవి సెక్స్ హార్మోన్ల అసమతుల్యత.
ఈ హార్మోన్లు పునరుత్పత్తి నుండి జీవక్రియ వరకు శారీరక ప్రక్రియల నియంత్రణలో పాల్గొన్నందున, ఈ పరిస్థితి పిసిఒఎస్ యొక్క అనేక రకాల చిహ్నాలు మరియు లక్షణాలకు దారి తీస్తుంది.
PCOS మినహాయింపులు
మీ లక్షణాలు, పరీక్షలు మరియు ప్రయోగశాల ఫలితాలను మూల్యాంకనం చేస్తున్నప్పుడు మొదటి అడుగు ఈ ఫలితాలను కలిగించే ఇతర రుగ్మతలను మినహాయించడం . ఈ పరిస్థితులు (ఇవి PCOS మాదిరిగానే ఉంటాయి కానీ భిన్నమైనవి) వీటిలో ఉన్నాయి:
- థైరాయిడ్ వ్యాధి - పిసిఒఎస్తో బాధపడుతున్న కొన్ని రకాల థైరాయిడ్ వ్యాధికి థైరాయిడ్ వ్యాధి నుండి PCOS భిన్నంగా ఉంటుంది , మరియు థైరాయిడ్ రుగ్మతలు నిర్ధారణకు ఉపయోగించే కొన్ని పరీక్షలు PCOS తో ఉన్న వ్యక్తులు సరికానివి.
- హైపర్ప్రోలాక్టినెమియా
- పుట్టుకతో వచ్చిన అడ్రినల్ హైపర్ప్లాసియా
- కుషింగ్స్ వ్యాధి
PCOS కొరకు రోగనిర్ధారణ ప్రమాణం (రోటర్డాం ప్రమాణం)
పిసిఒఎస్తో ఉన్న స్త్రీలకు ప్రస్తుత రోగనిర్ధారణ ప్రమాణాలు పిసిఒఎస్ కలిగి ఉన్నాయని ఆమె తెలిపింది, ఆమెకు క్రింది మూడు ప్రమాణాలు (అన్ని ఇతర ప్రమాణాల మినహాయింపుతో) కలిగి ఉంటే:
1. అబ్సెంట్ లేదా క్రమరహిత ఋతు చక్రాలు (ఒక సంవత్సరంలో ఎనిమిది లేదా తక్కువ కాలాలు). ఈ మూడు ప్రమాణాలలో రెండు మాత్రమే సాధించాల్సిన అవసరం ఉన్నందున, నెలవారీ నెలవారీ ఋతు చక్రాలు ఉన్నప్పటికీ పిసిఒఎస్ రోగ నిర్ధారణ కొరకు ప్రమాణాలు వస్తాయని కొందరు మహిళలు ఉన్నారు.
2. రక్తం పనిపై లేదా అధిక మోతాదులో అధిక మోతాదులో అధిక మోతాదులు, మోటిమలు, అధిక జుట్టు పెరుగుదల ( హెయిర్యుటిజం ), లేదా మగ నమూనా జుట్టు నష్టం ( ఆన్ద్రోజెనిక్ అలోప్సియా ).
రక్త పరీక్షలు తరచుగా ఎత్తైన టెస్టోస్టెరోన్ మరియు ఉచిత టెస్టోస్టెరాన్ స్థాయిలు అలాగే డీహైడ్రోపియాండ్రోస్టోన్ సల్ఫేట్ (DHEAS) స్థాయిలు బహిర్గతం.
3. ఫోలికల్స్ ఉనికి-సాధారణంగా అల్ట్రాసౌండ్లో తప్పుగా పిలవబడే తిత్తులు (క్రింద వివరణ చూడండి). కొన్ని ప్రమాణాలు పిసిఒఎస్ని రెండు అండాశయాలలో 12 లేదా అంతకంటే ఎక్కువ చిన్న ఫోలికల్స్ (వ్యాసంలో రెండు మరియు తొమ్మిది mm మధ్య ఉండేవి) కలిగివుంటాయి. ఏదేమైనా, యునైటెడ్ స్టేట్స్లో, రోగ నిర్ధారణ చేయడానికి వైద్యులు సాధారణంగా ఆ నిర్వచనంపై ఆధారపడి ఉండరు. Hyperandrogenism యొక్క లక్షణాలు లేకుండా సిస్టిక్ అండాశయాలు కలిగి ఉన్న చాలామంది స్త్రీలు మరియు శాస్త్రీయంగా "సిస్టిక్" అండాశయము లేని PCOS తో బాధపడుతున్న అనేక మంది మహిళలు ఉన్నారు. ఇటీవలి అధ్యయనాలు పిసిఒఎస్ నిర్ధారణకు కొన్ని సందర్భాల్లో ట్రాన్స్విజినల్ అల్ట్రాసౌండ్కు వ్యతిరేక ముల్లేరియన్ హార్మోన్ స్థాయిలు కొలిచేలా ఉపయోగపడతాయని సూచించాయి.
మీ రోగ నిర్ధారణ తెలియకపోతే
పిసిఒఎస్ (లేదా లేకపోవడం) మీ నిర్ధారణ గురించి మీకు అనిశ్చితంగా ఉంటే, రెండవ అభిప్రాయాన్ని పొందేందుకు అది బాధపడదు. ఎండోక్రినాలజిస్ట్ మరియు రిప్రొడక్టివ్ ఎండోక్రినాలజిస్ట్ లు హార్మోన్ల రుగ్మతలు అంచనా మరియు చికిత్సలో అదనపు శిక్షణతో వైద్య నిపుణులు. స్థానిక సిఫార్సు కోసం పునరుత్పత్తి ఔషధం లేదా ఆండ్రోజెన్ ఎక్సెస్ మరియు PCOS సొసైటీ కోసం అమెరికన్ సొసైటీని చూడండి.
ఎలా ట్రాన్స్వాజినల్ అల్ట్రాసౌండ్ జరుపుకుంది?
ఒక ట్రాన్స్వాజీనల్ ఆల్ట్రాసౌండ్ను డాక్టర్ కార్యాలయంలో ప్రదర్శించవచ్చు. ప్రక్రియ కోసం, మీరు మీ అండాశయాలను సులభంగా చూడటం ద్వారా, మీ మూత్రాశయం పూరించడానికి మీ పరీక్షకు ముందు ద్రవం యొక్క 42 ఔన్సుల వరకు త్రాగడానికి అడగబడవచ్చు. ఒక సరళత ఆల్ట్రాసౌండ్ను ప్రోబ్ యోని లోపల ఉంచబడుతుంది, ఇది అంతర్గత అవయవాలను ఒక తెరపైకి ప్రసారం చేస్తుంది. ఒక ఆల్ట్రాసౌండ్ టెక్నీషియన్ తర్వాత మీ అండాశయాల యొక్క కొలతలు మరియు చిత్రాలను తీసుకుంటాడు మరియు వాటిని మీ డాక్టర్తో పంచుకుంటాడు.
ట్రాన్స్వాజినల్ అల్ట్రాసౌండ్ హర్ట్ ఉందా?
సోనోగ్రాఫర్ అంతర్గత పునరుత్పత్తి అవయవాలు గుర్తించగల సులభంగా ఆధారపడి, అల్ట్రాసౌండ్ (గుర్తుంచుకోవాలి, పూర్తి మూత్రాశయం!) సమయంలో డౌన్ కొట్టే సమయంలో కొందరు మహిళలు చాలా తేలికపాటి అసౌకర్యాన్ని అనుభవిస్తారు.
డాక్టర్ ఏమిటి అల్ట్రాసౌండ్ న వెతుకుతున్నారా?
Sonographer మీ గర్భాశయం, గర్భాశయము, మరియు గర్భాశయం పరిశీలించడానికి ఉంటుంది. మీ అండాశయంలోని ఫోలికల్స్ సంఖ్యను యాంటల్ ఫోలికల్ కౌంట్ (AFC) గా పిలుస్తారు.
యాంటల్ మచ్చలు ఏమిటి?
యాంటల్ ఫోలికల్స్ ప్రతి ఋతు చక్రం ప్రారంభంలో అండాశయం లో కనిపించే ఫోలికల్స్ విశ్రాంతి. ఇవి పరిమాణంలో రెండు నుండి తొమ్మిది మిల్లీమీటర్లు (సగం అంగుళం కంటే తక్కువ). ఒక అధిక యాంటల్ ఫోలికల్ లెక్కింపు ఒక స్త్రీకి ఆమె అండాశయం లో మిగిలిన సంఖ్యలో గుడ్లు ఉంటుందని మరియు కొన్ని సందర్భాల్లో పిసిఒఎస్లో ఉన్నాయని సూచిస్తుంది.
పిసిఒఎస్లో మృదులాస్థులు వర్సెస్ ఫోకిల్స్
ఈ పరిస్థితి లేకుండా పిసిఒఎస్ ఉన్న మహిళల్లో రెండు తిత్తులు మరియు ఫోలికల్స్ రెండూ సర్వసాధారణం. అనేక మంది ఫోలికల్స్ తో తిత్తులు కప్పివేస్తాయి.
దాని పేరు ఉన్నప్పటికీ, పిసిఒఎస్తో ఉన్న మహిళలు సాధారణంగా తిత్తులు ఉత్పత్తి చేయరు, కాని ఫోలికల్స్ రోగనిర్ధారణ ప్రమాణంలో (క్రింద చూడండి) భాగంగా ఉపయోగిస్తారు. PCOS కోసం ఒక పేరు మార్పు గందరగోళం క్లియర్ మరియు సరిగా ఆరోగ్య నిపుణులు మరియు వినియోగదారులకు విద్య ప్రతిపాదించబడింది.
పిసిఒఎస్ ఉన్న స్త్రీలు ఫోకల్లను ఉత్పత్తి చేస్తాయి, ఇవి అండాశయంలోని ద్రవ యొక్క చిన్న సేకరణలు మరియు ఫలితంగా, లైంగిక హార్మోన్ల అసమతుల్యత కారణంగా కాదు. ప్రతి నెల, ఒక మహిళ ఫలదీకరణం చేయడానికి పరిపక్వత మరియు అండాశయాల నుండి విడుదలయ్యే ఫోలికల్స్ ఉత్పత్తి చేస్తుంది. ఎందుకంటే హార్మోన్ అసమతుల్యత, ఈ ఫోలికల్స్ పరిపక్వం లేదు మరియు తరచుగా వంధ్యత్వం దారితీస్తుంది అండాశయాలు, విడుదల లేదు. PCOS తో సమస్య యొక్క కారణాలు మరియు మూలాల గురించి మరింత తెలుసుకోండి.
ట్రాన్స్వాజినాల్ అల్ట్రాసౌండ్తో పిసిఒస్ నిర్ధారణ పై బాటమ్ లైన్
PCOS యొక్క రోగ నిర్ధారణ సమయం మరియు మితిమీరిన నిరుత్సాహకరంగా ఉంటుంది. ఇలాంటి లక్షణాలు కలిగించే ఇతర పరిస్థితులు ముందుగానే తొలగించబడాలి, ఆపై ఋతు అసాధారణతలు మరియు ఆండ్రోజెన్ అదనపు రుజువులు వంటివి లక్షణాలు విశ్లేషించబడతాయి. ట్రాన్స్విజినాల్ అల్ట్రాసౌండ్ ఫోలికల్స్ గురించి ముఖ్యమైన సమాచారం (సంవత్సరాలుగా గందరగోళానికి గురైన సిస్టంలకు వ్యతిరేకంగా ఉంటుంది.) ముల్లెర్రియన్ వ్యతిరేక హార్మోన్ యొక్క కొలత కొన్ని పరిస్థితులలో అల్ట్రాసౌండ్కు ప్రత్యామ్నాయాన్ని అందిస్తుంది.
ఒక రోగ నిర్ధారణ జరిగితే , పిసిఒఎస్ యొక్క చికిత్స ఎంపికలు మీరు పరిస్థితి యొక్క అనేక బాధించే (కొన్నిసార్లు తీవ్రమైన) పరిణామాలను అధిగమించడానికి సహాయం చేయడానికి సమీక్షించబడతాయి.
సోర్సెస్
- బచనేక్, M., అదల్లా, ఎన్, సెండ్రెస్కీ, K., మరియు W. సవికి. పాలిసిస్టిక్ ఓవిరీ సిండ్రోమ్ యొక్క డయాగ్నోసిస్ లో అల్ట్రాసోనోగ్రఫీ యొక్క విలువ - సాహిత్య సమీక్ష. అల్ట్రాసోగ్రఫీ జర్నల్ . 2015. 15 (63): 410-22.
- డివైయిల్లీ, డి. డయాగ్నస్టిక్ క్రైటీరియ ఫర్ పిసిఒఎస్స్: ఈజ్ దేర్ ఎ నీడ్ ఫర్ ఎ రిథింక్? . ఉత్తమ ప్రాక్టీస్ అండ్ రీసెర్చ్. క్లినికల్ Obstetrics మరియు గైనకాలజీ . 2016. 37: 5-11.
- మత్సుకికి, టి., మున్ఖజియా, ఎం., ఇవాసా, టి. ఎట్ అల్. పాలిసిస్టిక్ ఓవరి సిండ్రోమ్లో సీరం యాంటీ-ముల్లెరియన్ హార్మోన్ మరియు క్లినికల్ పారామితుల మధ్య సంబంధం. ఎండోక్రైన్ జర్నల్ . 2017 ఏప్రిల్ 1. (ఎపిబ్ ప్రింట్కు ముందు).
- మాక్కార్ట్నీ, C., మరియు J. మార్షల్. క్లినికల్ ప్రాక్టీస్. పాలీసైస్టిక్ ఓవరీ సిండ్రోమ్. ది న్యూ ఇంగ్లాండ్ జర్నల్ ఆఫ్ మెడిసిన్ . 2016. 375 (): 54-64.