టాక్సోప్లాస్మోసిస్ యొక్క కారణాలు మరియు ప్రమాద కారకాలు

గర్భం మరియు HIV తో ఉన్నవారిలో రిస్క్ గొప్పది

టాక్సోప్లాస్మోసిస్ ("టాక్సో" అని కూడా పిలుస్తారు) అనేది టొక్లోప్లాస్మా గాండీ అని పిలిచే సింగిల్-సెల్డ్ పరాన్నైట్ చేత కలుగుతుంది . ఇది సర్వసాధారణంగా కలుషితమైన ఆహారం తినడం లేదా పిల్లి మలంతో ప్రమాదవశాత్తూ చేతితో మాట్లాడటం ద్వారా సంభవిస్తుంది. గర్భధారణ సమయంలో తల్లి నుండి శిశువుకు పరాన్నజీవి కూడా జరగవచ్చు మరియు సాధారణంగా ఒక అవయవం లేదా మూల కణ మార్పిడి సమయంలో.

సెంటర్స్ ఫర్ డిసీజ్ కంట్రోల్ అండ్ ప్రివెన్షన్ గణాంకాల ప్రకారం, ఐదు సంవత్సరాల్లో US జనాభాలో 13.2 శాతం మంది T. గోండి (లేదా దాదాపు 39 మిలియన్ల మందికి) వ్యాధి బారిన పడ్డారు.

ఈ వ్యాధి సాధారణంగా కొంచెం కారణమవుతుంది, లక్షణాలు ఉంటే, రాజీపడే రోగనిరోధక వ్యవస్థలతో లేదా గర్భధారణ సమయంలో సంక్రమించిన శిశువుల్లో ఇది ఘోరంగా మారవచ్చు.

టాక్సోప్లాస్మోసిస్ యొక్క కారణాలు మరియు ప్రమాదాలను అర్థం చేసుకోవడం ద్వారా, జీవితంలో ఏ దశలోనూ సంక్రమణను నివారించడానికి అవసరమైన చర్యలను మీరు తీసుకోవచ్చు.

ట్రాన్స్మిషన్ యొక్క మార్గాలు

T. గోండి పరాసైట్ ప్రపంచవ్యాప్తంగా మరియు దాదాపుగా అన్ని వెచ్చని-బ్లడెడ్ జంతువులలో కనిపిస్తుంది. సోకిన మాంసం తినడం లేదా అనుకోకుండా పిల్లి మలం తింటడం ద్వారా గాని రెండు మార్గాల్లో ఇది సంభవించవచ్చు.

వ్యాధి సోకిన మాంసం

సంక్రమించినప్పుడు, హోస్ట్ యొక్క రోగనిరోధక వ్యవస్థ (ఇది జంతువు లేదా మానవుడైనా కావచ్చు) సాధారణంగా సంక్రమణను నియంత్రించగలదు. అయితే, పరాన్నజీవి అదృశ్యం కాదు. బదులుగా, ఇది శరీరంలో కణజాలం అంతటా కణజాలం (బ్రాడైజోయిట్స్ అని పిలువబడుతుంది) లో చిన్న తిత్తులు ఏర్పరుస్తాయి.

ఒక మానవుడు సోకిన జంతువును తింటున్నట్లయితే, ఈ కణజాలం తిత్తులు పూర్తిగా ఏర్పడిన పరాన్నజీవులను టాచైజోయిట్లు) మరియు సంక్రమణకు కారణమవుతాయి.

క్యాట్ ఫెసెస్

పిల్లులు, దేశీయ లేదా అడవి జంతువులలో ప్రత్యేకమైనవి, T. గోండియి జంతువు యొక్క ప్రేగులలో లైనింగ్ లో పునరుత్పత్తి మరియు పునరుత్పత్తి చేయవచ్చు. ఈ కణజాలాలలో, పరాన్నజీవుడు చిన్న పిస్తాలను ఉత్పత్తి చేస్తాడు, దీనిని oocysts అని పిలుస్తారు, ఇవి మిలియన్ల మంది పిల్లి మలం లోకి విడుదల చేస్తాయి.

ఈ oocysts వారి దట్టమైన-గోడ నిర్మాణం కారణంగా ప్రతిరూపం-సిద్ధంగా మరియు వేడి లేదా చల్లని ఉష్ణోగ్రతలలో అనేక నెలల జీవించి చేయగలరు.

వారు కూడా నీటి సరఫరాలో మనుగడ మరియు విస్తరించవచ్చు.

శరీరంలోకి ప్రవేశించిన తర్వాత, పరాన్నజీవి విడుదల చేయబడే ప్రక్రియలో కీళ్ళనొప్పులు జరుగుతాయి మరియు జీర్ణవాహిక, ఊపిరితిత్తులు మరియు ఇతర అవయవ వ్యవస్థల యొక్క కణాలను సోకవచ్చు.

సాధారణ కారణాలు

T. గోండే oocysts లేదా కణజాల తిత్తులు అనుకోకుండా తింటారు ఉన్నప్పుడు టొక్సోప్లాస్మోసిస్ తరచుగా సంభవిస్తుంది. ఇది సాధారణంగా సంభవించినప్పుడు:

• మీరు ముడి లేదా మాంసంతో (ప్రత్యేకంగా పంది మాంసం, గొర్రె, లేదా మాంసఖండం) సోకిన మాంసాన్ని తినవచ్చు.
• మీరు సోకిన మాంసం లేదా ముడి మాంసంతో కలుషితమైన టచ్ ఉపరితలాలు లేదా సామాగ్రిని నిర్వహించండి.
• మీరు అనుకోకుండా పిల్లి మలం కలుషితమైన మట్టిలో లైటర్ బాక్స్ లేదా గార్డెనింగ్ శుభ్రం చేస్తుంటాడు.
• మీరు పిల్లి మలం కలుషితమైన మట్టి తాకిన లేని unwashed పండ్లు మరియు కూరగాయలు తినడానికి.
• మీరు పిల్లి మలం కలుషితమైన నీరు త్రాగడానికి.
• మీరు కలుషితమైన పాపము చేయని పాడి ఉత్పత్తులను తింటారు.
• మీరు కలుషితమైన ముడి మత్స్య తింటాను.

గర్భధారణ సమయంలో ప్రమాదం

గర్భధారణ సమయంలో తల్లి నుండి బిడ్డకు T. గోండీ పాస్ అయినప్పుడు పుట్టుకతో వచ్చే టాక్సోప్లాస్మోసిస్ సంభవిస్తుంది. తల్లి సాధారణంగా గర్భధారణ సమయంలో లేదా గర్భధారణకు దారితీసిన మూడు నెలలలో సోకినప్పుడు ఇది జరుగుతుంది.

మీ శిశువు సోకినట్లు అని అర్థం కాదు. వాస్తవానికి, మొదటి త్రైమాసికపు ప్రారంభ భాగంలో, ప్రమాదం తక్కువగా ఉంటుంది (ఆరు శాతం కన్నా తక్కువ).

అయినప్పటికీ, గర్భం పెరుగుతున్నప్పుడు, ప్రమాదం పెరుగుతుంది. మూడవ త్రైమాసికంలో, ప్రసారం యొక్క అసమానత 60 శాతం నుండి 80 శాతం వరకు ఎక్కడైనా అమలు చేయగలదు.

తక్కువ సాధారణంగా, ట్రాన్స్మిషన్ గతంలో T. gondii సోకిన తల్లులు సంభవించవచ్చు . మేము ఎక్కువగా హెచ్.ఐ.వితో ఉన్న మహిళల్లో దీనిని చూడగలం. మహిళల ఈ జనాభాలో, బ్రాడైజోయిట్స్ కొన్నిసార్లు క్రియాశీలకంగా మారవచ్చు మరియు అంటుకోవచ్చు. ప్రమాదం రోగనిరోధక పనితీరు క్షీణతతో పెరుగుతుంది.

ఎవరు ప్రమాదం ఉంది?

గర్భధారణ సమయంలో వచ్చే ప్రమాదం సాధారణ జనాభాలో చాలా ఎక్కువ లేదా తక్కువగా ఉండగా, సెంటర్స్ ఫర్ డిసీజ్ కంట్రోల్ అండ్ ప్రివెన్షన్ నుండి పరిశోధన గర్భిణీ స్త్రీని T. గోండి వ్యాధి సంక్రమణ ప్రమాదానికి గురిచేసిన 11 లక్షణాలను గుర్తించింది:

• ఒక పిల్లి యాజమాన్యం
• ఒక లిట్టర్ బాక్స్ శుభ్రం
• పచ్చి లేదా అండకోడించిన పంది మాంసం, గొడ్డు మాంసం, గొర్రె, గొడ్డు మాంసం లేదా మాంస-మాంసం ఉత్పత్తులను తినడం
• గార్డెనింగ్
• ముడి లేదా ఉడకబెట్టిన కూరగాయలు లేదా పండ్లు తినడం
• ఇంటి వెలుపల ముడి కూరగాయలు తినడం
• మట్టి తో పరిచయం లోకి వస్తుంది
• అరుదుగా వంటగది కత్తులు వాషింగ్
• పేద చేతి పరిశుభ్రత కలిగి
• ఐరోపా, కెనడా, లేదా యునైటెడ్ స్టేట్స్ వెలుపల ప్రయాణం
• అపరిశుభ్రమైన నీటిని తాగితే మూలం

HIV తో ప్రమాదం

టోక్యోప్లాస్మోసిస్ను అవకాశవాద వ్యాధిగా (OI) HIV తో ప్రజలు కలిగి ఉంటారు, రోగనిరోధక వ్యవస్థ తీవ్రంగా క్షీణించినప్పుడు అనారోగ్యం మాత్రమే కారణమవుతుంది. మా రక్తంలో CD4 T- కణాల సంఖ్య ద్వారా దీన్ని కొలవవచ్చు. రక్తం యొక్క నమూనాలో ఈ కణాలలో 800 నుండి 1,500 మంది వరకు ఆరోగ్యకరమైన ప్రజలు ఉంటారు. 200 కన్నా ఎక్కువ మంది ఉన్నవారు తీవ్రమైన మరియు శక్తివంతమైన ఘోరమైన OI ల యొక్క విస్తృత శ్రేణి ప్రమాదానికి గురవుతారు.

HIV తో ఉన్న చాలా మందికి , T. గోండో సంక్రమణ కొత్తగా కొనుగోలు చేయబడలేదు కానీ గత సంక్రమణను తిరిగి జరుపుతుంది. ఒక వ్యక్తి యొక్క CD4 కౌంట్ 50 కన్నా తక్కువగా ఉన్నప్పుడు రోగనిరోధక వ్యవస్థ ఇకపై నిద్రాణమైన బ్రాడైజోయిట్లు చెక్లో ఉంచలేరు.

బ్రాడ్జోయిట్స్, అవకాశాన్ని ఆక్రమిస్తూ, టాచిజోజైట్లకు తిరిగి మారి, కణజాలం మరియు అవయవాలపై అవశేషాలు కలుగజేస్తాయి. ఇవి సాధారణంగా మెదడు మరియు కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థను కలిగి ఉంటాయి (CNS టాక్సోప్లాస్మోసిస్), కళ్ళు (ఓక్యులార్ టాక్సోప్లాస్మోసిస్) మరియు ఊపిరితిత్తుల (పల్మనరీ టాక్సోప్లాస్మోసిస్).

అదృష్టవశాత్తూ, ఒక HIV సంక్రమణ చికిత్సకు ఉపయోగించే యాంటిరెట్రోవైరల్ థెరపీ వైరస్ యొక్క ప్రతిబింబం సామర్థ్యాన్ని నిరోధించగలదు. ఇలా చేయడం ద్వారా, వైరల్ జనాభా గుర్తించబడని స్థాయిలకు అణచివేయబడుతుంది, రోగనిరోధక వ్యవస్థను తిరిగి స్థాపించడానికి మరియు T. గోండిని తిరిగి చెక్కి ఉంచడానికి అనుమతిస్తుంది.

అవయవ మార్పిడి నుండి రిస్క్

T. గోండితో సంక్రమించిన అవయవాలు మార్పిడి కూడా అవయవ గ్రహీతలో సంక్రమణకు దారి తీయవచ్చు. ఇది చాలా తరచుగా గుండె, మూత్రపిండము, మరియు కాలేయ మార్పిడితో పాటుగా హెమటోపయోటిక్ మరియు అల్లోజినిక్ మూల కణ మార్పిడిలతో కనిపిస్తుంది.

గ్రహీత T. గోండి రియాక్టివేషన్కు వ్యతిరేకంగా ఏ విధమైన రక్షణ లేదనేది ప్రమాదకరమని అనుకోవడం సహేతుకమైనదిగా ఉండగా, తేదీకి సంబంధించిన పరిశోధన ఎక్కువగా వివాదాస్పదమైంది.

2013 లో నెదర్లాండ్స్లో నిర్వహించిన ఒక అధ్యయనంలో తేలింది. గుండె మార్పిడి సమయంలో T. గోండై యొక్క ప్రసరణ 1984 మరియు 1011 మధ్య మార్పిడి చికిత్సలో 577 రోగులలో మనుగడ సామర్ధ్యానికి ఎలాంటి ప్రభావం చూపలేదు. వీటిలో 324 పరీక్షలు T. గోండికి మంచివి.

దీనికి విరుద్ధంగా, 2017 లో మెక్సికో నుండి వచ్చిన ఒక చిన్న అధ్యయనం కాలేయ మార్పిడి ఫలితంగా ఏర్పడిన T. గోండి ట్రాన్స్మిషన్ యొక్క 20 కేసులను చూసింది. పరిశోధకుల ప్రకారం, మార్పిడి తర్వాత 14 మంది రోగులు (లేదా 70 శాతం) T. గోండి రియాక్టివేషన్ కోసం చికిత్స చేయవలసి ఉంది. వీటిలో ఎనిమిది (లేదా 40 శాతం) సంక్రమణ ఫలితంగా మరణించాయి.

వివాదాస్పద సాక్ష్యం ఉన్నప్పటికీ, 1984 లో US కాంగ్రెస్ ఏర్పాటు చేసిన ఆర్గనైజేషన్ ప్రొక్యూర్మెంట్ అండ్ ట్రాన్స్ప్లేషన్ నెట్వర్క్ (OPTN) , అన్ని విరాళాలను అందరికీ T. గోండియా కొరకు ప్రదర్శించబడుతుందని నిర్ధారిస్తుంది . సానుకూల పరీక్షలు సరఫరా గొలుసు నుండి తీసివేయబడవు కాని దానికి అనుగుణమైన పరీక్షలను అందించే వారికి సరిపోతాయి.

> సోర్సెస్:

> వ్యాధి నియంత్రణ మరియు నివారణ కేంద్రాలు. "పారాసిట్స్ - టాక్సోప్లాస్మోసిస్ (టాక్సోప్లాస్మా డిసీజ్): నివారణ మరియు నియంత్రణ." అట్లాంటా, జార్జియా; జనవరి 10, 2013 న నవీకరించబడింది.

> గల్వాన్-రామిరేజ్, ఎం .; సాంచెజ్-ఓరోజ్కో, ఎల్ .; గుటీరేజ్-మాల్డోనాడో, ఎ. ఎ. అల్. "టాక్సోప్లాస్మా గొండై ఇన్ఫెక్షన్ ఎఫెక్టివ్ కాలేర్ ట్రాన్స్ప్లాటేషన్ ఫలితాలను చేస్తారా? క్రమబద్ధమైన సమీక్ష." మెడ్ మైక్రోబియోల్. 2018. DOI: 10.1099 / jmm.0.000694.

> జోన్స్, జే .; కుర్జ్సన్-మోరన్, D .; రివెరా, H. మరియు ఇతరులు. "యునైటెడ్ స్టేట్స్ 2009-2010 లో టోక్సోప్లాస్మా గాండీ సెరోప్రివేల్లెన్స్ అండ్ పోలిక విత్ ది పాస్ట్ టు డియెడెస్. " యామ్ J ట్రోప్ మెడ్ హైగ్. 2014; 90 (6): 1135-1139. DOI: 10.4269 / ajtmh.14-0013.

> US డిపార్ట్మెంట్ ఆఫ్ హెల్త్ అండ్ హ్యూమన్ సర్వీసెస్. "హెచ్ఐవి-ఇన్ఫెక్టెడ్ పెద్దలు మరియు కౌమారదశలో నివారణ నివేదించిన మందుల నివారణ మార్గదర్శకాలు." AIDSInfo. రాక్విల్లె, మేరీల్యాండ్; అక్టోబర్ 28, 2015 న నవీకరించబడింది.

> వాన్ హెల్లెండ్, జే .; వాన్ డమ్బర్గ్, ఆర్ .; కాలిస్కాన్, ఎ. ఎ. అల్. "టోక్సోప్లాస్మా గోండి సేరోస్టాటస్ హార్ట్ ట్రాన్స్ప్లాంటేషన్ తర్వాత దీర్ఘకాలిక మనుగడతో బలహీనపడటం లేదు." మార్పిడి. 2013; 96 (12): 1052-58. DOI: 10.1097 / TP.0b013e3182a9274a.