యుఎస్ పబ్లిక్ హెల్త్ సర్వీస్ నుండి ప్రస్తుత PREP గైడెన్స్
Truvada (టెనోఫోవిర్ + ఎట్రారిటబిబిన్) యొక్క రోజువారీ వినియోగం, ఒక వ్యక్తి యొక్క 92% HIV ప్రమాదాన్ని తగ్గించడానికి చూపబడింది. HIV ప్రీ ఎక్స్పోజర్ ప్రొఫిలాక్సిస్ (PREP) అని పిలవబడే ఈ వ్యూహం, సమర్థవంతమైన సాధనంగా పరిగణించబడుతుంది, ఇది HIV ని వ్యాప్తి చేయని వ్యక్తులకు వ్యాపించడమేకాక, అధిక-ప్రమాదకర జనాభాలో సంక్రమణ రేట్లు సంభావ్యంగా రివర్స్ చేస్తుంది.
ప్రస్తుతం, ఉత్తర అమెరికా మరియు ఐరోపాల్లో అధిక-ఆదాయం ఉన్న దేశాలలో, US అత్యధిక HIV సంభవం రేటు (ప్రతి సంవత్సరం 50,000 కొత్త అంటువ్యాధులు) మరియు రెండవ అత్యధిక HIV వ్యాప్తి రేటు (0.6% లేదా సుమారు 1.2 మిలియన్ HIV- సంక్రమిత ప్రజలు) అన్ని దేశాలు. కేవలం రెండు మిలియన్లకు పైగా పౌరులు మరియు 10,000 రోగ నిర్ధారణలకు సంబంధించిన లాట్వియా మాత్రమే దేశంలో అధిక ప్రాబల్యం రేటు (0.7%) ఉంది.
ఈ గణాంకాల ఫలితంగా, US పబ్లిక్ హెల్త్ సర్వీస్ (USPHS) మే 14, 2014 న తన నవీకరించబడిన క్లినికల్ ప్రాక్టీసు మార్గదర్శకాలను విడుదల చేసింది, HIV- ప్రతికూల వ్యక్తుల సంక్రమణలో ప్రతిరోజూ PRD యొక్క రోజువారీ వినియోగం కోసం సంక్రమణ సంభావ్యంగా పిలుపునిచ్చింది:
ఇటీవల పరీక్షించిన HIV- ప్రతికూల వ్యక్తితో దంపతీ సంబంధంలో లేని పురుషులు (MSM) తో లైంగికంగా చురుకుగా ఉన్న పురుషులు , మరియు క్రింది ప్రమాణాలలో ఒకటి లేదా అంతకంటే ఎక్కువ కలుసుకుంటారు:
- కండోమ్ లేని లింగం (స్వీకర్త లేదా ఇన్సర్ట్) లో పాల్గొనండి.
- గత ఆరు నెలలలో లైంగిక సంక్రమణ సంక్రమణ (STI) కలిగి ఉన్నాము .
- హెచ్ఐవి-సానుకూల భాగస్వామితో సెరోడిస్కార్డోర్న్ (మిశ్రమ స్థితి) సంబంధంలో ఉంటారు.
పురుషులు మరియు మహిళలు (MSMW) ఇటీవల లైంగిక పరీక్ష చేసిన హెచ్.ఐ.వి-నెగెటివ్ భాగస్వామితో దంపతీ సంబంధాలు లేని, మరియు క్రింది ప్రమాణాలలో ఒకటి లేదా అంతకంటే ఎక్కువ కలుసుకునే లైంగికంగా చురుకుగా ఉన్న పురుషులు :
- కండోమ్ లేని లింగం (స్వీకర్త లేదా ఇన్సర్ట్) లో పాల్గొనండి.
- గత ఆరు నెలలలో లైంగిక సంక్రమణ సంక్రమణ (STI) కలిగి ఉన్నాము.
- హెచ్ఐవి-సానుకూల భాగస్వామితో సెరోడిస్కార్డోర్న్ (మిశ్రమ స్థితి) సంబంధంలో ఉంటారు.
ఇటీవల పరీక్షించిన హెచ్ఐవి-నెగటివ్ భాగస్వామితో దంపతీ సంబంధంలో లేని, లైంగికంగా చురుకైన భిన్న లింగ పురుషులు లేదా మహిళలు ఈ క్రింది ప్రమాణాలలో ఒకటి లేదా అంతకంటే ఎక్కువ కలుసుకుంటారు:
- అనారోగ్యం HIV యొక్క గణనీయమైన హానితో తెలియని HIV స్థితి యొక్క ఒకటి లేదా అంతకంటే ఎక్కువ భాగస్వాములతో కండోమ్లను ఉపయోగించరు (మాదకద్రవ్యాల వాడుకదారులు, MSMW ను ఇంజెక్ట్ చేయడం).
- హెచ్ఐవి-సానుకూల భాగస్వామితో సెరోడిస్కార్డోర్న్ (మిశ్రమ స్థితి) సంబంధంలో ఉంటారు.
కలుసుకున్న మాదకద్రవ్యాల వాడుకదారులను (ఐ.డి.యు.లు) గత ఆరు మాసాలలో మందులను చొప్పించటం, మరియు క్రింది ప్రమాణాలలో ఒకటి లేదా అంతకంటే ఎక్కువ కలుసుకున్నారు:
- గత ఆరు నెలల్లో సూదులు భాగస్వామ్యం లేదా భాగస్వామ్యం సూదులు కలిగి.
- గత ఆరు నెలల్లో మెథడోన్, బుప్రెనోర్ఫిన్ లేదా సబ్సోసోనే చికిత్స కార్యక్రమంలో ఉన్నారు.
- లైంగిక సముపార్జన పైన పేర్కొన్న నష్టాలు ఏవైనా ఉన్నాయి.
అంతేకాకుండా, ప్రిపెట్ మిశ్రమ స్థితిలో సూచించబడుతుంది (సెరోడియోస్కార్డెంట్) జంటలు గర్భం ధరించాలనుకుంటున్న లేదా ఇప్పటికే ఆశించే వారు. FDA లేబులింగ్ మరియు పెనిటాటల్ యాంటిరెట్రోవైరల్ ట్రీట్మెంట్ మార్గదర్శకాలు రెండింటికి ఇది ఉపయోగపడుతుంది.
నేను జాబితాలో కాదు
అంతిమంగా, PREP ను నిర్ణయించవలసిన నిర్ణయం తప్పనిసరిగా సంక్రమణ యొక్క ఒక వ్యక్తి యొక్క వ్యక్తిగత ప్రమాదాన్ని అంచనా వేయడం మరియు అలాంటి ప్రమాదాన్ని తగ్గించే మార్గాల ద్వారా అంచనా వేయాలి.
మీరు PREP కి అర్హత పొందారని మీరు విశ్వసిస్తే , చికిత్స యొక్క ప్రయోజనాలు మరియు పరిమితులను మీరు అర్థం చేసుకోవటానికి శిక్షణ పొందిన కౌన్సిలర్ లేదా ఆరోగ్య నిపుణులతో పని చేయడం చాలా ముఖ్యం.
PREP ఎన్నటికీ కండోమ్స్ ప్రత్యామ్నాయంగా పరిగణించబడదు లేదా HIV- సంక్రమిత భాగస్వామితో పూర్తి సమయము కలిపి చికిత్సలో ఉపయోగించబడదు.
ప్రాస్పెక్ట్ ఒక వైద్యుడు మాత్రమే సూచించబడవచ్చు మరియు చికిత్స ప్రారంభం మరియు ప్రతి మూడు నెలల తరువాత ముందుగా ఒక HIV పరీక్ష అవసరం. ప్రెప్ యొక్క వ్యయంను మెడిసినడ్ మరియు చాలా US భీమా పథకాలు కవర్ చేస్తాయి, PREP మందుల సహాయం ప్రోగ్రామ్ కోసం గిలియడ్ యొక్క ట్రూవాడ ద్వారా అర్హత పొందిన వారికి సహ పే ఔషధ సహాయం అందుబాటులో ఉంటుంది.
సోర్సెస్:
వ్యాధి నియంత్రణ మరియు నివారణ కేంద్రాలు (CDC). "ఎక్స్-ఎక్స్పోజర్ ప్రొఫిలాక్సిస్ (PREP)." అట్లాంటా, జార్జియా; నవంబరు 6, 2014 న అందుబాటులోకి వచ్చింది.
ప్రపంచ ఆరోగ్య సంస్థ (WHO). "15 నుండి 49 ఏళ్ల వయస్సులో HIV యొక్క వ్యాప్తి - దేశం ద్వారా డేటా." జెనీవా, స్విట్జర్లాండ్; నవంబరు 6, 2014 న అందుబాటులోకి వచ్చింది.
ప్రపంచ బ్యాంక్ గ్రూప్. "కంట్రీ అండ్ లెండింగ్ గ్రూప్స్." వాషింగ్టన్, DC; నవంబరు 6, 2014 న అందుబాటులోకి వచ్చింది.
US పబ్లిక్ హెల్త్ సర్వీస్ (PHS). "యునైటెడ్ స్టేట్స్ లో HIV ఇన్ఫెక్షన్ నివారణకు ప్రీఎక్సిబస్ ప్రొఫిలాక్సిస్ - 2014: ఎ క్లినికల్ ప్రాక్టీస్ గైడ్లైన్." వాషింగ్టన్ డిసి; మే 14, 2014 న ప్రచురించబడింది; నవంబరు 6, 2014 న అందుబాటులోకి వచ్చింది.
నేషనల్ ఇన్స్టిట్యూట్ ఆఫ్ హెల్త్ (NIH). "సంయుక్త రాష్ట్రాలలో గర్భిణీ HIV-1 సోకిన మహిళలలో యాంటిరెట్రోవైరల్ ఔషధాల ఉపయోగానికి తల్లిదండ్రుల ఆరోగ్యం మరియు జోక్యాల కోసం పెయిన్నాటల్ హెచ్ఐవి ట్రాన్స్మిషన్ను తగ్గించటానికి సూచనలు." బెథెస్డా, మేరీల్యాండ్; నవంబరు 6, 2014 న అందుబాటులోకి వచ్చింది.