ఐబీఎస్లో విరేచనాలు, యాసిడ్ మాలిబ్జార్ప్షన్ సమస్యలకు సంబంధించగలదా?
చికాకుపెట్టే ప్రేగు సిండ్రోమ్ (IBS) వెనుక కారకం యొక్క లోతైన అవగాహనను అనుసరించి, కొంతమంది పరిశోధకులు వారి దృష్టిని ఇడియోపతిక్ పిలే ఆమ్లం మాలాబ్సార్సప్ (I-BAM) గా పిలిచే ఒక పరిస్థితికి మార్చారు.
I-BAM అంటే ఏమిటి?
పైల్ ఆమ్లాలు మీ కాలేయం ఉత్పత్తి మరియు మీ పిత్తాశయం నిల్వ ఉంటాయి. పిలే ఆమ్లం మీ చిన్న ప్రేగులలో జరుగుతుంది.
సాధారణంగా, పిత్త ఆమ్లాలు చిన్న ప్రేగు ద్వారా శోషించబడతాయి మరియు రీసైకిల్ చేయడానికి కాలేయానికి తిరిగి వచ్చి రోజుకు 10 సార్లు వాడతారు. పిలే ఆమ్లాల (5 శాతం) ఒక చిన్న మొత్తం సాధారణంగా పెద్దప్రేగు, పెద్ద ప్రేగులకు వెళ్తుంది .
కానీ చాలా పిత్త ఆమ్లాలు పెద్ద ప్రేగులలోకి ప్రవేశించినట్లయితే, వారు ద్రవ స్రావంను ప్రేరేపిస్తాయి, ఫలితంగా వదులుగా, నీళ్ళతో మరియు అతిసారం ఉంటుంది. ఈ పరిస్థితిను పిలే ఆమ్లం మాలాబ్సోర్ప్షన్ (BAM) అని పిలుస్తారు. ఏదైనా గుర్తించదగిన జీర్ణశయాంతర వ్యాధి లేదా గాయం లేకపోవడంతో, మాలాబ్జర్పషన్ రకం 2 BAM గా వర్గీకరించబడుతుంది, లేకుంటే ఇడియోపథిక్ లేదా ప్రాధమిక BAM (I-BAM లేదా P-BAM) గా పిలువబడుతుంది.
I-BAM సాధారణంగా అరుదైన స్థితిలో ఉన్నట్లు భావించబడుతుంది. అయితే, ఒక పరిశోధన సమీక్ష ప్రకారం IBS-D రకం లక్షణాలతో ఉన్న సుమారు 25 నుండి 30 శాతం రోగులు I-BAM కోసం 75SeHCAT స్కాన్ను ఉపయోగించి పరీక్షించారు.
ఈ సమీక్షలో భాగంగా, న్యూక్లియర్ మెడిసిన్ స్కాన్ ద్వారా కొలవబడిన మాలాబ్జర్పషన్ స్థాయికి సంబంధించి పిలే ఆమ్లం సీక్వెస్ట్రేట్స్ యొక్క లక్షిత ఔషధ మోతాదు అందించిన రోగులు లక్షణం మెరుగుదల చూపించారని డేటా సూచించింది.
పరిశోధకులు, I-BAM ను దాని ప్రాబల్యం మరియు స్కాన్ యాక్సెస్ లేకపోవటం వలన (అది US లో అందుబాటులో లేదు) చాలా తక్కువగా ఉండటం వలన IBS-D రోగులకు తగిన మరియు సమర్థవంతమైన చికిత్స పొందని దారిలో ఉండవచ్చని పరిశోధకులు నిర్ధారించారు. .
ఒక సాధ్యమైన సిద్ధాంతం
ఈ పిత్త ఆమ్లాన్ని మాలాబ్జర్పషన్ సమస్య వెనుక ఉన్నవాటిని అర్థం చేసుకోవడానికి పరిశోధకులు ప్రయత్నిస్తున్నారు.
ఒక దోషపూరితమైన ఒక నేరపూరిత (చిన్న ప్రేగు) హార్మోన్, FGF19, ఇది పిత్త ఆమ్ల ఉత్పత్తిని నియంత్రించడానికి బాధ్యత వహిస్తుంది. ఈ హార్మోన్ యొక్క తక్కువ స్థాయిలు పెద్ద మొత్తంలో పిలే ఆమ్లాల మితిమీరిన మోతాదులో పెద్ద ప్రేగులలో చోటుచేసుకుంటాయి. సమస్య నేరుగా లక్ష్యంగా చేసుకునే ఔషధాలకు దారితీస్తుందనే ఆశతో ఈ పనిచేయకపోవడాన్ని బాగా అర్థం చేసుకునేందుకు పరిశోధన కొనసాగుతోంది.
బాటమ్ లైన్
సంఖ్యలు 25 నుండి 30 శాతం వంటి ఆకట్టుకునే వంటి, పరిశోధకులు ఈ ప్రాంతంలో పరిశోధకులు ఒక ప్రత్యేక బృందం నడుపబడుతోంది కనిపిస్తుంది గమనించండి ముఖ్యం. మరియు, దురదృష్టవశాత్తు, 75SeHCAT స్కాన్ US లో అందుబాటులో లేనందున, మీ IBS-D నిజంగా I-BAM ఉంటే తెలుసుకోవడానికి శీఘ్ర రక్త పరీక్ష ఉంటే అది కాదు. అయితే, మీరు నిరంతరంగా మీ లక్షణం చిత్రంలో భాగంగా వదులుగా, నీటితో కూడిన పలకలు కలిగి ఉంటే, మీరు BAM చికిత్సకు ఉపయోగించే మందుల పరీక్షకు అభ్యర్థిగా ఉంటుందో లేదో చూడడానికి మీ డాక్టర్తో మాట్లాడాలని మీరు కోరుకోవచ్చు.
సోర్సెస్:
పట్ని, S. & వాల్టర్స్, J. " బ్రిటిష్ మెడికల్ బులెటిన్ 2009 92: 79-93" పైల్ యాసిడ్ మాలాబ్జర్పషన్ యొక్క అవగాహనలో ఇటీవలి పురోగమనాలు.
వాల్టర్స్, J. "ప్రాధమిక పిలే ఆమ్లం డయేరియాను నిర్వచించడం: రోగ నిర్ధారణ చేయడం మరియు రుగ్మతను గుర్తించడం" నిపుణుల సమీక్షలు 2010 4: 561-567.
Wedlake, L., et.al. "సిస్టమాటిక్ రివ్యూ: ఇడియయోపతిక్ పిలే యాసిడ్ మాలాబ్సోర్ప్షన్ యొక్క ప్రాబల్యం సెయెర్కాట్ స్కానింగ్ ద్వారా డయేరియా-ప్రెమోమినెంట్ చికాకుపెట్టే ప్రేగు సిండ్రోమ్ రోగులలో" అలిమెంటరీ ఫార్మకాలజీ అండ్ థెరాప్యూటిక్స్ 2009 30: 707-717.
వాల్టర్స్, J. "ప్రాధమిక పిలే ఆమ్లం డయేరియాను నిర్వచించడం: రోగ నిర్ధారణ చేయడం మరియు రుగ్మతను గుర్తించడం" నిపుణుల సమీక్షలు 2010 4: 561-567.