వారు ఎంత ముఖ్యమైనవి, మరియు వారి గురించి మీరు ఏమి చేయాలి?
కార్డియాక్ అరిథ్మియాస్ యొక్క అనేక రకములలో కొన్ని, వైద్యులు మరియు రోగులలో ఇద్దరూ చాలా అసంతృప్తిని మరియు గందరగోళాన్ని సృష్టించారు అకాల జఠరిక సంక్లిష్టాలు (PVCs, అకాల వెన్నుపూస సంకోచాలు అని కూడా పిలుస్తారు). వివిధ వైద్యులు కార్యాలయాలలో, మరియు చరిత్రలో వివిధ ప్రదేశాలలో, PVC లు రాబోయే మరణం యొక్క harbingers గా పరిగణించబడ్డాయి, లేదా ఎటువంటి శ్రద్ధ అవసరం లేదని పూర్తిగా నిరపాయమైన దృగ్విషయం.
సరైన సమాధానం ఏమిటంటే ఈ రెండు పరిమితుల మధ్య ఉంటుంది. PVCs యొక్క ప్రాముఖ్యతను నిజంగా అర్ధం చేసుకోవడానికి, మేము ఏమిటో, వారు వైద్య రోగ నిరూపణ, వారు ఎలా అంచనా వేయబడాలి, మరియు ఎలా వారు చికిత్స చేయాలి.
అవలోకనం
ఒక PVC అనేది కార్డియాక్ జఠరికల్లో ఒకటైన ఒక అదనపు విద్యుత్ ప్రేరణ. తదుపరి సాధారణ హృదయ స్పందన వచ్చే అవకాశం రావడానికి ముందు ఈ అదనపు ప్రేరణ కనిపిస్తుంది, ఇది "అకాల" అని పిలువబడుతుంది.
PVC లు ఒక ఎలక్ట్రోకార్డియోగ్రామ్లో వాటిని గమనించడం ద్వారా నిర్ధారణ చేయబడతాయి . PVC లు చాలా సాధారణం. 20 సాధారణ వ్యక్తుల్లో ఒకరు రెండు నిమిషాల ECG స్ట్రిప్లో కనీసం ఒక PVC ని కలిగి ఉంటారు, మరియు చాలా ఎక్కువ శాతం 24 గంటల హోల్టర్ పర్యవేక్షణలో PVC లను కలిగి ఉంటుంది.
కొంతమందికి వరుసగా అనేక PVC ల యొక్క ఎపిసోడ్లు ఉంటాయి. వరుసలో మూడు కంటే ఎక్కువ PVC లు ఉంటే, ఈ ఎపిసోడ్ని నాన్-నిశ్చయమైన వెంట్రిక్యులర్ టాచీకార్డియా (NSVT) అని పిలుస్తారు .
లక్షణాలు
PVC లు ఉన్న చాలామందికి ఎటువంటి లక్షణాలు లేవు. వారు కేవలం వాటిని అనుభూతి లేదు. అయినప్పటికీ, PVC లతో ఉన్న గణనీయమైన మైనారిటీ ప్రజల దెబ్బలు గ్రహించుట - హృదయ స్పందన యొక్క అసాధారణ అవగాహన. ఈ ద్రావణాలు తరచూ "విడిపోయిన బీట్స్" లేదా "సంఘటిత హృదయం" అని వర్ణించబడతాయి. కొందరు వ్యక్తులలో, ఈ లక్షణాలు తట్టుకోగలవు.
మీరు మీ PVC ల నుండి లక్షణాలను గ్రహించాడా లేదా అనేది అనేక కారణాలకు సంబంధించినది. PVCs తో సహా వారి అంతర్గత అవయవాలలో సంభవించే అసాధారణ సంఘటనలకు కొంతమంది సహజంగా మరింత సున్నితంగా ఉంటారు. ఇతరులు చురుకుగా మరియు పరధ్యానంలో ఉన్నప్పుడు వారి PVC లను ఇతరులు ఆనందంగా తెలియదు, కానీ వారు రాత్రి కోసం రిటైర్ చేసినప్పుడు మరియు హఠాత్తుగా వాటిని అనుభూతి ప్రారంభమవుతుంది మరియు బాహ్య ఉత్తేజితాలు తొలగించబడతాయి. కానీ అదృష్టవశాత్తూ, PVC లతో ఉన్న చాలామంది వారికి ఏమాత్రం అనుభూతి లేదు.
ప్రాముఖ్యత
PVC లు వాటికి లక్షణాలను ఉత్పత్తి చేసే వాస్తవం నుండి వైద్యపరమైన ప్రాముఖ్యతను కలిగి ఉంటాయి. సంవత్సరాలుగా, PVCs గురించి ప్రధాన ఆందోళన వారు గుండెపోటు నుండి ఆకస్మిక మరణం కోసం ఒక వ్యక్తి యొక్క ప్రమాదాన్ని పెంచే అవకాశం ఉంది. దశాబ్దాలుగా, PVC లు ఉనికిని గణనీయంగా పెంచుతుందని నమ్ముతారు. PVCs తాము ఆకస్మిక మరణం (అన్ని వద్ద ఉంటే), మరియు PVCs మరియు ఆకస్మిక మరణం మధ్య అసమానత ఒక పరోక్ష ఒకటిగా ఉండవచ్చని ఇటీవల ఆధారాలు సూచించాయి.
ప్రత్యేకించి, తరచుగా PVC లు కలిగి ఉన్న వ్యక్తులకు ఎక్కువ అవకాశం ఉంది, లేదా కొన్ని సంవత్సరాలలో అభివృద్ధి చెందుతున్న, ముఖ్యమైన అంతర్లీన గుండె జబ్బులు. మరియు గుండె జబ్బులతో బాధపడుతున్న వ్యక్తులు నిజానికి ఆకస్మిక మరణానికి ఎక్కువ ప్రమాదం కలిగి ఉంటారు కనుక, PVC లు అదే ప్రమాదానికి (పివిసిలు తాము నిజానికి పెరిగిన అపాయాన్ని ఉత్పత్తి చేస్తాయా లేదో) సంబంధం కలిగి ఉంటాయి.
కాబట్టి PVC లు ఎక్కువ హృదయ ప్రమాదంతో సంబంధం కలిగి ఉంటాయి, కానీ ఆ ప్రమాదానికి అసలు కారణం కాదు.
డయాగ్నోసిస్
పునరుద్ఘాటించుటకు, PVC ల యొక్క ముఖ్య వైద్య ప్రాముఖ్యత వారు గుండె జబ్బు యొక్క ప్రమాదానికి అనుబంధం కలిగి ఉంటారు. మీరు PVCs కలిగి ఉంటే, మీ డాక్టర్ గతంలో తెలియని గుండె జబ్బు కోసం చూస్తూ, గుండె విశ్లేషణ, మరియు భవిష్యత్తులో గుండె వ్యాధి అభివృద్ధి మీ ప్రమాదాన్ని అంచనా వేయాలి.
తరచుగా PVC లతో అనుబంధించబడిన గుండె వ్యాధులు కొరోనరీ ఆర్టరీ వ్యాధి (CAD) మరియు కార్డియోమయోపతి యొక్క విస్తరణ వలన గుండె వైఫల్యం . PVC లు సామాన్యంగా హైపర్ట్రోఫిక్ కార్డియోమియోపతి మరియు గుండె కవాట వ్యాధితో కనిపిస్తాయి .
సాధారణంగా, ఎఖోకార్డియోగ్రామ్ ఈ హృదయ పరిస్థితులకు చాలా తెరలకి మంచి మార్గంగా ఉంది, అయితే మీ వైద్యుడు కూడా CAD కోసం మరింత తీవ్రంగా తనిఖీ చేయడానికి ఒత్తిడి థాలియం పరీక్ష చేయాలనుకుంటున్నారు.
అదనంగా, మీరు మరియు మీ డాక్టర్ మీ ఆహారం, బరువు, ధూమపానం చరిత్ర, వ్యాయామ అలవాట్లు, కొలెస్ట్రాల్ మరియు ట్రైగ్లిజరైడ్ స్థాయిలు, రక్తపోటు మరియు రక్తం గ్లూకోజ్ మూల్యాంకనంతో సహా, ఒక అధికారిక ప్రమాద అంచనా ద్వారా వెళ్ళాలి.
రిస్క్ స్థాయి
నేడు మనకు అత్యుత్తమ సమాచారం PVC లు తాము అరుదుగా ప్రమాదకరమైనవి అని సూచిస్తున్నాయి. వాస్తవానికి, యాంటీరైరైటిక్ ఔషధాలతో అణచివేసే PVC లను మరణించే ప్రమాదాన్ని తగ్గించడంలో విఫలమవడమే కాకుండా (వాస్తవానికి ఔషధ వినియోగంపై ఆధారపడి ఉంటుంది), ఆ ప్రమాదాన్ని పెంచుతుంది.
అయితే, ఈ ప్రశ్న ఇప్పటికీ పరిష్కారం కాలేదు. ఒక 2015 అధ్యయనం PVCs ఉనికిని మరియు ఒక 10 సంవత్సరాల కాలంలో గుండె వైఫల్యం తదుపరి అభివృద్ధి మధ్య సంబంధం చూపించింది. PVCs తాము హృదయ వైఫల్యాన్ని ఉత్పన్నం చేస్తున్నట్లయితే, లేదా వారు కేవలం ప్రారంభ గుండె కండరాల సమస్య ఉండవచ్చనే సంకేతం మాత్రమే కాదా? దీనిని గుర్తించడానికి మరిన్ని పరిశోధన అవసరం అవుతుంది.
ఈ సమయంలో, ఔషధాలతో PVC లను అణిచివేసేందుకు ప్రయత్నించడం అరుదుగా వైద్యపరంగా అవసరం లేదా అక్కడున్నది మాత్రమే.
చికిత్సలు
PVCs తాము ప్రత్యేకంగా ప్రమాదకరమైనది కాదని భావిస్తున్నందున, PVC లను చికిత్స చేయడమే పూర్తిగా సూటిగా ప్రయత్నం కాదు. వాస్తవానికి, వైద్యులు తరచుగా తమ రోగుల్లో ఒకరు PVC లను కలిగి ఉన్నప్పుడు, ఆ PVC లు చాలా లక్షణాలను ఉత్పత్తి చేస్తున్నప్పుడు వారు ఏమి చేయాలో గురించి కొద్దిగా గందరగోళాన్ని పొందుతారు.
సాధారణంగా, PVCs చికిత్స రెండు పనులు చేయాలని లక్ష్యంగా పెట్టుకుంది. హృదయనాళ వ్యాధి అభివృద్ధికి సంబంధించిన మొత్తం ప్రమాదాన్ని తగ్గించడం మొట్టమొదటి మరియు అత్యంత ముఖ్యమైన లక్ష్యంగా ఉంటుంది, ఇది ఆకస్మిక మరణం యొక్క ప్రమాదాన్ని కూడా కలిగి ఉంటుంది. రెండవ లక్ష్యమే, వాస్తవానికి, PVC ల ద్వారా సంభవించే లక్షణాలను (ఏదైనా ఉంటే) తగ్గించడం. ఈ రెండు పూర్తిగా భిన్నమైన లక్ష్యాలు, మరియు వైద్యులు మరియు రోగులు PVCs చికిత్స గురించి నిర్ణయాలు తీసుకుంటూ, ఈ చికిత్స లక్ష్యాలు ప్రతి స్వతంత్రంగా ప్రసంగించారు అవసరం. మీరు PVCs చికిత్స గురించి మరింత ఇక్కడ చదువుకోవచ్చు.
నుండి వర్డ్
PVC లు సంపూర్ణ ఆరోగ్యంగా ఉన్నవారిలో కూడా చాలా సాధారణం. అయినప్పటికీ, PVC లు లక్షణాలకు కారణం కావచ్చు, మరియు కొన్ని రకాల నిర్ధారణా రహిత గుండె జబ్బులు ఉన్నట్లు వారు సూచించవచ్చు. కాబట్టి, PVC లను గుర్తించడం చాలా తక్కువగా, విస్తృత హృదయ విశ్లేషణను ప్రేరేపిస్తుంది.
> సోర్సెస్:
> డ్యూక్స్ JW, డెల్ల్యాండ్ TA, విట్టింగ్హోఫ్ E మరియు ఇతరులు. హార్ట్ ఫెయిల్యూర్ మరియు డెత్ యొక్క ప్రెడిక్టర్గా వెన్ట్రిక్యులర్ ఎక్టోపీ. J అవ్ కార్డియోల్ 2015; 66: 101-109.
> ప్రియోరి ఎస్.జి, బ్లోమ్స్టోమ్-లుండ్క్విస్ట్ సి, మాజ్జంటి ఎ, మరియు ఇతరులు. Ventricular Arrhythmias తో రోగుల నిర్వహణ కోసం ESC మార్గదర్శకాలు మరియు శ్వాసకోశ మరణం యొక్క నివారణ: వెన్ట్రిక్యులర్ అరిథ్మియాస్ తో రోగుల నిర్వహణ కోసం టాస్క్ ఫోర్స్ మరియు యురోపియన్ సొసైటి ఆఫ్ కార్డియాలజీ (ESC) యొక్క ఆకస్మిక కార్డియాక్ డెత్ యొక్క నివారణ. ఆమోదించినది: అసోసియేషన్ ఫర్ యూరోపియన్ పీడియాట్రిక్ అండ్ కాన్జినేటల్ కార్డియాలజీ (AEPC). యురో హార్ట్ J 2015; 36: 2793.
> లాంబా J, Redfearn DP, మైఖేల్ KA, మరియు ఇతరులు. ఇడియోపతిక్ ప్రీమేచర్ వెన్ట్రిక్యులర్ కంప్రెసెస్ చికిత్స కోసం రేడియో తరంగాల పునఃపౌన్యము కాథెటర్ అబ్లేషన్ రైట్ వెన్ట్రిక్యులర్ అవుట్ఫ్లో ట్రూట్ నుండి ఉద్భవించింది: ఒక సిస్టమాటిక్ రివ్యూ మరియు మెటా అనాలిసిస్. పేసింగ్ క్లిన్ ఎలెక్ట్రోఫిషియల్ 2014; 37:73.