ఎలా ACL పునర్నిర్మాణం గ్రాఫ్ట్ సర్జరీ పూర్తయింది
ACL కన్నీళ్లు సాధారణంగా శస్త్రచికిత్స చికిత్స అవసరం ఒక సాధారణ క్రీడలు గాయం. మీరు ACL శస్త్రచికిత్సను కొనసాగించాలని నిర్ణయించిన తర్వాత, మీ మోకాలి కీలులో ఉంచిన కొత్త ACL ని కలిగి ఉండటానికి మీరు కట్టుబడి ఉన్నారు. ACL శస్త్రచికిత్స యొక్క దశలను తెలుసుకోండి మరియు మీ మోకాలి కీలులో ACL ఎలా తయారు చేయబడుతుంది మరియు ఎలా సురక్షితం చేయబడింది.
ACL గ్రాఫ్ట్ యొక్క రకాన్ని నిర్ణయించండి
సాధారణంగా ఉపయోగించే మూడు రకాల ACL అక్రమార్జనలు ఉన్నాయి .
వీటిలో పేటెల్లార్ స్నాయువు, స్నాయువు స్నాయువు మరియు శవము (దాత) అక్రమార్జనలు ఉన్నాయి. ప్రతి రకం అంటుకట్టుట యొక్క వివిధ ప్రోస్ మరియు కాన్స్ ఉన్నాయి, మరియు మీరు ఉత్తమ నిర్ణయం తీసుకోవడం కష్టం నిర్ణయం.
డయాగ్నస్టిక్ ఆర్త్రోస్కోపిక్ సర్జరీ
శస్త్రచికిత్స యొక్క మొదటి అడుగు ఉమ్మడికి చేసిన నష్టాన్ని పరిశీలించడానికి మోకాలి కీలులోకి ఒక ఆర్థ్రోస్కోప్ను ఇన్సర్ట్ చేయడం. మీ డాక్టర్ ACL కన్నీటి నిర్ధారణ నిర్ధారించండి, మరియు ఇతర నష్టం కోసం తనిఖీ. నెలవంక వంటి, మృదులాస్థి, మరియు ఇతర స్నాయువులు సంభవించిన నష్టం కోసం తనిఖీ చేయవచ్చు. ACL పునర్నిర్మాణం చేసేటప్పుడు అదే సమయంలో నెలవంక కన్నీళ్లు మరియు మృదులాస్థి గాయాలు చికిత్స చేయడం సర్వసాధారణం.
'హార్వెస్ట్' మరియు ACL గ్రాఫ్ట్ సిద్ధం
ACL కన్నీటి ధృవీకరించబడిన తర్వాత, అంటుకట్టుటను తప్పనిసరిగా తీసుకోవాలి, ఈ ప్రక్రియను "పంటకోత" అని పిలుస్తారు. దాత గ్రాఫ్ట్ విషయంలో , కణజాలం కత్తిరించబడాలి. ACL పునర్నిర్మాణం కలిగి ఉన్న రోగి నుండి అంటుకట్టడం జరుగుతున్న సందర్భాలలో, కణజాలం పొందడానికి ఒక కోత చేయబడుతుంది.
గ్రాఫ్ట్ను పొందిన తరువాత, కొత్త ACL ను రూపొందించడానికి ఉపయోగించే కణజాలం సరైన పొడవు మరియు వెడల్పుగా తయారుచేయబడింది. గ్రాఫ్ట్ యొక్క సరైన పరిమాణాన్ని నిర్ధారించడానికి కొన్ని ట్రిమ్ చేయడం జరుగుతుంది. మోకాలి కొత్త ACL కోసం సిద్ధంగా ఉంది వరకు గ్రాఫ్ట్ అప్పుడు ప్రక్కన సెట్.
అంతర్ఘంఘికాస్థ టన్నెల్
కొత్త ACL మోకాలి లోపల కూర్చుని చోటును సృష్టించడం తదుపరి దశ.
ACL కుడి మోకాలి కీలు మధ్యలో ఉంటుంది మరియు ఉమ్మడి పై మరియు క్రింద ఉమ్మడికి జోడించాల్సిన అవసరం ఉంది. అందువల్ల, కొత్త స్నాయువు తొడ ఎముక చివరిలో ప్రారంభం కావాలి మరియు షిన్ ఎముక పై భాగంలో ముగుస్తుంది.
షిన్ ఎముకలో ఒక సొరంగం చేయడానికి ఒక డ్రిల్ ఉపయోగించబడుతుంది. మోకాలి కీలులో ఈ సొరంగం ముగింపు నేరుగా ACL షిన్ ఎముకకు అటాచ్ చేయవలసి ఉంటుంది.
తొడ టన్నెల్
చొరబాట్టాన సొరంగం సృష్టించిన తరువాత, మోకాలి కీలు మధ్యలో నేరుగా డ్రిల్ జరపబడుతుంది . రెండవ ఎముక సొరంగం తొడ ఎముక చివరిలో మోకాలు లోపలి నుండి తయారవుతుంది. ఈ ఎముక సొరంగం కొత్త ACL ఒక ముగింపు కలిగి ఉంటుంది, మరియు అంతర్ఘంఘికాస్థ సొరంగం ఇతర కలిగి ఉంటుంది.
గ్రాఫ్ట్ పాస్
రెండు ఎముక సొరంగాలు - తొడ ఎముక చివరిలో ఒకటి, కాలి పైభాగంలో మరొకటి - నూతన ACL గ్రాఫ్ట్ను స్థానానికి పంపించాలి. ఒక పెద్ద పిన్ ఎముక సొరంగాలు రెండింటి ద్వారా కలుస్తుంది, మరియు పిన్ చివరన జోడించబడి కొత్త ACL ఉంటుంది. కొత్త ACL తొడ సొరంగలోకి లాగబడుతుంది, తద్వారా ఒక చివర తొడుక్కొనబడుతుంది. ఇతర ముగింపు ఇప్పుడు అంతర్ఘంఘికాస్థ సొరంగంలో ఉంది, మరియు పాత ACL స్థానంలో మోకాలి కీలు మధ్యలో అంటుకట్టుట కేంద్ర భాగం ఉంది.
సెక్యూర్ ఫెమోరల్ సైడ్ ఆఫ్ గ్రాఫ్ట్
స్థానం లో ACL అక్రమార్జన తో, అంటుకట్టుట దాని కొత్త స్థానంలో పటిష్టమైన స్థిరంగా నిర్ణయించబడతాయి.
గ్రాఫ్ట్ను సురక్షితంగా ఉంచడానికి అనేక మార్గాలు ఉన్నాయి. అలా ఒక సాధారణ మార్గం సొరంగం లోపల అంటుకట్టుట ముగింపు పట్టుకోండి ఒక స్క్రూ ఉపయోగించడానికి ఉంది. స్క్రూ లోహాన్ని, ప్లాస్టిక్-తిరిగే పదార్థం, లేదా ఎముకలోకి మారిన కాల్షియం-ఆధారిత పదార్ధంతో తయారు చేయవచ్చు. మీ వైద్యుడు ఒక నిర్దిష్ట రకాన్ని సిఫారసు చేయవచ్చు, అయితే ఎవరూ అంటుకట్టుటను భద్రపరచడంలో "ఉత్తమం" గా చూపించబడతారు.
గ్రాఫ్ట్ సెక్యూర్ టిబయల్ సైడ్
గ్రాఫ్ట్ పృష్టభాగంపై పటిష్టమైన స్థిరంగా ఉంటే, కొత్త ACL గట్టిగా ఉంటుంది కాబట్టి చిక్కని చివరలో ఉద్రిక్తత ఉంచబడుతుంది. కొత్త స్నాయువు యొక్క అంతర్ఘంఘికాస్థ వైపు స్థిరపడిన తర్వాత, అదేవిధంగా తొడ వైపు ఉంటుంది. మరలా, అంటుకట్టుట స్థానానికి మార్చడానికి వేర్వేరు పదార్ధాలు ఉపయోగించబడతాయి.
కాలక్రమేణా, గ్రాఫ్ట్ పరిసర ఎముకకు నయం చేస్తుంది, ఇది స్థిరీకరణ పరికరాలను అనవసరంగా చేస్తుంది. అప్పుడప్పుడు, స్థలం అంటుకట్టుటకు ఉపయోగించే ఒక ప్రముఖ స్క్రూ లేదా ప్రధానమైనది ఒక సంవత్సరం తరువాత తొలగించబడవచ్చు. సమస్యలను కలిగించకపోతే, ఈ పదార్థాలు సాధారణంగా స్థానంలో ఉంటాయి.
> సోర్సెస్:
> ప్రోడ్రోమాస్ సిసి, మరియు ఇతరులు. "సాఫ్ట్-టిష్యూ పూర్వ క్రూసియేట్ లిగమెంట్ పునర్నిర్మాణంలో వివాదాస్పదాలు: గ్రాఫ్స్, బండిల్స్, టన్నెల్స్, ఫిక్సేషన్, అండ్ హార్వెస్ట్" J. అమ్. క్యాడ్. ఆర్తో. సర్జ్., జూలై 2008; 16: 376 - 384.