డైవర్టికల్ డిసీజ్ యొక్క అవలోకనం

డైవర్టిక్యులర్ వ్యాధి అనేది ఔషధం యొక్క గోడలో అవుట్పుచింగ్లు (డైవర్టికులా అని పిలుస్తారు) మరియు ఏవైనా లక్షణాలు లేదా సంభవించిన సంక్లిష్టతలను సూచిస్తున్న స్థితిని సూచిస్తుంది. డైవర్టికోలాసిస్ అని పిలవబడే డైవర్టికులా కలిగి ఉండటం, 40 సంవత్సరాల కంటే ఎక్కువ వయస్సు గల వ్యక్తులలో సర్వసాధారణంగా ఉంటుంది మరియు 60 ఏళ్లలోపు సగానికి పైగా ప్రజలలో సంభవిస్తుంది.

చాలా సందర్భాలలో diverticula ఏ లక్షణాలకు కారణం కావు కానీ ఒక మైనారిటీ కేసులలో అవి ఎర్రబడినవి మరియు డైవర్టికులిటిస్ అనే పరిస్థితి ఏర్పడతాయి. డైవర్టికులిటిస్ కడుపు నొప్పి, జ్వరం మరియు రక్తస్రావం కలిగిస్తుంది. చిక్కులు చీము, నాళవ్రణం, అడ్డుపడటం లేదా పెద్దప్రేగు పడుట అభివృద్ధి చెందుతాయి, కానీ ఇది సాధారణం కాదు.

డైవర్టికియులిటిస్ సాధారణమైనదిగా భావించబడుతున్నది, కాని ఇటీవలి పరిశోధన ప్రకారం, వారి పెద్దప్రేగులో డైవర్టికులే ఉన్న వ్యక్తుల యొక్క 5 శాతం మందిలో ఇది సంభవిస్తుంది.

పెద్ద ప్రేగు అనాటమీ

పెద్ద మరియు చిన్న ప్రేగు యొక్క అనాటమీ గ్రహించుట ఒక వైద్యుడు తో diverticulitis చర్చించడం సహాయపడుతుంది. పెద్ద ప్రేగు కోలన్, పురీషనాళం, మరియు ఆసన కాలువను కలిగి ఉన్న ఒక అవయవ. కోలన్ చిన్న ప్రేగు చివరిలో ప్రారంభమవుతుంది, ఆరు అడుగుల పొడవు ఉంటుంది మరియు నాలుగు విభాగాలు ఉన్నాయి: ఆరోహణ పెద్దప్రేగు, విలోమ కోలన్, కోలన్ అవరోహణ, మరియు సిగ్మోయిడ్ పెద్దప్రేగు. పువ్వుల కదలికగా పాయువు నుండి బయటకు వెళ్ళేవరకు మలం నిల్వ ఉన్న పురీషనాళం ఉంది.

లక్షణాలు

డైవర్టికులా సాధారణంగా ఏ లక్షణాలకు కారణం కాదు. అందువల్ల చాలామందికి వారు ఒక కొలోనోస్కోపీలో కనిపించకపోతే తప్ప, వారికి తెలియదు.

అయినప్పటికీ, డైవర్టికులా ఎర్రబడినప్పుడు (డైవర్టికులిటిస్) ఇది ఉదర నొప్పి మరియు జ్వరం వంటి లక్షణాలు ప్రారంభమవుతుంది. కొన్ని సందర్భాల్లో చికిత్సా సమస్యలు ఏర్పడవచ్చు, ఇది మల రక్తస్రావం మరియు ముఖ్యమైన నొప్పికి దారితీస్తుంది.

ఈ లక్షణాలు వైద్య అత్యవసరతను సూచిస్తాయి (సంక్రమణం లేదా ప్రేగు అడ్డంకి వంటివి) మరియు వైద్య శ్రద్ధ వెంటనే వెతకాలి. స్టూల్ లో రక్తం ఎప్పుడూ ముందుగానే కాకపోయినా, ఎప్పుడూ వైద్యుడు చూడడానికి ఒక కారణం.

కారణాలు

కొన్ని సిద్దాంతాలు ఉన్నప్పటికీ, డైవర్టికులా ఎందుకు అభివృద్ధి చెందుతాయో బాగా అర్థం చేసుకోలేదు. ప్రజలు వయస్సులో, పెద్దప్రేగు యొక్క గోడ బలహీనమైన పాయింట్లు అభివృద్ధి చేయవచ్చు, అవుట్పుట్లను ఏర్పరుస్తుంది, ఇది ద్విగుణీకృతం. డైవర్టికులా తరచుగా సిగ్మోయిడ్ పెద్దప్రేగులో జరుగుతుంది, ఇది పెద్దప్రేగు చివరి భాగం మరియు పురీషనాళంతో జతచేయబడుతుంది.

గతంలో, పని సిద్ధాంతం డైట్రిక్యులర్ వ్యాధి అభివృద్ధికి ఆహార ఫైబర్ లేకపోవడం ప్రధాన కారణం. ఏదేమైనా, ప్రస్తుతం డీటెరిక్యులర్ వ్యాధి జన్యుశాస్త్రంతో మరింత ఎక్కువగా ఉంటుందని భావించారు, అయినప్పటికీ ఇది ఇప్పటికీ బాగా అర్థం కాలేదు. మరొక సిద్ధాంతం, పెద్దప్రేగులో అధిక పీడనం ఏర్పడేలా పుప్పొడికి కారణమవుతుంది.

డైవర్టికులిటిస్ (డైవర్టికులా లక్షణాలకి కారణమయ్యే పరిస్థితిని పిలుస్తారు) ఒక డైవర్టికులాలో పెరిగిన స్టూల్ లేదా అనారోగ్యకరమైన బాక్టీరియా ఫలితంగా ఉండవచ్చు. ఇది ప్రస్తుతం డీటెరికులా లేదా డైవర్టికులిటిస్ అభివృద్ధిని నివారించడానికి ఒక మార్గం ఉందని భావించలేదు.

ఏదేమైనా, డైవర్టికులిటిస్కు దోహదపడే కొన్ని అంశాలు ఉన్నాయి:

• పెద్దప్రేగులో ఆరోగ్యకరమైన బ్యాక్టీరియా స్థాయిలో ఒక అంతరాయం
• నిశ్చల జీవనశైలి
• అధిక బరువు ఉండటం
• ధూమపానం
• నిరోధానికి శోథ నిరోధక మందులు తీసుకోవడం (NSAIDs)
• స్టెరాయిడ్ మందులు తీసుకోవడం

డయాగ్నోసిస్

చాలా సందర్భాలలో, డైవర్టికులా లక్షణాలకు కారణం కాదు మరియు అందువల్ల గుర్తించబడదు మరియు నిర్ధారణ చేయబడవు. డైరెరిక్యులా మొదటిసారి కొలొరెక్టల్ క్యాన్సర్ కోసం ఒక పరీక్షాకోణం కోలొనోస్కోపీని గుర్తించినప్పటికీ (ఏ ఇతర హాని కారకాలు లేని ఆరోగ్యకరమైన పెద్దలకు 50 సంవత్సరాలలో ఇది సిఫార్సు చేయబడింది).

కడుపు నొప్పి లేదా రక్తస్రావం వంటి లక్షణాలు ఉన్నప్పుడు, పెద్దప్రేగు శస్త్రచికిత్స నిపుణుడు కొలొనోస్కోపీ లేదా కంప్యుటడ్ టోమోగ్రఫీ (CT) స్కాన్ను కలిగి ఉన్న ఒకటి లేదా అంతకంటే ఎక్కువ పరీక్షలను చేయడం ద్వారా పెద్దప్రేగులో ఏమి జరుగుతుందో చూడడానికి నిర్ణయించుకోవచ్చు.

పెద్దప్రేగు శస్త్రచికిత్స అనేది ఒక కెమెరాతో కూడిన ట్యూబ్ మరియు అంతిమ భాగంలో ఒక వెలుపలి భాగం, పాయువు లోపల లోపలి భాగంలో చూడబడుతుంది. ఒక CT స్కాన్ అనేది ఒక రకమైన X- కిరణం కానిది మరియు ఇది కాంట్రాస్ట్ డై ఉపయోగించడంతో లేదా లేకుండా ఇవ్వబడుతుంది, ఇది సాధారణంగా నోటి ద్వారా మరియు శరీరం లోపల ఏమి జరుగుతుందో చూడటానికి బాగా ఒక IV ద్వారా ఇవ్వబడుతుంది.

చికిత్స

ఎటువంటి లక్షణాలు కలిగించని డైవర్టికులా చికిత్సకు అవసరం లేదు. అయినప్పటికీ, ఒక వైద్యుడు అధిక ఫైబర్ ఆహారాన్ని సిఫార్సు చేస్తాడు, ఇది పుష్కలంగా పండ్లు మరియు కూరగాయలను కలిగి ఉంటుంది. Diverticulitis కోసం, చికిత్స యాంటీబయాటిక్స్ ఉంది , ఇది చాలా సందర్భాలలో ఇంట్లో తీసుకోవచ్చు, కానీ కొన్ని సందర్భాల్లో ఒక ఆసుపత్రిలో సిరలో ఇచ్చిన. పెద్దప్రేగు , పిరుదుల , నిశ్చయత , అడ్డుకోవడం లేదా పెద్దప్రేగులో ఒక రంధ్రం (రంధ్రం) వంటి సమస్యలు ఉంటే , ఇతర చికిత్సలు అవసరమవుతాయి.

శస్త్రచికిత్స అనేది ఒక సమస్యను పరిష్కరించడానికి ఉపయోగించబడుతుంది లేదా డైవర్టికులైటిస్ పునరావృతమవుతుంది మరియు / లేదా తద్వారా ప్రభావితమయ్యే ప్రేగు భాగాలను తొలగించటం మంచిది. శస్త్రచికిత్సలో ప్రేగు లేదా ఒస్టోమీ శస్త్రచికిత్స ( ileostomy లేదా colostomy ) యొక్క భాగంగా తొలగించడానికి ఒక విచ్ఛేదం ఉండవచ్చు, ఇక్కడ ఒక స్టోమా సృష్టించబడుతుంది మరియు వ్యర్థం కడుపు మీద ధరించే ఉపకరణంపై సేకరించబడుతుంది.

నుండి వర్డ్

చాలామంది ప్రజలు, ముఖ్యంగా 50 ఏళ్ల వయస్సులో ఉన్నవారు, వారి పెద్దప్రేగులో డైవర్టికులాని కలిగి ఉంటారు కానీ ఏ లక్షణాలను అనుభవించలేరు. డైవర్టికులా ఎర్రబడినట్లుగా మారడానికి కారణాలు ఇటీవలి సంవత్సరాలలో మార్చబడ్డాయి. విత్తనాలు, గింజలు మరియు పాప్కార్న్ వంటి కొన్ని ఆహార పదార్థాలను నివారించడానికి అవసరమైన డైవర్టికులతో ఉన్న ప్రజలు, ఆ ఆహారాలు గుంటలలో ఒకటిగా "కష్టం" కావచ్చని భావించారు.

వారు డీటెరికులా ఉన్నట్లయితే ప్రజలకు వారి ఆహారాన్ని మార్చాల్సిన అవసరముంది. డైవర్టిక్యులర్ వ్యాధి ఉన్న ప్రతి వ్యక్తి లక్షణాలను నివారించడానికి ఉత్తమంగా పనిచేసే ఆహారంను గుర్తించడం అవసరం.

డైవర్టికులిటిస్ను అభివృద్ధి చేసే డైవర్టికులాతో ఉన్న కొద్ది శాతం మందికి, నోటి యాంటీబయాటిక్స్తో చికిత్స సాధారణంగా ఉంటుంది, కానీ తీవ్రమైన లక్షణాల విషయంలో, ఆసుపత్రిలో చికిత్స అవసరమవుతుంది. తీవ్రమైన వ్యాధి లేదా సమస్యలు శస్త్రచికిత్స అవసరం కావచ్చు, కానీ ఇది సాధారణం కాదు. చాలా మంది ప్రజలు డైవర్టికులిటిస్ (ప్రేగుల విశ్రాంతి మరియు యాంటీబయాటిక్స్ కలిగి ఉంటుంది) యొక్క సంప్రదాయవాద నిర్వహణతో బాగా రావచ్చు మరియు రోగ నిర్ధారణ మంచిది.

తగినంత ఫైబర్తో బాగా సమతుల్య ఆహారం తీసుకోవడం మరియు శారీరక శ్రమ పొందటం జీవనశైలి మార్పులకు కారణమవుతాయి, ఇవి డైవర్టికల్ వ్యాధి ఉన్నవారికి పరిస్థితి నుండి సంక్లిష్టతను నివారించడానికి సహాయపడతాయి.

> సోర్సెస్:

> లాఫ్ఫెల్డ్ RJ. "దీర్ఘకాలిక తదుపరి మరియు పెద్దప్రేగు యొక్క diverticulosis నిర్ధారణ రోగులలో diverticulitis అభివృద్ధి." Int J కలొరెతల్ డిస్. 2016 జనవరి 31: 15-17. doi: 10.1007 / s00384-015-2397-2391

> Peery AF, Keku TO, మార్టిన్ CF, మరియు ఇతరులు. "యునైటెడ్ స్టేట్స్ స్క్రీనింగ్ జనాభాలో కొలొనిక్ డైవర్టికుల పంపిణీ మరియు లక్షణాలు." క్లినికల్ గ్యాస్ట్రోఎంటరాలజీ మరియు హెపాటాలజీ. 2016; 7: 980-985.

> షహీడీ K, ఫుల్లెర్ G, బొలస్ R, మరియు ఇతరులు. "కోలొనోస్కోపీలో కనిపించే యాదృచ్ఛిక డైవర్టికోలోసిస్ కలిగిన రోగులలో తీవ్రమైన డీర్రెటియులిటిస్ దీర్ఘకాలిక ప్రమాదం." క్లినికల్ గ్యాస్ట్రోఎంటరాలజీ మరియు హెపాటాలజీ . 2013; 11 (12): 1609-1613. doi: 10.1016 / j.cgh.2013.06.020.

> Strat LL, లియు YL, Aldoori WH, గియోవన్కుచి EL. "ఫిజికల్ యాక్టివిటీ డైవర్టిక్యులర్ క్లిష్టతలను తగ్గిస్తుంది." Am J గాస్ట్రోఎంటెరోల్ 2009 మే; 104 (5): 1221-30 డూ: 10.1038 / ajg.2009.121.

> Strat LL, లియు YL, హుయాంగ్ ES, గియోవన్కుచి EL, చాన్ AT. "యాస్పిరిన్ లేదా నిరోధానికి వ్యతిరేక మాదకద్రవ్యాల వాడకం డైవర్టికులిటిస్ మరియు డైవర్టిక్యులర్ రక్తస్రావం కోసం ప్రమాదాన్ని పెంచుతుంది." గ్యాస్ట్రోఎంటరాలజీ 2011 మే 14: 1427-1433 doi: 10.1053 / j.gastro.2011.02.004.