మీ పిల్లల ACL సర్జరీ ఉందా?

పిల్లల కోసం ACL పునర్నిర్మాణం కోసం వైఖరులు మార్చబడతాయి

ACL పునర్నిర్మాణం శస్త్రచికిత్స అనేది ACL కన్నీరుని కొనసాగించే యువ, చురుకైన వ్యక్తులకు ప్రామాణిక చికిత్స. ఆ వ్యక్తి చిన్నప్పుడు ఏమి జరుగుతుంది? పిల్లల వయస్సు వచ్చే వరకు ACL శస్త్రచికిత్స ఆలస్యం కావాలా లేదా అస్థిపంజర పరిపక్వతకు ముందు ACL పునర్నిర్మాణం నిర్వహించాలా?

చిల్డ్రన్లో శస్త్రచికిత్స మేరకు ఆలస్యం కావచ్చు, కానీ ఇది మారుతుంది

పూర్వ క్రూసియేట్ లిగమెంట్ (ACL) ఉమ్మడి స్థిరత్వం కోసం ముఖ్యమైన మోకాలి లోపల ఒక కనెక్షన్.

సాంప్రదాయకంగా, ఒక బిడ్డకు ACL గాయం ఉన్నప్పుడు, సర్జన్లు వెంటనే అభివృద్ధి చెందుతున్నప్పుడు, స్నాయువును ఆపరేట్ చేయటానికి మరియు పునర్నిర్మాణం చేయటానికి ఇష్టపడలేదు.

ఒక పిల్లవాడు అస్థిపంజర పరిపక్వతకు చేరుకోవడానికి ముందు (12-13 సంవత్సరముల వయస్సు ఉన్న బాలికలలో లేదా అబ్బాయిలలో 14-15 ఏళ్ల వయస్సులో) ఈ రకమైన శస్త్రచికిత్స వృద్ధి ప్లేట్కు హాని కలిగించే అవకాశాన్ని అందించింది. ACL శస్త్రచికిత్స ఫలితంగా ఏర్పడిన గ్రోత్ ప్లేట్ సమస్యలు అసమాన లెగ్ పొడవులు లేదా కోణీయ వైకల్యానికి దారితీస్తాయి. ఏదేమైనప్పటికీ, ACL స్థిరంగా లేనట్లయితే శాశ్వత మోకాలి నష్టాల ప్రమాదం కంటే పెరుగుదల ప్లేట్ సమస్యల ప్రమాదం చాలా తక్కువగా ఉంది.

గ్రోత్ ప్లేట్లు ఏమిటి?

పొడవు పెరుగుతున్న ఎముకలో భాగంలో పెరుగుదల ప్లేట్లు ఉంటాయి. చాలా ఎముక పెరుగుదల పెరుగుదల ఫలకాలు అని పిలువబడే ఈ ప్రాంతాలలో పొడవైన ఎముకల చివరలను సమీపంలో ఏర్పడుతుంది. శరీరం లో అత్యంత చురుకైన పెరుగుదల ప్లేట్లు రెండు కేవలం పైన మరియు కేవలం మోకాలు ఉమ్మడి క్రింద ఉన్నాయి. ఈ పెరుగుదల ఫలకాలు తొడ ఎముక (ఊర్వస్ధి) మరియు షిన్ ఎముక (కాలి) రెండింటిని కలిగి ఉంటాయి.

ACL శస్త్రచికిత్స పిల్లలలో పెరుగుదల ప్లేట్ ఎలా ప్రభావితం చేస్తుంది?

సాంప్రదాయ ACL పునర్నిర్మాణ శస్త్రచికిత్స ఈ పెరుగుదల ఫలకాలలో నేరుగా ఎముకలో ఒక సొరంగంను తయారు చేస్తోంది. అస్థిపంజర పరిపక్వత సమయంలో, వృద్ధి ప్లేట్ ముగుస్తుంది. వృద్ధి ప్లేట్ మూసివేయబడిన తర్వాత (లేదా దాదాపు మూసివేయబడింది) పెరుగుదల భంగం కలిగించే ప్రమాదం పోయింది.

అయితే, బహిరంగ వృద్ధి ప్లేట్ ద్వారా ఒక రంధ్రం త్రవ్వడం ద్వారా, శరీరం ప్రారంభంలో వృద్ధి ప్లేట్ను మూసివేయవచ్చు. ఇది పూర్తిస్థాయి ప్లేట్ మూసివేతకు దారి తీస్తుంది, తద్వారా లెగ్ పొడవు అసమానత లేదా పాక్షిక వృద్ధి ప్లేట్ మూసివేతకు కారణమవుతుంది, దీని వలన కోణీయ వైకల్యం ఏర్పడుతుంది.

కోణీయ వైకల్యం మోకాళ్ళను (గను వాల్గుస్) మరియు విల్లు కాళ్ళు (గను వైరస్) కొట్టుకోవటానికి దారితీస్తుంది, ఈ పరిస్థితులు క్రమక్రమంగా అభివృద్ధి చెందుతాయి మరియు కీళ్ళ నష్టం మరియు కీళ్ళనొప్పులు వంటి సమస్యలకు దారితీయవచ్చు.

పిల్లల్లో ACL టియర్స్ మరియు పునర్నిర్మాణం వైపు వైఖరిని మార్చడం

ACL కన్నీరు ఫలితంగా అస్థిరమయిన మోకాలు నెలవంక కన్నీళ్లు మరియు మృదులాస్థి గాయం అధిక అవకాశం. అనేక సర్జన్లు పిల్లలలో అస్థిపంజర పరిపక్వతకు చేరేవరకు ACL శస్త్రచికిత్స ఆలస్యం చేయాలని సిఫారసు చేశారు. శస్త్రచికిత్సను ఆలస్యం చేయడం ద్వారా, ACL శస్త్రచికిత్స ఫలితంగా మీరు అభివృద్ధి ప్లేట్ గాయం యొక్క సంభావ్య సమస్యలను నివారించవచ్చు.

రెండు కారణాలు పిల్లలలో కూడా ప్రారంభ ACL శస్త్రచికిత్సకు సిఫార్సు చేస్తున్న ఎక్కువ శస్త్రచికిత్సకు దారితీశాయి. మొదట, ఇటీవలి పరిశోధన, చిరిగిన ACL యొక్క శస్త్రచికిత్సా చికిత్స యొక్క ఆలస్యంతో పోల్చినపుడు పెరుగుదల ప్లేట్ గాయం యొక్క ప్రమాదాన్ని విశ్లేషించింది. నెలవంక కన్నీళ్లు మరియు మృదులాస్థి గాయం ప్రమాదం ఇటీవల అధ్యయనం పెరుగుదల ఆటంకాలు ప్రమాదాన్ని కంటే ఎక్కువ అని కనుగొనబడింది.

రెండవది, సాంప్రదాయ ACL శస్త్రచికిత్సకు మార్పులు ఉన్నాయి, ఇది పెరుగుదల ప్లేట్ పిల్లలలో తక్కువగా ప్రభావితమవుతుంది. అంతేకాకుండా, శస్త్రచికిత్సా చికిత్స కొనసాగితే పెరుగుతున్న ప్లేట్ గాయం యొక్క అవకాశాన్ని తగ్గించటానికి మీ వైద్యుడు ఒక ప్రత్యేక రకమైన గ్రాఫ్ట్ని సిఫారసు చేయవచ్చు. అందువల్ల, చాలా శస్త్రచికిత్సకులు కూడా ప్రారంభంలో ACL శస్త్రచికిత్సకు సిఫార్సు చేస్తున్నారు, పిల్లలలో కూడా.

బాటమ్ లైన్ అనేది ప్రస్తుత శస్త్రచికిత్స విధానాలతో ప్రారంభ ACL పునర్నిర్మాణం కోసం పెరుగుతున్న ప్లేట్ గాయం యొక్క ప్రమాదం కంటే ఎక్కువగా వేచి ఉండటం (ఉమ్మడి అస్థిరత్వం, నెలవంక కన్నీళ్లు మరియు మృదులాస్థి గాయం). ఫలితంగా, సర్జన్లు నేడు ప్రారంభ ACL పునర్నిర్మాణం సిఫార్సు మరింత అవకాశం ఉంది.

_{మూలం:}

_{స్పోర్ట్స్ మెడిసిన్ కోసం అమెరికన్ ఆర్థోపెడిక్ సొసైటీ (AOSSM) వార్షిక సమావేశం, జూలై 2009.}