టాబ్లెట్లు తక్కువ ప్రభావవంతమైన చికిత్సగా గుర్తించబడ్డాయి
అమెరికన్ థైరాయిడ్ అసోసియేషన్ యొక్క 2017 సమావేశంలో, అనేక మంది పరిశోధకులు నివేదించిన కొత్త అధ్యయనాలు నివేదించాయి, ఇది లెవిథైరాక్సిన్ యొక్క ద్రవ రూపాలు రోగులు అనేక సమూహాలకు చికిత్సలో మాత్రలు కంటే మరింత సమర్థవంతంగా ఉంటాయి.
థైరాయిడ్ చేత ఉత్పత్తి చేయబడిన ఒక కీలక హార్మోన్ థైరాక్సిన్ (T4) యొక్క కృత్రిమ ఔషధ రూపం లెవోథైరోక్సిన్ . థైరాయిడ్ యొక్క శస్త్రచికిత్స తొలగింపు నుండి, గ్రంధి యొక్క రేడియోధార్మిక అబ్లేషన్, మరియు ఆటోఇమ్యూన్ వ్యాధి హషిమోతో యొక్క థైరాయిడిటిస్ ఫలితంగా గ్రంథి యొక్క వినాశనం వలన ఇది చాలా తక్కువగా థైరాయిడ్ను హైపో థైరాయిడిజంకు ప్రధాన చికిత్సగా చెప్పవచ్చు.
జనరల్ లెవోథైరోక్సిన్, మరియు సింథైరాయిడ్ మరియు లెవోక్సిల్ వంటి సాధారణంగా తెలిసిన బ్రాండ్ పేర్లు ఈ థైరాయిడ్ హార్మోన్ పునఃస్థాపన మందు యొక్క టాబ్లెట్ రూపాలు. ఈ ఔషధాన్ని తీసుకున్న ప్రధాన మార్గం లెవోథైరోక్సిన్ యొక్క టాబ్లెట్ రూపం.
అనేక సంవత్సరాలు, లివొథైరోక్సిన్ యొక్క లిక్విడ్, సాఫ్ట్ గాల్ క్యాప్సుల్ రూపం అమెరికా సంయుక్త రాష్ట్రాల్లో బ్రాండ్ పేరు టిరోసియంట్ క్రింద అందుబాటులో ఉంది. లెవోథైరోక్సిన్ యొక్క టిరోసియంట్ బ్రాండ్ లెవోథైరోక్సిన్ మందుల యొక్క టాబ్లెట్ సమ్మేళనాలలోని ఫీల్డర్లు మరియు బైండర్లు కు అలెర్జీలు లేదా జీర్ణ సమస్యలు, థైరాయిడ్ మత్తుపదార్థాల శోషణతో బాధపడుతున్నవారికి లేదా లివర్థైరోక్సిన్ యొక్క ప్రత్యేక రూపంగా ప్రాధమికంగా రూపొందించబడింది.
ఫిబ్రవరి 2017 లో, FDA ద్రవ లెవోథైరోక్సిన్, టిరోసియంట్- SOL ను ఆమోదించింది. లిక్విడ్ లెవోథైరోక్సిన్ 2012 నుండి ఇటలీలో లభ్యమైంది. ద్రవ లెవోథైరాక్సిన్ ను మింగడానికి వీలులేని రోగులకు ప్రత్యామ్నాయంగా ఉద్దేశించబడింది, ట్యూబ్ ద్వారా ఆహారం అందించడం మరియు హైపో థైరాయిడిజం ఉన్న పిల్లలకు.
Tirosint-SOL 2018 నాటికి US మార్కెట్ ద్వారా అందుబాటులో ఉంటుంది.
లిక్విడ్ లెవోథైరోక్సిన్ vs. టాబ్లెట్స్
ఒక అధ్యయనంలో, లెవిథైరాయిక్ యొక్క ద్రవ రూపాలు మాత్రలు పోలిస్తే థైరాయిడ్ స్థాయిలు మంచి సాధారణీకరణ ఫలితంగా ఇటాలియన్ పరిశోధకులు నిరూపించారు. వారు లెవోథైరోక్సిన్ మాత్రలు తీసుకొని రోగుల బృందాన్ని అంచనా వేశారు, ఎవరు మోతాదు పెరుగుదల ఉన్నప్పటికీ, థైరాయిడ్ ఉత్తేజిత హార్మోన్ (TSH) మరియు ప్రస్తావన పరిధిలో ఉచిత T4 స్థాయిలు లేదు.
పరిశోధకులు రోగులను ద్రవ లేదా సాఫ్ట్ లెల్ లెవోథైరాక్సిన్ యొక్క అదే మోతాదులకు మార్చారు మరియు వారి థైరాయిడ్ స్థాయిలను ఉపశమించారు. వారు అధ్యయనం చేసిన రోగులలో 85 శాతం వారి TSH స్థాయిలు మరియు వారి ఉచిత T4 స్థాయిలు రెండింటిలో గణనీయమైన మెరుగుదల చూపించారు. లెవోథైరోక్సిన్ యొక్క ద్రవ రూపాలను ప్రారంభించిన అనేక వారాల తర్వాత, థైరాయిడ్ స్థాయిలను లక్ష్యంగా ఉన్న సూచన పరిధిలో థైరాయిడ్ స్థాయిలను చేరుకోవడానికి హైపోథైరాయిడ్ రోగులు ఉన్నారు.
కొంతమంది రోగులలో టాబ్లెట్ సూత్రీకరణతో పోలిస్తే, లెవోథైరోక్సిన్ యొక్క ద్రవ రూపాలు మరింత అనుకూలమైన ఫలితాన్ని కలిగి ఉన్నాయని పరిశోధకులు నిర్ధారించారు.
థైరైడైకోమీ తరువాత, Softgel కాప్స్యూల్స్ మరింత సమర్థవంతమైనది
మరొక అధ్యయనంలో, పరిశోధకులు లెవోథైరోక్సైన్ మాత్రలు మరియు మృదులాస్థుల ప్రభావాన్ని ఒక multinodular గోల్టెర్ కోసం మొత్తం థైరైడైక్టోమీ కలిగి ఉన్న రోగుల్లో పోల్చారు. ఈ రోగులకు ఏ మాలిబ్సోర్షన్ సమస్య లేదు.
అధ్యయనం చేసిన సుమారు రోగులకు మాత్రలు మాత్రలు ఇవ్వబడ్డాయి, మరియు ఇతర సగం థైరాయిడ్ శస్త్రచికిత్స తర్వాత వెంటనే ప్రారంభించి, అదే వ్యాధిలో సాఫ్ట్ గాల్ క్యాప్సూల్స్ను పొందింది. రోగుల TSH, ఉచిత థైరాక్సిన్ (FT4) మరియు ఉచిత ట్రైఅయోడోథైరోనిన్ (FT3) స్థాయిలు 6 వారాల తరువాత మరియు 12 వారాల తరువాత పరీక్షించబడ్డాయి.
6 మరియు 12 వారాలలో, softgel క్యాప్సూల్స్ తీసుకున్న రోగులు తక్కువ TSH స్థాయిలు కలిగి ఉన్నారు.
రెండు కొలత పాయింట్లు వద్ద, ఈ అధ్యయనం కోసం 3.5 mcU / ml- డీమ్డ్ హైపోథైరాయిడ్ పైన TSH స్థాయిలు పెరిగిన రోగుల సంఖ్య-మాత్రలు స్వీకరించే రోగులలో గణనీయంగా ఎక్కువ. రోగులలో కూడా మాలిబ్సోర్ప్షన్ లేదా జీర్ణ సమస్యలు లేనప్పటికీ, లెవోథైరోక్సిన్ సాఫ్ట్ వేల్ క్యాప్సూల్స్ మరింత ప్రభావవంతంగా ఉన్నాయని పరిశోధకులు నిర్ధారించారు.
బెటర్ TSH కంట్రోల్ TSH క్యాన్సర్ తరువాత
మరొక ఇటాలియన్ అధ్యయనము లెవోథైరోక్సిన్ తీసుకున్న వేరు వేరుచేసిన థైరాయిడ్ క్యాన్సర్ (DTC) ఉన్న రోగులను చూసింది. అమెరికన్ థైరాయిడ్ అసోసియేషన్ ప్రకారం, ఈ రోగులు థైరాయిడ్ క్యాన్సర్ పునరావృత నిరోధించడానికి సహాయక పరిధిలోని దిగువ స్థాయికి క్రింద 0.1 మరియు 0.5 mU / L- మధ్య TSH స్థాయికి ప్రధానంగా ఉండాలి.
ఇది సాపేక్షంగా ఇరుకైన విండో కాబట్టి, లెవిథైరోక్సిన్ చికిత్స TSH స్థాయిని నిర్వహించడానికి స్థిరంగా ఉండటం ముఖ్యం.
పరిశోధకులు ద్రవ లెవోథైరాక్సిన్తో చికిత్స పొందిన రోగులలో TSH స్థాయి వైవిధ్యాన్ని, టాబ్లెట్లకు వ్యతిరేకంగా ఉంటారు. హాఫ్ రోగుల్లో ద్రవ లెవోథైరాక్సిన్ వచ్చింది, మరియు సగం ఒక టాబ్లెట్ పొందింది, మరియు అన్ని అదే థైరాయిడ్ హార్మోన్ భర్తీ మోతాదు వచ్చింది. TSH స్థాయిలు అనేక కొలతలు జరిగింది.
పరిశోధకులు ద్రవ లెవోథైరోక్సిన్ తీసుకునేవారితో పోలిస్తే, మాత్రలు తీసుకున్న రోగులలో TSH స్థాయిలలో గణనీయమైన పెరుగుదల కనిపించింది. ముఖ్యంగా, టాబ్లెట్లలోని రోగులలో దాదాపు 16 శాతం మంది లక్ష్య TSH పరిధిని చేరుకోలేదు, ద్రవ లెవోథైరోక్సిన్లో కేవలం 4% మంది మాత్రమే ఉన్నారు. పరిశోధకులు, LT4 లెవోథైరోక్సిన్ యొక్క ఉపయోగం మాత్రలుతో పోల్చితే క్యాన్సర్ రోగుల యొక్క గణనీయమైన సంఖ్యలో TSH విలువలను లక్ష్యంగా ఉన్న పరిధిలో క్యాన్సర్ పునరావృత ప్రమాదాన్ని తగ్గిస్తుంది.
లిక్విడ్ లెవోథైరోక్సిన్ గురించి
US లో, వాణిజ్యపరంగా తయారు చేయబడిన ద్రవ లెవోథైరోక్సిన్ టిరోసియంట్ బ్రాండ్ సాఫ్ట్ వేల్ క్యాప్సూల్స్లో మరియు టిరోసియంట్-సోల్ ద్రవంలో అందుబాటులో ఉంటుంది. టిరోసిన్లో చక్కెరలు, రంగులు, ఆల్కహాల్, గోధుమ పిండి (గ్లూటెన్), లాక్టోస్, అకాసియా , లేదా లెవోథైరోక్సిన్ టాబ్లెట్లను తయారు చేయడానికి ఉపయోగించే ఇతర సంకలనాలు లేదా పూరక పదార్థాలు ఉండవు. కాప్సుల్స్లో మాత్రమే పదార్థాలు లెవోథైరోక్సిన్, జెలటిన్, గ్లిసరిన్ మరియు నీటి, ఇవి శోషణకు లేదా అలెర్జీలకు కారణమయ్యే అవకాశం లేదు. టిరోసియంట్- SOL మాత్రమే లెవోథైరోక్సిన్ కలిగి ఉంటుంది.
క్రోన్'స్ వ్యాధి లేదా ప్రకోప ప్రేగు సిండ్రోమ్ వంటి పరిస్థితులు కలిగిన జీవులకు టిజోసియం ప్రధానంగా రిజర్వు చేయబడింది, ఇవి జీర్ణం లేదా శోషణను ప్రభావితం చేస్తాయి. ఇది హైపోఅలెర్జెనిక్ ఎందుకంటే, బ్రాండ్ పేరు మరియు జెనెరిక్ లెవోథైరోక్సైన్ మాత్రలు తయారీలో ఉపయోగించే పూరకాలు లేదా పదార్ధాలకు తెలిసిన అలెర్జీలతో ఉన్న రోగులచే దీనిని ఉపయోగిస్తారు.
కొన్ని టిస్రోంట్ ద్రవ సమ్మేళనాల యొక్క అదనపు ప్రయోజనాలు: ఆహారం, కాల్షియం , ఇనుము, కాఫీ , మరియు పాలు ద్రవ లెవోథైరోక్సిన్ శోషణకు జోక్యం చేసుకోవటంలో కనిపించడం లేదు, అవి మాత్రలు చేస్తాయి.
పరిమిత ప్రేక్షకులకు ప్రత్యేకమైన ఔషధంగా ఉన్న కారణంగా, మరియు ఇతర బ్రాండ్లు లెవోథైరోక్సైన్ లేదా జెనెరిక్ మాత్రలు కంటే టిరోషియం గణనీయంగా ఖరీదైనది ఎందుకంటే, ఇది యునైటెడ్ స్టేట్స్లో హైపోథైరాయిడిజం చికిత్స కోసం విస్తృతంగా ఉపయోగించబడలేదు.
నుండి వర్డ్
చాలామ 0 ది రోగుల్లో-చాలామ 0 ది రోగులకు లేదా అలెర్జీలకు మాత్రమే కాదు-లెవోథైరోక్సైన్ యొక్క టాబ్లెట్ రూపాల ను 0 డి లెవోథైరోక్సైన్ ద్రవ రూపాలకు మారడ 0 ను 0 డి ప్రయోజన 0 పొ 0 దవచ్చు . లెవిథైరాయిక్సిన్ తీసుకున్న 1,000 మంది రోగులలో, 15 శాతం లెవోథైరోక్సైన్ మాత్రలలోని ఫీల్డర్లు మరియు సంకలితాలకు అలెర్జీలు ఉన్నాయని జర్నల్ RD డైట్ పత్రికలో ప్రచురించబడిన మరొక పరిశోధన అధ్యయనం కనుగొంది.
ఒక టాబ్లెట్ లెవోథైరోక్సిన్ నుండి టిరోసియంట్ సాఫ్ట్ వేల్ క్యాప్సూల్స్ లేదా టిరోసియంట్- SOL లిక్విడ్కు మారడానికి కొన్ని సవాళ్లు ఉన్నాయి, అయితే:
- మీ వైద్యుడు టిరోసియంట్ క్యాప్సూల్స్ లేదా టిరోసియంట్- SOL లిక్విడ్ ఎంపికల గురించి తెలియదు.
- మీ భీమా, HMO, లేదా ఇతర ఆరోగ్య కవరేజ్ టిరోరోట్ కొరకు చెల్లించటానికి లేదా తిరిగి చెల్లించటానికి సిద్ధంగా ఉండకపోవచ్చు. ఈ సందర్భంలో, మీరు మీ ఆరోగ్య సంరక్షణ ప్రొవైడర్ను "వ్రాతపూర్వకంగా చెల్లించరాదు" లేదా "ప్రత్యామ్నాయం / సాధారణమైన" ప్రిస్క్రిప్షన్ను సమర్థించడానికి అవసరం కావచ్చు.
- మీరు వెలుపల జేబును చెల్లించవలసి వస్తే, వ్యయ భేదం-ఇది $ 50 నుండి $ 100 లేదా అంతకంటే ఎక్కువ నెలకు చెల్లిస్తుంది-మీకు ఆర్థికంగా మీ కోసం స్విచ్ నిషేధించవచ్చు.
అయినప్పటికీ, మీరు మీ లక్ష్య లేదా సరైన థైరాయిడ్ పరీక్ష స్థాయిలను చేరుకోవడానికి మరియు హైపో థైరాయిడిజం యొక్క మీ నిరంతర లక్షణాలను పరిష్కరించడానికి సవాలు చేస్తున్నట్లయితే, మీ చికిత్సలో ఒక స్విచ్ సిఫారసు చేయబడిందా అనేదాని గురించి మీ ఆరోగ్య సంరక్షణ ప్రదాతతో చర్చించాలనుకోవచ్చు.
> సోర్సెస్:
> బెన్వాంగా, ఎస్ ఎట్ అల్. "ఒక ఓరల్ లిక్విడ్ లేదా సాఫ్ట్ గేల్ ఫార్ములేషన్ లో L- థైరాక్సిన్, ఉచిత T4 యొక్క మరింత సాధారణ సీరం స్థాయిని నిర్ధారిస్తుంది." థైరాయిడ్. అక్టోబర్ 2017, 27 (ఎస్ 1): A-166-A-188.
> ఫాలాహి, పి ఎట్. అల్. "నీల్ లి-థైరోక్సైన్ ఇన్ జెల్ కేప్సూల్ వెర్సస్ ది టాబ్లెట్ ఫార్ములేషణ్ ఇన్ పేషెంట్స్ టు సబ్మిట్ టు థియోరైడెక్టోమీ." థైరాయిడ్. అక్టోబర్ 2017, 27 (ఎస్ 1): A-166-A-188.
> మక్మిల్లన్ M, రోటెన్బర్గ్ K, మరియు ఇతరులు. కామోరుబిడిటీలు, కాన్క్టిటెంట్ మందులు, మరియు లెవోథైరోక్సిన్ చికిత్సను ప్రభావితం చేసే కారకాలు వంటి ఆహారం: CONTROL నిఘా ప్రాజెక్ట్ యొక్క ఫలితాలు. డ్రగ్స్ RD. 2015. డిసెంబర్ 21.
> పిరోల, I. ఎట్. అల్. "లెవిథైరాయిక్సిన్ లిక్విడ్ సొల్యూషన్ లేదా టాబ్లెట్తో చికిత్స చేయబడ్డ థైరాయిడ్ క్యాన్సర్తో బాధపడుతున్న రోగులలో TSH వ్యత్యాసం." థైరాయిడ్. అక్టోబర్ 2017, 27 (ఎస్ 1): A-166-A-188.
> సెవిల్లా అల్సినా, ME et. అల్. "యాన్ ఆల్టర్నేటివ్ అప్రోచ్ ఇన్ ది మేనేజ్మెంట్ ఆఫ్ హైపోథైరాయిడిజం ఆఫ్ ఫెయిల్యూర్ ఆఫ్ ఓరల్ లెవోథైరోక్సిన్ తరువాత." థైరాయిడ్. అక్టోబర్ 2017, 27 (ఎస్ 1): A-166-A-188.