"షాక్ థెరపీ" యొక్క భద్రత మరియు సమర్ధత యొక్క మూల్యాంకనం
ఎలక్ట్రాన్ కన్వల్సివ్ థెరపీ (ECT) దీర్ఘకాలంగా మాంద్యం లోపాలతో ఉన్నవారికి చికిత్స చేయడాన్ని వారు యాంటిడిప్రేసంట్ ఔషధాలతో అభివృద్ధి చేయలేదు. దీనిని తరచూ చికిత్స నిరోధక మాంద్యంగా సూచిస్తారు. ECT కొంతవరకు వివాదాస్పదంగా ఉన్నప్పటికీ, ఇది తక్కువగా అర్థం కావడంతో, దాని ఉపయోగం ఇతర పరిస్థితులకు విస్తరించింది.
అల్జీమర్స్ వ్యాధి మరియు ఇతర రకాల చిత్తవైకల్యంలలో తీవ్రమైన ఆందోళన ఉంటుంది . ఈ చికిత్స చిత్తవైకల్యం సమర్థవంతంగా మరియు సురక్షితంగా ఉందో లేదో పరిశీలించండి.
ECT అంటే ఏమిటి? ఇది ఎలా నిర్వహించబడుతుంది?
ఎలక్ట్రోకన్వల్సివ్ థెరపీ అనేది మెదడుకు విద్యుత్ ప్రేరణ యొక్క పరిపాలనను కలిగి ఉంటుంది, ఇది క్లుప్తమైన నిర్బంధాన్ని కలిగిస్తుంది.
ECT లో పాల్గొనే ముందు, ఒక రోగి కండరాలను విశ్రాంతి కోసం సాధారణ అనస్థీషియా మరియు ఒక ఔషధం ఇవ్వబడుతుంది. ECT వలన సంభవించిన నిర్బంధం సాధారణంగా ఒక క్షణకు 30 క్షణాల వరకు ఉంటుంది. నిర్భందించిన తరువాత, వ్యక్తి కొద్ది నిమిషాలలోనే వాకింగ్ చేస్తాడు మరియు ఒక గంటలో సాధారణంగా సాధారణ కార్యకలాపాలను కొనసాగించగలుగుతారు, అయితే కొందరు మనోరోగ వైద్యులు 24 గంటలు డ్రైవింగ్ నిషేధించారు.
మీ రోగ నిర్ధారణ, మీ మొత్తం పరిస్థితి మరియు చికిత్సలకు మీ స్పందనతో ECT చికిత్సల సంఖ్య మారుతుంది.
ది హిస్టరీ ఆఫ్ ECT
ECT పాత ECT చికిత్సలతో అనుబంధం కలిగివున్న అనేక మందికి చెడు కీర్తిని కలిగి ఉంది, అది హింసాత్మక సంఘటనలను సృష్టించింది మరియు ప్రకృతిలో మానసికంగా ఫ్లాట్ మరియు దాదాపు ఏపుగా ఎదగడానికి కారణం కావటానికి కనిపించింది.
మీరు చాలా ECT లో మార్చబడింది హామీ చేయవచ్చు.
ఇది ప్రారంభంలో అభివృద్ధి చేయబడినప్పుడు, స్థానంలో చాలా తక్కువ భద్రతా రక్షణలు ఉన్నాయి. అయితే, ఇప్పుడు మీరు ఒక ECT చికిత్సను చూస్తుంటే, వారు విద్యుత్ షాక్ను స్వీకరించినప్పుడు వ్యక్తి యొక్క ఏదైనా కదలికను మీరు గమనిస్తారు. మీరు చికిత్స చేస్తున్నప్పుడు వారి చేతులు లేదా కాలి వేళ్ళను చూసి చూడవచ్చు, కాని పాత సినిమాల నుండి మీరు చిత్రీకరించిన మూర్ఛలు ఉండవు, "వన్ ఫ్లూ ఓవర్ ది కుక్కోవోస్ నెస్ట్." ECT సమయంలో నొప్పి ఉండదు ఎందుకంటే వ్యక్తి అనస్థీషియా ఇవ్వబడుతుంది.
అదనంగా, ECT ను ముందుగానే రోగి యొక్క భద్రత మరియు పర్యవేక్షణ విధానానికి, ఆ తర్వాత మరియు దాని తరువాత ఉన్న బహుళ వైద్య సిబ్బందితో వ్యవహరిస్తారు.
ఏ సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ అభివృద్ధి చేయగలదు?
సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ తలనొప్పి , వికారం, కండరాల నొప్పి, జ్ఞాపకశక్తి కోల్పోవటం మరియు గందరగోళం. చాలామంది పరిశోధనలు జ్ఞాపకశక్తి నష్టం పరిమితం కావడం, తరచుగా ECT నిర్వహించబడటానికి ముందు మరియు కొన్ని వారాలు లేదా కొన్ని నెలలు చికిత్సకు ముందు సాధారణంగా తక్కువ వ్యవధిలో మరియు తక్కువ అరుదుగా సంఘటనలు లేదా సంవత్సరాలు ముందు నుండి సమాచారాలకు పరిమితమని నిర్ధారించారు.
ECT కొరకు ఇతర ఉపయోగాలు
యాంటీడిప్రెసెంట్ ఔషధంకు ప్రతిస్పందించని మాంద్యంతో పాటు, బైకార్లార్ డిజార్డర్ మరియు స్కిజోఫ్రెనియా చికిత్సకు ECT ను కూడా ఉపయోగిస్తారు. కొన్నిసార్లు, ఇది ఒక వ్యక్తి కటాటానిక్ (ఆమె చుట్టూ ఉన్న ప్రపంచానికి ప్రతిస్పందించకపోయినా), మానిక్ లేదా కొన్ని కారణాల కోసం యాంటిడిప్రెసెంట్లను తీసుకోలేకపోయినా కూడా ఇది ఉపయోగించబడుతుంది. ఒక ఔషధం కోసం వేచి ఉండటం చాలా కాలం పడుతుంది మరియు ఆ వేచి ఉన్న ప్రమాదం ECT ప్రయత్నిస్తున్న ప్రమాదం కంటే ఎక్కువగా ఉందని భావించిన ఆత్మహత్యకు ECT ఉపయోగించవచ్చు.
ఎందుకు Dementia లో ఆందోళన మరియు దూకుడు కోసం ECT ప్రయత్నించండి?
అల్టెయిమెర్ మరియు ఇతర చిత్తవైకల్యం ప్రదర్శించే కొంతమంది ప్రజలు గుర్తించదగ్గ పనిచేయకపోవడం మరియు దుఃఖం కారణంగా డిమెంటియాలో ఆందోళనకు చికిత్సగా ECT ని అన్వేషించబడింది.
ఈ విపరీతమైన ఆందోళన వ్యక్తిని శ్రద్ధ వహించడానికి చాలా కష్టతరం చేస్తుంది, ఎందుకంటే అతను తనను తానుగాని లేదా అతని చుట్టూ ఉన్నవారికి హాని కలిగించే అవకాశం ఉంది. ఈ సందర్భాలలో, ఇతర జోక్యాలు అసమర్థమైనవి అయితే, కొన్ని వైద్యులు ECT చికిత్సలను సిఫారసు చేయవచ్చు.
ECT కి ముందు ఏమి చేయాలి?
ప్రతి వ్యక్తి మరియు అతని వైద్య పరిస్థితి ప్రత్యేకంగా ఉన్నప్పటికీ, సాధారణంగా, తీవ్రంగా మరియు ఉత్సాహంగా ఉన్న చిత్తవైకల్యం కలిగిన వ్యక్తులకు సహాయం చేసేటప్పుడు చికిత్స పద్ధతుల క్రమం ఉంది:
- నాన్-ఫార్మకోలాజికల్ జోక్యం
- నాన్-ఫార్మాకోలాజికల్ జోక్యం ప్లస్ ఒక మందుల
- నాన్-ఫార్మకోలాజికల్ జోక్యం మరియు ఔషధాల బహుళ కలయికలు
ఇతర విధానాలను ఉపయోగించుకున్నంత వరకు ECT తప్పక ప్రయత్నించకూడదు. అయితే, ఈ నియమానికి మినహాయింపులు ఉన్నాయి, ఎందుకంటే మందులు ఉపయోగించలేము లేదా పరిస్థితులు చాలా ప్రమాదకరమైనవి, అందువల్ల వైద్య సిబ్బంది ECT ప్రయత్నిస్తున్న ప్రమాదాన్ని అధిగమిస్తుంది.
తెలియజేసిన అనుమతి
ECT మీకు సరియైనది లేదా మీ ప్రియమైన వ్యక్తి దానిని స్వీకరించే వ్యక్తిపై దృష్టి పెట్టడం ద్వారా మార్గనిర్దేశం చేయాలి అని నిర్ణయిస్తుంది. సంరక్షకులకు డిమెన్షియాలో సవాలు ప్రవర్తనలు స్పందించడం గణనీయంగా పోరాడుతుండగా, ECT ను పరీక్షించాలనే నిర్ణయం వ్యక్తి ప్రతిపాదించిన వ్యక్తి యొక్క దుఃఖాన్ని తగ్గిస్తుంది మరియు అతనికి సంభావ్య ప్రయోజనం, సంరక్షకునికి సంభావ్య ప్రయోజనం కాదు .
అనేక నాన్-ఔషధ విధానాలు మరియు బహుళ ఔషధాలను ప్రయత్నించినట్లయితే మరియు వ్యక్తి ఇప్పటికీ మానసికంగా మరియు శారీరకంగా నియంత్రించకుండా బాధపడుతూ ఉంటాడు, చిత్తవైకల్యం కోసం ECT ను ప్రయత్నించడానికి సమయం ఉండవచ్చు.
మీరు ECT తో ముందుకు వెళ్ళే ముందు, మీకు లేదా మీ ప్రియమైనవారి కోసం ప్రతిపాదిత చికిత్స యొక్క ప్రమాదాలను మరియు ప్రయోజనాలను వైద్యుడు స్పష్టంగా వివరించాడని నిర్ధారించుకోండి. ఈ నిర్ణయం తీసుకోవడానికి మీకు తగిన సమాచారాన్ని కలిగి ఉండాలి మరియు ఆ వ్యక్తి వ్యక్తి యొక్క ఇతర రోగనిర్ధారణ మరియు వైద్య చరిత్రను పరిగణనలోకి తీసుకోవాలి, తద్వారా మీరు వ్యక్తిగత పరిస్థితిని చూడవచ్చు మరియు విద్యావంతులైన, అంగీకార సమ్మతి తీసుకునే నిర్ణయం తీసుకునే నిర్ణయం తీసుకుంటారు.
డిమెంటియాలో ఆగ్రహానికి ECT ప్రభావమా?
డిమెన్షియాలో ఆందోళన మరియు ఆక్రమణకు చికిత్స చేయడానికి ECT ను ఉపయోగించడం తక్కువగా పరిశోధించిన విధానం. ఏమైనప్పటికీ, ప్రధాన దుష్ప్రభావాలను ఉత్పత్తి చేయకుండా ఆందోళనను తగ్గించడంలో ECT ప్రభావవంతంగా ఉందని నిర్ధారించిన కొన్ని అధ్యయనాలు ఉన్నాయి. డిమెంటియాలో ఆందోళన కోసం పరిశోధన అధ్యయనాల్లో ECT అందుకున్న చాలామంది ప్రజలు చికిత్స తర్వాత తగ్గిన స్థాయి ఆందోళనను ప్రదర్శించారు; ఏది ఏమైనప్పటికీ, నిర్వహించబడుతున్న అధ్యయనాలు చిన్న సంఖ్యలో పాల్గొనేవారిలో పాల్గొంటున్నాయని గమనించడం ముఖ్యం.
అదనంగా, ECT చికిత్సలు ముగిసిన తరువాత కొంతమంది పాల్గొన్న వారి యొక్క ఆందోళన మరియు ఆక్రమణ కొంతకాలం తర్వాత తిరిగి వచ్చాయి, అందువల్ల కొందరు పరిశోధకులు తక్కువ తరచుగా కానీ కొనసాగుతున్న ECT చికిత్సలను కలిగి ఉన్న నిర్వహణ చికిత్సలను సిఫార్సు చేస్తున్నారు.
ECT సురక్షితంగా ఉందా?
ECT కూడా చిత్తవైకల్యం ఉన్నవారికి సాపేక్షంగా సురక్షితం అని కనుగొనబడింది. ఏదేమైనప్పటికీ, ఒక అధ్యయనంలో పాల్గొన్నవారిలో కొంతమంది పాల్గొన్నవారు, ECT ని విరమించుకున్నారు, ఎందుకంటే చికిత్స తర్వాత 30 నిమిషాలలో పరిష్కరించలేని ముఖ్యమైన గందరగోళం యొక్క దుష్ప్రభావాలు కారణంగా. చిత్తవైకల్యం లో ఆందోళన కోసం ECT అందుకున్న చాలా మందికి తీవ్రమైన దుష్ప్రభావాలకు గురవుటకు కనబడలేదు.
ECT మెమరీ నష్టం మరియు డిమెన్షియా ప్రమాదాన్ని పెంచుతుందా?
జ్ఞానంపై ECT యొక్క ప్రభావాలపై వైరుధ్య పరిశోధన ఉంది. వృద్ధులలో ECT లో పెద్దవారిలో ECT అనేది పెద్ద గందరగోళం మరియు జ్ఞాపకశక్తిని కోల్పోయే దుష్ప్రభావాలను కలిగి ఉంటుంది, ప్రత్యేకంగా వాస్కులార్ చిత్తవైకల్యం ఉన్నవారికి లేదా చిత్తవైకల్యం యొక్క తదుపరి దశల్లో ఉన్నవారికి చాలామంది పరిశోధనలు కనుగొనబడ్డాయి. ఏదేమైనప్పటికీ, ఈ ప్రమాదం ECT కు సంబంధించినది, వ్యక్తి యొక్క మాంద్యం, దానిలో పాల్గొనేవారి యొక్క వృద్ధాప్యము లేదా మొద్దుబారిపోతుందో లేదో నిర్ణయించడం కష్టంగా ఉంటుంది. బహుళ ECT సెషన్ల తర్వాత జ్ఞానం అదే విధంగా ఉంటుందని ఇతర పరిశోధనలు గుర్తించబడ్డాయి మరియు కొన్ని అధ్యయనాలు ECT తర్వాత ఇది వాస్తవానికి మెరుగుపడిందని నిర్ణయించాయి.
ఎందుకంటే ECT యొక్క అవసరాన్ని, వయస్సు మరియు మొత్తం ఆరోగ్యాన్ని ప్రేరేపించే అంతర్లీన రోగ నిర్ధారణ వంటి పలు కారణాలు ఉన్నందున, ECT కి ఏ అభిజ్ఞాత్మక మార్పును వేరుచేయడం కష్టం.
నుండి వర్డ్
డిమెంటియాలో ఆందోళన మరియు దురాక్రమణ చికిత్సకు ECT అనేది ఒక ఉపయోగకరమైన ఎంపిక. అయినప్పటికీ, ఈ సమయంలో మేము తగినంతగా పరిశోధన చేయలేము మరియు ఫలితాలను ముగించాము. డిమెన్షియాలో ఆందోళన మరియు ఆక్రమణ ఉన్న ప్రజలలో ECT సమర్థవంతంగా మరియు సురక్షితంగా ఉందో లేదో అంచనా వేసేందుకు అదనపు పరిశోధన అవసరమవుతుంది.
చిత్తవైకల్యంతో జీవిస్తున్న ఒక ప్రియమైన వ్యక్తి కోసం ECT ప్రతిపాదించబడి ఉంటే, మీరు కలిగి ఉన్న ఏవైనా సమస్యలు గురించి, అలాగే ఈ చికిత్స నిర్ణయం గురించి ఇతరులతో సంప్రదించడం గురించి వైద్య సిబ్బంది ప్రశ్నలను అడగడం సముచితం. మీ ప్రియమైనవారికి చికిత్స చేసే వైద్యుడు చాలా తెలివిని కలిగి ఉంటాడు, కానీ అతని వైద్య మరియు మొత్తం చరిత్ర గురించి మీ పరిజ్ఞానాన్ని మీరు చికిత్స బృందానికి ఒక ముఖ్య భాగంగా చేస్తుంది మరియు ఉత్తమ ఫలితం ప్రచారం చేయడంలో సహాయపడుతుంది.
> సోర్సెస్:
> ఆచార్య, డి., హర్పెర్, డి., అఖిటిస్, ఇ., మరియు ఇతరులు. (2014). చిత్తవైకల్యం లో ఆందోళన మరియు ఆక్రమణ కోసం తీవ్రమైన ఎలెక్ట్రో కన్వల్సివ్ చికిత్స యొక్క భద్రత మరియు ప్రయోజనం. ఇంటర్నేషనల్ జర్నల్ ఆఫ్ జెరియాట్రిక్ సైకియాట్రి , 30 (3), pp.265-273.
> గ్లాస్, O., ఫారెస్టర్, B. మరియు హెర్మిడా, A. (2017). డిమెన్షియా (పెద్ద న్యూరో కాగ్నిటివ్ డిజార్డర్) లో ఆందోళన చికిత్సకు ఎలెక్ట్రో కన్వల్సివ్ థెరపీ (ECT) - ఒక ఆశావహ ఎంపిక. ఇంటర్నేషనల్ సైకోజెరేట్రిక్స్ , 29 (05), pp.717-726. doi: 10.1017 / S1041610216002258
> బర్టన్, M., కోలేర్, S., బ్రెక్కే, F., అఫోనియా, A., Sutor, B. మరియు లాపిడ్, M. (2017). డిమెంటియా సంబంధిత ఆందోళనలో ఎలెక్ట్రో కాన్వాల్సివ్ థెరపీ యొక్క ఉపయోగం. ది జర్నల్ ఆఫ్ ECT , p.1. doi: 10.1097 / YCT.0000000000000000432.
> సార్టోరియస్, ఎ., అక్సే, ఎస్., హస్నర్, ఎల్. మరియు ఫ్రోలిచ్, ఎల్. (2014). తీవ్ర ప్రారంభ ఆరంభ దశలో అల్జీమర్స్ వ్యాధి తీవ్ర ఆందోళన ECT తో పరిష్కరిస్తుంది. న్యూరో సైకియాట్రిక్ డిసీజ్ అండ్ ట్రీట్మెంట్ , p.2147. doi: 10.2147 / NDT.S71008
> ఉజ్కాజ్, ఎం., డేవిడ్ఆఫ్, డి., సీనర్, ఎస్. మరియు ఇతరులు. (2012). డెమెంటియా రోగులలో ఆగ్రిటిక్ అండ్ అగ్రెషన్ చికిత్సకు ఎలెక్ట్రో కన్వల్సివ్ థెరపీ యొక్క భద్రత మరియు సమర్థత. ది అమెరికన్ జర్నల్ ఆఫ్ జెరియాట్రిక్ సైకియాట్రీ , 20 (1), పేజీలు .61-72. doi: 10.1097 / JGP.0b013e3182051bbc.
> వాన్ డెన్ బెర్గ్, J., క్రుథోఫ్, H., కోక్, R., మరియు ఇతరులు. (2017). డిమెంటియాలో ఆందోళన మరియు దూకుడు కోసం ఎలెక్ట్రో కన్వల్సివ్ థెరపీ - సిస్టమాటిక్ రివ్యూ. ది అమెరికన్ జర్నల్ ఆఫ్ జెరియాట్రిక్ సైకియాట్రి . https://doi.org/10.1016/j.jagp.2017.09.023