హైడ్ సవరణ ఏమిటి?

ఎ హిస్టరీ, ఇట్స్ ఇంపాక్ట్స్, అండ్ హౌ ఇట్ మైట్ ఫ్యూచర్ హెల్త్ కేర్ రిఫార్మ్

హెడ్ ​​సవరణ అనేది హెల్త్ అండ్ హ్యూమన్ సర్వీసెస్ విభాగం (HHS) నిర్వహిస్తున్న ఏదైనా కార్యక్రమాల ద్వారా-చాలా పరిమిత మినహాయింపులతో-గర్భస్రావాలకు చెల్లించడానికి ఉపయోగించడం నుండి ఫెడరల్ నిధులను సమర్థవంతంగా నిరోధిస్తుంది.

రెపెన్ హెన్రీ హైడ్ (ఇల్లినాయిస్) చేత ప్రవేశపెట్టిన సవరణ 1976 లో అమలులోకి వచ్చింది, మరియు అది శాశ్వత చట్టం కానప్పటికీ, గత నాలుగు దశాబ్దాలుగా కాంగ్రెస్ దానిని ప్రతి సంవత్సరం పునరుద్ధరించింది, HHS అకౌంటింగ్ బిల్లులకు రైడర్గా ఇది జతచేయబడింది .

హైడ్ సంస్కరణ క్రింద మాత్రమే మినహాయింపులు అత్యాచారం లేదా వాగ్దానం, లేదా తల్లి జీవితం ప్రమాదంలో ఉన్నప్పుడు.

ఎవరి కవరేజ్ ప్రభావితం చేయబడింది?

ఈ సవరణ ప్రాథమికంగా మెడిసిడ్కు చెందిన మహిళలను ప్రభావితం చేస్తుంది, కానీ అది పిల్లల ఆరోగ్య బీమా కార్యక్రమానికి , భారతీయ ఆరోగ్య సేవలు మరియు మెడికేర్ (శిశు మోహిత వయస్సు గల మిలియన్ల మంది మహిళలు మెడికేర్ పరిధిలో విస్తరించివున్నారు, ఎందుకంటే కార్యక్రమం వైకల్యాలున్నవారికి వర్తిస్తుంది వృద్ధులకు అదనంగా).

సమాఖ్య కార్మికులు, ఫెడరల్ ఉద్యోగుల ఆరోగ్య ప్రయోజనాలు, మరియు పీస్ కార్ప్స్ లో పనిచేసే మహిళల ద్వారా వారి కవరేజ్ పొందిన సమాఖ్య కార్మికులు (TRICARE) లో మహిళలకు అందించిన కవరేజీకి దరఖాస్తు చేసుకున్న కాలాల్లో ఇటువంటి నిబంధనలు అమలు చేయబడ్డాయి.

పీస్ కార్ప్స్ స్వచ్ఛంద సేవకులకు మరియు స్త్రీలకి పనిచేసే మహిళలకు గర్భస్రావం కవరేజ్ నిషేధం వాస్తవానికి 1979 నుండి 2014 వరకు పీస్ కార్ప్స్ వాలంటీర్స్ కోసం, మరియు 1981 నుండి 2013 వరకు మహిళల కోసం హైడ్ సవరణ యొక్క అవసరాలకు మించిపోయింది.

1979 పీస్ కార్ప్స్ అక్విషెక్షన్స్ బిల్లులో మహిళల ఆరోగ్యంపై అత్యాచారం, వాగ్దానం లేదా ప్రమాదంతో సంబంధం లేకుండా వాలంటీర్లకు గర్భస్రావం కవరేజ్పై నిషేధం విధించింది. ఆ నిషేధం 2014 వరకు కొనసాగింది, ఒక నూతన నిభంధన బిల్లు రేప్ లేదా వాగ్దానం సందర్భాలలో పీస్ కార్ప్స్ వాలంటీర్లకు గర్భస్రావం కవరేజ్ను పెంచింది, లేదా స్త్రీ జీవితం గర్భధారణకు కాలాన్ని కలిగించడం ద్వారా ప్రమాదంలోకి వస్తుంది.

అప్పటి నుండి, పీస్ కార్ప్స్ వాలంటీర్లు హైడ్ సవరణ అందించే దానికి సమానమైన గర్భస్రావం కవరేజ్ కలిగి ఉన్నారు. అది దాదాపుగా కవర్ చేయబడలేదు, కానీ అత్యాచారం, వాగ్దానం, లేదా తల్లి జీవితానికి ప్రమాదం, అది.

1981 లో ప్రారంభమై, సైనికలో పనిచేస్తున్న మహిళల కోసం, గర్భస్రావం కొనసాగించటంలో మహిళ యొక్క జీవితం ప్రమాదంలో ఉంటే గర్భస్రావం మాత్రమే కప్పిపుచ్చబడింది. కానీ 2013 లో, సైనిక కవరేజ్ అత్యాచారం లేదా వాగ్దానం సందర్భాలలో గర్భస్రావాలకు కవరేజ్ను విస్తరించింది, దీనిని హైడ్ సవరణకు అనుగుణంగా తీసుకువచ్చింది.

గర్భస్రావాలకు వైద్య కవరేజ్

ఎందుకంటే హైడ్ సవరణ, ఫెడరల్ మెడిక్వైడ్ ఫండ్స్ (HHS ద్వారా ప్రవహించేది) గర్భస్రావం, వావి, లేదా తల్లి జీవితానికి ఒక ప్రమాదంలో మినహా గర్భస్రావాలకు చెల్లించడానికి ఉపయోగించబడదు.

మెడిసిడేడ్ (డొనాల్డ్ ట్రంప్ ఎన్నిక తరువాత పోటీలో ఉన్నది) యొక్క స్థోమత రక్షణ చట్టం యొక్క విస్తరణకు ధన్యవాదాలు, పునరుత్పత్తి వయస్సుకి చెందిన ప్రతి 10 అమెరికన్ మహిళలలో రెండు ఔషధాలను కవర్ చేస్తారు.

తక్కువ-ఆదాయం ఉన్న మహిళల వల్ల గర్భస్రావం అరుదుగా లభిస్తుంది. 2014 లో నిర్వహించిన గర్భస్రావాలలో దాదాపు సగం పేదరికం స్థాయికి దిగువ ఆదాయం ఉన్న మహిళలకు. స్థోమత రక్షణ చట్టం కింద (ACA), పేదరిక స్థాయి కింద ఆదాయం ప్రతి ఒక్కరూ మెడిక్వైడ్ యాక్సెస్ ఉంటుంది, కానీ మెడికాయిడ్ విస్తరణ నిరాకరించారు 19 రాష్ట్రాలు ఉన్నాయి, మరియు వాటిలో 18, కవరేజ్ ఖాళీ ఉంది .

కాబట్టి దారిద్య్ర స్థాయికి దిగువ ఆదాయం కలిగిన కొందరు మహిళలు ఆరోగ్య భీమా కోసం ఎటువంటి వాస్తవిక ఎంపిక లేదు. చాలా మంది కేసులలో గర్భస్రావాలకు ఫెడరల్ మెడిక్వైడ్ నిధులను హైడ్ సవరణ పెట్టెలో ఉన్నప్పటికీ, మిగిలినవి చాలామంది మెడిసిడ్ను కలిగి ఉన్నారు.

కానీ మెడిక్వైడ్ సంయుక్తంగా రాష్ట్ర మరియు ఫెడరల్ ప్రభుత్వాలు నిధులు సమకూరుస్తుంది. మరియు 15 రాష్ట్రాలు కేసులో కేవలం గర్భస్రావము, వాగ్దానం, లేదా తల్లి జీవితానికి అపాయం కాకుండా వేరే పరిస్థితులలో గర్భస్రావాలను కప్పి ఉంచడానికి రాష్ట్ర వైద్య నిధులను ఉపయోగిస్తాయి:

• అలాస్కా
• కాలిఫోర్నియా
• కనెక్టికట్
• హవాయి
• మేరీల్యాండ్
• మసాచుసెట్స్
• Minnesota
• మోంటానా
• కొత్త కోటు
• న్యూ మెక్సికో
• న్యూయార్క్
• ఒరెగాన్
• వెర్మోంట్
• వాషింగ్టన్
• వెస్ట్ వర్జీనియా

ఈ రాష్ట్రాల్లో ఎక్కువ భాగం న్యాయస్థాన ఉత్తర్వు ఫలితంగా జరుగుతుంది.

అరిజోనా మరియు ఇల్లినాయిస్ ఇదే కోర్టు ఆదేశాలకు లోబడి ఉంటాయి కాని కోర్టు ఆదేశాలను ఉల్లంఘిస్తూ-రేప్, వాగ్దానం, లేదా తల్లి జీవితానికి ప్రమాదం కేసుల్లో మాత్రమే గర్భస్రావాలకు వైద్య నిధిని అందించడం.

హెల్త్ ఇన్సూరెన్స్ ఎక్స్చేంజ్ గురించి ఏమిటి?

డొనాల్డ్ ట్రంప్ 2016 లో అధ్యక్ష ఎన్నికలో విజయం సాధించి, ACA ను రద్దు చేసి, భర్తీ చేస్తానని వాగ్దానం చేసింది. కాబట్టి చట్టం యొక్క భవిష్యత్తు గాలిలో ఉంది. కానీ ప్రస్తుతానికి, హెడ్ సవరణ అనేది ఆరోగ్య భీమా ఎక్స్ఛేంజ్లలో ఎలా కవరేజ్ అందించబడుతుంది మరియు నిధులను అందిస్తుంది.

ప్రతి రాష్ట్రంలో ACA ఆరోగ్య భీమా మార్పిడిని స్థాపించింది, వీటిలో ఎక్కువ భాగం ఫెడరల్ ప్రభుత్వం హెల్త్కేర్.gov ద్వారా నిర్వహించబడుతున్నాయి. ఎక్స్చేంజెస్లో విక్రయాలతో సహా-2014 నుండి విక్రయించబడిన అన్ని వ్యక్తిగత మార్కెట్ ప్రణాళికలు ACA ద్వారా నిర్వచించబడిన 10 ముఖ్యమైన ప్రయోజనాలకు కవరేజ్ ఉండాలి. బాగా-మహిళల సంరక్షణ, గర్భనిరోధకత మరియు ప్రసూతి కవరేజ్ అన్ని అవసరాలు, గర్భస్రావం కాదు. కానీ అదే సమయంలో, ACA- కంప్లైంట్ హెల్త్ ప్రణాళికలు గర్భస్రావాలను కవర్ చేయకుండా నిరోధించబడవు.

రాష్ట్రాలు తమ సొంత నియమాలను అమలు పరచడం కోసం అమ్మకం కోసం ఆరోగ్య పథకాలు గర్భస్రావములకు కవరేజ్ను అందించగలవనే విషయాన్ని అమలు చేయగలవు. 2016 నాటికి, మార్పిడి ద్వారా అమ్ముడైన ప్రణాళికలపై గర్భస్రావం సేవలు యాక్సెస్ పరిమితం తమ సొంత నిబంధనలను అమలు చేసిన 25 రాష్ట్రాలు ఉన్నాయి. వాటిలో చాలామంది హైడె సవరణ (అనగా, అత్యాచారం, వాగ్దానం, లేదా తల్లి జీవితం యొక్క ప్రమాదము) తో కలసి మినహాయింపులను అందించారు.

ప్రీమియం రాయితీలు అందుబాటులో ఉన్న ఏకైక ప్రదేశం, మరియు ప్రత్యుత్పత్తి హక్కుల కోసం వాదించినవారు 25 రాష్ట్రాలలో (బీమా సంస్థలు వారి మార్పిడి పథకాలలో గర్భస్రావం కవరేజ్ కల్పించడానికి అనుమతించబడే ఆరు ఇతర రాష్ట్రాలతో పాటు అలా చేయకూడదని ఎంచుకున్నారు ), గర్భస్రావం కవరేజ్ తో సరసమైన ఆరోగ్య భీమా యాక్సెస్ లేదు.

కానీ, చర్చల యొక్క ఇతర వైపు, ఎక్స్ఛేంజ్లలో గర్భస్రావం కవరేజ్ అనుమతించిన రాష్ట్రాలలో, గర్భస్రావములను కప్పిపుచ్చుకునేందుకు మరియు ప్రోత్సహించే ప్రో-లైఫ్ ఎన్రోలీస్ కొరకు కష్టంగా ఉంటుంది. 2016 నాటికి, రెండు రాష్ట్రాల్లో హవాయి మరియు వెర్మోంట్ ఉన్నాయి-అందులో అందుబాటులో ఉన్న ఎక్స్ఛేంజ్ ప్రణాళికలు గర్భస్రావంకి కవరేజ్ కలిగి ఉన్నాయి, గర్భస్రావంకు తాత్విక వ్యతిరేకతతో ఎన్రోలీస్ కోసం ఒక నైతిక గందరగోళాన్ని సృష్టించాయి.

ఎక్స్చేంజిల ద్వారా విక్రయించబడిన ఆరోగ్య బీమా పధకాలు ACA యొక్క ప్రీమియం రాయితీలు ద్వారా పాక్షికంగా నిధులు పొందుతాయి. కాబట్టి హైడ్ సవరణకు అనుగుణంగా హైదన్ సవరణలో ఇరుకైన మినహాయింపుల కన్నా గర్భస్రావం కవరేజ్ అందించే ఎక్స్ఛేంజ్లలో ఆరోగ్య భీమాదారులు అవసరం - రెండు వేర్వేరు ప్రీమియం చెల్లింపులను సేకరించి వేర్వేరు ఖాతాలలో ఉంచాలి. అంతేకాదు, గర్భస్రావాలకు సంబంధించిన సేవలకు కవరేజ్ ఖర్చును మాత్రమే సబ్సిడీలు ఉపయోగించుకుంటున్నాయని వారు హామీ ఇస్తున్నారు. కానీ వినియోగదారు యొక్క దృక్పథం నుండి, ఇది సంక్లిష్టంగా ఉండదు, ఎందుకంటే మొత్తం ప్రీమియం బిల్లు ఒకే చెల్లింపుతో చెల్లించబడటానికి అనుమతిస్తుంది మరియు క్యారియర్ చెల్లింపులను స్వీకరించిన తర్వాత మొత్తాలను వేరు చేయవచ్చు.

ఒకే చెల్లింపు ఆరోగ్య రక్షణకు ఒక అడ్డంకి

2016 ఎన్నికల్లో కొలరాడో ఓటర్లు అది ఓడిపోయారు, ఒకే చెల్లింపుదారుల మద్దతుదారులను కొలొరెర్కెర్ను పరిచయం చేయడానికి ప్రయత్నించారు , ఇది ఒకేఒక చెల్లింపుదారు ఆరోగ్య సంరక్షణ వ్యవస్థను 2019 లో అమలులోకి తెచ్చింది. ఈ ప్రతిపాదన సాంప్రదాయవాదులు తిరస్కరించింది. కానీ ఇది కూడా ఒక సింగిల్-పేజర్ హెల్త్ కేర్ ప్రతిపాదనకు అనుకూలంగా ఉండే కొన్ని ప్రగతిశీల సమూహాలచే తిరస్కరించబడింది. ప్రగతిశీల న్యాయవాదుల సమస్యలలో ఒకటి గర్భస్రావం నిధులతో చేయవలసి వచ్చింది.

కొలరాడో ప్రో-ఛాయిస్ కొలరాడో ColoradoCare ను వ్యతిరేకిస్తూ రాష్ట్రంలో గర్భస్రావాలకు కవరేజ్ను తొలగిస్తుంది. కొలరాడో రాజ్యాంగం 1984 నుండీ, గర్భస్రావం కోసం చెల్లించాల్సిన ప్రభుత్వ నిధులను ఉపయోగించడాన్ని నిరోధించింది, "స్త్రీ లేదా పుట్టబోయే బిడ్డ మరణాన్ని నివారించడానికి అవసరమైన ప్రతి మన్నికైన కృషి ప్రతి జీవితాన్ని కాపాడుకుంటూ తప్ప."

కొలరాడో కేర్ ఒక సరసమైన రక్షణ చట్టం 1332 ఇన్నోవేషన్ మినహాయింపు కింద రాష్ట్ర మరియు ఫెడరల్ నిధుల కలయిక ద్వారా నిధులు సమకూరుస్తుంది. కొలరాడో కేర్ సమాచారం ఎన్నికల ముందు పెట్టింది అయితే అన్ని గర్భస్రావం గురించి చెప్పలేదు, ప్రో-ఎంపిక న్యాయవాదులు ప్రణాళిక ప్రకారం గర్భస్రావంకి నిధులు సమకూర్చగలిగారు, మరియు వారు ప్రస్తుతం కొలరాడోలో ఉన్న మహిళలు ప్రైవేట్ భీమా ద్వారా గర్భస్రావం కవరేజ్ కొలరాడో కేర్ కింద గర్భస్రావాలకు కవరేజ్ యాక్సెస్ కోల్పోతుంది.

సెనేటర్ బెర్ని సాండర్స్ (D, వెర్మోంట్) అతని సింగిల్ చెల్లింపుదారు "మెడికేర్ ఫర్ ఆల్" విధానాన్ని ప్రతిపాదించినప్పుడు ఇలాంటి ఆందోళనలు గుర్తించబడ్డాయి. సాండర్స్ ప్రణాళిక ఎక్కువగా ప్రైవేటు ప్రణాళికలను (గర్భస్రావం కవరేజ్ విస్తృతంగా లభిస్తుంది) తొలగించి, HHS (మరియు హైడ్ సవరణకు లోబడి) మిలియన్ల మంది మహిళలు గర్భస్రావం కోసం ఆరోగ్య భీమా కవరేజీని కోల్పోయారు, .

కానీ ఏకైక చెల్లింపుదారు ఆరోగ్య సంరక్షణ అనేది భవిష్యత్ కోసం పట్టికలో పూర్తిగా ఉంది, అధ్యక్ష ఎన్నికలలో ట్రంప్ విజయం మరియు హౌస్ మరియు సెనేట్లో రిపబ్లికన్ మెజారిటీ.

హైడ్ సవరణ చట్టం లాగా ఉందా?

అధ్యక్ష ఎన్నికలలో డోనాల్డ్ ట్రంప్ తన ప్రచార సమయంలో అనేక సార్లు గర్భస్రావంను వ్యతిరేకించారు. తన ప్రచార వెబ్సైట్ తన ఆరోగ్య వేదికపై గర్భస్రావం గురించి సూచించకపోయినప్పటికీ, తన పరివర్తన వెబ్సైట్లో క్లుప్త ఆరోగ్య సంస్కరణ సారాంశం ఉంది, ప్రత్యేకంగా అతని నిర్వహణ "గర్భధారణ నుండి సహజ మరణం వరకు అమాయక మానవ జీవితాన్ని రక్షించడానికి" పనిచేస్తుంది.

హైడె సవరణను పూర్తిగా తొలగించాలని డెమొక్రాట్లు మరియు హిల్లరీ క్లింటన్ పిలుపునిచ్చారు, రిపబ్లికన్ పార్టీ ప్లాట్ఫారమ్ దాన్ని చట్టంగా క్రోడీకరించడం కోసం పిలుపునిచ్చింది . ప్రతినిధుల సభ 2011 లో చట్టాన్ని ఆమోదించింది, అది హైడ్ సవరణ శాశ్వత చట్టంగా ఉండేది, కాని అది సెనేట్ను ఆమోదించలేదు.

సెప్టెంబరు 2016 లో, ట్రంప్ గర్భస్రావంపై తన వ్యతిరేకతను తగ్గించి, సుప్రీం కోర్టుకు గర్భస్రావ వ్యతిరేక న్యాయవాదిలను నియమించాలనే తన ప్రణాళికలతో సహా, మరియు హైడ్ సవరణను శాశ్వత చట్టాన్ని చేయాలన్న తన కోరికతో సహా రెండింతలు చేసింది.

హైడ్ సంస్కరణ శాశ్వతంగా మారుతుందా అనేది చూడవచ్చు. ప్రస్తుతానికి, కనీసం కనీసము, భవిష్యత్ కొరకు కేటాయింపు బిల్లులకు అది జతచేయబడుతుంది.

> సోర్సెస్:

> శాంతి కార్ప్స్ గర్భస్రావం కవరేజ్ మీద ACLU ఫాక్ట్ షీట్, 2014

> బెర్నీ 2016, అన్ని కోసం మెడికేర్.

> కైజర్ ఫ్యామిలీ ఫౌండేషన్, మెడికాయిడ్, మార్కెట్ ప్లాన్స్, మరియు ప్రైవేట్ ప్లాన్స్ లో గర్భస్రావం సేవలు కోసం కవరేజ్. జనవరి 20, 2016.

> కైజర్ ఫ్యామిలీ ఫౌండేషన్, ది హైడ్ సవరణ అండ్ కవరేజ్ ఫర్ అబార్షన్ సర్వీసెస్, సెప్టెంబర్ 30, 2016.

> NARAL ప్రో-ఛాయిస్ కొలరాడో. NARAL ప్రో-ఛాయిస్ కొలరాడో సవరణకు ప్రతిపక్షాన్ని ప్రకటించింది 69. జూన్ 22, 2016.