లక్షణాలు, రోగ నిర్ధారణ, మరియు లిమ్పోప్లాస్మాటిక్ లిమ్ఫోమా కోసం చికిత్స ఐచ్ఛికాలు
Waldenstrom యొక్క macroglobulinemia ఏమిటి మరియు మీరు ఈ వ్యాధి నిర్ధారణ ఉంటే మీరు ఏమి తెలుసుకోవాలి?
వాల్డెన్స్ట్రోం మాక్రోగ్లోబులినెమియా - డెఫినిషన్
Waldenstrom macroglobulinemia (WM) ఒక అరుదైన రకం కాని హాడ్జికిన్ లింఫోమా (NHL) . WM B లింఫోసైట్లు (లేదా B కణాలు) ప్రభావితం చేసే క్యాన్సర్ మరియు ఇగ్ఎమ్ యాంటీబాడీస్ అని పిలువబడే ప్రోటీన్ల యొక్క అధిక ఉత్పత్తి కలిగి ఉంటుంది.
WM ను వాల్డెన్ స్ట్రోం యొక్క మాక్రోగ్లోబ్యులిమేమియా, ప్రాధమిక మాక్రోగ్లోబులినిమియా, లేదా లింఫోప్లాస్మాటిక్ లిమ్ఫోమా అని కూడా పిలుస్తారు.
WM లో, క్యాన్సర్ సెల్ అసాధారణత ప్లాస్మా కణాలలో పరిపక్వం చెందటానికి ముందు B లింఫోసైట్లు ఏర్పడుతుంది. ప్లాస్మా కణాలు సంక్రమణ-పోరాట ప్రతిరక్షక ప్రోటీన్లను ఉత్పత్తి చేయడానికి బాధ్యత వహిస్తాయి. అందువల్ల, ఈ కణాల సంఖ్య పెరగడం అనేది ప్రత్యేకమైన ప్రతిరక్షక, ఐ.ఎమ్.ఎమ్ యొక్క పెరిగిన మొత్తానికి దారితీస్తుంది.
WM యొక్క సంకేతాలు మరియు లక్షణాలు
WM రెండు విధాలుగా మీ శరీరాన్ని ప్రభావితం చేస్తుంది.
ఎముక మజ్జ గుంపు. లింఫోమా కణాలు మీ ఎముక మజ్జను కలిగించగలవు, అందువల్ల మీ శరీరము ఫలవళికలు, ఎర్ర రక్త కణాలు మరియు తెల్ల రక్త కణాల యొక్క తగినంత సంఖ్యలో ఉత్పత్తి చేయటం కష్టమవుతుంది. ఫలితంగా, ఈ లోపాలు రక్తహీనత (తక్కువ ఎర్ర రక్త కణ సంఖ్య), థ్రోంబోసైటోపెనియా (తక్కువ ప్లేట్లెట్ కౌంట్) మరియు న్యూట్రోపెనియా (తక్కువ న్యూట్రోఫిల్ కౌంట్ - న్యూట్రోఫిల్లు ఒక రకమైన తెల్ల రక్తకణ) . ఈ లక్షణాలు కొన్ని:
- అసాధారణమైన లేదా అసాధారణ రక్తస్రావం, రక్తస్రావం చిప్పలు, వింత గాయాలు, లేదా ముక్కు
- మీరు నిద్రపోతున్నప్పటికీ, అసాధారణంగా అలసిపోయినట్లు ఫీలింగ్
- ఏ శ్రమతో శ్వాస లోపం
- తరచుగా అంటువ్యాధులు లేదా అనారోగ్యం మీరు కేవలం పోరాడటానికి అనిపించడం కాదు
- పాలిపోయిన చర్మం
హైపర్విసిసిటీ . ఎముక మజ్జ మీద దాని ప్రభావంతో పాటు, మీ రక్తంలో ఐ.ఎమ్.ఎమ్.ఎమ్ ప్రోటీన్ పెరిగిన మొత్తం హైపర్విసిసిటీ అని పిలువబడుతుంది.
సంక్షిప్తంగా, హైబ్రిస్సైసిటీ అనగా రక్తం మందపాటి లేదా గోయే అయిపోతుంది మరియు మీ రక్తనాళాల ద్వారా సులభంగా కలుగవచ్చు. హైపర్విసిసిటీ అనేది సంకేతాలు మరియు లక్షణాల యొక్క మరొక ప్రత్యేకమైన సమితిని కలిగి ఉంటుంది:
- దృష్టిలో మార్పులు, అస్పష్టం లేదా దృష్టి హీనమవడం వంటివి
- అయోమయం వంటి మానసిక స్థితి మార్పులు
- మైకము
- తలనొప్పి
- అడుగులు లేదా చేతులలో తిమ్మిరి లేదా జలదరింపు
ఇతర రకాలైన లింఫోమా మాదిరిగా, క్యాన్సర్ కణాలు శరీరం యొక్క ఇతర రంగాల్లో, ప్రత్యేకంగా ప్లీహము మరియు కాలేయంలో, మరియు నొప్పి ఏర్పడవచ్చు. వాపు శోషరస గ్రంథులు కూడా ఉండవచ్చు.
ఈ సంకేతాలు మరియు లక్షణాలు సూక్ష్మంగా ఉండవచ్చని మీరు గుర్తించాలి మరియు అనేక ఇతర తక్కువ తీవ్రమైన పరిస్థితులలో ఉండొచ్చు. మీ ఆరోగ్యానికి సంబంధించిన ఏవైనా మార్పుల గురించి మీకు ఆందోళన ఉంటే, మీ వైద్యుడిని లేదా ఆరోగ్య సంరక్షణ ప్రదాతను సంప్రదించడం ఉత్తమం.
WM కారణాలేమిటి?
అనేక ఇతర కేన్సర్ కేసుల మాదిరిగానే, ఇది WM కి కారణమని తెలియదు. అయినప్పటికీ, వ్యాధి ఉన్న వ్యక్తులలో చాలా సాధారణమైనవిగా కనిపించే కొన్ని కారకాల పరిశోధకులు గుర్తించారు. తెలిసిన ప్రమాద కారకాలు:
- 60 సంవత్సరాల కన్నా ఎక్కువ వయస్సు
- స్థిరీకరించబడిన ప్రాముఖ్యత (MGUS) యొక్క మోనోక్లోనల్ గమోపతీ అని పిలువబడే ఒక పరిస్థితి యొక్క చరిత్ర
- వారి కుటుంబంలో WM చరిత్ర
- హెపటైటిస్ సి వైరస్ సంక్రమణ కలిగి
అంతేకాకుండా, WM మహిళల కంటే ఎక్కువగా పురుషుల్లో మరియు కాకేసియన్ ప్రజలలో ఆఫ్రికన్ అమెరికన్ల కంటే ఎక్కువగా జరుగుతుంది.
WM నిర్ధారణ
ఇతర రకాల రక్తం మరియు మజ్జ క్యాన్సర్ల మాదిరిగా, WM అనేది సాధారణంగా రక్త పరీక్షలు మరియు ఎముక మజ్జ బయాప్సీ మరియు ఆస్పిరేట్లను ఉపయోగించి నిర్ధారణ చేయబడుతుంది.
సంపూర్ణ రక్త గణనలు ఎర్ర రక్త కణాలు, ఫలకికలు మరియు తెల్ల రక్త కణాలు వంటి సాధారణ ఆరోగ్యకరమైన రక్త కణాల సంఖ్యలో తగ్గుదలని చూపుతాయి. అదనంగా, రక్త పరీక్షలు IgM ప్రోటీన్ మొత్తం పెరుగుదలను చూపుతాయి.
ఎముక మజ్జల బయాప్సీ మరియు ఆస్పిరేట్ మజ్జిలోని కణాల రకాలను గురించి వివరాలను అందిస్తుంది, మరియు వైద్యుడు ఇతర రకాల లింఫోమా నుండి వైవిధ్యతను వేరు చేయడంలో సహాయపడుతుంది.
WM చికిత్స ఎలా ఉంది?
WM క్యాన్సర్ చాలా అసాధారణమైన రకం, మరియు పరిశోధకులు ఇప్పటికీ అందుబాటులో ఉన్న వివిధ చికిత్సా ఎంపికల గురించి తెలుసుకునేందుకు వెళ్ళటానికి సుదీర్ఘమైన మార్గం కలిగి ఉన్నారు, మరియు వారు వారి ప్రభావం పరంగా ఒకరికొకరు పోల్చినపుడు. దీని ఫలితంగా, WM తో కొత్తగా నిర్ధారణ పొందిన వ్యక్తులు ఈ పరిస్థితి గురించి మరింత తెలుసుకునేందుకు శాస్త్రవేత్తలకు సహాయం చేయడానికి క్లినికల్ ట్రయల్స్లో పాల్గొనడానికి ఎంచుకోవచ్చు.
ఈ సమయంలో WM కు ఎటువంటి తెలిసిన నివారణ లేదు, కానీ ఈ వ్యాధిని నియంత్రించడంలో కొన్ని విజయాలు చూపించిన అనేక ఎంపికలు ఉన్నాయి.
- ప్లాస్మాఫేరిస్: రక్తంలో ఐజిఎమ్ అసాధారణంగా అధిక మొత్తంలో రక్తం యొక్క హైపర్విసిసిటీ లేదా మందం ఏర్పడవచ్చు. ఈ దట్టమైన రక్తం శరీరం యొక్క అన్ని కణాలకు పోషకాలు మరియు ప్రాణవాయువు సరఫరా చేయటానికి కష్టతరం చేస్తుంది. రక్తం నుండి IGM ను తొలగించడం రక్తం యొక్క మందాన్ని తగ్గిస్తుంది. ప్లాస్మాఫేరిస్ సమయంలో, రోగి యొక్క రక్తాన్ని నెమ్మదిగా IgM ను తొలగిస్తుంది మరియు తరువాత వారి శరీరంలోకి తిరిగి వస్తుంది.
- కెమోథెరపీ మరియు బయో థెరపీ: WM తో బాధపడుతున్న రోగులు తరచూ కీమోథెరపీతో చికిత్స పొందుతారు. వాడే అనేక రకాల కలయికలు ఉన్నాయి. వీటిలో కొన్ని సైటోక్సాన్ (సైక్లోఫాస్ఫామైడ్) ప్లస్ రిటక్సాన్ (రిట్యుక్సిమాబ్) మరియు డెక్సామెథసోన్, లేదా వెల్కేడ్ (బోర్టేజోమిబ్) ప్లస్ రిటక్సన్ మరియు డెక్సామెథసోన్ను కలపడం. అనేకమంది ఇతర మందులు మరియు ఔషధాల కలయికను WM చికిత్సను మరియు వైద్య పరీక్షలలోనూ వాడటం జరిగింది.
- స్టెమ్ సెల్ ట్రాన్స్ప్లాంట్: WM చికిత్సలో పాత్ర స్టెమ్ కణాల మార్పిడి ఏమిటో తెలియదు. దురదృష్టవశాత్తు, అనేక WM రోగుల యొక్క ముందస్తు అస్సోజినిక్ ట్రాన్స్ప్లాంట్ యొక్క ఉపయోగం పరిమితం కావచ్చు, ఇది విషపూరితమైన దుష్ప్రభావాలను కలిగి ఉంటుంది, కానీ అధిక మోతాదు కీమోథెరపీ తరువాత స్వీయసంబంధ మార్పిడి అనేది వారి వ్యాధి యొక్క పునఃస్థితి ఉన్నవారికి ప్రత్యేకంగా ఒక సహేతుకమైన మరియు సమర్థవంతమైన ఎంపికగా ఉండవచ్చు .
- స్పెలెక్టొమి: NHL యొక్క ఇతర రకాలు వలె, WM తో రోగులకు విస్తరించిన ప్లీహము లేదా ప్లీనోమోగాలి ఉండవచ్చు. ప్లీహములోని లింఫోసైట్లు నిర్మించటం వలన ఇది సంభవిస్తుంది. కొందరు రోగులకు, ప్లీహము యొక్క తొలగింపు, లేదా ప్లీనెక్టమీ, WM నుండి ఉపశమనం కలిగించవచ్చు.
- వాచ్ మరియు వెయిట్: WM సమస్యలకు కారణమవుతుంది వరకు, చాలామంది వైద్యులు చికిత్స కోసం "వాచ్ మరియు వేచి" విధానాన్ని ఎంచుకుంటారు. ఈ సందర్భంలో, మీరు మీ నిపుణుడి ద్వారా చాలా దగ్గరగా పర్యవేక్షిస్తారు మరియు మీరు నిజంగా వారికి అవసరమైనంత వరకు మరింత దూకుడు చికిత్సలు (మరియు సంబంధం కలిగిన దుష్ప్రభావాలు) ఆలస్యం అవుతుంది.మీ రోజువారీ జీవితంలో క్యాన్సర్తో మీ శరీరం మరియు దాని గురించి ఏమీ చేయలేదని, పరిశోధనలు వెల్లడించాయి, చికిత్సను ఆలస్యం చేసే రోగుల నుండి వారు సంక్లిష్టత కలిగివుండటంతో వెంటనే చికిత్స ప్రారంభించే వారి కంటే దారుణమైన ఫలితాలు లేవు.
అది సారాంశం
Waldenstrom macroglobulinemia, లేదా WM, NHL చాలా అరుదైన రకం మాత్రమే సంయుక్త లో సంవత్సరానికి 1,500 మంది నిర్ధారణ ఉంది. ఇది క్యాన్సర్, ఇది బి లింఫోసైట్లు ప్రభావితం చేస్తుంది మరియు రక్తంలో యాంటీబాడీ ఇగ్ఎమ్ యొక్క అసాధారణమైన అధిక మొత్తంలో కారణమవుతుంది.
ఇది అసాధారణం ఎందుకంటే, మరియు లింఫోమా యొక్క మా జ్ఞానం నిరంతరం విస్తరించడం వలన, ప్రస్తుతం WM కోసం ఏ ఒక్క ప్రామాణిక చికిత్స నియమావళి లేదు. అందువలన, WM తో కొత్తగా రోగ నిర్ధారణ చేయబడిన చాలామంది రోగులకు క్లినికల్ ట్రయల్స్ లో పాల్గొనడానికి ప్రోత్సహించబడ్డాయి, శాస్త్రవేత్తలు ఈ అసాధారణ రక్త క్యాన్సర్ గురించి మరింత తెలుసుకోవటానికి సహాయం చేస్తారు, మరియు వారు ఇప్పుడు ఔషధాలను ఉపయోగించుకునే అవకాశాన్ని కలిగి ఉంటారని ఆశిస్తారు. భవిష్యత్తు.
సోర్సెస్
బచనోవా, వి., బర్న్స్, ఎల్. హెమటోపోయిటిక్ స్టెమ్ సెల్ ట్రాన్స్ప్లాంటేషన్ ఫర్ వాల్డెన్ స్ట్రోం మాక్రోగ్లోబులినెమియా. జర్నల్ ఆఫ్ బోన్ మారో ట్రాన్స్ప్లేషన్ మార్చి 2012. 47: 330-336
డిమోపౌలోస్, M., కస్ట్రిటిస్, E., మరియు I. గొబ్రియల్. వాల్డెన్స్ట్రోమ్ యొక్క మాక్రోగ్లోబులినిమియా: నవల చికిత్సా యుగంలో ఒక క్లినికల్ పెర్స్పెక్టివ్. అన్నల్స్ ఆఫ్ ఆంకాలజీ . 2016. 27 (2): 233-40.
హిల్మాన్, ఆర్., అలుల్, కే. (2002) హెమటాలజీ ఇన్ క్లినికల్ ప్రాక్టీస్ 3 వ ఎడిషన్. మెక్గ్రా-హిల్: న్యూయార్క్.
క్రిస్టిన్సన్, ఎస్ .; ల్యాండ్గ్రెన్, ఓ. వాల్డెన్ స్ట్రోం యొక్క మాక్రోగ్లోబులినిమియా కారణమవుతుంది: జన్యు లేదా రోగనిరోధక సంబంధిత కారణాలు లేదా కలయిక? క్లినికల్ లిమ్ఫోమా మైలోమా మరియు లుకేమియా అక్టోబర్ 2011. 11: 85- 87.
ఓజా, ఎ., మరియు ఎస్. రాజ్కుమార్. వాల్డెన్ స్ట్రోమ్ మాక్రోగ్లోబులినిమియా: రోగ నిర్ధారణ మరియు నిర్వహణ. బ్లడ్ కేన్సర్ జర్నల్ . 2015. 5: e296.
టెడ్డిచి, ఎ. బెనెవోలో, జి., వెరటిని, ఎం., బాటిస్టా, ఎం., జిన్జని, పి., విస్కో, సి., మెనెఘిని, వి., పియోల్టిల్లి, పి., సచి, ఎస్., రిక్కీ, ఎఫ్., నిఖెలాట్టి , M., Zaja, F., Lazzarino, M., Vitolo, U., Morra, E. Fludarabine ప్లస్ cyclophosphamide మరియు Waldenstrom macroglobulinemia లో rituximab. క్యాన్సర్ జనవరి 2012. 118: 434-443.