చేసినప్పుడు అసౌకర్యం రిటర్న్స్
వాక్యనిర్మాణ గ్యాస్ట్రోఎసోఫాగియల్ రిఫ్లక్స్ వ్యాధి (పరావర్తన GERD) అనే పదాన్ని ప్రోస్టన్ పంప్ ఇన్హిబిటర్ల (PPIs) తో ప్రామాణిక చికిత్స ఉన్నప్పటికీ గ్యాస్ట్రోఎసోఫాగియల్ రిఫ్లక్స్ యొక్క లక్షణాలు కొనసాగించే రోగులను వివరిస్తుంది.
పరావర్తన GERD అనుభవించే రోగులు సాధారణంగా రెండు సమూహాలలో ఒకదానిలోకి వస్తారు:
- మరింత దూకుడు చికిత్స అవసరం వారికి
- వారి రిఫ్లక్స్ లక్షణాలు ఇతర కారణాలు ఉన్నవారు
వక్రీభవన GERD యొక్క మరింత దూకుడు చికిత్స
మరింత తీవ్రంగా చికిత్స అవసరం ఈ రోగులకు మాత్రమే ఎంపిక శస్త్రచికిత్స అర్థం కాదు. వాస్తవానికి, రిఫ్లక్స్ శస్త్రచికిత్సా నుండి ఉత్తమ ఫలితం పొందిన వారు ఔషధాలకు ప్రతిస్పందించారు. వక్రీభవన రోగులు సాధారణంగా రిఫ్లక్స్ శస్త్రచికిత్సానికి కూడా స్పందిస్తారు. ఇది, అయితే, శస్త్రచికిత్స అర్థం కాదు, ఇటువంటి fundoplication వంటి, ఒక ఎంపికను కాదు. ఒక వైద్యుడు సాధ్యం ప్రయోజనాలకు వ్యతిరేకంగా శస్త్రచికిత్స యొక్క సంభావ్య ప్రమాదాలు మరియు సమస్యలను అంచనా వేస్తాడు మరియు శస్త్రచికిత్స మంచి ఎంపిక అని రోగితో చర్చించండి.
PPI ల యొక్క సాంప్రదాయ మోతాదులకు కొంతమంది రోగులు స్పందించరు మరియు ఒక వైద్యుడు మోతాదును పెంచుకోవడాన్ని, అలాగే రోగులు రెండు రోజువారీ మోతాదులకు బదులుగా ఒక రోజుకు పోషించటానికి బదులుగా సాధారణంగా పరిగణించవచ్చు.
రాత్రిపూట ఆమ్ల రిఫ్లక్స్ను నియంత్రించడం చాలా ముఖ్యం. నిద్రవేళ ముందుగా H2 బ్లాకర్ తీసుకోవడం లక్షణాలతో సహాయపడటానికి చూపబడింది.
రాత్రిపూట ప్రతిచర్యను నియంత్రించే ఇతర పద్ధతులు:
- తల మరియు భుజాలతో నిద్రిస్తున్నది
- ఎడమ వైపున స్లీపింగ్
- బెడ్ వెళ్ళడానికి తినడం తర్వాత రెండు లేదా మూడు గంటలు వేచి
- వదులుగా ఉన్న మంచం బట్టలు ధరించడం
వైద్యులు రెగ్లన్ వంటి ప్రమోటీ ఏజెంట్ను కూడా ఉపయోగించుకోవచ్చు, భోజనం ముందు మరియు ఆమ్ల రిఫ్లక్స్ ప్రమాదాన్ని తగ్గించడానికి నిద్రపోయే ముందు.
రిఫ్లక్స్ లక్షణాలు ఇతర కారణాలు
రోగి వ్యతిరేక చికిత్సా విధానాలకు ప్రతిస్పందనగా స్పందించకపోయినా, ప్రత్యేకించి మరింత తీవ్రమైన చికిత్సను ప్రయత్నించిన తర్వాత, GERD తో పాటు ఇతర సమస్యలు కూడా ఉండవచ్చు.
రిఫ్లాక్స్ లక్షణాల యొక్క అతి సాధారణ కారణం GERD అయితే, ఇది కేవలం కారణం కాదు. రిఫ్లక్స్కు కారణమయ్యే ఇతర జీర్ణ రుగ్మతలు హయటల్ హెర్నియాస్ మరియు చలనము యొక్క లోపాలు .
రోగ నిర్ధారణను ధృవీకరించడానికి ఒక వైద్యుడు పరీక్షలను ఉపయోగించవచ్చు:
- PH టెస్ట్
- ఎగువ ఎండోస్కోపీ
- ఎసోఫాగియల్ మనోమెట్రీ
ఈ పరీక్షల ఫలితాలు తగిన వైద్యుల ప్రణాళికను నిర్ణయిస్తాయి.
పరావర్తన GERD అరుదు. ఒక రోగి అనుభవాలు చికిత్స చేసినప్పటికీ రిఫ్లక్స్ లక్షణాలు కొనసాగితే, వైద్యుడు సంప్రదించాలి. లక్షణాలు, వారి ఫ్రీక్వెన్సీ, మరియు సాధ్యం రిఫ్లక్స్ ట్రిగ్గర్స్ యొక్క పర్యవేక్షణను చర్చించడం తగిన చికిత్స ప్రణాళికను కనుగొనడంలో సహాయపడుతుంది.
సోర్సెస్:
> కెన్నెత్ ఆర్. డెవాల్ట్ MD, FACG, డోనాల్డ్ O. కాస్టెల్ MD, MACG > "గ్యాస్ట్రోసోఫేగల్ రిఫ్లక్స్ డిసీజ్ యొక్క రోగనిర్ధారణ మరియు చికిత్స కోసం నవీకరించబడిన మార్గదర్శకాలు." doi: 10.1111 / j.1572-0241.2005.41247.x. అమెరికన్ కాలేజ్ అఫ్ గ్యాస్ట్రోఎంటరాలజీ. 5 డిసెంబర్ 2007.
> ఇకుయో హిరానో, MD, 1 జోయెల్ E. రిచ్టర్, MD, "ACG ప్రాక్టీస్ గైడ్లైన్స్: ఎసోఫాగియల్ రిఫ్లక్స్ టెస్టింగ్." doi: 10.1111 / j.1572-0241.2006.00936.x. అమెరికన్ కాలేజ్ అఫ్ గ్యాస్ట్రోఎంటరాలజీ. 5 డిసెంబర్ 2007.