మోకాలి మార్పిడి శస్త్రచికిత్సకు ప్రత్యామ్నాయం
మోకాలి యొక్క ఆస్టియో ఆర్థరైటిస్ మీరు ప్రయాణం చేయవచ్చు, వాచ్యంగా మరియు అలంకారంగా. నొప్పి మరియు దృఢత్వం కష్టంగా నడవడానికి కష్టపడతాయి, కానీ మోకాలి ఆస్టియో ఆర్థరైటిస్ కోసం చికిత్స చేయాలనే నిర్ణయం కఠినంగా ఉంటుంది. ఈ పరిస్థితితో వ్యవహరించడానికి అనేక పద్ధతులు ఉన్నాయి. కొన్ని అమెరికన్ అకాడమీ ఆఫ్ ఆర్త్రోపెడిక్ సర్జన్స్ (AAOS) ద్వారా సురక్షితంగా మరియు సమర్థవంతమైనవిగా భావించబడతాయి మరియు కొన్ని కాదు, కాబట్టి ఇది చికిత్సలు సిఫార్సు చేయబడిన మరియు మీరు మరియు మీ డాక్టర్ విధమైన అవకాశాల ద్వారా ఏ విధమైనది కాదు .
ఇక్కడ అమెరికన్ అకాడెమీ ఆఫ్ ఆర్థోపెడిక్ సర్జన్స్ (AAOS) మోకాలి ఆస్టియో ఆర్థరైటిస్ కోసం 18 అవాంఛనీయ చికిత్సలను చెప్పింది, వివిధ స్థాయి సాక్ష్యాల ఆధారంగా. వారు మోకాలు భర్తీ సహా చిన్న ఆపడానికి కానీ మీరు ఉత్తమ చికిత్స ఎంపిక కావచ్చు గుర్తుంచుకోండి. మీరు చదివిన ముందు, AAOS మార్గదర్శకాలు ఉమ్మడి నొప్పి మరియు దృఢత్వం వంటి మోకాలి ఆస్టియో ఆర్థరైటిస్ యొక్క లక్షణాలు కలిగిన వ్యక్తులకు సంబంధించినది. వారు ఉమ్మడి క్షీణత యొక్క రుజువుని చూపించే మోకాలి X- కిరణాలు ఉన్నవారికి కానీ ఏ లక్షణాలను ఎదుర్కొంటున్నవారికి గానీ సిఫారుసులేమీ కాదు.
మోకాలి ఆస్టియో ఆర్థరైటిస్ కోసం సిఫార్సు చేసిన చికిత్స
1. పునరావాసం, విద్య మరియు సంరక్షణ కార్యకలాపాలు. ఇది స్వీయ-నిర్వహణ కార్యక్రమాలలో పాల్గొనడం మరియు మీ జాయింట్లను రక్షించడానికి సాధ్యమైనప్పుడు కార్యాచరణలో మార్పులను చేస్తాయి (ఉదాహరణకు, కార్డియో వ్యాయామం కోసం కాకుండా వాకింగ్ లేదా స్విమ్మింగ్).
2. నొప్పి నివారణ మందులు. ఓరల్ మరియు సమయోచిత స్టెరాయిడ్ యాంటీ ఇన్ఫ్లమేటరీ డ్రగ్స్ (NSAID లు) నొప్పి మరియు వాపును తగ్గించటానికి బాగా సిఫార్సు చేయబడతాయి.
మోకాలి ఆస్టియో ఆర్థరైటిస్ నుండి నొప్పికి చికిత్స కోసం AAOS నుండి ప్రిస్క్రిప్షన్ ఓపిసిడ్ మాస్కోటిక్ ట్రమడాల్ కూడా అధిక రేటింగ్ పొందింది.
బరువు నష్టం. మీరు అధిక బరువు కలిగి ఉంటే, శరీర ద్రవ్యరాశి సూచిక (BMI) 25 కంటే ఎక్కువ ఉన్నట్లయితే, మీరు మీ శరీర బరువులో 5 శాతం కోల్పోవడాన్ని మరియు ఆహారం మరియు వ్యాయామం ద్వారా తక్కువ బరువును నిర్వహించడం వలన ప్రయోజనం పొందుతారు.
4. లాటరల్ మడమ మైదానములు. ఈ మోకాలు ఉమ్మడి రచనలను మార్చే క్రమంలో అడుగు యొక్క వెలుపలి అంచుని పెంచుతుంది. AAOS మధ్యస్థ కంపార్ట్మెంట్ మోకాలి ఆస్టియో ఆర్థరైటిస్తో ప్రజలకు పార్శ్వ మడమ చీలికలను సిఫార్సు చేయరాదని నొక్కి చెప్పింది.
5. సూది పొదగడం. ఇది ఉమ్మడిని కడగడం యొక్క పద్ధతి. AAOS అది వ్యతిరేకంగా సలహా లేదు కానీ వైద్యులు కొత్త పరిశోధన కోసం లుకౌట్ న ఉండాలి అన్నారు. ఒక అధిక-నాణ్యత అధ్యయనం సంఖ్య గణనీయమైన ప్రయోజనం దొరకలేదు.
6. అంతర్ఘంఘికాస్థ అస్థిరత. ఈ విధానానికి మద్దతు ఇచ్చిన అధ్యయనాలు, దీనిలో కాలిబాట యొక్క భాగాన్ని (మోకాలి కీలు యొక్క దిగువ భాగంలోని రెండు ఎముకలలో ఒకటి తొలగించబడుతుంది) తొలగించబడుతుంది, తక్కువ నాణ్యత కలిగినవి, AAOS దానిపై సిఫార్సు చేయదు.
చికిత్సలు అసంపూర్తిగా సాక్ష్యాలు
7. ఎలెక్ట్రోథెరపీ పద్ధతులు సహా భౌతిక ఏజెంట్లు. ఇవి ట్రాన్స్క్యుటేనియస్ ఎలక్ట్రికల్ నర్వ్ ప్రేరణ (TENS); షార్ట్వేవ్ డైథర్మి; అనుమితి ప్రస్తుత; సంగీతపరంగా మాడ్యులేట్ విద్యుదయస్కాంత క్షేత్రం యొక్క చికిత్సా దరఖాస్తు (TAMMEF); మరియు అల్ట్రాసౌండ్. వీటిలో, అల్ట్రాసౌండ్ చాలా ప్రభావవంతమైనదిగా ఉంటుంది, కానీ ఇది AAOS మార్గదర్శకాల ప్రకారం ఈ చికిత్సల్లో ఏది పూర్తిగా నిర్ధారించాలనే విషయాన్ని చాలా తక్కువగా ఉంది.
8. మాన్యువల్ థెరపీ. చిరోప్రాక్టిక్ థెరపీ, మియోఫాసియల్ రిలీజ్, మరియు స్వీడిష్ మసాజ్ ఉన్నాయి. AAOS ఈ చికిత్సలకు లేదా ఎటువంటిది కాదు.
9. మోకాలు జంట కలుపు. ఒక మోకాలి కలుపు యొక్క ఒక ఉదాహరణ ఒక మధ్యస్థ కంపార్ట్మెంట్ అన్లోడ్, ఇది ఆస్టియో ఆర్థరైటిస్ అక్కడ దృష్టి కేంద్రీకరించిన ఒక వ్యక్తి లోపలి మోకాలి యొక్క ఒత్తిడిని తీసుకోవడానికి రూపొందించబడింది. మోకాలి బంధాల యొక్క ప్రభావాల యొక్క అధ్యయనాలు వారు ఉపయోగపడతాయా లేదా లేదో చూపించవు.
10. ఎసిటమైనోఫెన్, ఓపియాయిడ్స్, మరియు నొప్పి పాచెస్. మోకాలి ఆస్టియో ఆర్థరైటిస్ చికిత్స కోసం NSAID లు ప్రభావవంతంగా ఉన్నాయని రుజువులు ఉన్నప్పటికీ, జ్యూరీ ఇప్పటికీ NSAID లు కానిది (ట్రమడాల్ మినహా).
11. కార్టికోస్టెరాయిడ్స్ ఇంజెక్ట్. ఇంట్రా-కీలులర్ కార్టికోస్టెరాయిడ్స్ ఒక ప్రభావిత ఉమ్మడి లోకి ఇంజెక్ట్. ఈ చికిత్స మోకాలి యొక్క ఆస్టియో ఆర్థరైటిస్ కోసం ఎలా ఉపయోగపడుతుంది అస్పష్టంగా ఉంది.
12. జీవసంబంధ సూది మందులు: పెరుగుదల కారకం లేదా ప్లేట్లెట్-రిచ్ ప్లాస్మాతో సూది మందులు లేదా సూది మందులకు వ్యతిరేకంగా.
13. ఆర్త్రోస్కోపిక్ పాక్షిక మనిసిసెక్టోమి : మీరు దెబ్బతిన్న నెలవంక లేదా విపరీతమైన శరీర సంకేతాలు మరియు లక్షణాలను కలిగి ఉంటే, వారు ఈ ప్రక్రియ కోసం లేదా సిఫార్సు చేయలేరు.
సిఫార్సు చేయని చికిత్సలు
14. గ్లూకోసమైన్ మరియు కొండ్రోయిటిన్. గ్లూకోసమైన్ మరియు కొండ్రోటిటిన్ రెండు పదార్థాలుగా కీళ్ళలో సంభవించవచ్చు అయినప్పటికీ, AAOS మోకాలి యొక్క ఆస్టియో ఆర్థరైటిస్ చికిత్సకు ఆహార పదార్ధాల రూపంలో వాటిని తీసుకోకుండా గట్టిగా సలహా ఇస్తుంది.
15. Viscosupplementation. ఈ చికిత్స హైలోరోనిక్ ఆమ్లంను సూదిలోకి తీసుకుంటుంది, ఇది సైనోవియల్ ద్రవం యొక్క ముఖ్యమైన భాగం, ఇది మెత్తలు మరియు కందెనల కీళ్ళు, కీళ్ళు యొక్క ఎముకలు కలుసుకునే ప్రదేశానికి. AAOS ఇంట్రా-కీళ్ళ హైఅల్యూరోనిక్ యాసిడ్ సూది మందులు మోకాలి ఆస్టియో ఆర్థరైటిస్ను సిఫారసు చేయదు.
16. ఆక్యుపంక్చర్ : మోకాలి ఆస్టియో ఆర్థరైటిస్కు సంబంధించిన నొప్పి నుంచి ఉపశమనం పొందడం లేదు.
17. వినాశనం లేదా పొదగతో ఆర్త్రోస్కోపీ . ఇది దెబ్బతిన్న కణజాలం కీళ్ళ మధ్య నుండి తొలగిపోకుండా ఒక ప్రక్రియ.
18. యునిస్పేసర్. ఇది కోల్పోయిన మృదులాస్థికి పరిహారంగా ఉండే ఒక ఫ్రీ-ఫ్లోటింగ్ పరికరం, ఇది AAOS చెప్పే లక్షణం లేని యూనికోమ్పార్ట్మెటల్ మోకాలి ఆస్టియో ఆర్థరైటిస్తో అమర్చబడకూడదు.
సోర్సెస్:
అమెరికన్ అకాడమీ ఆఫ్ ఆర్థోపెడిక్ సర్జన్స్. " మోకాలి యొక్క ఆస్టియో ఆర్థరైటిస్ చికిత్స: ఎవిడెన్స్-బేస్డ్ గైడ్లైన్, 2 వ ఎడిషన్ ." మే 18, 2013.
> బాటిస్టి ఇ, మరియు ఇతరులు. మోకాలి ఆస్టియో ఆర్థరైటిస్ బారినపడే రోగులలో సంగీతపరంగా మాడ్యులేట్ విద్యుదయస్కాంత క్షేత్రం (TAMMEF) యొక్క సమర్థత మరియు భద్రత. " క్లిన్ ఎక్స్ రెహమటోల్ . 2004 సెప్టెంబరు-అక్టోబర్; 22 (5): 568-72.
> డ్యువినోవార్డ్డన్ T మరియు ఇతరులు. "మోకాలి యొక్క ఆస్టియో ఆర్థరైటిస్ చికిత్స కోసం శ్వాస మరియు ఆర్థోసెస్." కోక్రాన్ డేటాబేస్ సిస్టమ్ రివ్. 2015 మార్చి 16; (3): CD004020. doi: 10.1002 / 14651858.CD004020.pub3.
> మెడ్లైన్ ప్లస్. "డ్రగ్స్, మూలికలు, మరియు సప్లిమెంట్స్: ట్రమడాల్." ఏప్రిల్ 2017.
> నేషనల్ ఇన్స్టిట్యూట్ ఆఫ్ హెల్త్. "గ్లూకోసమైన్ మరియు చోస్త్రోయిటిన్ ఫర్ ఆస్టియో ఆర్థరైటిస్." నవంబర్ 2014.