సాధారణంగా, మీరు మాత్ర ఉపయోగించినట్లయితే, మీ మొత్తం క్యాన్సర్ ప్రమాదం పెరుగుతుంది. పిల్ మాత్రం వాస్తవానికి, కొన్ని రకాలైన క్యాన్సర్లకు వ్యతిరేకంగా రక్షక ప్రభావం కలిగివుంటుంది. కానీ పిల్ మాత్రం క్యాన్సర్కు కారణమవుతుందని మీరు అర్థం చేసుకుంటారు.
ఎలా వస్తాయి? ఈస్ట్రోజెన్ మరియు ప్రొజెస్టెరాన్ యొక్క హార్మోన్లు, సహజంగా మీ శరీరంలో ఏర్పడిన, కొన్ని క్యాన్సర్ల అభివృద్ధి మరియు పెరుగుదలను ప్రభావితం చేశాయి. పుట్టిన నియంత్రణ మాత్రలు (అలాగే హార్మోన్ జనన నియంత్రణ ఇతర రూపాలు) ఈ హార్మోన్ల సింథటిక్ రూపాలను కలిగి ఉంటాయి. ఈ విస్తృతంగా ఉపయోగించిన పుట్టిన నియంత్రణ పద్ధతులు మరియు క్యాన్సర్ ప్రమాదం మధ్య ఏదైనా సంబంధం ఉందనే విషయాన్ని తెలుసుకోవడానికి ఇది అనేకమంది (అలాగే పరిశోధకులు) దారితీస్తుంది. సో ప్రశ్న వద్ద ఒక సమీప వీక్షణ తీసుకుందాం , పిల్ క్యాన్సర్ కారణమవుతుంది?
పిల్ మరియు అండాశయ క్యాన్సర్
అండాశయ క్యాన్సర్లో అండాశయ క్యాన్సర్ ఉంది. మహిళల్లో ఇది ఐదవ అత్యంత సాధారణ క్యాన్సర్, ఇది ఏ ఇతర రకాలైన స్త్రీ పునరుత్పాదక క్యాన్సర్ కంటే ఎక్కువ మరణాలకు దారితీస్తుంది. ప్రతి సంవత్సరం సుమారు 30,000 కొత్త అండాశయ క్యాన్సర్ కేసులు నిర్ధారణ అవుతాయని అంచనా వేయబడింది, ఈ వ్యాధి నుంచి 15,000 మంది మహిళలు చనిపోతున్నారు.
పిల్ కాన్సర్ క్యాన్సర్ కాదా?
పిల్ హార్మోన్ జనన నియంత్రణ రకం. సంయోగ హార్మోన్ జనన నియంత్రణ పద్ధతులు ప్రోజస్టీన్ మరియు సింథటిక్ ఈస్ట్రోజెన్ కలిగి ఉంటాయి . కొన్ని హార్మోన్ల గర్భస్రావాలు వాస్తవానికి మీ అండాశయ క్యాన్సర్ ప్రమాదాన్ని తగ్గించే అదనపు ప్రయోజనాన్ని అందిస్తాయి. దయచేసి హార్మోన్ జనన నియంత్రణను ఉపయోగించటానికి ప్రధాన కారణం గర్భనిరోధకం (అవాంఛనీయ గర్భ నిరోధకతను నివారించడానికి) కోసం ఉపయోగించేది - మీరు ఏ హార్మోన్ల జనన నియంత్రణ పద్ధతిని ఎంచుకోవచ్చో నిర్ణయించేటప్పుడు ఈ సాధ్యం కాని గర్భనిరోధక ప్రయోజనాలను మీరు పరిగణించవచ్చు.
క్రింది గర్భాశయ క్యాన్సర్ ప్రమాదాన్ని తగ్గించడంలో ప్రభావవంతంగా చూపించిన నిర్దిష్ట హార్మోన్ల ప్రిస్క్రిప్షన్ జనన నియంత్రణ పద్ధతుల జాబితా:
- పిల్: రీసెర్చ్ చూపించింది మీరు 15 సంవత్సరాలు లేదా ఎక్కువ మాత్ర తీసుకుంటే, మీ అండాశయ క్యాన్సర్ ప్రమాదం 58 శాతం తగ్గింది; 10-14 సంవత్సరాల మాత్ర ఉపయోగం మీ ప్రమాదాన్ని 44 శాతానికి తగ్గిస్తుంది మరియు 5-9 సంవత్సరాలు మాత్ర ఉపయోగం మీ ప్రమాదాన్ని 36 శాతానికి తగ్గిస్తుంది. 1-4 సంవత్సరానికి మాత్ర మాత్రమే ఉపయోగించిన మహిళలు కూడా ప్రయోజనం పొందారు (వారి అండాశయ క్యాన్సర్ ప్రమాదాన్ని 22 శాతం తగ్గించడం). ఈ రక్షిత ప్రయోజనం మీరు మాత్ర ఉపయోగించినప్పటి నుండి ఇది చాలా బలహీనంగా మారింది అని తెలుస్తోంది. కానీ, ఈ రక్షిత ప్రభావం మాత్రం ఇప్పటికీ 30 లేదా అంతకంటే ఎక్కువ సంవత్సరాలు మాత్రం మాత్ర ఉపయోగం నిలిపివేయబడింది. మరియు ఈ పొందండి ... మాత్ర అండాశయ క్యాన్సర్ వ్యతిరేకంగా అందించే రక్షిత ప్రయోజనం మీరు కోసం ఉపయోగించారు ఎంతకాలం ఆధారపడి ఉన్నప్పటికీ, మీరు నిరంతరంగా లేదా ఉపయోగించారు ఉంటే అది పట్టింపు లేదు. అంటే, మీరు 5 సంవత్సరాల పాటు వరుసగా పట్టీని ఉపయోగించినట్లయితే లేదా మీరు రెండు సంవత్సరాలకు మాత్రం ఉపయోగించినట్లయితే, ఒక సంవత్సరం తీసుకుంటే, మరో 3 సంవత్సరాలు దానిని ఉపయోగించినట్లయితే అండాశయ క్యాన్సర్ ప్రమాదం తగ్గుతుంది. గత 50 ఏళ్లలో 200,000 కేసుల క్యాన్సర్ మరియు 100,000 మరణాలు జనన నియంత్రణ పట్టీ వినియోగం ద్వారా నిరోధించబడుతున్నాయని అంచనా వేయబడింది మరియు ప్రతి స్థాయిలో 30,000 అండాశయ క్యాన్సర్లను ప్రతి సంవత్సరం నిరోధించవచ్చు.
తక్కువ మోతాదు వర్సెస్ హయ్యర్ మోతాదు మాత్రలు: దిగువ-మోతాదు పుట్టిన నియంత్రణ మాత్రలలో ఈస్ట్రోజెన్ (10-20 mcg) కంటే తక్కువ సంఖ్యలో ప్లస్స్టీన్ యొక్క ఎనిమిది రకాల్లో ఒకటి ఉంటుంది. రెగ్యులర్-మోతాదు మాత్రలు 30-35 mcg ఈస్ట్రోజెన్ మరియు ప్రోజెస్టీన్ కలిగి ఉంటాయి, మరియు అధిక మోతాదు మాత్రలు ఈస్ట్రోజెన్ ప్లస్ progestin 50 MCG చుట్టూ ఉన్నాయి. పిల్ల్లోని అండాశయ క్యాన్సర్ ప్రమాదాన్ని తగ్గిస్తుంది ఎందుకంటే హార్మోన్ల అండోత్సర్గము ఆగిపోతుంది . పిల్లలోని వివిధ ఈస్ట్రోజెన్ మోతాదుల నుండి వేరే స్థాయి అండాశయ క్యాన్సర్ ప్రమాద తగ్గింపు కనిపించడం లేదని అధ్యయనాలు సూచిస్తున్నాయి. రక్షిత ప్రభావం (అండాశయ క్యాన్సర్ ప్రమాదానికి వ్యతిరేకంగా) తక్కువ మోతాదు మాత్రలు అలాగే సాధారణ మరియు అధిక మోతాదు వాటిని జరిగే చూపించబడింది. అండాశయ క్యాన్సర్ నివారణలో అండోత్సర్గము అణిచివేత వంటి మాత్రలో ఉండే ప్రోస్టెజిన్ స్థాయిలు చాలా ముఖ్యమైనవి అని కొందరు పరిశోధకులు సూచిస్తున్నారు.
ఈస్ట్రోజెన్ మరియు ప్రోజెజిన్ శక్తి రెండింటి ద్వారా జనన నియంత్రణ మాత్రలను పోల్చిన తరువాత, ప్రోజస్టీన్ అధిక స్థాయిలతో ఉన్న మాత్రలు తక్కువ ప్రోజస్టీన్ శక్తితో (కంటే ఎక్కువ ఈస్ట్రోజెన్ మొత్తం) కంటే అండాశయ క్యాన్సర్ ప్రమాదాన్ని అధికంగా తగ్గించాయని పరిశోధన సూచిస్తుంది. ఇది తక్కువ స్థాయి సమయం (3-18 నెలలు) తీసుకున్నప్పటికీ, అధిక ప్రోజస్టీన్ స్థాయిలు కలిగిన మాత్రలు తీసుకున్న మహిళలు అండాశయ క్యాన్సర్ ప్రమాదానికి గణనీయమైన తగ్గింపును చూపుతున్నారని తెలుస్తోంది. మాత్ర లో ఈస్ట్రోజెన్ మొత్తం అండాశయ క్యాన్సర్ ప్రమాదాన్ని ప్రభావితం అనిపించడం లేదు.
- డెపో ప్రోవేర్: ప్రోజస్టీన్-మాత్రమే డిపో ప్రోవెరా ఇంజెక్షన్ కూడా మీ అండాశయ క్యాన్సర్ ప్రమాదంపై ఇదే రక్షణాత్మక ప్రభావం చూపుతుంది. Progestin అండోత్సర్గము అణిచివేసేందుకు ఎలా కారణం కావచ్చు.
- NuvaRing మరియు పాచ్ : ఈ రెండు నియంత్రణ పద్ధతుల్లో రెండు ప్రోజెస్టీన్ మరియు ఈస్ట్రోజెన్ల సమ్మేళనాన్ని కలిగి ఉండటం వలన, మీరు గర్భాశయ క్యాన్సర్ నుండి అదే రక్షిత ప్రయోజనాన్ని కాంబినేషన్ జనన నియంత్రణ మాత్రలు చేస్తున్నట్లు భావిస్తారు. దీనిపై పరిశోధన తక్కువగా ఉంది.
పిల్ మరియు కోలన్ క్యాన్సర్
పెద్దప్రేగు కాన్సర్ (లేదా కొలొరెక్టల్ క్యాన్సర్) పెద్ద ప్రేగులలో (పెద్దప్రేగు) లేదా పురీషనాళం (పెద్దప్రేగు చివరిలో) మొదలవుతుంది. అమెరికన్ క్యాన్సర్ సొసైటీ ప్రకారం, కొలరాడో క్యాన్సర్ యునైటెడ్ స్టేట్స్లో క్యాన్సర్-సంబంధిత మరణాల యొక్క ప్రధాన కారణాలలో ఒకటి మరియు పురుషులు మరియు స్త్రీలలో నాలుగో అత్యంత సాధారణ క్యాన్సర్.
పిల్ కాలేన్ క్యాన్సర్ కారణమా?
ఈ ప్రశ్నకు సమాధానం కూడా లేదు. రీసెర్చ్ సూచిస్తుంది హార్మోన్ల contraceptives ( మాత్ర వంటి) కూడా కూడా పెద్దప్రేగు కాన్సర్ మీ ప్రమాదాన్ని తగ్గించడానికి అదనపు ప్రయోజనం ఉండవచ్చు (డేటా పరిమితం మరియు మరింత పరిశోధన అవసరమవుతుంది). పెద్దప్రేగు కాన్సర్ మీ ప్రమాదాన్ని తగ్గించడంలో హార్మోన్ జనన నియంత్రణ పద్ధతుల జాబితా కింది ప్రభావవంతమైనది:
కాంబినేషన్ బర్త్ కంట్రోల్ మాత్రలు: పెద్దప్రేగు కాన్సర్ మరియు కాంబినేషన్ జనన నియంత్రణ మాత్ర ఉపయోగం మధ్య సంబంధాన్ని పరిశోధిస్తున్న 20 అధ్యయనాల మెటా-విశ్లేషణ మాత్రం పిల్లను ఉపయోగించే మహిళల్లో పెద్దప్రేగు క్యాన్సర్ను అభివృద్ధి చేయడంలో 18 శాతం తగ్గింపు ఉందని వెల్లడించింది. ఈ రక్షిత ప్రభావం ఇటీవలి పిల్ ఉపయోగం కోసం గొప్పది మరియు ఎటువంటి వ్యవధి ప్రభావాన్ని చూపించింది (అర్థం, మీరు మాత్రను ఎంత మాత్రంగా ఉపయోగిస్తుందో పట్టింపు లేదు). ఇతర అధ్యయనాలు కూడా ప్రస్తుతం మీరు లేదా ఇటీవలే కాంబినేషన్ జనన నియంత్రణ మాత్రలు ఉపయోగించి ఉంటే, మీరు పెద్దప్రేగు కాన్సర్కు తక్కువ ప్రమాదాన్ని కలిగి ఉంటారు. మిశ్రమ మాత్రల పూర్వ ఉపయోగం పెద్దప్రేగు కాన్సర్ ప్రమాదాన్ని తగ్గిస్తుంది. పిల్ల్లోని పెద్దప్రేగు క్యాన్సర్ తగ్గుదల ప్రమాదం కొన్ని కారణాల వల్లనే అనిపిస్తుంది.
పైల్ ఆమ్లాలను కాలేయం చేత తయారు చేస్తాయి మరియు పిట్స్ తో పనిచేస్తాయి. పిలే ఆమ్లాల నిరంతర బహిర్గతము పెద్దప్రేగులో కణజాలం క్యాన్సర్ కావొచ్చు, తద్వారా పెద్దప్రేగు కాన్సర్ కారకం అవుతుంది. పిల్లో ఈస్ట్రోజెన్ మరియు ప్రొజెస్టీన్ పిత్త ఆమ్ల స్రావం తగ్గిపోవచ్చు. పెద్దప్రేగు క్యాన్సర్ యొక్క మరొక కారణం పరివర్తనం లేదా దెబ్బతిన్న మరమ్మత్తు జన్యువులకు కారణం కావచ్చు. మైక్రోసాట్రిటెల్ అస్థిరత్వం అనేది ఒక కణం, అది దెబ్బతిన్నందున DNA ను రిపేర్ చేయడంలో కష్టంగా ఉంది. కొన్ని రకాలైన పెద్దప్రేగు కాన్సర్ ఉన్న వ్యక్తులలో 90 శాతం కణితులని మైక్రోస్యాటైలిల్ అస్థిరత చూపిస్తుంది. ఈస్ట్రోజెన్ మరియు ప్రోజాజిన్ల కలయిక సూక్ష్మపోషకద్రవ అస్థిరతలో క్షీణతకు సంబంధించినది అని రీసెర్చ్ సూచిస్తుంది.
- తక్కువ మోతాదు వర్సెస్ హయ్యర్ మోతాదు మాత్రలు: మాత్ర సూత్రీకరణ రకం మరియు పెద్దప్రేగు కాన్సర్ తగ్గిపోయే ప్రమాదం రకం చాలా సమాచారం లేదు. రీసెర్చ్ కొలన్ క్యాన్సర్ రిస్క్ తగ్గింపు అనేది ఒకటేనని సూచిస్తుంది, కాబట్టి మాత్రలో మాత్రం ఈస్ట్రోజెన్ లేదా ప్రోజెస్టీన్ మాత్రం పట్టింపు లేదు. పెద్దప్రేగు క్యాన్సర్ ప్రమాదానికి వ్యతిరేకంగా రక్షణ ప్రభావం 1960 లలో (ఎక్కువగా అధిక మోతాదు మాత్రలు ఉపయోగంలో ఉన్నప్పుడు) (తక్కువ హార్మోన్ స్థాయిలు ఉన్న కొత్త పిల్ సూత్రాలు ఎక్కువగా ఉపయోగించినప్పుడు) నుండి అధ్యయనాల్లో చూడవచ్చు.
- NuvaRing మరియు ప్యాచ్: ఈ రెండు నియంత్రణ పద్ధతుల్లో రెండు ప్రోజెస్టీన్ మరియు ఈస్ట్రోజెన్ల కలయికను కలిగి ఉండటం వలన, కాలేన్ క్యాన్సర్ పుట్టుకతో వచ్చే నియంత్రణ మాత్రల వలె వారు ఒకే రక్షిత ప్రయోజనాన్ని కాలేన్ క్యాన్సర్ నుండి అందించాలి అని నమ్ముతారు. పరిశోధన, అయితే, పరిమితం.
పిల్ మరియు రొమ్ము క్యాన్సర్
రొమ్ము క్యాన్సర్ నియంత్రణ ప్రారంభంలో ఉన్నప్పుడు, రొమ్ము క్యాన్సర్ ప్రారంభమవుతుంది. ఈ కణాలు సాధారణంగా ఒక ఎక్స్-కిరణంలో కనిపించే కణితిని రూపొందిస్తాయి లేదా ఒక ముద్దగా భావించబడతాయి. చాలామంది రొమ్ము క్యాన్సర్లు పాలిపోవడంతో పాలు తీసుకునే నాళాలలో మొదలవుతాయి. రొమ్ము క్యాన్సర్ అనేది అమెరికన్ మహిళల్లో (చర్మ క్యాన్సర్లకు మినహా) అత్యంత సాధారణ క్యాన్సర్. US లో 8 మంది మహిళలు తమ జీవితకాలంలో గాయపడిన రొమ్ము క్యాన్సర్ను అభివృద్ధి చేస్తారు.
పిల్ కాన్సర్ రొమ్ము క్యాన్సర్ కాదా?
ఈ అంశంపై అందుబాటులో ఉన్న పరిశోధన మిశ్రమంగా ఉంది. వైరుధ్య ఫలితాలు పుట్టిన నియంత్రణ మాత్రలలోని హార్మోన్ స్థాయిలు సంవత్సరాలుగా మారాయని వాస్తవం కారణంగా కావచ్చు. ప్రారంభ జన్యు నియంత్రణ మాత్రలు నేటి తక్కువ మోతాదు మాత్రలు కంటే ఎక్కువ హార్మోన్లు కలిగి మరియు అధిక రొమ్ము క్యాన్సర్ ప్రమాదాన్ని ఎదుర్కొన్నాయి. తల్లి మాత్ర రొమ్ము క్యాన్సర్కు కారణమయ్యే ఆందోళనలు ఉన్నాయి, ఎందుకంటే జనన నియంత్రణ మాత్రలలోని హార్మోన్లు రొమ్ము కణాలను అధిగమించగలవు-ఇది మీ రొమ్ము క్యాన్సర్ ప్రమాదాన్ని పెంచుతుంది. మీరు రొమ్ము క్యాన్సర్కు ఎక్కువ ప్రమాదం ఉన్నట్లయితే, ఆందోళన ఉంది:
- రొమ్ము క్యాన్సర్ యొక్క బలమైన కుటుంబ చరిత్ర
- అసాధారణమైన కణాలను చూపించే గత రొమ్ము జీవాణుపరీక్షలు
- మీరు లేదా కుటుంబ సభ్యుడు అసాధారణ రొమ్ము కాన్సర్ జన్యువును కలిగి ఉంటారు
ఈ అంశంపై పరిశోధన విభిన్నంగా ఉంటుంది. సాధారణంగా, చాలా అధ్యయనాలు మాత్ర ఉపయోగం వలన రొమ్ము క్యాన్సర్ ప్రమాదాన్ని పెంచుతున్నాయి. చెప్పబడుతుందని, అనేక పరిశోధన అధ్యయనాలు మాత్ర ఉపయోగించి మాత్రం రొమ్ము క్యాన్సర్ మీ ప్రమాదాన్ని పెంచుతుందని సూచించింది. ఈ అంశంపై కొన్ని పరిశోధనల యొక్క శీఘ్ర సమీక్ష ఇక్కడ ఉంది:
- పిల్ ఉపయోగం యొక్క వ్యవధి: పిల్ ఉపయోగం మరియు రొమ్ము క్యాన్సర్ మధ్య లింక్ను సూచించే స్టడీస్ సాధారణంగా పుట్టిన నియంత్రణ మాత్ర ఉపయోగించి మీరు రొమ్ము క్యాన్సర్ కొంచెం ప్రమాదం కలిగి ఉండవచ్చు అని. మాత్ర యొక్క పూర్వ ఉపయోగం రొమ్ము క్యాన్సర్ ప్రమాదానికి అనుగుణంగా కనిపించడం లేదు. కానీ ప్రస్తుత ఉపయోగం కొద్దిగా మీ ప్రమాదాన్ని పెంచుతుంది. గర్భిణీ మాత్రలు ప్రస్తుత లేదా గత ఉపయోగం 35 నుంచి 64 సంవత్సరాల వయస్సులో ఉన్న మహిళల్లో రొమ్ము క్యాన్సర్ ప్రమాదాన్ని పెంచుకోలేదని ఒక అధ్యయనం సూచించింది. అయితే 35 నుంచి 44 ఏళ్ల వయస్సులో ఉన్న మహిళల్లో వచ్చే ప్రమాదావకాల్లో చిన్నపిల్లలు రొమ్ము క్యాన్సర్ యొక్క కుటుంబ చరిత్ర ఉంది.
- పిల్పు యొక్క రకం: ఇది ఈస్ట్రోజెన్ అధిక మోతాదును కలిగి ఉన్న గర్భ మాత్రలు ఉపయోగించి రొమ్ము క్యాన్సర్ ప్రమాదాన్ని ఎక్కువగా కలిగి ఉండవచ్చు, కానీ ఈస్ట్రోజెన్ తక్కువ మోతాదులో పుట్టిన నియంత్రణ మాత్రలు (అనేక మంది గర్భ మాత్రలు పడుతుంది) రొమ్ము క్యాన్సర్ ప్రమాదం ముడిపడి లేదు. కొన్ని అధ్యయనాల ప్రకారం, మాత్ర ఉపయోగంతో ముడిపడి ఉన్న రొమ్ము క్యాన్సర్ ప్రమాదం ప్రధానంగా ట్రిప్రెసివ్ మాత్రలు ఉపయోగించే స్త్రీలలో జరుగుతుంది. అధిక మోతాదు ఈస్ట్రోజెన్ జనన నియంత్రణ మాత్రలు రొమ్ము క్యాన్సర్ ప్రమాదాన్ని రెట్టింపు చేస్తాయి.
బాటమ్ లైన్: ఈ అధ్యయనాలు చాలామంది రొమ్ము క్యాన్సర్కు సంబంధించిన ప్రమాదాన్ని సూచిస్తారు. మీ రిస్క్ ప్రమాదాన్ని గుర్తించడానికి మీ సంపూర్ణ ప్రమాదం ద్వారా సాపేక్ష ప్రమాదాన్ని పెంచడం తప్పనిసరిగా గుణించాలి. చాలామంది నిపుణులు రొమ్ము క్యాన్సర్ యొక్క కుటుంబ చరిత్ర మరియు ఏ రొమ్ము క్యాన్సర్ జన్యువులతో సంబంధం లేని సగటు మహిళ (50 కంటే తక్కువ వయస్సు గలవారు) రొమ్ము క్యాన్సర్కు 2 శాతం కన్నా తక్కువగా ఉంటారని అంగీకరిస్తున్నారు. అందువల్ల ఆ ప్రమాదం రెట్టింపైంది, అది ఇప్పటికీ 4 శాతం కన్నా తక్కువగా ఉంటుంది. అందువల్ల, చాలామంది మహిళలకు, ముఖ్యంగా యువతులు, వైద్య నిపుణులు, జనన నియంత్రణ మాత్రల ప్రయోజనాలు ప్రమాదాన్ని అధిగమించవచ్చని సూచిస్తున్నాయి.
> సోర్సెస్:
> బెబెర్ EF, బుయిస్ట్ DSM, బార్లో యు, మలోన్ కే, రీడ్ ఎస్డి, లి సిఐ. "20 నుంచి 49 ఏళ్ల వయస్సులో మహిళలకు సూత్రీకరణ మరియు రొమ్ము క్యాన్సర్ ప్రమాదం ద్వారా ఇటీవలి నోటి కాంట్రాసెప్టివ్ ఉపయోగం." క్యాన్సర్ రీసెర్చ్. 2014; 74 (15): 4078-4089.
> బోసెట్టీ సి, బ్రావి ఫె, నెగ్రి ఇ, లా వెచియా సి. "ఓరల్ కాంట్రాసెప్టైవ్స్ అండ్ కొలొరెక్టల్ క్యాన్సర్ రిస్క్: ఎ సిస్టమాటిక్ రివ్యూ అండ్ మెటా-అనాలిసిస్." మానవ పునరుత్పత్తి నవీకరణ. 2009; 15 (5): 489-498.
> అండాశయ క్యాన్సర్ యొక్క ఎపిడెమియోలాజికల్ స్టడీస్ పై సహకార సమూహం. "అండాశయ క్యాన్సర్ మరియు నోటి కాంట్రాసెప్టైవ్స్: 45 ఎపిడెమియోలాజికల్ అధ్యయనాల నుండి డేటా యొక్క సహకార పునః విశ్లేషణ 23 237 అండాశయ క్యాన్సర్ మరియు 87 303 నియంత్రణలతో సహా మహిళలు." ది లాన్సెట్ 2008; 371 (9609): 303-314.
> నెస్ R, గ్రిస్సో J, Klapper J, et al. "ఈస్ట్రోజెన్ మరియు ప్రోజాజిన్ మోతాదుకు సంబంధించి అండాశయ క్యాన్సర్ ప్రమాదం మరియు మౌఖిక గర్భనిరోధక లక్షణాల ఉపయోగం షేర్ స్టడీ గ్రూప్, స్టెరాయిడ్ హార్మోన్లు మరియు పునరుత్పత్తి." అమెరికన్ జర్నల్ ఆఫ్ ఎపిడిమియాలజీ. 2000; 152 (3): 233-41.