పీడియాట్రిక్ మైగ్రెయిన్ పై శాస్త్రీయ సిఫార్సులు
మైగ్రెయిన్స్తో పిల్లలను మరియు కౌమారదశకు చికిత్స చేయడం సవాలుగా ఉంది. వయోజన పార్శ్వపుతనాన్ని భిన్నంగా ఉండే పిడియాట్రిక్ పార్శ్వపు నొప్పి పై పరిమితమైన శాస్త్రీయ పరిశోధన ఉండటం దీనికి కారణం.
పిల్లలలో మైగ్రేన్లు చికిత్స మరియు నివారించడం గురించి కొంతమంది నిపుణులు ఏమి చెప్పారో చూద్దాం.
పిల్లలపై మైగ్రెయిన్ చికిత్సపై AAN నుండి సిఫార్సులు
2004 లో అమెరికన్ అకాడమీ ఆఫ్ న్యూరోలజీ (AAN) క్వాలిటీ స్టాండర్డ్స్ సబ్కమిటీ అండ్ ది ప్రాక్టిస్ కమిటీ అఫ్ ది చైల్డ్ న్యూరోలజీ సొసైటీ పిల్లలు మరియు యుక్తవయసులో మైగ్రేన్లు చికిత్స మరియు నివారణ కోసం సిఫార్సులు చేసింది.
జట్టు 166 వ్యాసాలను గుర్తించి అధ్యయనం చేసింది. అందుబాటులో ఉన్న మొత్తం సమాచారం యొక్క సమీక్ష ఆధారంగా, కమిటీ సభ్యులు ఈ క్రింది సిఫార్సులు చేశారు:
పార్శ్వపు నొప్పి యొక్క తీవ్రమైన చికిత్స కోసం:
- ఇబుప్రోఫెన్ ప్రభావవంతమైనది మరియు పిల్లలలో పార్శ్వపు నొప్పి యొక్క తీవ్రమైన చికిత్సకు (6 సంవత్సరాలకు పైగా) పరిగణించబడాలి.
టైలెనోల్ (అసిటమినోఫెన్) బహుశా ప్రభావవంతంగా ఉంటుంది మరియు పిల్లలలో పార్శ్వపు నొప్పి యొక్క తీవ్రమైన చికిత్స కోసం పరిగణించాలి.
ఇమిట్రేక్స్ / ఇమ్రిన్ (సుమత్రిప్తన్) నాసికా స్ప్రే ప్రభావవంతంగా ఉంటుంది మరియు కౌమారదశలో మైగ్రెయిన్ దాడుల తీవ్ర చికిత్సకు (12 సంవత్సరాలకు పైగా) పరిగణించబడాలి.
పిల్లలు లేదా యుక్తవయసులో ఏదైనా నోటి ద్వారా (నోటి ద్వారా) ట్రిప్టాన్లను ఉపయోగించడం గురించి సానుకూలంగా లేదా ప్రతికూలమైన సమాచారం లేదు.
సబ్కటానియస్ (చర్మం క్రింద) సుమాట్రిప్టన్ యొక్క ప్రయోజనాన్ని గుర్తించడానికి తగినంత డేటా లేదు.
రోజువారీ నివారణ చికిత్స కోసం:
Flunarizine బహుశా సమర్థవంతంగా మరియు పరిగణించబడుతుంది కానీ యునైటెడ్ స్టేట్స్ లో అందుబాటులో లేదు.
పెరియాక్టిన్ (సైప్రోహెప్టెడిన్), ఏలావిల్ (అమిట్రిటీటీన్), డిపాకోట్ (డీవాల్ప్రెక్స్ సోడియం), టాటామ్యాక్స్ (టోపిరామాటే) లేదా కెప్ప్రా (లెవెటిరాసెటమ్) యొక్క ఉపయోగం గురించి ఏవైనా సిఫార్సులు చేయటానికి తగినంత సాక్ష్యాలు లేవు.
ఆధారాలు విరుద్ధమైనందున, ఇండెరల్ (ప్రొప్రనాలోల్) లేదా డెసిరెల్ (ట్రాజోడోన్) గురించి సిఫార్సులు చేయలేము.
సాండోమిగ్రెయిన్ (పిజోటైఫెన్) మరియు నిమోటప్ (నిమోడిపైన్) మరియు క్లోనిడిన్ ల ప్రయోజనాలు చూపించలేదు మరియు సిఫారసు చేయబడలేదు.
పీడియాట్రిక్ చికిత్సా చికిత్సపై ఇతర శాస్త్రీయ ఆలోచనలు
12 ఏళ్ళ కన్నా తక్కువ వయస్సు ఉన్న పిల్లలకు ఇబుప్రోఫెన్ మరియు టైలెనోల్ (ఎసిటమైనోఫేన్) లాభదాయకం మరియు సురక్షితంగా ఉన్నాయని జర్నల్ ఆఫ్ పీడియాట్రిక్ ఫార్మకాలజీ అండ్ థెరాప్యూటిక్స్లో 2008 వ్యాసంలో రచయితలు పేర్కొన్నారు. యౌబ్రోఫ్ఫెన్ మరియు టైలెనోల్ (ఎసిటామినోఫెన్) పని చేయకపోతే కౌమారదశకులకు, ట్రిప్టాన్లు కౌమారదశలో FDA- ఆమోదం కానప్పటికీ , ఒక ట్రిప్టాన్ను పరిగణించవచ్చు. చెప్పబడుతుంటే, యవ్వనంలో ఉన్న తీవ్రమైన మైగ్రెయిన్స్ ను తగ్గించడంలో ఇమిట్రేక్స్ (సుమత్రిప్తన్) మరియు జోమిగ్ (జోల్మిట్రిప్టన్) నాసికా స్ప్రేలు అధ్యయనాల్లో ప్రభావవంతమైనవిగా గుర్తించబడ్డాయి.
పీడియాట్రిక్ మైగ్రెయిన్ను నివారించే ఇతర శాస్త్రీయ ఆలోచనలు
జమా పెడియాట్రిక్స్లో 2013 అధ్యయనం ఎక్కువగా AAN మార్గదర్శకాలతో అంగీకరిస్తుంది, సాధారణంగా క్లోనిడిన్, పిజోటిఫెన్, ప్రోప్రానోలోల్ మరియు వాల్ప్రొటేట్ వంటి ప్రభావాత్మక ఔషధాలను ఉపయోగించిన ఎటువంటి ఆధారాలు లేవు. AAN ఆలోచన ప్రభావవంతంగా ఉండగల ప్లేస్బోతో పోలిస్తే సమర్థవంతంగా లేనందున ఫ్లూనారిజైన్ కూడా పేర్కొంది. చెప్పబడుతున్నాయి, పిల్లలు మరియు యుక్తవయస్కులు (30 శాతం ఒక అధ్యయనం ద్వారా నివేదించబడింది), మైగ్రేన్ తలనొప్పితో కొంతమందికి నివారణ మైగ్రెయిన్ మందులు అవసరమవుతాయి.
ఇది చిన్న వయస్సులోపలికి వచ్చే అనారోగ్యాన్ని నివారించడానికి పెద్ద, యాదృచ్ఛిక, ప్లేసిబో-నియంత్రిత ట్రయల్స్ కోసం అవసరమైన అత్యవసరతను మాత్రమే సూచిస్తుంది.
బిహేవియరల్ ఇంటర్వెన్షన్స్ టు ట్రీట్ మైగ్రెయిన్స్ ఇన్ చిల్డ్రన్
పిల్లలలో మైగ్రెయిన్లను చికిత్స చేయడానికి మందులు మాత్రమే చికిత్స చేయకూడదని గమనించడం ముఖ్యం. జీవనశైలి అలవాట్లు మరియు గుర్తించడం మరియు ట్రిగ్గర్స్తో పోరాడటం చాలా ముఖ్యమైనది కాకపోతే, సమానంగా ఉంటుంది. మీ బిడ్డ యొక్క మైగ్రెయిన్స్ ను మీరు బాగా అర్థం చేసుకోగల మార్గానికి ఉదాహరణలు వాటి ప్రవర్తనలతో వారి దాడులను కలుపుకొని:
- నిద్ర నమూనాలు
- కెఫిన్ వినియోగం
- ఆహార పరిశీలనలు
- వ్యాయామం
- ఇంటి వద్ద మరియు పాఠశాల వద్ద ఒత్తిడి
- పర్యవేక్షించే కార్యకలాపాలు
నుండి వర్డ్
అన్నిటిలో, ఇక్కడ స్వదేశీ సందేశాన్ని పిల్లల పేషెంట్లలో అధ్యయనం చేయకుండా ఉండటం, వాటిని నివారించడం మరియు వాటిని చికిత్స చేయడం వంటివి ఉన్నాయి. చెప్పబడింది, ఒక సమతుల్య వైద్య మరియు ప్రవర్తన మైగ్రెయిన్ ప్రణాళిక, మీ పిల్లల ఉపశమనం పొందవచ్చు. మీ బిడ్డ యొక్క మైగ్రెయిన్ ఆరోగ్యానికి ఒక న్యాయవాది ఉండండి.
> సోర్సెస్:
> బ్రేన్నెర్ M & లెవిస్ D. చిల్డ్రన్ మరియు కౌమార లో మైగ్రెయిన్ తలనొప్పి యొక్క చికిత్స. J పెడియట్ ఫార్మకోల్ థర్. 2008 జనవరి-మార్చి 13 (1): 17-24.
> ఎల్-చమస్ కె. ఫార్మకోలాజికల్ ట్రీట్మెంట్ ఆఫ్ పీడియాట్రిక్ హెడ్స్: మెటా అనాలిసిస్. JAMA పిడిటర్. 2013 మార్చి 1; 167 (3): 250-8.
> లెవిస్ D మరియు ఇతరులు. ప్రాక్టీస్ పారామీటర్: పిల్లల మరియు యుక్తవయసులో మైగ్రెయిన్ తలనొప్పి యొక్క ఫార్మాకోలాజికల్ చికిత్స: అమెరికన్ అకాడమీ ఆఫ్ న్యూరాలజీ క్వాలిటీ స్టాండర్డ్స్ సబ్కమిటీ అండ్ ది ప్రాక్టీస్ కమిటీ అఫ్ ది చైల్డ్ న్యూరోలజి సొసైటీ యొక్క నివేదిక. న్యూరాలజీ 2004 డిసెంబర్ 28; 63 (12): 2215-24.