కొలెస్ట్రాల్ మీ కోసం ఒక సమస్య అయితే, మీ వైద్యుడు మీరు Zetia (ezetimibe) లేదా Vytorin (ezetimibe plus simvastatin) గురించి చెప్పిన ఉండవచ్చు. Zetor యొక్క కొలెస్ట్రాల్-పోరాట లక్షణాలను మెరుగుపర్చడానికి ఉద్దేశించబడిన Zetia మరియు Zocor (సిమ్వాస్టాటిన్) కలయికతో Vytorin అభివృద్ధి చేయబడింది.
గందరగోళంగా? కొలెస్ట్రాల్ ఏర్పడకుండా నిరోధించడానికి కాలేయంలో పనిచేసే ఔషధ రకాన్ని - Zocor ఒక సాధారణ స్టాటిన్ అని గుర్తుంచుకోండి.
జీటా అనేది ఒక కొత్త ఔషధం, ఇది ప్రేగులలో ఆహారం నుండి కొలెస్ట్రాల్ యొక్క శోషణను నిరోధిస్తుంది. విటోరిన్ జోకర్ మరియు జీటియా రెండింటి కలయిక.
ఆహారం మరియు జన్యువులు: కొలెస్ట్రాల్ యొక్క రెండు మూలాలపై Vytorin పోరాడగలదని టీవీ ప్రకటనల ద్వారా 2004 లో వైటోర్న్ను ప్రజలకు పరిచయం చేశారు. Vytorin ఇప్పటికే మార్కెట్ లో అందుబాటులో ఉన్నాయి కొలెస్ట్రాల్ మందులు ఒక శ్రేణి చేరారు, కానీ తక్కువ ధర కోసం. ఏదేమైనా, జీటీయా యొక్క భారీ మార్కెటింగ్, ఆపై తరువాత విటోరిన్, ఈ ఔషధాల యొక్క సంయుక్త కొలెస్ట్రాల్ మందులని త్వరగా దెబ్బతీశాయి.
క్లినికల్ ట్రయల్స్ Zetia మరియు Vytorin కోసం మిశ్రమ ఫలితాలు కలవారు
"చెడ్డ కొలెస్ట్రాల్" ( LDL ) ను తగ్గించే సామర్ధ్యం కోసం, 2002 మరియు 2004 లో Zetia మరియు Vytorin మొదట FDA చే ఆమోదించబడ్డాయి. "చెడ్డ కొలెస్ట్రాల్" అనేది స్ట్రోక్ లేదా గుండెపోటుకు దారితీసే ధమని గోడలపై ఫలకం ఏర్పడటానికి కారణమని నమ్ముతారు.
జనవరి 2008 లో , మెర్క్ / షెర్రింగ్ ప్లో ఫార్మాస్యూటికల్స్ - జీటీయా మరియు వైటరిన్ల తయారీదారు - ఎస్తెమిబియ మరియు హై-డోస్ సింవాస్టాటిన్ వెర్సస్ సిమ్వస్టాటిన్ కలయిక యొక్క ప్రభావాలపై ఒక అధ్యయనం యొక్క ఫలితాలను విడుదల చేశారు, హేటరోజైజౌస్ రోగులలో అథెరోస్క్లెరోటిక్ ప్రక్రియలో మాత్రమే కుటుంబ హైపర్ కొలెస్టెరోలేమియా , దీనిని ENHANCE అధ్యయనం అని పిలుస్తారు.
ఈ అధ్యయనంలో 720 మంది రోగులు Vytorin లేదా Zocor గాని తీసుకున్నారు. రెండు సమూహాల నుండి ఈ రోగుల మెడ ధమనులను పరిశీలించడానికి అల్ట్రాసౌండ్లు ఉపయోగించడం ద్వారా, కలయిక ఔషధ, విటట్రోన్, వారి ధమనులలో ఫలకం పెరుగుదలను తగ్గిస్తుందని పరిశోధకులు భావిస్తున్నారు.
యోటోరిన్ను తీసుకునేవారు జోకర్ను ఒంటరిగా తీసుకున్నవారి కంటే వారి ధమని గోడలపై తక్కువ ఫలకాన్ని కలిగి ఉంటారని అంచనా.
బదులుగా, ఈ అధ్యయనం యొక్క ముగింపులు వెటోరిన్ రోగులకు Zoror మాత్రమే తీసుకునే వారి ధమనులలో తక్కువ ఫలితం లేదని సూచించింది. నిజానికి, Vytorin తీసుకొని ఆ కొంచెం ఎక్కువ ఫలకం ఉంది.
రెండవ అధ్యయనంలో బెటర్ న్యూస్
రెండవ అధ్యయనం, మెరుగైన తగ్గింపు ఫలితాలని పిలుస్తారు: వైటరిన్ ఎఫిసియేషన్ ఇంటర్నేషనల్ ట్రయల్ (ఇంప్రూవ్-ఐటి), గతంలో జరిగిన గుండెపోటుకు గురైన 18,000 మంది రోగులలో కొలుస్తారు. ఈ అధ్యయనం యొక్క ఫలితాలు, 2014 లో నివేదించబడినవి, వైటోర్న్ ఎజెట్మిబిబ్ / సిమ్వాస్టాటిన్ నియమావళిలో చాలామంది రోగులకు LDL-C మరియు HSS-CRP ల కొరకు వారి లక్ష్యాలను ఒంటరిగా సింవాస్టాటిన్ కంటే ఎక్కువగా గుర్తించారు. వారు హృదయ మరణం, ప్రధాన కరోనరీ ఈవెంట్, లేదా స్ట్రోక్ ద్వారా కొలవబడిన రెండు లక్ష్యాలను కలుసుకున్నట్లయితే వారు మంచి ఆరోగ్య ఫలితాలను కలిగి ఉన్నారు. పునరావృత గుండెపోటు లేదా స్ట్రోక్ వారి ప్రమాదం 6% తగ్గింది. మిశ్రమ చికిత్సలో గణనీయమైన ప్రతికూల ప్రభావాలను చూపించాయి, ముఖ్యంగా క్యాన్సర్ ప్రమాదం.
ఈ వివాదం కొనసాగింది - ఇది మీ లాబ్స్ మంచి చూడండి చేస్తుంది ఒక ఔషధ తీసుకోవాలని విలువైనదే ఉంది, కానీ మీ ఆరోగ్య ఫలితాలను తక్కువ మెరుగుదల ఉంది, ఏదైనా ఉంటే?
Vytorin 2010 లో జోడించిన హెచ్చరికలు మరియు జాగ్రత్తలు కలిగి మరియు హృదయ స్పందన / రాబ్డోడొలిసిస్ యొక్క అపాయాన్ని హెచ్చరించే క్రమం తప్పకుండా నవీకరించబడుతుంది. వీటిలో నియాసిన్లు మరియు ఫైబ్రేట్లతో పరస్పర సంబంధాలు ఉన్నాయి.
నేను జీటీయా లేదా వైట్రోరిన్ను ఆపు చేయవచ్చా?
అంత వేగంగా కాదు. ప్రత్యామ్నాయ ఫలకాన్ని పక్కనపెడితే, వైటోర్సిన్ రోగులు మరొక కొలతలో బాగా చేస్తారు, అంటే "చెడ్డ కొలెస్ట్రాల్" స్థాయిని తగ్గించారు, ఇది మొదటి స్థానంలో FDA ఆమోదం పొందిన అదే ఫలితం. జోకర్ రోగులతో పోల్చినప్పుడు, వైటోర్సిన్ రోగులు "చెడ్డ కొలెస్ట్రాల్" స్థాయిలలో గణనీయమైన తగ్గుదలను ఎదుర్కొన్నారు. ఈ అధ్యయనంలో వైటోర్న్ రోగులు తక్కువగా ఉన్న "చెడ్డ కొలెస్ట్రాల్" స్థాయిలు ఎందుకు ధమని ఫలకంలో ఎలాంటి అభివృద్ధి లేకుండా ఇంకా అర్థం కాలేదు. ఈ సాక్ష్యాన్ని పరిశోధించడానికి FDA కొనసాగుతోంది.
Zetia కోసం, మునుపటి అధ్యయనాలు ఈ ఔషధం కూడా తక్కువ "చెడ్డ కొలెస్ట్రాల్" స్థాయిలు ప్రభావితం చూపాయి.
Zocor తో కలిపి లేనప్పటికీ, Zetia తీసుకున్న రోగులు ప్రేగుల ద్వారా వెళ్ళే ఆహారాల నుండి కొలెస్ట్రాల్ను శోషించడాన్ని నిరోధిస్తున్న ఫలితాలను కలిగి ఉన్నారు.
అమెరికన్ హార్ట్ అసోసియేషన్ ఈ అంశంపై బరువును కలిగి ఉంది, వైటోర్న్ను తీసుకునే రోగులకు సలహా ఇస్తున్నది, ఎందుకంటే అకస్మాత్తుగా కొలెస్ట్రాల్ ను తగ్గించడం ద్వారా ఆరోగ్య ప్రమాదాల వలన ప్రమాదం పెరుగుతుంది. మరొక ఔషధానికి మారడం కూడా అనేక కారణాల అవసరం కాదు:
- మొదటి అధ్యయనంలో నిరాశపరిచింది ఫలితాలతో కూడా, వైటోర్న్ సురక్షితం కాదని తేలింది.
- వైటోర్న్లో ఉన్న స్టాటిన్ కొలెస్ట్రాల్ తో పోరాడటానికి దీర్ఘ-రుజువైన ప్రయోజనాలను కలిగి ఉంది.
- కొంతమంది రోగులకు వైట్రోరిన్ లేదా జీటియా సూచించబడవచ్చు ఎందుకంటే Zocor లేదా మరొక స్టాటిన్ వారి "చెడు కొలెస్ట్రాల్" ను తగ్గిస్తూ ప్రభావవంతంగా లేవు.
- ప్రత్యామ్నాయ వైద్య పరిస్థితుల కారణంగా కొన్ని రోగులకు ప్రత్యామ్నాయ మందులు మంచిది కాకపోవచ్చు.
ఏం చేయాలి
ఎప్పటిలాగే, మీరు మీ డాక్టర్తో తనిఖీ చేయాలి. చికిత్సలో ఉన్న ప్రస్తుత కోర్సులో మీరు ఉంచే పరిస్థితులు ఉన్నాయా లేదా మీరు కొన్ని ప్రత్యామ్నాయాలను అన్వేషించడం ప్రారంభించాలా అని అడగాలి.
మీ వైద్యుడు మీరు వైట్రోరిన్ లేదా జీటియాతో కోర్సును కొనసాగించాలని సూచించినట్లయితే, మీరు తప్పక:
- ఆహారం , వ్యాయామం మరియు ధూమపానం ఎగవేత యొక్క సిఫార్సు చేసిన జీవనశైలి మార్పులను కొనసాగించండి. మీ కొలెస్ట్రాల్ను చెక్లో ఉంచండి.
- మీ నియామకాలను ఉంచండి మరియు మీ లిపిడ్ ప్యానెల్లో ఏవైనా మార్పులను మీ ఔషధ చికిత్స అంచనా వేస్తుందో లేదో నిర్ణయించడానికి గమనించండి.
- మీ రోజువారీ లక్షణాలు మానిటర్ మరియు మీరు మీ డాక్టర్ ఎదుర్కొంటున్న ఉండవచ్చు ఏ దుష్ప్రభావాలు రిపోర్ట్.
Vytorin తీసుకోవడం కోసం ఇక్కడ చూడటానికి కొన్ని శక్తివంతమైన దుష్ప్రభావాలు ఉన్నాయి:
- తలనొప్పి
- కండరాల లేదా కీళ్ళ నొప్పి
- ప్రతిచర్య, దద్దుర్లు లేదా వాపు సహా
- తీవ్రమైన కడుపు నొప్పి మరియు అసాధారణంగా రంగు మూత్రం మరియు బల్లలు సహా కాలేయం లేదా పిత్తాశయమును వాపు యొక్క లక్షణాలు
ఎటువంటి చర్య అవసరమో లేదో నిర్ధారించడానికి FDA అధ్యయనాల ఫలితాలను విశ్లేషించడాన్ని కొనసాగించింది. మీరు దుష్ప్రభావాలతో బాధపడుతున్నారని భావిస్తే, లేదా మీరు గుండెపోటు లేదా స్ట్రోక్ వంటి ప్రతికూల సంఘటనను అనుభవించినట్లయితే, వైట్రోరిన్ లేదా జీటియాని తీసుకుంటూ, మీరు దానిని FDA యొక్క మెడ్వాచ్ ప్రతికూల ఈవెంట్ రిపోర్టింగ్ ప్రోగ్రామ్కు నివేదించమని కోరతారు.
సోర్సెస్:
అమెరికన్ హార్ట్ అసోసియేషన్ స్టాఫ్. "కొలెస్ట్రాల్ కోసం డ్రగ్ థెరపీ." AmericanHeart.org . 4/21/2014. అమెరికన్ హార్ట్ అసోసియేషన్. ఫిబ్రవరి 11, 2016.
అమెరికన్ హార్ట్ అసోసియేషన్ స్టాఫ్. "అమెరికన్ హార్ట్ అసోసియేషన్ ఫ్రమ్ ENHANCE స్టడీ ఫలితాల ప్రకటన." AmericanHeart.org . 15 జనవరి 2008. అమెరికన్ హార్ట్ అసోసియేషన్. 29 మార్చి 2008
జావెవిసియస్, సింథియా. "యునైటెడ్ స్టేట్స్ మరియు కెనడాలో ఎజెట్మిబి యొక్క ఉపయోగం." న్యూ ఇంగ్లాండ్ జర్నల్ ఆఫ్ మెడిసిన్ . 28 మార్చి 2008. న్యూ ఇంగ్లాండ్ జర్నల్ ఆఫ్ మెడిసిన్. 3 ఏప్రిల్ 2008.
US ఫుడ్ అండ్ డ్రగ్ అడ్మినిస్ట్రేషన్ స్టాఫ్, "ఎజ్టిమీబీ / సిమ్వాస్టాటిన్ (విటోరిన్గా విక్రయించబడింది), ఎజెట్మిబి (జీటియాగా విక్రయించబడింది), మరియు సిమ్వాస్టాటిన్ (మార్కెట్లో విక్రయించబడింది) కోసం ప్రారంభ సమాచారం రివ్యూ గురించి ప్రారంభ సమాచార ప్రసారం." FDA.gov . 25 జనవరి 2008. US ఫుడ్ అండ్ డ్రగ్ అడ్మినిస్ట్రేషన్. 29 మార్చి 2008.
US ఫుడ్ అండ్ డ్రగ్ అడ్మినిస్ట్రేషన్ స్టాఫ్, "ఇన్సైడ్ క్లినికల్ ట్రయల్స్: టెస్టింగ్ మెడికల్ ప్రొడక్ట్స్ ఇన్ పీపుల్." FDA.gov . 1 సెప్టెంబరు 2003. US ఫుడ్ అండ్ డ్రగ్ అడ్మినిస్ట్రేషన్. 3 ఏప్రిల్ 2008
యుఎస్ ఫుడ్ అండ్ డ్రగ్ అడ్మినిస్ట్రేషన్ స్టాఫ్, "వైట్రోరిన్ (ఎజెట్మిబీ / సిమ్వాస్టాటిన్) టాబ్లెట్." FDA.gov . ఫిబ్రవరి 2014. US ఫుడ్ అండ్ డ్రగ్ అడ్మినిస్ట్రేషన్. ఫిబ్రవరి 11, 2016.
Bohula EA, Giugliano RP, కానన్ CP, జౌ J, మర్ఫీ SA, వైట్ JA, Tershakovec AM, బ్లేజింగ్ MA, బ్రాన్వాల్డ్ E. ద్వంద్వ తక్కువ సాంద్రత లిపోప్రొటీన్ కొలెస్ట్రాల్ మరియు అధిక సున్నితత్వం C- రియాక్టివ్ ప్రోటీన్ యొక్క అచీవ్మెంట్ మరింత తరచుగా లక్ష్యంగా మెరుగైన ఫలితాలను మెరుగుపర్చడానికి మరియు మెరుగైన ఫలితాలను మెరుగుపరచడానికి ezetimibe. సర్క్యులేషన్. 2015 సెప్టెంబర్ 29; 132 (13): 1224-33. డోయి: 10.1161 / CIRCULATIONAHA.115.018381. Epub 2015 Sep 1.
లాన్సెల్లాటి P, పియార్డ్ LA, షెహెన్ AJ. [ACUTE CORNARY SYNDROME AND LIPID-LOWERING THERAPY. మెరుగైన-ఐటీ స్టడీస్ ఏదైనా వైవిధ్యం?] [ఫ్రెంచ్లో వ్యాసం] Rev Med Liege. 2015 సెప్టెంబరు 70 (9): 450-5.