మీరు అనుబంధ గురించి తెలుసుకోవలసిన అంతా

కారణాలు, లక్షణాలు, మరియు చికిత్స

అనుబంధం పెద్ద ప్రేగు యొక్క మొదటి భాగాన్ని (పెద్దప్రేగు అని కూడా పిలుస్తారు) జతచేయబడిన ఒక చిన్న, గొట్టం-వంటి నిర్మాణం. అనుబంధం ఉదరం యొక్క దిగువ కుడి భాగంలో ఉన్నప్పుడే, అది తెలిసిన ఫంక్షన్ లేదు మరియు దాని యొక్క తొలగింపు జీర్ణాశయ పనితీరులో ఎటువంటి మార్పులకు కారణంకాదు.

అవలోకనం

అపెండిసిటిస్ అనుబంధం యొక్క వాపు. ఇది మొదలవుతుంది ఒకసారి, సమర్థవంతమైన వైద్య చికిత్స లేదు, కాబట్టి appendicitis ఒక వైద్య అత్యవసర భావిస్తారు.

వెంటనే చికిత్స చేసినప్పుడు, చాలామంది రోగులు కష్టం లేకుండా తిరిగి. చికిత్స ఆలస్యం అయినట్లయితే, అనుబంధం పేలుడు, సంక్రమణ మరియు మరణాన్ని కూడా కలిగించవచ్చు.

ఎవరికీ అపెండిసిటిస్ లభిస్తుండగా, ఇది చాలా తరచుగా 10 మరియు 30 ఏళ్ల మధ్య జరుగుతుంది.

కారణాలు

అప్పెండిటిటిస్ యొక్క కారణం అనుబంధం లోపల లోపలికి అడ్డుపడటంతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది, ఇది lumen అని పిలుస్తారు. అడ్డుపడటం పెరిగిన ఒత్తిడి, బలహీనమైన రక్త ప్రవాహం మరియు వాపులకు దారితీస్తుంది. అడ్డుపడటం చికిత్స చేయకపోతే, అనుబంధం యొక్క గ్యాంగ్రేన్ మరియు చీలిక (బద్దలు లేదా చిరిగిపోవడానికి) ఫలితంగా ఉండవచ్చు.

చాలా సాధారణంగా, మలం అనుబంధం లోపలి భాగంలో ఉంటుంది. అలాగే, జీర్ణాశయంలోని బ్యాక్టీరియా లేదా వైరల్ ఇన్ఫెక్షన్లు లింప నోడ్స్ యొక్క వాపుకు దారితీయవచ్చు, ఇవి అనుబంధాన్ని పిండి వేయుట మరియు అవరోధం కలిగించేవి. ఉదరంకు బాధాకరమైన గాయం కూడా చిన్నచిన్న వ్యక్తులలో, appendicitis దారితీయవచ్చు.

మీరు అనుమానాస్పద పురోగతికి జన్యువులు కారణం కావచ్చని తెలుసుకోవడానికి మీకు ఆశ్చర్యం కలిగించవచ్చు. ఇంకో మాటలో చెప్పాలంటే, కుటుంబంలో పనిచేసే అనుబంధం అనుబంధ లింగపు అడ్డంకికి ఒక వ్యక్తికి జన్మనిచ్చే ఒక జన్యు వైవిద్యం వలన సంభవించవచ్చు.

లక్షణాలు

Appendicitis యొక్క లక్షణాలు ఉండవచ్చు:

• పొత్తి కడుపు నొప్పి , మొదటి బొడ్డు బటన్ చుట్టూ, తరువాత కుడివైపున ఉన్న ప్రాంతానికి వెళ్లడం-ఇది వలస పొత్తికడుపు నొప్పిగా పిలువబడుతుంది
• ఆకలి యొక్క నష్టం
• వికారం మరియు వాంతులు
• మలబద్ధకం లేదా అతిసారం
• గ్యాస్ లేదా తరచూ గ్యాస్ పాస్ అవ్వటానికి అసమర్థత
• ఇతర లక్షణాల తర్వాత ప్రారంభమయ్యే తక్కువ జ్వరం

• ఉదర వాపు
• అజీర్ణం

Appendicitis యొక్క కడుపు నొప్పి (అత్యంత సాధారణ మరియు దాదాపు ఎల్లప్పుడూ ప్రస్తుత లక్షణం) పరంగా, సాంప్రదాయకంగా నొప్పి తీవ్రమవుతుంది మరియు కదిలేటప్పుడు, తీవ్రంగా శ్వాస తీసుకోవడం, దగ్గు, లేదా తుమ్ము తీసుకోవడం. బాధాకరమైన ప్రాంతం ఏ ఒత్తిడికి చాలా మృదువైన అవుతుంది.

"తిరస్కరించు" అని కూడా పిలిచే ఒక సంచలనాన్ని ప్రజలు కూడా "టెనెస్ముస్" అని కూడా పిలుస్తారు, ఇది ప్రేగుల ఉద్యమం వారి అసౌకర్యం నుండి ఉపశమనం కలిగించే భావన. చెప్పబడుతున్నాయి, ఈ పరిస్థితిలో లాక్సిజెంట్లు తీసుకోరాదు.

అప్రెంటిసిటిస్ ఉన్న ప్రతి ఒక్కరికి పైన పేర్కొన్న లక్షణాలు లేవని అర్థం చేసుకోవడం చాలా ముఖ్యం. మీరు ఆందోళనలు లేదా పొత్తికడుపు నొప్పి ఉన్న పైన ఉన్న ఏవైనా లక్షణాలను కలిగి ఉంటే తక్షణమే డాక్టర్ను చూడటం చాలా క్లిష్టమైనది.

అంతేకాకుండా, ప్రత్యేక పరిస్థితులతో ఉన్న వ్యక్తులు పైన పేర్కొన్న లక్షణాల సెట్ను కలిగి ఉండకపోవచ్చు మరియు అనారోగ్యంతో ఉన్న సాధారణ అనుభూతిని అనుభవించవచ్చు. ఈ పరిస్థితుల్లో రోగులు:

• స్టెరాయిడ్స్ వంటి రోగనిరోధక చికిత్సను ఉపయోగించే వ్యక్తులు
• నాటబడిన అవయవాన్ని పొందిన వ్యక్తులు
• ప్రజలు HIV వైరస్తో బారిన పడ్డారు
• డయాబెటిస్ ఉన్నవారు
• క్యాన్సర్ లేదా కీమోథెరపీ పొందిన వారు
• ఊబకాయం ప్రజలు

గర్భిణీ స్త్రీలు

కడుపు నొప్పి, వికారం, మరియు వాంతులు గర్భధారణ సమయంలో చాలా సాధారణంగా ఉంటాయి మరియు అనుమానాస్పద సంకేతాలు లేకపోవచ్చు.

గర్భధారణ సమయంలో appendicitis అభివృద్ధి పలువురు మహిళలు క్లాసిక్ లక్షణాలు అనుభూతి లేదు, ముఖ్యంగా మూడవ త్రైమాసికంలో. ఉదరం యొక్క కుడి వైపు నొప్పి అనుభవించే ఒక గర్భవతి ఒక వైద్యుడు సంప్రదించండి ముఖ్యమైనది.

శిశువులు మరియు పిల్లలు

శిశువులు మరియు చిన్నపిల్లలు తరచుగా వారి తల్లిదండ్రులకు లేదా వైద్యులు నొప్పి కమ్యూనికేట్ వారి సామర్థ్యాన్ని పరిమితం లేదా పరిమితం కాదు. స్పష్టమైన చరిత్ర లేకుండా, వైద్యులు శారీరక పరీక్ష మరియు వాంతులు మరియు అలసట వంటి తక్కువ నిర్దిష్ట లక్షణాలపై ఆధారపడాలి. అపెండిసిటిస్ తో పసిబిడ్డలు కొన్నిసార్లు ఇబ్బందులు తినడం మరియు అసాధారణంగా నిద్రిస్తున్నట్లు అనిపించవచ్చు. పిల్లలు మలబద్ధకం కలిగి ఉండవచ్చు, కానీ శ్లేష్మం కలిగి ఉన్న చిన్న బల్లలు కూడా ఉండవచ్చు.

చిన్నవాటిలో, పిల్లలు పిల్లలలో చాలా వైవిధ్యంగా ఉంటాయి మరియు వయోజనుల్లో (ముఖ్యంగా చిన్నపిల్లలలో) చాలా వరకు క్లాసిక్ కాదు. మీ బిడ్డకు అనుబంధం ఉందని మీరు భావిస్తే, వెంటనే డాక్టర్ను సంప్రదించండి.

ముసలి వాళ్ళు

పాత రోగులు యువత కంటే ఎక్కువ వైద్య సమస్యలను కలిగి ఉంటారు. వృద్ధులు తరచుగా ఇతర జ్వరం కంటే తక్కువ జ్వరం మరియు తక్కువ తీవ్రమైన కడుపు నొప్పిని అనుభవించటం వలన అనుబంధం కలిగి ఉంటారు. అపెండిక్స్ దెబ్బతిన్నదాకా దెబ్బతిన్నంతవరకు వారు చాలా పెద్ద సమస్య ఉన్నట్లు చాలామంది పెద్దలు తెలియదు. ఒక కుడి వైపున కొంచెం జ్వరం మరియు కడుపు నొప్పి వెంటనే డాక్టర్కు కాల్ చేయడానికి కారణాలు.

అయితే, ప్రత్యేక ఆరోగ్య సమస్యలు మరియు వారి కుటుంబాలందరూ సాధారణ పనితీరులో మార్పుకు ప్రత్యేకంగా అప్రమత్తంగా ఉండాలి మరియు రోగులు వారి వైద్యులు ముందుగానే కాకుండా, మార్పు వచ్చినప్పుడు, ముందుగానే చూడాలి.

డయాగ్నోసిస్

వైద్య చరిత్ర

లక్షణాల చరిత్రను తెలుసుకోవడానికి మరియు ఒక భౌతికమైన పరిశీలనను తెలుసుకోవటానికి ప్రశ్నలు వేయడం అనుబంధం యొక్క రోగ నిర్ధారణలో కీలకం. వైద్యుడు అనేక ప్రశ్నలు అడగవచ్చు-ప్రకృతి, టైమింగ్, నగర, నమూనా, మరియు నొప్పి మరియు లక్షణాల తీవ్రతను అర్ధం చేసుకోవటానికి రిపోర్టర్-ప్రయత్నిస్తున్నట్లు. ఏదైనా మునుపటి వైద్య పరిస్థితులు మరియు శస్త్రచికిత్సలు, కుటుంబ చరిత్ర, మందులు మరియు అలెర్జీలు డాక్టర్కు ముఖ్యమైన సమాచారం. మద్యం, పొగాకు, ఇతర మత్తుపదార్థాల ఉపయోగం కూడా సూచించబడాలి. ఈ సమాచారం రహస్యంగా పరిగణించబడుతుంది మరియు రోగి అనుమతి లేకుండా భాగస్వామ్యం చేయబడదు.

శారీరక పరిక్ష

శారీరక పరీక్ష ప్రారంభించే ముందు, ఒక నర్సు లేదా డాక్టర్ సాధారణంగా ముఖ్యమైన సంకేతాలను కొలుస్తారు: ఉష్ణోగ్రత, పల్స్ రేటు, శ్వాస రేటు మరియు రక్తపోటు. సాధారణంగా, భౌతిక పరీక్ష తల నుండి కాలి వరకు జరుగుతుంది. న్యుమోనియా లేదా గుండె జబ్బు వంటి అనేక పరిస్థితులు కడుపు నొప్పిని కలిగిస్తాయి. శస్త్రచికిత్స అవసరం లేని జ్వరం, దద్దుర్లు లేదా శోషరస కణుపుల వంటి సాధారణ లక్షణాలు లక్షణాలుగా సూచించవచ్చు.

ఉదరం యొక్క పరీక్ష రోగనిర్ధారణకు సన్నద్ధమవుతుంది. నొప్పి మరియు సున్నితత్వం యొక్క స్థానం ముఖ్యమైనది-ఒక వ్యక్తి మరియు సున్నితత్వం తాకిన స్పందనగా వివరించబడిన లక్షణం.

పెర్టోటోనియల్ సంకేతాలు అని పిలువబడే రెండు గుర్తులు, ఉదరం యొక్క లైనింగ్ ఎర్రబడినట్లు మరియు శస్త్రచికిత్స అవసరమవుతుందని సూచిస్తున్నాయి:

• సున్నితమైన రీబౌండ్
• కాపలా

కండరాలు మరియు వ్యక్తి యొక్క భాగాన డాక్టర్ ప్రెస్స్ దరఖాస్తు చేసినప్పుడు కంటే ఒత్తిడి విడుదల చేసినప్పుడు ఎక్కువ సున్నితత్వం ఉన్నపుడు రీబౌండ్ సున్నితత్వం.

రక్షక కవచం స్పర్శ ప్రతిస్పందనగా కండరాలను పదునుగా సూచిస్తుంది.

డాక్టర్ కూడా హిప్ యొక్క నొప్పి (నొప్పి సంకేతం అని పిలుస్తారు), నొప్పి కోసం పరీక్షించటానికి రోగి యొక్క కాళ్ళను తరలించవచ్చు, హిప్ యొక్క అంతర్గత భ్రమణంపై నొప్పి (కారౌసర్ సంకేతం అని పిలుస్తారు) లేదా ఎడమ వైపున నొక్కడం ఉన్నప్పుడు కుడి వైపున నొప్పి రోవ్సింగ్ యొక్క సైన్). ఈ వాపు విలువైన సూచికలు కానీ అన్ని రోగులు వాటిని కలిగి లేదు.

ప్రయోగశాల పరీక్షలు

అధిక తెల్ల రక్త కణ లెక్క వంటి సంక్రమణ సంకేతాలను తనిఖీ చేయడానికి రక్త పరీక్షలను ఉపయోగిస్తారు. బ్లడ్ కెమిస్ట్రీలు కూడా నిర్జలీకరణ లేదా ద్రవం మరియు ఎలక్ట్రోలైట్ రుగ్మతలు చూపుతాయి. మూత్రపిండ వ్యాధి మూత్ర నాళాల సంక్రమణను నిర్మూలించడానికి ఉపయోగిస్తారు. వైద్యులు కూడా గర్భధారణ వయస్సు గల స్త్రీలకు ఒక గర్భ పరీక్షను ఆదేశించగలరు లేదా నొప్పికి గైనోకాజికల్ కారణాలను నిర్మూలించడానికి ఒక కటి పరీక్షను నిర్వహించవచ్చు.

ఇమేజింగ్ టెస్ట్స్

X కిరణాలు, అల్ట్రాసౌండ్ మరియు కంప్యూటెడ్ టోమోగ్రఫీ (CT) స్కాన్లు ఉదరం యొక్క చిత్రాలను ఉత్పత్తి చేయగలవు. సాదా x కిరణాలు అవరోధం, పడుట (ఒక రంధ్రం), విదేశీ సంస్థలు, మరియు అరుదైన సందర్భాలలో, అనుబంధం లో స్టెన్ ను గట్టిపడిన ఒక అపెండికోలిత్, సంకేతాలను చూపుతాయి.

అల్ట్రాసౌండ్ అనుబంధ మంట చూపవచ్చు మరియు పిత్తాశయం వ్యాధి మరియు గర్భం నిర్ధారణ చేయవచ్చు.

అయినప్పటికీ, చాలా సాధారణ పరీక్షలో CT స్కాన్ను ఉపయోగిస్తారు. ఈ పరీక్ష శరీరం యొక్క క్రాస్ సెక్షనల్ చిత్రాల శ్రేణిని అందిస్తుంది మరియు క్లినికల్ ఇంపాక్ట్ అనుమానాస్పదంగా ఉన్నప్పుడు అనేక ఉదర పరిస్థితులను గుర్తించి రోగనిర్ధారణ చేయగలుగుతుంది. కొన్నిసార్లు, ఒక మాగ్నెటిక్ రెసోనాన్స్ ఇమేజింగ్ (MRI) గర్భిణీ అయిన స్త్రీలలో అనుమానస్పద విశ్లేషణకు డాక్టర్ యొక్క అంచనా సహాయం చేస్తుంది (రేడియోధార్మికత ఒక CT స్కాన్ సమయంలో ఇవ్వబడుతుంది కానీ ఒక MRI కాదు).

నిర్దిష్ట సందర్భాలలో, ముఖ్యంగా మహిళల్లో లక్షణాలు అనుబంధం లేదా ఎర్రబడిన అండాశయం లేదా ఫెలోపియన్ ట్యూబ్ కావచ్చు, లాపరోస్కోపీ అవసరం కావచ్చు. ఈ విధానం రేడియేషన్ను తొలగిస్తుంది, కాని సాధారణ అనస్థీషియా అవసరం. ఒక లాపరోస్కోప్ ఒక చిన్న కట్ ద్వారా శరీరంపై చొప్పించిన ఒక కెమెరాతో ఒక సన్నని గొట్టం, ఇది వైద్యులు అంతర్గత అవయవాలను చూడటానికి అనుమతిస్తుంది. పరిస్థితి ప్రస్తుతం అవసరమైతే శస్త్రచికిత్స తరువాత లాపరోస్కోప్గా నిర్వహించబడుతుంది.

చికిత్సలు

సర్జరీ

అపెండిక్స్ను తొలగించడానికి శస్త్రచికిత్స ద్వారా తీవ్రమైన అనుబంధ విస్తికుడు చికిత్స పొందుతుంది. ఈ ఆపరేషన్ ఉదరం యొక్క కుడి దిగువ భాగంలో ఒక ప్రామాణిక చిన్న కోత ద్వారా బహిరంగంగా ప్రదర్శించబడవచ్చు లేదా మూడు లేదా నాలుగు చిన్న చిన్న కోతలు అవసరం అయిన లాపరోస్కోప్ను ఉపయోగించడం జరుగుతుంది. అనుబంధంతో పాటు ఇతర పరిస్థితులు అనుమానించబడితే, లాపరోస్కోపీని ఉపయోగించి వాటిని గుర్తించవచ్చు. కొందరు రోగులలో, కోత తక్కువగా ఉన్నందున లాపోరోస్కోపీ శస్త్రచికిత్సకు ప్రాధాన్యతనిస్తుంది, రికవరీ సమయం వేగంగా ఉంటుంది మరియు తక్కువ నొప్పి మందులు అవసరమవుతాయి. అనుబంధం దాదాపుగా ఎల్లప్పుడూ తొలగించబడుతుంది, అది సాధారణమైనదిగా కనిపిస్తున్నప్పటికీ. పూర్తి తొలగింపుతో, ఏవైనా నొప్పి యొక్క ఎపిసోడ్లు అనుబంధించబడవు.

అనుబంధం నుండి రికవరీ కొన్ని వారాలు పడుతుంది. వైద్యులు సాధారణంగా నొప్పి మందులను సూచిస్తారు మరియు శారీరక శ్రమను తగ్గించడానికి రోగులను అడుగుతారు. లాపరోస్కోపిక్ అప్రెండెక్టోమీ నుండి రికవరీ సాధారణంగా వేగంగా ఉంటుంది, కానీ నిస్సారమైన పనిని పరిమితం చేస్తుంది, ఇది లాపరోస్కోపిక్ శస్త్రచికిత్స తర్వాత 3 నుంచి 5 రోజులకు మరియు ఓపెన్ శస్త్రచికిత్స తర్వాత 10 నుండి 14 రోజులకు అవసరం కావచ్చు. అపెండిసిటిస్ కోసం చికిత్స పొందిన చాలా మంది వ్యక్తులు అద్భుతంగా తిరిగి రావడం మరియు అరుదుగా వారి ఆహారం, వ్యాయామం లేదా జీవనశైలిలో ఏవైనా మార్పులు చేయవలసి ఉంటుంది.

యాంటిబయోటిక్ థెరపీ

వ్యాధి నిర్ధారణ అస్పష్టంగా ఉంటే, ప్రజలు చూడవచ్చు మరియు కొన్నిసార్లు యాంటీబయాటిక్స్తో చికిత్స చేయవచ్చు. రోగి లక్షణాలు రోగనిర్ధారణ లేదా వైద్యపరంగా చికిత్స చేయగల కారణాన్ని కలిగి ఉంటాయని డాక్టర్ అనుమానించినప్పుడు ఈ విధానం తీసుకోబడుతుంది. నొప్పి యొక్క కారణం సంక్రమణ ఉంటే, లక్షణాలు ఇంట్రావీనస్ యాంటీబయాటిక్స్ మరియు ఇంట్రావీనస్ ద్రవాలు తో పరిష్కరించడానికి.

అయితే, సాధారణంగా, appendicitis మాత్రమే శస్త్రచికిత్స ద్వారా చికిత్స చేయవచ్చు-నిర్దిష్ట వ్యక్తులలో లేదా పిల్లలకు మాత్రమే యాన్పబియోటిక్ థెరపీ అనుబంధం కోసం ఒక సాధ్యం చికిత్స భావిస్తారు.

అప్పుడప్పుడు శరీర ఒక చీము ఏర్పాటు ద్వారా appendiceal పడుట నియంత్రించడానికి చేయవచ్చు. శరీరం యొక్క ఒక భాగంలో సంక్రమణం ఆఫ్ చేయబడినప్పుడు ఒక చీము సంభవిస్తుంది. డాక్టర్ చీము హరించడం మరియు అనేక వారాలు గడ్డ దినుసు లో కాలువ వదిలి ఎంచుకోవచ్చు. చీము ఎండిపోయినా తర్వాత అప్రెండెక్టమీ షెడ్యూల్ చేయవచ్చు.

ఉపద్రవాలు

Appendicitis యొక్క అత్యంత తీవ్రమైన సమస్య ఒక చీలిక ఉంది. Appendicisis త్వరగా నిర్ధారణ కాకపోవడం మరియు చికిత్స చేయని పక్షంలో అనుబంధం పేలుళ్లు లేదా కన్నీళ్లు. శిశువులు, చిన్నపిల్లలు, మరియు పాత పెద్దలు అత్యధికంగా ఉంటారు. విరిగిపోయిన అనుబంధం పెరిటోనిటిస్ మరియు చీముకు దారితీస్తుంది. పెరిటోనిటిస్ బాక్టీరియా మరియు ఉదరం లోకి దెబ్బతిన్న అనుబంధం లీక్ ఇతర విషయాలు ఉన్నప్పుడు జరిగే ప్రమాదకరమైన వ్యాధి. అపెండిసిటిస్ ఉన్న వ్యక్తులలో, ఒక చీము సాధారణంగా ద్రవం మరియు బ్యాక్టీరియాతో నింపిన వాపు మాస్ రూపంలో ఉంటుంది. కొందరు రోగులలో, appendicitis యొక్క సమస్యలు అవయవ వైఫల్యం మరియు మరణానికి దారితీస్తుంది.

> సోర్సెస్:

> అమెరికన్ కాలేజ్ ఆఫ్ సర్జన్స్. (రివ్యూడ్ 2014. అప్రెంటెక్టమీ: సర్పికల్ రిమూవల్ ఆఫ్ ది అప్పెన్డిక్స్.

> మార్టిన్ RF. (నవంబర్ 2016). పెద్దలలో తీవ్రమైన అనుబంధం: క్లినికల్ వ్యక్తీకరణలు మరియు అవకలన నిర్ధారణ. లో: UpToDate, వీజర్ M (ed), UpToDate, Waltham, MA.

> నేషనల్ ఇన్స్టిట్యూట్ ఆఫ్ డయాబెటిస్ అండ్ డైజెస్టివ్ అండ్ కిడ్నీ డిసీజెస్. అపెండిసిటిస్.

> విల్మ్స్ IM, డి హూగ్ DE, డి విస్సర్ DC, జాంజ్ హెచ్ఎం. తీవ్రమైన అనుబంధ విశ్లేషణ కోసం యాంటీబయోటిక్ చికిత్సకు Appendectomy వర్సెస్. కోక్రాన్ డేటాబేస్ సిస్టమ్ రివ్. 2011 నవంబర్ 9 (11): CD008359.