2007 చికాగో మారథాన్లో, ఒక రన్నర్ కూలిపోయింది మరియు మరణించింది, జాతీయ ముఖ్యాంశాలు చేశాడు. శవపరీక్ష నిర్వహించిన తరువాత, చికాగో మెడికల్ ఎగ్జామినర్ ఈ మనిషి యొక్క ఆకస్మిక మరణం ఖచ్చితంగా ఆ రోజులో అనేక మంది రన్నర్లు (మరియు చివరికి నిర్వాహకులు రేసును ఆపడానికి కారణమయ్యారు) మధ్య ముఖ్యమైన సమస్యలను కలిగించిన అణచివేత వేడి మరియు తేమ కారణంగా కాదు, కానీ బదులుగా " మిట్రాల్ వాల్వ్ ప్రోలాప్స్ " కు (MVP).
ఈ తీర్పు ఎటువంటి సందేహం భయంకరమైన వాతావరణ పరిస్థితులు ఉన్నప్పటికీ జాతి తో ముందుకు వెళుతున్న బాధ్యత స్థానిక అధికారులు చాలా గొప్ప ఉపశమనం తెచ్చింది, మరియు (శవపరీక్ష ముగింపులు కృతజ్ఞతలు) ఇప్పుడు ఈ మనిషి యొక్క మరణం గురించి హుక్ ఆఫ్ అధికారికంగా ఉన్నారు.
సహజంగానే, ఈ దురదృష్టకర రన్నర్ యొక్క మరణానికి అసలు కారణం తెలుసుకోవడం మనకు ఎలాంటి మార్గం లేదు. అయినప్పటికీ, చికాగో మెడికల్ ఎగ్జామినర్ యొక్క ఆత్మవిశ్వాసం కలిగిన ప్రకటన 75 మిలియన్ అమెరికన్లకు (కొంతమంది అంచనాల ప్రకారం) MVP కలిగి ఉన్న కొంతమంది తీవ్ర భయాందోళనలను సృష్టించింది. మరియు కొన్ని వారాలపాటు, అమెరికన్ కార్డియాలజిస్టులు భయపడిన ఫోన్ కాల్స్తో నిండిపోయారు.
మిట్రాల్ వాల్వ్ ప్రోలాప్స్ మరియు ఆకస్మిక మరణం
కాబట్టి, ప్రశ్న అడగడం ఉంటుంది: MVP నిజంగా ఆకస్మిక మరణానికి కారణం ఉందా?
సమాధానం MVP యొక్క రోగ నిర్ధారణ పొందిన చాలా మందిలో నిజంగా ముఖ్యమైన MVP ఉన్న వ్యక్తులలో జఠరిక టాచీకార్డియా లేదా వెన్ట్రిక్యులర్ ఫిబ్రిల్లెషన్ నుండి ఆకస్మిక మరణం సంభవించే ప్రమాదం కనిపించడం లేదు.
చాలా MVP తో బాధపడుతున్న పరిస్థితి చాలా తక్కువగా ఉంటుంది, ఇది లెక్కించదగిన ప్రమాదానికి దారితీస్తుంది.
MVP ఆకస్మిక మరణంతో సంబంధం కలిగి ఉంటుందని ఆరంభ సాక్ష్యం ప్రధానంగా శవపరీక్ష క్రమాల నుండి వచ్చింది. హఠాత్తుగా హతమార్చబడిన వ్యక్తులలో హృదయాలు జాగ్రత్తగా పరిశీలించిన అధ్యయనంలో, MVP యొక్క సాక్ష్యం గణనీయమైన మైనారిటీలో కనుగొనబడింది.
సహజంగానే, MVP ఈ ఆకస్మిక మరణాలకు కారణం అని భావించబడింది.
కానీ రెండు విషయాలు సాధారణంగా ఈ అధ్యయనాల్లో పేర్కొనబడలేదు. మొదటిది, అనేక ఆకస్మిక మరణాల బాధితులకు ఎటువంటి గుర్తించలేని కార్డియాక్ అసాధారణత ఉండదు. రెండవది, మీరు MVP ను గుర్తించాలని నిశ్చయించినప్పుడు, సాధారణ జనాభాలో ఎక్కువ సంఖ్యలో దాని గురించి కనీసం కొంత రుజువును మీరు కనుగొనగలరు.
MVP తో బాధపడుతున్న అధిక సంఖ్యలో ప్రజలు ఆకస్మిక మరణం యొక్క కొలిచే ప్రమాదాన్ని గణనీయంగా పెంచుతున్నారని చాలా తక్కువ ఆధారాలు ఉన్నాయి.
MVP యొక్క ఓవర్డినిగ్నసిస్
యాదృచ్ఛికంగా ఎంచుకున్న వ్యక్తులలో ఎకోకార్డియోగ్రఫీని మీరు నిర్వహించినప్పుడు, ఉపయోగించిన విశ్లేషణ ప్రమాణాల ఆధారంగా, MVP 20% - 35% వరకు నిర్ధారణ చేయబడవచ్చు . ఈ ద్విపత్ర కవాటల్లో అధిక సంఖ్యలో అసలైన ప్రోలప్స్ మొత్తం శారీరకంగా తక్కువగా ఉంటుంది మరియు ఎటువంటి ముప్పును కలిగి ఉండదు. వాస్తవానికి, ఎఖోకార్డియోగ్రాఫిక్ పరికరాల నాణ్యతను సంవత్సరాలలో మెరుగుపర్చినందున, ద్విపత్ర కవాట భ్రంశం యొక్క చిన్న మొత్తాలను (తరచూ అల్పమైన మరియు ఉనికిలో లేని) గుర్తించేందుకు ఇది సాధ్యమైంది. చాలామంది నిపుణులు పరిస్థితి "MVP" హృదయవాదుల ద్వారా అధికంగా బాధపడుతున్నట్లుగా మారింది.
MVP యొక్క కొంత మొత్తాన్ని మీరు గుర్తించినట్లయితే, వైద్యులు (లేదా ఆ విషయానికి, జాతి అధికారులకు) చాలా సౌకర్యవంతంగా ఉంటుంది, ఎందుకంటే వాటిని లక్షణాలు లేదా పరిస్థితులను వివరించేందుకు విశ్లేషించడానికి లేదా నిర్వహించడానికి కష్టమైన లేదా అసౌకర్యంగా ( డైనోమోనోమియా వీటిలో అత్యంత ప్రముఖమైనది).
అందువల్ల, MVP ను అధిక-విశ్లేషణకు తరచుగా ఒక బలమైన ప్రోత్సాహకం ఉంది.
తగిన MVP నిర్ధారణ
2008 లో, MVP యొక్క రోగనిర్ధారణ ఎపిడెమిక్ నిష్పత్తులకు అసంభవంగా పెరిగిందని గుర్తించడంతో, అమెరికన్ కాలేజీ ఆఫ్ కార్డియాలజీ మరియు అమెరికన్ హార్ట్ అసోసియేషన్ MVP నిర్ధారణ కోసం మరింత కఠినమైన ప్రమాణాలను ప్రచురించాయి. రోగ నిర్ధారణ చేయడానికి ఈ మరింత సముచితమైన ప్రమాణాలను ఉపయోగించడం వలన, హృదయ అరిథ్మియాస్ మరియు ఆకస్మిక మరణం కొంతవరకు పెరిగిన ప్రమాదానికి రుజువు ఉంది, అయితే అదనపు ప్రమాదం ఇప్పటికీ చాలా చిన్నది.
వాస్తవానికి, ఈ ప్రజలకు ప్రధానమైన ప్రమాదం ఆకస్మిక మరణం కాదు, కానీ ముఖ్యమైన మిట్రాల్ రెగర్జిటేషన్ మరియు తదుపరి గుండె వైఫల్యం అభివృద్ధి .
ఈ వ్యక్తులలో ఆకస్మిక మరణం సంభవించిన ప్రమాదం నిజంగా పెరుగుతుంది - కానీ అదే స్థాయికి ఎటువంటి కారణంతో ఎవరికి తీవ్రమైన మిట్రాల్ రెగర్జిటేషన్ ఉన్న ఎవరినైనా పెంచుతుంది.
సాధారణ జనాభాలో MVP యొక్క ఈ రకమైన (వాస్తవమైన, ముఖ్యమైన MVP) ప్రాబల్యం 1-2% మాత్రమే మరియు 35% కాదు. మరియు కూడా MVP తో ఈ చాలా చిన్న సంఖ్యలో, 20 లో 1 కంటే తక్కువ ఎప్పుడూ ముఖ్యమైన మిట్రాల్ వాల్వ్ సమస్యలు అభివృద్ధి.
నుండి వర్డ్
బాటమ్ లైన్ అంటే MVP- కనీసం, MVP యొక్క తేలికపాటి రూపం, ఈ స్థితిలో నిర్ధారణ చేయబడిన చాలామంది వ్యక్తులకు-కూడా ఆకస్మిక మరణంతో సంబంధం కలిగివుంది, అది ఆకస్మిక మరణానికి మాత్రమే కారణం.
MVP కలిగి ఉన్న చాలామంది రోగులకు, జనరల్ పీపుల్ కంటే ఇది చాలా ఎక్కువగా ఉంటుంది, మరియు చికాగోలో ఉన్నది వంటి విషాదాల వలన వారు మితిమీరిన ఆందోళన కలిగించకూడదు.
మీకు MVP ఉందని చెప్పి ఉంటే, మీ కార్డియాలజిస్ట్ నుండి కొత్తగా, మరింత కటినమైన డయాగ్నొస్టిక్ కొలతలను ఉపయోగించి నిర్ధారణ చేయబడిందో లేదో లేదా మీరు ఎవరినైనా MVP ను కనుగొనగల పాత రోగ నిర్ధారణ చేస్తున్నారో లేదో తెలుసుకోండి మీరు దాని కోసం తగినంత శ్రద్ధ కనబరిస్తే.
> సోర్సెస్:
> బోనో RO, కారబెల్లో BA, చటర్జీ K, et al. 2008 కల్పించిన నవీకరణ ఇన్కార్పొరేటెడ్ ఇన్కార్పొరేటెడ్ ఇన్ ది అక్ / ఆహా 2006 మార్గదర్శకాలు వాల్యులర్ హార్ట్ డిసీజ్ తో రోగుల నిర్వహణ కొరకు: అమెరికన్ కాలేజ్ ఆఫ్ కార్డియాలజీ / అమెరికన్ హార్ట్ అసోసియేషన్ టాస్క్ ఫోర్స్ ఆన్ ప్రాక్టిస్ గైడ్లైన్స్ (రైటింగ్ కమిటీ టు రివైజ్ ది 1998 గైడ్లైన్స్ ఆఫ్ మేనేజ్మెంట్ వోల్వోలర్ హార్ట్ డిసీజ్ రోగులు): కార్డియోవాస్కులర్ అనస్తీషియాలజిస్ట్ సొసైటీ, కార్డియోవాస్కులర్ ఆంజియోగ్రఫీ అండ్ ఇంటర్వెన్షన్స్ సొసైటీ, మరియు సొసైటీ ఆఫ్ థొరాసిక్ సర్జన్స్. సర్క్యులేషన్ 2008; 118: e523.
> శ్రీరామ్ CS, సయ్యద్ FF, ఫెర్గూసన్ ME, మరియు ఇతరులు. మాలిగ్నైట్ బిలాఫలెట్ మిట్రాల్ వాల్వ్ ప్రొలాప్స్ సిండ్రోమ్ రోగులలో లేకపోతే ఇడియోపతిక్ అవుట్-ఆఫ్-హాస్పిటల్ కార్డియాక్ అరెస్ట్. J Am Coll కార్డియోల్ 2013; 62: 222.