జాయింట్ లవంజ్ అంటే ఏమిటి మరియు ఇది ఇప్పటికీ ప్రదర్శించబడుతుందా?

మోకాలి ఆస్టియో ఆర్థరైటిస్ కొరకు సిఫార్సు చేయబడిన చికిత్సలలో జాయింట్ లవజ్ ఎ లాంగర్ కాదు

తిరిగి 1970 లలో, ఉమ్మడి lavage తో ఒక ఆర్థ్రోస్కోపిక్ వినాశనం పొందిన ఒక కీళ్ళవ్యాధి రోగి యొక్క వినడానికి సాధారణం. దశాబ్దాల తరువాత, ఉమ్మడి lavage సాధారణ కాదు. వాస్తవానికి, మోకాలి ఆస్టియో ఆర్థరైటిస్ కోసం సిఫార్సు చేసిన చికిత్సలలో ఉమ్మడి పొరను జాబితా చేయలేదు.

జాయింట్ లవంజ్ అంటే ఏమిటి?

ఆస్టియో ఆర్థరైటిస్లో, మృదులాస్థిని విచ్ఛిన్నం చేస్తుంది, కణజాల బిట్స్, మృదులాస్థి శిధిలాలు మరియు అధోకరణ ఎంజైములు ఉమ్మడి లోపల వదిలివేయబడతాయి.

ఉమ్మడి లేదా ఉమ్మడి ప్రదేశంలో స్ఫటికాలు కూడా ఉండవచ్చు. ఉమ్మడి ప్రదేశము నుండి వదులుగా కణజాలం లేదా శిధిలాలను తొలగించే ఒక ప్రక్రియ.

ఈ ప్రక్రియలో ఒకటి లేదా అంతకంటే ఎక్కువ ప్రవేశాల వద్ద ఉమ్మడిగా చిన్న గొట్టాలను చొప్పించడం ఉంటుంది. మూడు రకాల ఉమ్మడి lavage ఉన్నాయి:

• టైడల్ నీటిపారుదల ఉమ్మడి lavage - ద్రవ ఇంజెక్ట్ మరియు ద్రవం బయటకు డ్రా ఉమ్మడి లోకి ఎంట్రీ ఒక పాయింట్ ఉపయోగిస్తుంది.
• నాన్-ఆర్త్రోస్కోపిక్ ఉమ్మడి lavage - ఉమ్మడి లోకి రెండు పాయింట్లు ప్రవేశ, ఒక ద్రవం ఇంజెక్ట్ మరియు ద్రవం అవ్ట్ డ్రా ఇతర ఉపయోగిస్తుంది. ఉమ్మడి దృశ్య తనిఖీ ఏదీ సంభవిస్తుంది.
• ఆర్త్రోస్కోపిక్ ఉమ్మడి lavage - ఉమ్మడి (ఆర్త్రోస్కోపీ) దృశ్య తనిఖీ తో ఉమ్మడి lavage.

ఉమ్మడి పొరలో, ఉమ్మడిని ఉప్పు మరియు నీటి వాష్ (అంటే, సెలైన్) తో ఉంచుతారు, ఉమ్మడి ద్రవం ఉమ్మడి నుంచి తొలగించబడుతుంది. ఇంజెక్షన్ మరియు ప్రవాహ చక్రం అనేక సార్లు పునరావృతమవుతుంది. సిద్ధాంతపరంగా శిధిలాల ఉమ్మడిని చీల్చివేస్తూ మంట మరియు కీళ్ళ నొప్పి తగ్గుతుంది.

కానీ ఉమ్మడి lavage యొక్క ప్రభావం ప్రశ్నించారు మరియు అధ్యయనం చేయబడింది.

జాయింట్ లవంజ్ యొక్క ప్రభావం గురించి స్టడీస్ సంఘర్షణ

567 మంది రోగులు పాల్గొన్న ఏడు క్లినికల్ ట్రయల్స్ యొక్క కోచ్రేన్ సమీక్ష ప్రకారం, ఉమ్మడి ఫంక్షన్ నొప్పి నివారణ లేదా ఉమ్మడి విధానంలో అభివృద్ధికి సంబంధించి మోకాలి ఆస్టియో ఆర్థరైటిస్తో రోగులకు ముఖ్యమైన ప్రయోజనం ఉందని పరిశోధకులు గుర్తించారు.

ఏడు ప్రయత్నాలలో మూడింటిలో మూడు కీళ్ళ సంబంధిత ఉమ్మడి పొరలు ఉన్నాయి. ఈ రెండు అధ్యయనాల్లో ఆర్థ్రోస్కోపిక్ ఉమ్మడి lavage, మరియు మిగిలిన రెండు వేలాది నీటిపారుదల ఉన్నాయి.

కోచ్రేన్ రివ్యూ యొక్క అన్వేషణలు 1999 లో ఆర్థరైటిస్ & రుమాటిజం లో ప్రచురించబడిన ఒక అధ్యయనం యొక్క తీర్మానాలకు విరుద్ధంగా ఉన్నాయి. ఈ అధ్యయనంలో, టిబయోఫెమోరల్ మోకాలి ఆస్టియో ఆర్థరైటిస్ కలిగిన 98 మంది రోగులు 6-నెలల అధ్యయనంలో నమోదు చేయబడ్డారు మరియు యాదృచ్ఛికంగా నాలుగు చికిత్సల్లో ఒకదానిని కేటాయించారు: ఇంట్రార్టికులర్ ప్లేసిబో, ఇంట్రార్వికక్యులర్ కార్టికోస్టెరాయిడ్స్ , ఉమ్మడి ప్రేరేపించు మరియు ఇంట్రాటిరిక్యులర్ ప్లేసిబో, మరియు ఉమ్మడి lavage మరియు ఇంట్రాటిరిక్యులర్ కార్టికోస్టెరాయిడ్స్. ఫలితాలను చూపించారు, ఇంట్రాక్టురిక్ కార్టికోస్టెరాయిడ్స్ మరియు ఉమ్మడి lavage రెండింటికీ గణనీయంగా ఉపశమనం నొప్పి - కానీ ఏ మెరుగుపర్చిన ఫంక్షన్. ఇంట్రాటార్టికులర్ కార్టికోస్టెరాయిడ్ స్వల్పకాలిక నొప్పి ఉపశమనం అందించింది, ఉమ్మడి lavage యొక్క ప్రయోజనాలు 24 వారాల వరకు కొనసాగింది.

2008 లో, అమెరికన్ అకాడమీ ఆఫ్ ఆర్థోపెడిక్ సర్జన్స్ (AAOS) లక్షణాల మోకాలి ఆస్టియో ఆర్థరైటిస్ చికిత్సకు 22 సిఫార్సులను ప్రచురించింది. లక్షణాల మోకాలి ఆస్టియో ఆర్థరైటిస్ చికిత్సకు డీలిడెంట్ లేదా ఉమ్మడి అలవాటుతో ఆర్థ్రోస్కోపీ సిఫార్సు చేయబడలేదు. AAOS ప్రకారం, ముఖ్యమైన ప్రయోజనం ఎటువంటి ఆధారం లేదు.

2004 లో అన్నల్స్ ఆఫ్ రుమాటిక్ డిసీజెస్లో ప్రచురించబడిన మరో అధ్యయనంలో, ఉమ్మడి lavage కు సంబంధించి ప్రయోజనం లేకపోవడంతో, ప్రక్రియకు సంబంధించిన సమస్యలు సాధ్యమేనని సూచించారు.

చిండ్రోగల్సినోసిస్తో బాధపడుతున్న రోగులలో ఆర్త్రోస్కోపిక్ లావరేజ్ యొక్క సూడోగౌట్ అనేది ఒక సంక్లిష్ట సమస్య. కాండ్రోకాల్సినోసిస్, మరియు / లేదా స్ఫటికాలు కలిగిన అంశాలలో సూడోగౌట్ ప్రమాదం ముందుగానే ప్రమాదాల కారకం లేకుండానే ఐదు సార్లు జరిగింది.

ఏ ఇంజెక్షన్ తో, ఉమ్మడి lavage తరువాత సంక్రమణ అవకాశం కూడా ఉంది. మీ డాక్టర్తో మీ చికిత్సా ఎంపికలన్నింటినీ చర్చించండి. కలిసి, లాభాలు మరియు నష్టాలను అంచనావేసి, సమాచారం నిర్ణయం తీసుకోండి.

_{సోర్సెస్:}

_{మోకాలి యొక్క ఆస్టియో ఆర్థరైటిస్ కోసం ఉమ్మడి lavage. రీచెన్బాచ్ ఎస్. ఎట్ అల్. కోచ్రేన్ డేటాబేస్ సిస్టమాటిక్ రివ్యూ. 2010 మే 12; (5): CD007320.}

_{ఉమ్మడి lavage మరియు మోకాలి యొక్క ఆస్టియో ఆర్థరైటిస్ రోగులలో స్టెరాయిడ్ ఇంజక్షన్ ప్రభావాలు: ఒక బహుళ, రాండమైజ్డ్, నియంత్రిత విచారణ ఫలితాలు. రవౌద్ పి ఆర్త్ర్రిటిస్ & రుమాటిజం 42 (3): 475-82. 03/01/1999.}

_{మోకాలి యొక్క ఆస్టియో ఆర్థరైటిస్ చికిత్స (Nonarthroplasty). రిచ్మండ్, జాన్ MD. జర్నల్ ఆఫ్ ది అమెరికన్ అకాడమీ ఆఫ్ ఆర్తోపెడిక్ సర్జన్స్ 17 (9): 591-600. సెప్టెంబర్ 2009.}

_{ఉమ్మడి lavage మరియు సూడోగౌట్. పాస్కేట్టె పి. ఎట్ అల్. అన్నల్స్ ఆఫ్ ది రుమాటిక్ వ్యాధులు. 2004; 63: 1529-1530}