క్యాన్సర్ చికిత్స నుండి నరాలవ్యాధిని నిలబెట్టడం
కీమోథెరపీ నుండి న్యూరోపతీ చాలా బాధించే లక్షణంగా ఉంటుంది, ఇది కారణాలు మరియు మీ జీవన నాణ్యతను కలిగి ఉండటం వలన కలిగే రెండూ. ఇది కూడా చికిత్సలో జోక్యం చేసుకోవచ్చు, ఫలితంగా ఔషధ మోతాదును తగ్గించడం లేదా పూర్తిగా కీమోథెరపీని తొలగించడం అవసరం కావచ్చు. కీమోథెరపీ ద్వారా జరుగుతున్న ప్రజలలో మూడవ వంతు నరాలవ్యాధి ప్రస్తుతం ప్రభావితం అవుతుంది.
క్యాన్సర్తో బాధపడుతున్న ప్రజలలో నరాలవ్యాధి సంభావ్యత నిర్ధారణకు దారితీసింది.
కారణాలు
పరిధీయ నరములు - అంటే, అంత్య భాగాలకు ప్రయాణించే మెదడు వెలుపల నరములు మైలిని అనే పదార్ధంతో కప్పబడి ఉంటాయి. ఎలక్ట్రికల్ త్రాడుపై బాహ్య కవరింగ్ మాదిరిగానే మైలెన్ను భావించవచ్చు మరియు సమాచారాన్ని నరాల వెంట వేగంగా మరియు సున్నితంగా ప్రయాణించడానికి సమాచారాన్ని అనుమతిస్తుంది. మైలీన్ను ఉత్పత్తి చేసే కణాలు కీమోథెరపీ యొక్క విషపూరిత ప్రభావాలతో దెబ్బతింటునప్పుడు, తక్కువ మైలిన్ ఉత్పత్తి చేయబడుతుంది మరియు నరాల వెంట ప్రయాణించే సంకేతాలు నెమ్మదిగా లేదా అంతరాయం కలిగిస్తాయి.
లక్షణాలు
నరాలవ్యాధి యొక్క లక్షణాలు తరచూ ఒక "నిల్వకు మరియు చేతితొడుగు" పంపిణీగా పిలువబడతాయి, అంటే మీ చేతుల్లో లక్షణాలు ఎక్కువగా కనిపిస్తాయి, ఇక్కడ మీరు ఒక చేతితొడుగు లేదా మీ అడుగులు మరియు చీలమండలు ధరించాలి. కొన్ని లక్షణాలు ఉండవచ్చు:
- మూర్ఛ మరియు తాకిన సంచలనాన్ని తగ్గిస్తుంది
- "పిన్స్ మరియు సూదులు" సంచలనాలు
- జలదరింపు
- బర్నింగ్
- కోల్డ్ అసహనం
ఈ లక్షణాలు వంటి బాధించే పరిమితుల ఫలితంగా:
- వస్తువులను తీయడానికి మీ చేతులను ఉపయోగించి (వస్తువులను పడటం సాధారణంగా ఉంటుంది), బటన్లు బట్టలు, కంప్యూటర్లో టైప్ చేయడం లేదా పియానో
- బలహీనత మరియు సంచలనం లేకపోవటం వలన మీ అడుగుల తో సమస్య, ట్రిప్పింగ్ ఫలితంగా, లేదా కష్టంగా వాకింగ్ మీ అడుగుల ఉంచడం
- కండర ద్రవ్యరాశి మరియు బలాన్ని కోల్పోవడం
నరాలవ్యాధి శరీరంలోని ఇతర ప్రాంతాలను కూడా ప్రేగుల (మలబద్ధకం మరియు జీర్ణ సమస్యలు), మూత్రాశయం (మూత్రపిండాలు కష్టతరం చేయడం) మరియు మీ శ్వాస మరియు హృదయ స్పందనలలో మార్పులకు కారణమవుతాయి.
న్యూరోపతీ సంభవించినప్పుడు?
నరాలవ్యాధి సాధారణంగా కీమోథెరపీ తర్వాత ప్రారంభమవుతుంది మరియు తరువాతి కెమోథెరపీ సెషన్లతో మరింత తీవ్రమవుతుంది. కీమోథెరపీ తరువాత, కొన్ని నెలల కాలంలో లక్షణాలను మెరుగుపరుస్తుంది, కానీ కొన్ని సందర్భాల్లో, లక్షణాలు శాశ్వతంగా ఉండవచ్చు.
కెమోథెరపీ డ్రగ్స్ అంటే ఏమిటి ?
వివిధ కీమోథెరపీ మందులు మరియు ఇచ్చిన మోతాదులో నరాలవ్యాధిని అభివృద్ధి చేసే అవకాశం ఉంటుంది. సాధారణంగా నరాలవ్యాధికి కారణమయ్యే కొన్ని కీమోథెరపీ మందులు:
- ప్లాటినాల్ (సిస్ప్లాటిన్)
- పారాప్లాటిన్ (కార్బోప్లాటిన్)
- ఎలోక్సాటిన్ (ఆమ్లాలిప్టిన్)
- ఆన్కోవిన్ (విన్క్రిస్టీన్)
- నావల్బైన్ (వినోర్ల్బైన్)
- వెబన్ (విన్బ్లాస్టైన్)
- వెప్పైడ్ (ఎటోపోసైడ్, VP-16)
- టాక్కోల్ (ప్యాక్లిటాక్సెల్)
- టాకోటేర్ (docetaxel)
- థాలమిడ్ (థాలిడోమైడ్)
- రిలీమిడ్ (లెనిలోమైడ్)
- వెల్కేడ్ (బోర్టెజోమిబ్)
ఎవరు ప్రభావితమవుతారు?
కీమోథెరపీ సమయంలో ఎవరైనా నరాలవ్యాధి ద్వారా ప్రభావితం కావచ్చు, కానీ మీరు మరొక నచ్చితే నరాలవ్యాధికి కారణమయ్యే లక్షణాలను కలిగి ఉంటే లక్షణాలు మరింత తీవ్రంగా ఉండవచ్చు:
- డయాబెటిస్
- పోషకాహారలోపం
- ఆల్కహాల్ డిపెండెన్సీ
- కీమోథెరపీతో సహా ఏదైనా కారణం నుండి పరిధీయ నరాలవ్యాధి యొక్క పూర్వ చరిత్ర
చికిత్సలు
మీ లక్షణాలు ఎంత తీవ్రంగా ఉంటాయి అనేదానిపై ఆధారపడి, మీ వైద్యుడు మీ చికిత్సను నిలిపివేయమని సిఫారసు చేయవచ్చు, లేదా మీ లక్షణాలను కలిగించే మందుల మోతాదును మార్చడం లేదా వ్యాప్తి చేయడం.
మీరు నొప్పిని ఎదుర్కొంటుంటే మందులు వాడవచ్చు. తేలికపాటి లక్షణాలు, టైలెనోల్ (అసిటమినోఫెన్) లేదా అడ్విల్ (ఇబుప్రోఫెన్) వంటి నొప్పి మందులు తగినంత ఉపశమనం కలిగిస్తాయి. కొన్నిసార్లు ఉపయోగించే ఇతర చికిత్సలు:
- బి-కాంప్లెక్స్ సప్లిమెంట్స్ వంటి విటమిన్స్
- పమేలర్ (నార్త్రిపిటీలైన్) లేదా ఏలావిల్ (అమిట్రిటీటీన్), ముఖ్యంగా సైమ్బాల్టా (డూలోక్సేటైన్)
- న్యూరోంటిన్ (గబపెన్టిన్) లేదా లిరికా (ప్రీగాబాలిన్) వంటి అంటిపీపైప్టిక్ మందులు (నిర్భందించిన మందులు)
- బక్లోఫెన్, అమిట్రిపిటీలైన్ మరియు కేటామైన్ (మరియు ఇతర కలయికలు, ఉదాహరణకు, సమయోచిత కెటోప్రోఫెన్ మరియు గబాపెంటైన్) కలయిక కలిగిన సమయోచిత జెల్లు
- సమయోచిత లిడోకైన్ (లిడోకైన్ పాచెస్)
- తీవ్రమైన నొప్పి కోసం నార్కోటిక్ నొప్పి మందులు
నొప్పి నివారణలు నరాలవ్యాధి నుండి నొప్పిని ఉపశమనం చేస్తాయి. కీమోథెరపీ ప్రేరిత పరిధీయ నరాలవ్యాధితో చూస్తున్న కొన్ని చికిత్సలు:
- మసాజ్ థెరపీ
- భౌతిక చికిత్స మరియు / లేదా వృత్తి చికిత్స
- టెన్స్ (ట్రాన్స్క్యుటేనియస్ ఎలక్ట్రికల్ నర్వ్ ప్రేరణ)
- ఆక్యుపంక్చర్
- బయోఫీడ్బ్యాక్
- గైడెడ్ చిత్రాలను మరియు సడలింపు
నివారణ
కీమోథెరపీ సమయంలో నరాలవ్యాధికి రక్షణ కల్పించవచ్చో చూడటానికి అనేక చికిత్సలు పరిశీలించబడ్డాయి. కాల్షియం మరియు మెగ్నీషియం, అలాగే సిమ్బాల్టా ఉపయోగం కెమోథెరపీ-ప్రేరిత నరాలవ్యాధిని నివారించడానికి సహాయపడతాయని అధ్యయనాలు కనుగొన్నాయి, కానీ ఇవి కూడా కీమోథెరపీ యొక్క ప్రభావాన్ని తగ్గించవచ్చని ఆందోళన ఉంది.
కీమోథెరపీ నుండి నరాలవ్యాధిని నిరోధించడానికి L- గ్లుటామైన్ను ఉపయోగించడం 2016 లో ఒక పరిశోధనలో తేలింది. ట్రయల్స్లో ఉపయోగించిన మోతాదు రోజుకు రెండుసార్లు 15 మిల్లీగ్రాములు, కానీ కీమోథెరపీలో ఏదైనా అనుబంధం గురించి మీ డాక్టర్తో మాట్లాడటం ముఖ్యం. నిజానికి, కొన్ని విటమిన్ మరియు ఖనిజ పదార్ధాలు కెమోథెరపీ ప్రభావాన్ని తగ్గిస్తాయి.
విటమిన్ E యొక్క రకం ముఖ్యమైనది కావచ్చని భావించినప్పటికీ, పెరెఫెరల్ నరాలవ్యాధి నివారించడంలో విటమిన్ E కూడా పాత్ర పోషిస్తుంది. అసిటైల్- l- కార్నిటైన్ న్యూరోపతీని నివారించడంలో సహాయపడుతుందని భావించారు, అయితే ఇటీవలి అధ్యయనాలు వాస్తవానికి లక్షణాలను మరింత తీవ్రతరం చేస్తాయి.
అదనంగా, శీతల వైద్యము (చల్లటి నీటితో లేదా చేతులు వేసుకున్న చేతి తొడుగులు / కాలు సాక్స్లతో పట్టుకుని) అనేక మంది ప్రభావవంతంగా నమ్ముతారు.
జీవించగలిగే
మీ డాక్టర్తో మీ లక్షణాలను చర్చించడానికి నరాలవ్యాధిని ఎదుర్కొనే తొలి అడుగు. ఆమె మీ కెమోథెరపీ నియమావళిలో మార్పును సిఫారసు చేయవచ్చు. మీ చికిత్సను మార్చడం సాధ్యం కాకపోతే, ఆమె లక్షణాలతో జీవించటానికి కొన్ని చిట్కాలు ఉండవచ్చు లేదా అవసరమైనప్పుడు నొప్పికి సహాయపడటానికి మందులు సూచించవచ్చు.
మీ స్వంతంగా తీసుకునే ఇతర దశలు:
- వేడి మరియు చలికాలంలో మీ చేతులు మరియు కాళ్ళను రక్షించడం - మంచి, సౌకర్యవంతమైన బూట్లు ధరించడం మరియు చల్లని లేదా క్లీనింగ్ లేదా తోటపనిలో ఉన్నప్పుడు చేతి తొడుగులు ఉపయోగించడం.
- సంచలనాన్ని తగ్గించడం వలన మీకు ఏమీ లేకపోవడమే గాక, మీ చేతులు మరియు కాళ్ళు ప్రతిరోజూ తనిఖీ చేస్తాయి.
- వస్తువులు పట్టుకోవడంలో జాగ్రత్త వహించండి (వంట వంటివి) మీరు బాగా పట్టుకోలేరు.
- "ఫాల్-ప్రూఫింగ్" మీ హోమ్ ఎన్విరాన్మెంట్, మీరు ట్రిప్కి కలిగించే వస్తువులను తొలగించడానికి జాగ్రత్తగా ఉండటం.
- దీర్ఘకాలం నిలిచిపోకుండా ఉండటం.
- మద్యంను తప్పించడం.
- క్యాన్సర్తో ఉన్న ప్రజలలో తగినంత నిద్రపోవటం - నిద్రలేమిని నరాలవ్యాధితో సహా అనేక పరిస్థితులను మరింత తీవ్రతరం చేస్తుంది.
- మీరు మీ డయాబెటీస్ కలిగి ఉంటే, మీ డాక్టర్ సూచించిన పరిధిలో మీ రక్తం చక్కెరలను నిర్వహించడానికి పని చేస్తారు.
సోర్సెస్:
అర్గిరియ, ఎ. ఎ. అల్. పెద్దలలో కెమోథెరపీ ప్రేరిత పరిధీయ నరాలవ్యాధి: సాహిత్యం యొక్క సమగ్ర నవీకరణ. క్యాన్సర్ మేనేజ్మెంట్ రీసెర్చ్ . 2014. 6: 135-47.
ఆల్బెర్స్, J. ఎట్ ఆల్. సిస్ప్లాటిన్ మరియు సంబంధిత సమ్మేళనాలు వలన నరాలవ్యాధి నివారించడానికి మధ్యవర్తిత్వం. కోచ్రాన్ డేటాబేస్ ఆఫ్ సిస్టమాటిక్ రివ్యూస్ (ఆన్లైన్) . 2011 ఫిబ్రవరి 16; 2: CD00f228.
బ్రమమి, సి., బావో, టి., మరియు జి. డెంగ్. కీమోథెరపీ ప్రేరిత పరిధీయ నరాలవ్యాధి కోసం సహజ ఉత్పత్తులు మరియు పరిపూర్ణ చికిత్సలు: ఒక క్రమబద్ధమైన సమీక్ష. ఆన్కోలజీ అండ్ హేమటాలజీలో క్లిష్టమైన సమీక్షలు . 2016. 98: 325-34.
క్లీలండ్, సి. మరియు ఇతరులు. క్యాన్సర్ సంబంధిత నరాలవ్యాధి మరియు నరాలవ్యాధి నొప్పి యొక్క అంచనా. ది ఓంకోలజిస్ట్ . 2010 ఉపగ్రహము 2: 13-8.
హెర్ష్మన్, డి. మరియు ఇతరులు. కెమోథెరపీ ప్రేరిత పెర్ఫెరల్ న్యూరోపతి యొక్క నివారణ మరియు నిర్వహణ పెద్దల క్యాన్సర్ల ప్రాణాలతో: క్లినికల్ ఆంకాలజీ క్లినికల్ ప్రాక్టీస్ గైడ్లైన్ అమెరికన్ సొసైటీ. క్లినికల్ ఆంకాలజీ జర్నల్ . 2014. 32 (18): 1941-67.
పైస్, జె. క్లినికల్ సవాళ్లు: కెమోథెరపీ ప్రేరిత పెరిఫరల్ న్యూరోపతీ. ఆంకాలజీ నర్సింగ్లో సెమినార్లు . 2009. 25 (2 సప్ప్ 1): ఎస్ 8-19.
పార్క్, ఎస్ ఎట్ అల్. కీమోథెరపీ ప్రేరేటెడ్ పెరెఫరల్ న్యూరోటాక్సిసిటీ: ఎ క్రిటికల్ అనాలిసిస్. CA: క్లినిషియన్స్ కోసం క్యాన్సర్ జర్నల్ . 2013. 63 (6): 419-37.
పికోలో, J., మరియు J. కోలెసార్. కీమోథెరపీ ప్రేరిత పరిధీయ నరాలవ్యాధి నివారణ మరియు చికిత్స. అమెరికన్ జర్నల్ ఆఫ్ హెల్త్-సిస్టమ్ ఫార్మసీ . 71 (1): 19-25.
సెరెట్నీ, ఎం. ఎట్ అల్. సంభవం, వ్యాప్తి, మరియు కీమోథెరపీ యొక్క ప్రిడిక్టర్లు ప్రేరిత పెరిఫెరల్ న్యూరోపతీ: ఒక సిస్టమాటిక్ రివ్యూ అండ్ మెటా అనాలిసిస్. నొప్పి . 2014 సెప్టెంబర్ 23. (Epub ముందుకు ముద్రణ)
సియోకా, సి. మరియు ఎ. కిర్టిసిస్. సాధారణ కెమోథెరపీ ఏజెంట్ల కేంద్ర మరియు పరిధీయ నాడీ వ్యవస్థ విషప్రభావం. క్యాన్సర్ కెమోథెరపీ అండ్ ఫార్మకాలజీ . 2009. 63 (5): 761-7.
స్మిత్, E. ఎట్ అల్. కీమోథెరపీ ప్రేరిత బాధాకరమైన పరిధీయ నరాల వ్యాధి రోగులలో నొప్పి, పనితీరు మరియు నాణ్యత యొక్క నాణ్యతపై డలోక్సేటైన్ ప్రభావం: ఒక యాదృచ్ఛిక క్లినికల్ ట్రయల్. అమెరికన్ మెడికల్ అసోసియేషన్ జర్నల్ . 2013. 309 (13): 1359-67.
వోల్ఫ్, ఎస్ ఎట్ అల్. కీమోథెరపీ ప్రేరిత పరిధీయ నరాలవ్యాధి: నివారణ మరియు చికిత్స వ్యూహాలు. యూరోపియన్ జర్నల్ ఆఫ్ క్యాన్సర్ . 2008. 44 (11): 1507-15.