హెమోలిటిక్ రక్తహీనత ఎర్ర రక్త కణాల వేగవంతమైన నాశనంతో నిండిన ఒక పెద్ద సమూహ పరిస్థితిని వివరిస్తుంది. ఎర్ర రక్త కణం యొక్క సగటు జీవిత కాలం 120 రోజులు. 120 రోజుల ముగింపులో, ఎర్ర రక్త కణం విచ్ఛిన్నమై ఉంటుంది మరియు దాని యొక్క భాగాలు కొత్త వాటిని తయారు చేసేందుకు రీసైకిల్ చేయబడతాయి. మీ ఎర్ర రక్త కణాలు ఈ కన్నా వేగంగా విరిగిపోయినప్పుడు, అది హేమోలిసిస్ అంటారు.
హేమోలిసిస్ అనేక విషయాల వలన సంభవించవచ్చు. వంశానుగత స్పెరోసైటోసిస్ మరియు పైరువేట్ కినేసే లోపం వంటి కొన్ని రకాల మీరు వారసత్వంగా ఉంటారు. ఇతరులు మీ రోగనిరోధక వ్యవస్థ వలన ఎర్ర రక్త కణాలను విచ్ఛిన్నం చేస్తారు, స్వయం ప్రతిరక్షక హేమోలిటిక్ రక్తహీనత లేదా నవజాత శిశువు యొక్క హేమోలిటిక్ వ్యాధి వంటివి . ఔషధ-ప్రేరిత హెమోలిటిక్ రక్తహీనతలో, మీరు మందులు లేదా టాక్సిన్ను బహిర్గతం చేస్తున్నప్పుడు హేమోలిసిస్ కలిగించే పలు విధానాలు ఉన్నాయి.
సంకేతాలు మరియు లక్షణాలు
ఔషధ-ప్రేరిత హెమోలిటిక్ రక్తహీనత యొక్క సంకేతాలు మరియు లక్షణాలు హేమోలిటిక్ రక్తహీనత యొక్క ఇతర రూపాలకు సమానంగా ఉంటాయి. సర్క్యులేషన్ (ఇంట్రావాస్కులర్ హేమోలిసిస్) లేదా రక్తనాళ వ్యవస్థ బయట (ప్రధానంగా కాలేయం మరియు ప్లీహము) బయట ఎర్ర రక్త కణం విచ్ఛిన్నమైందనే దానిపై ఈ లక్షణాలు కొద్దిగా ఆధారపడి ఉంటాయి. మీ లక్షణాలు ఉండవచ్చు:
- కామెర్లు, చర్మం పసుపురంగు
- చీకటి (టీ లేదా కోలా రంగు) మూత్రం
- పల్లోర్, లేత రంగు చర్మం
- అలసట, అలసట
- మైకము
- ఎత్తయిన హృదయ స్పందన రేటు
- శ్వాస ఆడకపోవుట
- స్ప్రెనోమెగల్లీ, విస్తారిత ప్లీహము
డయాగ్నోసిస్
ఔషధ-ప్రేరిత హేమోలిటిక్ రక్తహీనత యొక్క రోగనిర్ధారణ పూర్తి రక్తం (సిబిసి) తో రక్తహీనత యొక్క అనేక రకాలుగా మొదలవుతుంది. రక్తహీనత తక్కువ హిమోగ్లోబిన్ మరియు / లేదా హేమాటోక్రిట్ ద్వారా సూచించబడుతుంది. హెమోలిటిక్ రక్తహీనతలో, ఎర్ర రక్త కణం ఉత్పత్తి వేగవంతమవుతుంది, ఫలితంగా పెరిగిన రెటిలోలోసైట్లు, అపరిపక్వ ఎర్ర రక్త కణాలు ఉంటాయి.
ఈ పరీక్షను సాధారణంగా రెటిక్గా పిలుస్తారు మరియు ఒక శాతం లేదా సంపూర్ణ రెటిక్యూలోసైట్ కౌంట్ (ARC) గా నివేదించవచ్చు.
హేమోలిటిక్ రక్తహీనతలను నిర్ధారించడానికి, మీ ఎర్ర రక్త కణాలను సూక్ష్మదర్శిని క్రింద చూసుకోవటానికి ఎవరికైనా (మీ హేమాటోలజిస్ట్ లేదా పాథాలజిస్ట్ గాని) చాలా ముఖ్యమైనది. ఈ పరీక్షను పరిధీయ రక్త స్మరీ అని పిలుస్తారు. ఎర్ర రక్తం సాధారణంగా సూక్ష్మదర్శిని క్రింద డోనట్ వలె కనిపిస్తుంది, కానీ ఎర్ర రక్త కణం ముందే నాశనం అయినప్పుడు అవి విభజన లేదా గోళాలు లేదా గ్లోబ్స్ వంటి ఆకారంలో ఉంటాయి.
కొన్ని మందులు స్వయం నిరోధిత హెమోలిటిక్ రక్తహీనత మాదిరిగానే రోగనిరోధక హెమోలిటిక్ రక్తహీనత కలిగిస్తాయి. మీరు ఈ కలిగి ఉంటే, ప్రత్యక్ష యాంటిగ్లోబులిన్ పరీక్ష (DAT లేదా డైరెక్ట్ కూంబ్స్) అని పిలవబడే ఒక పరీక్ష మీ రోగనిరోధక వ్యవస్థ దాడి మరియు నాశనం అసంబద్ధంగా మీ ఎర్ర రక్త కణాలు నాశనం సూచిస్తుంది. ఎర్ర రక్త కణం బిలిరుబిన్ విడుదల చేస్తున్నందున, కామెర్లు కలిగించే వర్ణద్రవ్యం, మీ బిలిరుబిన్ స్థాయిని పెంచుతుంది. లేకపోతే, మీ మందుల మీ హేమోలిటిక్ రక్తహీనతకు కారణం కావాలా నిర్ణయించడానికి నిర్దిష్ట పరీక్షలు లేవు. సాధారణంగా, ఔషధాలను నిలిపివేసిన తరువాత మీ రక్తహీనత మెరుగుపడినట్లయితే నిర్ధారణ నిర్ధారించబడుతుంది.
కారణాలు
ఔషధ ప్రేరిత హెమోలిటిక్ రక్తహీనతతో సంబంధం ఉన్న అనేక మందులు ఉన్నాయి.
అత్యంత సాధారణ నేరస్థులు:
- సెఫ్ట్రిక్సన్తో సహా సాధారణ యాంటీబయాటిక్ సెఫలోస్పోరిన్స్
- పెనిసిల్లిన్స్, ముఖ్యంగా పైపెరాసిలిన్
- డిక్లోఫెనాక్, కాని స్టెరాయిడ్ యాంటీ ఇన్ఫ్లమేటరీ
- ఆక్సాలీప్టాటిన్, ఒక రసాయన ఔషధం
ఒక సంబంధిత పరిస్థితి గ్లూకోజ్ -6-ఫాస్ఫేట్ డీహైడ్రోజినేస్ (G6PD) లోపం. ఈ రకమైన రక్తహీనతలో, ఎర్ర రక్త కణంలో కీ ఎంజైమ్ (కెమికల్) లేదు. మీరు సల్ఫా యాంటీబయాటిక్స్ వంటి కొన్ని ఔషధాలకు గురైనట్లయితే, మీ ఎర్ర రక్త కణాలు రక్తహీనతకు కారణమవుతాయి. మీరు G6PD లోపం ఉన్నట్లయితే, మీరు ఏ మందులు / ఆహారాలను నివారించాలి అనేది మీకు తెలుస్తుంది.
చికిత్స ఐచ్ఛికాలు
చికిత్స ఎంపికలు మీ రక్తహీనత ఎంత తీవ్రంగా నిర్ణయించబడతాయి.
మొదటిది, హెమోలిటిక్ రక్తహీనత కలిగించే మందు / టాక్సిన్ నిలిపివేయాలి. అవసరమైతే రక్త మార్పిడికి ఇవ్వవచ్చు. హేమోలిసిస్ తీవ్రంగా ఉంటే, ఇది మూత్రపిండాల గాయం కారణం కావచ్చు. అదృష్టవశాత్తూ, ఇది సాధారణంగా తాత్కాలికంగా ఉంటుంది మరియు హేమోలిసిస్ పరిష్కరిస్తే ఒకసారి మెరుగుపడుతుంది, కానీ ఇది కాలానికి డయాలసిస్ అవసరం కావచ్చు.
నుండి వర్డ్
మరొక వైద్య పరిస్థితికి మీరు తీసుకుంటున్న మందులు మీ రక్తహీనతకు కారణమని తెలుసుకోవటానికి వింత అనిపించవచ్చు. అదృష్టవశాత్తూ, ఆక్షేపణీయమైన ఔషధాలను తొలగించడం వలన హేమోలిసిస్ మరింత తీవ్రమవుతుంది. మీ వైద్యుడితో ఏ మందులు రక్తహీనత సంభవించాయో చర్చించటం ముఖ్యం, తద్వారా మీరు భవిష్యత్తులో దాన్ని ఉపయోగించకుండా నివారించవచ్చు.
> సోర్సెస్:
> సిరియర్ SL మరియు బ్రుగ్నార C. స్వీయ ఇమ్యూన్ హెమోలిటిక్ రక్తహీనత యొక్క పతోజేనేసిస్: వెచ్చని అగ్లుటూటిన్స్ మరియు డ్రగ్స్. లో: UpToDate, పోస్ట్, TW (Ed), UpToDate, Waltham, MA.
> షియర్ SL. మందులు మరియు విషాల వలన హెమోలిటిక్ రక్తహీనత. లో: UpToDate, పోస్ట్, TW (Ed), UpToDate, Waltham, MA.