శోథ మరియు శోథ నిరోధక ఆర్థరైటిస్ను గుర్తించడానికి ఆర్థ్రోసెంటేషియస్ సహాయపడుతుంది
ఉమ్మడి కోరికగా కూడా సూచించబడిన ఆర్థ్రోసెంటేషియస్ అనేది ఒక సూది మరియు సిరంజిని ఉపయోగించి ఒక ఉమ్మడి నుండి ద్రవం ప్రవహిస్తున్న ఒక ప్రక్రియ. ఉమ్మడి ద్రవం విశ్లేషణ కోసం ద్రవం ఒక ప్రయోగశాలకు పంపబడుతుంది.
సూచనలు
ఆర్థ్రోసెసిస్ ప్రధానంగా జాయింట్ ఎఫ్యూషన్ యొక్క కారణాన్ని స్థాపించడానికి ఉపయోగిస్తారు. ఉమ్మడి ద్రవంను తొలగించడం రెండు ప్రయోజనాలను కలిగి ఉంటుంది, ఇది ఒక చికిత్సా మరియు ఒక డయాగ్నస్టిక్ ప్రయోజనం.
ఉమ్మడి ద్రవం యొక్క తొలగింపు ఉమ్మడిపై నొప్పి మరియు ఒత్తిడిని కూడా ఉపశమనం చేయవచ్చు. ప్రక్రియ యొక్క ఒక వైపు లాభం, ఉమ్మడి ద్రవం ఉపసంహరించిన తరువాత, కార్టికోస్టెరాయిడ్ ఉమ్మడిగా ఇంజెక్ట్ చేయబడుతుంది, ఇది అదే ఇంజెక్షన్ సైట్ను ఉపయోగించి ఆర్థ్రోరోసెసిస్ను నిర్వహించడానికి ఉపయోగించబడుతుంది. ఇది సమర్థవంతంగా మరియు ముఖ్యంగా "ఒక రాయి తో రెండు పక్షులు చంపుతుంది."
టెస్టింగ్
ప్రయోగశాలలో, ఉమ్మడి ద్రవం విశ్లేషించబడుతుంది:
- స్వరూపం: రంగు మరియు స్పష్టత కోసం మానవ కన్ను ద్రవం గమనించవచ్చు. సాధారణ ఉమ్మడి ద్రవం జిగట (sticky) మరియు పసుపు వెలుతురుకు స్పష్టమైనదిగా కనిపిస్తుంది. మేఘావృతమైన ఉమ్మడి ద్రవం అసాధారణమైనది మరియు వాపు లేదా సంక్రమణకు సూచించదగినది. బ్లడీ జాయింట్ ద్రవం కూడా అసాధారణంగా ఉంటుంది మరియు ఉమ్మడికి గాయం కారణంగా సంభవించవచ్చు.
- మైక్రోస్కోపిక్ పరీక్ష: రక్త కణాలు, స్ఫటికాలు, మరియు బ్యాక్టీరియా సమక్షంలో సూక్ష్మదర్శినిలో ఉమ్మడి ద్రవం పరీక్షించబడుతుంది. సాధారణ ఉమ్మడి ద్రవం తక్కువ లేదా తక్కువ రక్త కణాలు కలిగి ఉంటుంది. ఎర్ర రక్త కణాలు పెద్ద సంఖ్యలో ఉమ్మడి లో రక్తస్రావం సూచిస్తున్నాయి. పెద్ద సంఖ్యలో తెల్ల రక్త కణాలు సంక్రమణ, ఇన్ఫ్లమేటరీ ఆర్థరైటిస్ , గౌట్, లేదా సూడోగౌట్లతో సంభవించవచ్చు. ఎర్ర రక్త కణాలు లేదా తెల్ల రక్త కణాలు గమనించినట్లయితే, కణ గణనను జరపవచ్చు. స్ఫటికాలు ఉమ్మడి ద్రవంలో అసాధారణంగా ఉంటాయి. ఉరిక్ యాసిడ్ క్రిస్టల్స్ గౌట్ ను సూచిస్తాయి; CPDD స్ఫటికాలు సూడోగౌట్తో సంభవిస్తాయి. ఉమ్మడి ద్రవంలో బాక్టీరియా కూడా అసాధారణంగా ఉంటుంది మరియు సంక్రమణకు సూచనగా ఉంటుంది.
- రసాయన విశ్లేషణ: గ్లూకోజ్, ప్రోటీన్ మరియు లాక్టిక్ డీహైడ్రోజినేస్ (LDH) కోసం ఉమ్మడి ద్రవం పరీక్షించబడుతోంది. వాపు లేదా సంక్రమణ సూచించే అసాధారణ జలుబు ద్రవం ఫలితాలు: గ్లూకోజ్ - 40 mg / dl కంటే తక్కువ; ప్రోటీన్ - 3 g / dl కంటే ఎక్కువ లేదా సమానంగా ఉంటుంది; LDH - 333 IU / L కంటే ఎక్కువ.
- ఇతర విశ్లేషణలు: ఫైబ్రిన్ క్లాట్ ఏర్పడటానికి ఒక గంట తర్వాత జాయింట్ ద్రవం పరీక్షా ట్యూబ్లో గమనించబడుతుంది (సాధారణ రక్తం గడ్డకట్టే సమయంలో ఏర్పడే ప్రోటీన్ ఫైబ్రిన్). ఏ గడ్డకట్టడం సైనోవియల్ పొర సమస్య (సూచిస్తుంది కణజాల పొరలు ఆ ఉమ్మడి పంక్తులు). మసిన్ క్లాట్ పరీక్ష (ఎసిటిక్ యాసిడ్ సినోవియల్ ద్రవంకి జోడించబడింది) అని పిలవబడే మరొక పరీక్ష హైయూర్యూనట్ ( మృదులాస్థి యొక్క ఒక భాగం) ఉత్పత్తిని అంచనా వేసింది.
పరిస్థితులు
ఉమ్మడి ద్రవాభిసరణ మరియు వాపుకు కారణం మరియు ఉమ్మడి ద్రవం విశ్లేషణ ఫలితాల ఆధారంగా ఆర్థ్రోసెసెసిస్ గుర్తించింది, క్రింది పరిస్థితులు అనుమానించబడి ఉండవచ్చు:
- సెప్టిక్ ఆర్థరైటిస్ , ముఖ్యంగా కాని గోనాకాక బాక్టీరియల్ ఆర్థరైటిస్
- గనోకోకల్ అంటువ్యాధులు, క్షయవ్యాధి, ఫంగల్ ఇన్ఫెక్షన్లు, లైమ్ డిసీజ్ వంటి ఇతర అంటువ్యాధి మూత్రపిండాలు
- క్రిస్టల్ ఆర్థ్రోపథీలు, గౌట్, మరియు సూడోగౌట్
- రుమాటిక్ రుగ్మతలు
- ఆస్టియో ఆర్థరైటిస్
- గాయం
- హేమార్త్రోసిస్ (ఉమ్మడి ప్రదేశంలో రక్తస్రావం)
ఆస్టియో ఆర్థరైటిస్
ఉమ్మడి ద్రవం విశ్లేషణలో, కణాల సంఖ్య మరియు అవకలన గణన నాన్ ఇన్ఫ్లమేటరీ మరియు ఇన్ఫ్లమేటరీ ఎఫ్యూషన్స్ మధ్య తేడాను విడదీస్తుంది. శోథ నిరోధక ఎఫ్యూషన్లు ఉమ్మడికి ఆస్టియో ఆర్థరైటిస్ లేదా గాయాలు సూచించాయి. ఇన్ఫ్లమేటరీ ఎఫ్యూషన్స్ కూడా సెప్టిక్ ఆర్థరైటిస్ లేదా క్రిస్టల్-ప్రేరిత ఆర్త్ర్రిటిస్ కావచ్చు.
ఉమ్మడి ద్రవం సెల్ కౌంట్ మరియు ఆస్టియో ఆర్థరైటిస్ యొక్క సూచికగా ఉన్న అవకలన లెక్కలు ఇలా కనిపిస్తాయి:
- రూపురేఖలు: క్లియర్ ద్రవం, అధిక చిక్కదనం మరియు మంచి మచ్చ
- స్ఫటికాలు: ప్రాథమిక కాల్షియం ఫాస్ఫేట్ (BCP) స్ఫటికాలు, అపాటేట్ స్ఫటికాలు
- వైట్ బ్లడ్ సెల్ కౌంట్ (WBC): నాన్-ఇన్ఫ్లమేటరీ ద్రవం: 200-2000 WBC / mm3; WBC సాధారణంగా 500 కన్నా తక్కువ కణాలు (ఎక్కువగా మోనాన్యూక్యులం, ఒక రకమైన తెల్ల రక్త కణం)
మోకాలి కీలు శరీరంలోని అతిపెద్ద సైనోవియల్ కుహరం (ఉమ్మడి స్థలం) కాబట్టి, ఇది ముఖ్యమైన ఉమ్మడి దెబ్బతినే అవకాశం మరియు ఆర్త్రోసెంటేసిస్కు ఒక సాధారణ స్థలం.
ఉడక మరియు విశ్లేషించిన ఉమ్మడి ద్రవం నుండి, ముఖ్యమైన విశ్లేషణ సమాచారం సేకరించవచ్చు.
సోర్సెస్:
మోకాలి యొక్క ఆర్థ్రోసెసెసిస్. తమ్మెన్స్ TW et al. ది న్యూ ఇంగ్లాండ్ జర్నల్ ఆఫ్ మెడిసిన్. మే 11, 2006.
సైనోవియల్ ఫ్లూయిడ్ విశ్లేషణ. p.140-143. రుమాటిక్ వ్యాధుల మీద ప్రైమర్. ఎడిషన్ 12. ఆర్థరైటిస్ ఫౌండేషన్.