ఫ్లూయిడ్ యొక్క అసమాన సంచితం లేదా ఒక ఉమ్మడి చుట్టూ
జాయింట్ ఎఫ్యూషన్ ఒక ఉమ్మడిలో లేదా దాని చుట్టూ ద్రవం యొక్క అసాధారణ చేరడం. మీరు "మోకాలు మీద నీరు" లేదా "మోకాలిపై ద్రవం" అనే పదాలను విన్నాను, వీటిలో రెండూ మోకాలు ఉమ్మడి యొక్క ఒక ప్రభావాన్ని వివరించాయి.
ఎసిప్టిక్ జాయింట్ ఎఫ్యూషన్ అనగా కారణం బ్యాక్టీరియా సంక్రమణకు కారణం కాదు. ఈ సందర్భంలో, వైరల్ ఇన్ఫెక్షన్, శారీరక గాయం, లేదా ఆర్థరైటిస్ కారణమని చెప్పవచ్చు.
సెప్టిక్ జాయింట్ ఎఫ్యూషన్ కేవలం వ్యతిరేకం మరియు సంక్రమణకు నేరుగా ( సెప్సిస్తో సహా) సంబంధించినది.
ఉమ్మడి కీళ్ళ నొప్పులు ప్రభావితం అయినప్పుడు, ద్రవం ఏర్పడడం అసాధారణం కాదు. ఇది జరిగినప్పుడు, ఉమ్మడి వాపు కనిపిస్తుంది మరియు సాధారణంగా నొప్పి, ఎరుపు, వెచ్చదనం మరియు కదలిక తగ్గుదల వంటివి ఉంటాయి .
శారీరక పరిక్ష
ఒక ఉమ్మడి అసాధారణంగా వాపు ఉంటే, వైద్యుడు కణజాలం యొక్క వాపు రుగ్మతకు లేదా కణజాలం తాము ఎఫెక్ట్ అవుతుందో లేదో నిర్ణయించడానికి శారీరక పరీక్ష చేస్తారు. ఇది జరిమానా వ్యత్యాసం కానీ కణజాలం మాత్రమే అనుషంగికంగా పాల్గొన్న ఒక ఇన్ఫెక్షన్ మరియు ఒక తాపజనక క్రమరాహిత్యం మధ్య, మధ్య తేడా సహాయపడుతుంది ఒక.
డాక్టర్ అప్పుడు బాధిత (టచ్ ద్వారా పరిశీలించడానికి) ప్రభావిత ఉమ్మడి. ఇది మాకు చాలా విషయాలు చెప్పగలదు:
- వాపు ఆర్థరైటిస్తో సంబంధం కలిగి ఉంటే, కీళ్ళ మధ్య కందెన కణజాలం, సినోవియమ్ అని పిలుస్తారు, పొగమంచు అనిపిస్తుంది. అంతేకాకుండా, వాపు క్రమంగా ఉంటుంది (గౌట్ మినహాయించి హఠాత్తుగా సమ్మె చేయవచ్చు మరియు ప్రధానంగా బొటనవేలును ప్రభావితం చేస్తుంది).
- సంక్రమణ తరచుగా వాపు, నొప్పి, జ్వరం, మరియు ఉమ్మడి కదలికను కదిలే అసమర్థత కలిగి ఉంటుంది.
- బరువును భరించలేని అసమర్థతతో కూడిన తీవ్రమైన వాపు (కత్తిపోటుతో లేదా గాయపడకుండా) ఒక స్నాయువు కన్నీరు లేదా పగులును సూచించవచ్చు.
అల్ట్రాసోనోగ్రఫీ తరచుగా రోగ నిర్ధారణలో సహాయపడుతుంది. చివరకు, వైద్యుడు ఈ పరిస్థితిని వివరించగలడు, మరింత సరైన చికిత్సను సూచించబడతాడు.
ఎక్స్-రే లో ఉమ్మడి ఎఫ్యూషన్
ఎక్స్-రేలో జాయింట్ ఎఫ్యూషన్ సులభంగా గుర్తించబడకపోయినా, నిర్ధారణలో సహాయపడే లక్షణాలు కూడా ఉన్నాయి. వారందరిలో:
- ఒక మోకాలు ఉమ్మడి ఎఫ్యూషన్ తో , ఫలితం తొడ ఎముక ముందు (ఊర్వస్ధి) మరియు తొడ యొక్క చతుర్భుజ కండరములు మధ్య ఉన్న ఒక గుండ్రని, సజాతీయ కణజాలం మాదిరిగా కనిపిస్తుంది.
- ఒక మోచేయి ఎఫెక్ట్ తో , వాపు కణజాలపు ద్రవ్యరాశి ముంజేర్ ఎముక యొక్క దిగువ భాగాన్ని (భుజస్కంధం) చుట్టుముట్టే కొవ్వు పాడ్ను స్థానభ్రంశం చేసి "తెరచాప" అని పిలిచే ఒక లక్షణం త్రిభుజాకార ఆకారంలో కనిపిస్తుంది.
- హిప్ ఎఫ్యూషన్స్, ఇతర ఉమ్మడి ఎఫ్యూషన్స్ వలె కాకుండా, ఎక్స్-రేలో వీక్షించడానికి దాదాపు అసాధ్యం మరియు సాధారణంగా అల్ట్రాసౌండ్, కంప్యూటెడ్ టోమోగ్రఫీ (CT) స్కాన్ లేదా మాగ్నెటిక్ రెసొనెన్స్ ఇమేజింగ్ (MRI) స్కాన్ అవసరం.
జాయింట్ ఫ్లూయిడ్ విశ్లేషణ
మీ వైద్యుడు ఒత్తిడిని తగ్గించడానికి బాధిత ఉమ్మడి నుండి ద్రవం (కాలువ) ద్రవపదార్థం కావాలి. ఒక సంక్రమణ అనుమానంతో ఉంటే, డాక్టర్ ఉమ్మడి లోకి కార్టిసోన్ను చిన్న మొత్తంలో వేయడం ద్వారా తగ్గించవచ్చు మరియు మళ్లీ నిర్మించకుండా ద్రవాన్ని నిరోధించవచ్చు.
ఫ్లూయిడ్ యొక్క ఆకాంక్షలు ఎఫెక్షన్ యొక్క కారణాన్ని నిర్ణయించడంలో కూడా సహాయపడతాయి. సాధారణ సైనోవియల్ ద్రవం సాధారణంగా గుడ్డు తెలుపు యొక్క చిక్కదనముతో స్పష్టంగా ఉంటుంది. దాని రూపాన్ని లేదా ఆకృతిలో ఏవైనా మార్పులు ఎఫెక్ట్ కోసం ఆధారాలుగా ఉంటాయి.
ఉదాహరణకి:
- మేఘావృతమైన ద్రవం రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్ను సూచించవచ్చు. ప్రయోగశాల విశ్లేషణ తరచూ రక్షణాత్మక తెల్ల రక్త కణాల స్థాయిలను (క్యూబిక్ మిల్లిమీటర్కు 2,000 కన్నా ఎక్కువ) బహిర్గతం చేస్తుంది.
- పసుపు-ఆకుపచ్చ లేదా మేఘావృతమైన ద్రవం సంక్రమణ లేదా సెప్సిస్ను సూచించవచ్చు. తెల్ల రక్త కణాలు కూడా పెరుగుతాయి (క్యూబిక్ మిల్లిమీటర్కు 20,000 కన్నా ఎక్కువ). చీము యొక్క జాడలు కూడా చూడవచ్చు.
- గోల్డెన్ ద్రవం సాధారణంగా గౌట్ తో కనిపిస్తుంది. సూక్ష్మదర్శిని పరీక్ష సాధారణంగా మోనోసోడియం మూత్రంలో సూది వంటి స్ఫటికాలను బహిర్గతం చేస్తుంది.
- బ్లడీ లేదా పింక్ ద్రవం తరచుగా ఉమ్మడి గాయంతో కనిపిస్తుంది. ల్యాబ్ పరీక్షలు సాధారణంగా ఎరుపు మరియు తెల్ల రక్త కణాలు సమాన సంఖ్యలో బహిర్గతం చేస్తుంది.
- స్పష్టమైన వాయువు సాధారణంగా ఆస్టియో ఆర్థరైటిస్తో కనిపిస్తుంది, ఎందుకంటే ఎటువంటి వాపు ఉండదు. తెల్ల రక్తకణాల సంఖ్య సాధారణంగా క్యూబిక్ మిల్లీమీటరుకు 2,000 కన్నా తక్కువ కన్నా తక్కువగా ఉంటుంది.
చికిత్స
ఉమ్మడి ద్రవం ఖాళీ చేయబడిన తర్వాత, స్ట్రోక్ ఎఫెక్షన్ యొక్క ప్రామాణిక చికిత్సగా నిర్జీవ శోథ నిరోధక మందులు (NSAIDs) మరియు స్థిరీకరణను సూచించబడతాయి. సెప్టిక్ ఎఫెక్షన్ సందర్భంలో, యాంటీబయాటిక్స్ సూచించబడాలి.
> సోర్సెస్:
> గుప్తా, సి. మరియు సెయింట్ మార్ట్, J. "ది ఎక్యూట్ వాల్లీ మోకాలి: డయాగ్నొసిస్ అండ్ మేనేజ్మెంట్." J రాయల్ సోక్ మెడ్. 2013; 106 (7): 259-68. DOI: 10.1177 / 0141076813482831.
> మార్క్స్, J. (2010). రోసేన్స్ ఎమర్జెన్సీ మెడిసిన్: కాన్సెప్ట్స్ అండ్ క్లినికల్ ప్రాక్టీస్ (7 వ ఎడిషన్). ఫిలడెల్ఫియా, పెన్సిల్వేనియా: మోస్బి / ఎల్సెవియర్. ISBN 978-0-323-05472-0.