డయాబెటిస్ కోసం తదుపరి బ్లాక్బస్టర్ ఔషధంగా ఈ ఎంపిక ఉండగలదా?
యు.ఎస్ ఫుడ్ అండ్ డ్రగ్ అడ్మినిస్ట్రేషన్ (FDA) కొత్త GLP-1 అగోనిస్ట్, నోవో నార్డిక్ యొక్క ఒజిమిపిక్ (సెమాగ్లియుటైడ్) యొక్క ఉపయోగంను ఆమోదించింది, ఇది పెద్దవారిలో టైప్ 2 డయాబెటిస్ చికిత్సకు ఆహారం మరియు వ్యాయామాలకు అనుబంధంగా ఉంది. ఇది 2018 మొదటి మూడు నెలల్లో అందుబాటులో ఉంటుంది.
ఇది ప్రత్యేకించి అమెరికన్ డయాబెటిస్ అసోసియేషన్, 2018 డయాబెటిస్ కేర్ స్టాండర్డ్స్ లో కొన్ని GLP-1 అగోనిస్ట్ ల ప్రయోజనాల గురించి ప్రచురించింది.
రకం 2 డయాబెటీస్ మరియు హృదయ సంబంధ వ్యాధి ఉన్న పెద్దవారిలో గుండెపోటు, స్ట్రోక్ మరియు హృదయ మరణం సహా ప్రధాన ప్రతికూల హృదయనాళ సంఘటనల ప్రమాదాన్ని తగ్గించడానికి ఔషధ సామర్థ్యాన్ని వారు గుర్తించారు.
ఓజెంపిక్ వర్క్ ఎలా పనిచేస్తుంది?
Semaglutide యునైటెడ్ స్టేట్స్ లో ఆమోదించబడిన ఏడవ GLP-1 అగోనిస్ట్ మరియు నాల్గవ వారానికి ఒకసారి అనుమతి పొందటానికి సూత్రీకరించబడుతుంది (Tanzeum త్వరలో నిలిపివేయబడుతుంది). క్లినికల్ ట్రయల్స్ అది చాలా ప్రభావవంతంగా ఉంటుందని చూపించాయి.
ఇటీవలే నివేదించారు "తల- to- తల" ట్రయల్, Ozempic Trulicity కంటే ఎక్కువ A1c తగ్గింపు (1.8 శాతం వర్సెస్ 1.4 శాతం) మరియు మరింత ఒక వారం వారానికి ఒకసారి GLP-1 agonist, Bydureon ( ఆస్ట్రజేనేకా) కంటే ఎక్కువ చూపించాడు. Semaglutide కూడా దాని ప్రతిరూపాలను కంటే ఎక్కువ బరువు నష్టం ఇచ్చు నిరూపించబడింది (సుమారు 10 నుండి 14 పౌండ్ల వర్సెస్ Victoza ఉపయోగిస్తున్నప్పుడు ఐదు నుండి ఏడు పౌండ్ల).
మెదడు, కండరాల, ప్యాంక్రియాస్, కాలేయం మరియు కడుపుతో సహా శరీరంలోని నిర్దిష్ట భాగాలను లక్ష్యంగా చేసుకోవడం ద్వారా రక్తంలో చక్కెరను తగ్గించడానికి GLA-1 అగోనిస్టులు.
బహుశా సెమగ్లోటిడ్ లో సామర్ధ్యం యొక్క భాగము మానవ GLP-1 కు 94 శాతం homology ను కలిగి ఉంది. రకం 2 మధుమేహం కలిగిన చాలా మంది ప్రజలు GLP-1 యొక్క తక్కువ స్థాయిని కలిగి ఉంటారు, ఇవి రక్తంలో చక్కెర స్థాయిలను పెంచుతాయి.
ఇంజిన్ చేసినప్పుడు, GLP-1 అగోనిస్ట్ ఆహారాన్ని మరియు నీటిని తగ్గించడానికి మెదడుకు ఒక సంకేతాన్ని పంపుతాడు; అలా చేయడం వల్ల, రకం 2 మధుమేహం ఉన్న ప్రజలు తక్కువ కేలరీలు తినే అవకాశం ఉంది, బరువు కోల్పోతారు మరియు వారి రక్తం చక్కెరలను తగ్గిస్తారు.
మెదడు పూర్తిగా నివసించమని చెప్పబడుతున్నప్పుడు, GLP-1 అగోనిస్టులు ఆమ్ల స్రావం మరియు తగ్గింపు గ్యాస్ట్రిక్ ఖాళీని తగ్గించడానికి కడుపుతో పని చేస్తారు, ఇది ఎంత త్వరగా ఆహారాన్ని మీ కడుపులోకి వదిలేస్తుందో, నెమ్మదిగా పెరుగుతుంది మరియు ఎంత వేగంగా రక్తం చక్కెర పెరుగుతుంది, ఇది తరచుగా వికారం కారణమవుతుంది.
అదనంగా, GLP-1 అగోనిస్టులు ఆహారంతో సంబంధం కలిగి ఉన్నప్పుడు ఇన్సులిన్ను తయారుచేయడం మరియు కాలేయం (గ్లూకోజ్ అవుట్పుట్ (వైద్యపరంగా గ్లూకోనిజెనిసిస్ అని పిలుస్తారు) తగ్గించడం ద్వారా ప్యాంక్రియాస్ను ప్రేరేపించడం ద్వారా తరువాత భోజనం రక్త చక్కెరలను తగ్గించేందుకు సహాయం చేస్తుంది.
దుష్ప్రభావాలు
అన్ని మందుల మాదిరిగానే, సంభావ్య దుష్ప్రభావాలకు ప్రమాదం ఉంది. సాధారణం వైపు ప్రభావం తక్కువగా ఉంటుంది, ఇది కాలినడకన తగ్గుతుంది. Ozempic తో చికిత్స పొందిన రోగులలో కనీసం ఐదు శాతం మంది నివేదించిన ఇతర సాధారణ ప్రతికూల ప్రతిచర్యలు వాంతులు, అతిసారం, పొత్తికడుపు నొప్పి మరియు మలబద్ధకం.
మందులు మీ రోజువారీ అంతరాయం కలిగించకుండా ఉండటానికి మీ డాక్టర్తో చర్చించగల ఈ దుష్ప్రభావాలకు పరిష్కారాలు ఉన్నాయి. గుర్తుంచుకోండి, ఇది మీకు సహాయం చేయడానికి ఉద్దేశించబడింది, అదనపు సమస్యలకు కారణం కాదు.
వ్యతిరేక
ఓజెంపిక్కి అనేక ప్రయోజనాలు ఉన్నాయి, కానీ ఇది అందరికీ కాదు. ఇది వ్యక్తిగత లేదా కుటుంబ చరిత్ర కలిగిన మెథపరీ థైరాయిడ్ కార్సినోమా లేదా బహుళ ఎండోక్రైన్ నియోప్లాసియా సిండ్రోమ్ టైప్ 2 కలిగిన రోగులలో ఉపయోగించకూడదు.
ఇది ఎలుకలలో మరియు ఎలుకలలో, థైరాయిడ్ సి-కణ కణితుల (అడెనోమాలు మరియు కార్సినోమాలు) సంభవనీయతలో మోతాదు-ఆధారిత మరియు చికిత్స-వ్యవధి-ఆధారిత పెరుగుదలను కలిగించింది. అందువల్ల, ఒజిమిపిక్ మానవులలో థైరాయిడ్ సి-కణ కణితులకు కారణమవుతుందా అనేది తెలియదు, వాటిలో మెథలర్ థైరాయిడ్ కార్సినోమా (MTC), మానవులలో.
అదనంగా, డయాబెటిక్ రెటినోపతి (కంటి వ్యాధి) చరిత్ర ఉన్న వ్యక్తులు ఈ మందులను ఉపయోగించకుండా నిరుత్సాహపరుస్తారు, ఎందుకంటే ఇది లక్షణాలను మరింత తీవ్రతరం చేస్తుంది మరియు సమస్యలను కలిగించవచ్చు. ఇది డయాబెటిక్ రెటినోపతి మరియు అది యొక్క సమస్యలు ప్రమాదం డజబెటిక్ రెటినోపతీ ఏర్పాటు చేసిన Ozempic ఉపయోగించి వారికి ఎక్కువగా లేదు అని నివేదించారు వారికి లేదు.
కొంచం ఎక్కువగా ఉన్న రెటినోపతీ ప్రమాదం A1c లో ఔషధప్రయోగం ప్రారంభించినప్పుడు చాలా వేగంగా తగ్గిపోతుంది. అనేక ఇన్సులిన్లలో ఇదే హెచ్చరిక ఉంటుంది.
చివరగా, ప్యాంక్రియాటిస్ యొక్క చరిత్ర ఉన్నవారికి, ఈ ఔషధాన్ని సిఫార్సు చేయలేదు. అధ్యయనాలు Ozempic తీసుకొని ఆ ప్రజలు తీవ్రమైన మరియు దీర్ఘకాలిక ప్యాంక్రియాటైటిస్ నివేదించారు చేసినట్లు చూపించింది. ఈ ఔషధాన్ని తీసుకోవాలని నిర్ణయించే వ్యక్తులు ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క సంకేతాలు మరియు లక్షణాల కోసం జాగ్రత్తగా గమనించవచ్చు, కొన్నిసార్లు నిరంతర తీవ్రమైన కడుపు నొప్పి, కొన్నిసార్లు తిరిగి లేదా వాంతులు లేకుండా వెలువడుతుంటాయి. ప్యాంక్రియాటైటిస్ అనుమానం ఉంటే మందుల ఆపివేయబడాలి మరియు అది నిర్ధారణ అయినట్లయితే, ఇది పునఃప్రారంభించబడదు.
మీరు ఈ సమూహాలలో ఒకటైన వస్తే, చికిత్స పొందటం గురించి నిరుత్సాహపడకండి. మీకు బాగా సరిపోయే డాక్టర్ సిఫార్సు చేయగల ఇతర ఎంపికలు ఉన్నాయి.
అడ్మినిస్ట్రేషన్ మరియు మోతాదు
Ozempic పూర్వపు, పునర్వినియోగపరచలేని FlexTouch పెన్ వస్తుంది మరియు వారానికి ఒకసారి కొవ్వు కణజాలం లోకి subcutaneously ఇంజెక్ట్. ప్రారంభ మోతాదు ప్రారంభంలో 0.25 ఎం.జి మరియు నాలుగు వారాల తరువాత మోతాదు వారానికి ఒకసారి 0.5 mg కి పెంచబడుతుంది. కనీసం నాలుగు వారాల తరువాత అదనపు రక్త గ్లూకోజ్ నియంత్రణ అవసరమైతే, మీ వైద్యుడు మోతాదును 1 మి.జి. వారానికి ఒకసారి పెంచవచ్చు.
మీరు ఈ ఔషధాలను ఏ రోజునైనా తీసుకోవచ్చు, ఆహారం లేదా ఆహారం లేకుండా. మీ వైద్యుడు లేదా సర్టిఫికేట్ డయాబెటిస్ విద్యావేత్త సరైన ఇంజక్షన్ టెక్నిక్ మరియు మోతాదుపై మీకు విద్యను ఇస్తారు.
ఖర్చు మరియు ఆరోగ్య భీమా కవరేజ్
చాలా సమయం, కొత్త మందులు చాలా కాలం పాటు ఉండేవి పోలిస్తే కొంచెం pricey ఉంటాయి. ఏదేమైనా, నోవో నోర్డిస్క్ ఓజెంపిక్ ఇతర వారానికి ఒకసారి GLP-1 అగోనిస్టులతో "సమానంగా" ధరలో ఉంటుంది అని సూచించింది. భీమా కవరేజ్ ఉన్నవారు ఈ తరగతిలోని ఇతర ఔషధాలకు ఇదే విధమైన మొత్తాన్ని చెల్లించాలని భావిస్తున్నారు.
తరచుగా, copay పొదుపు కార్డులు భీమా లేకుండా వారికి అందుబాటులో ఉన్నాయి. మీరు చెల్లింపు గురించి నిర్దిష్ట ప్రశ్నలను కలిగి ఉంటే, మీరు నోవో నోర్డిస్క్ కస్టమర్ ప్రతినిధికి మాట్లాడవచ్చు.
భవిష్యత్తు అభివృద్ధి
GLP-1 రిసెప్టర్ అగోనిస్టులు రకం 2 డయాబెటిస్ కలిగిన వారికి ఆహారం మరియు వ్యాయామాలకు చాలా ఉపయోగకరంగా ఉంటుంది. మరియు వారు ఇప్పటికీ మొదటి లైన్ ఔషధ చికిత్సగా సూచించబడకపోయినా, వారు తరచూ రెండవ లైన్ ఏజెంట్గా వాడుతున్నారు. బరువు పెరుగుట యొక్క సంభావ్యతను పెంచుతుంది మరియు హృదయ ఆరోగ్యానికి సంభావ్యత కలిగివుండటం వలన వారు మెట్రోఫిన్కు ఎక్కువగా ఇష్టపడే యాడ్ ఆన్ ఏజెంట్గా ఉంటారు.
ఆసక్తికరంగా, నోవో నోర్డిస్క్ ఈ ఔషధానికి రెండు సాధ్యమైన పరిణామాలకు కూడా కృషి చేస్తోంది. ఓజెంపికి గుండె ఆరోగ్యానికి ప్రయోజనాలు ఉన్నాయా లేదా ఓజెంబిక్ ప్రత్యేకంగా ఊబకాయం కోసం బరువు తగ్గింపు చికిత్సగా ఉపయోగపడుతున్నాయా అనేదానిపై అధ్యయనాలు నిర్వహిస్తున్నాయి.
అంతేకాకుండా, ఓజెంపిక్ యొక్క పిల్ సంస్కరణ క్లినికల్ ట్రయల్స్లో కూడా ఉంటుంది; ఇది ఏవైనా సూది మందులు అవసరం లేదు మొదటి GLP-1 అగోనిస్ట్ కావచ్చు. మధుమేహం ఉన్న ప్రజలకు మొత్తం ఆట మారకం కావచ్చు-ఇంజెక్షన్ లేకుండా అదే లాభాలు చాలా ఆకర్షణీయంగా ఉంటుంది.
నుండి వర్డ్
ఇప్పటివరకు, పరిశోధన ప్రకారం ఓజెంపిక్ ఎక్కువ రక్త చక్కెర నియంత్రణ మరియు మరింత బరువు తగ్గడానికి కారణమవుతుంది.
వాస్తవానికి, కొన్ని లోపాలు ఉన్నాయి - మందులు, సాధారణ దుష్ఫలితాలు, రెటినోపతి యొక్క ప్రమాదం మరియు సంభావ్య వ్యయం, కొన్ని పేరు పెట్టడం. కానీ, మీరు మీ ఆరోగ్య సంరక్షణ ప్రదాతతో రెండింటికీ బరువు కలిగి ఉండాలి మరియు సంభావ్య బరువు తగ్గడం, మెరుగైన రక్త చక్కెర నియంత్రణ మరియు సంభావ్య హృదయ ఆరోగ్య ప్రయోజనాలు ఈ ప్రమాదాలను అధిగమిస్తుందో లేదో నిర్ణయించుకోవాలి.
హార్ట్ హెల్త్ మీద దాని ప్రభావంపై మరింత సమాచారం కోసం అలాగే ట్యూప్ రూపం యొక్క ఆమోదం వంటి నూతన అభివృద్ధులను పెంచుకోండి.
> సోర్సెస్:
> అమెరికన్ డయాబెటిస్ అసోసియేషన్. డయాబెటిస్ -2018 లో మెడికల్ కేర్ స్టాండర్డ్స్. డయాబెటిస్ కేర్ 2018 జనవరి; 41 (సప్లిమెంట్ 1): S86-S104.
> నోవో నోర్డిస్క్. ఓజెంపిక్-సెమాగ్లోటిడ్ ఇంజెక్షన్ .