థియొసోలిడినియోన్స్ రక్తంలో చక్కెర రకాన్ని 2 మధుమేహం లో సహాయపడే నోటి మందులు. ఒక ఆరోగ్యకరమైన ఆహారం మరియు వ్యాయామం పాటు, వారు రక్తంలో చక్కెర స్థాయిలను నియంత్రించడానికి మరొక మార్గం. ఇవి గ్లిటాజోన్స్ అని కూడా పిలువబడతాయి.
అమెరికాలో, ప్రస్తుతం ఆక్టోస్ (పియోగ్లిటాజోన్), అవాండియా (రోసిగ్లిటాజోన్) మరియు కలయిక ఔషధ అవాండ్మాట్ (రోసిగ్లిటాజోన్ మరియు మెటర్మైమిన్) ఉన్నాయి.
2013 లో రోజిగ్లిటిజోన్లో FDA ప్రిస్క్రిప్షన్ నిబంధనలను ఎత్తివేసింది, కొత్త సాక్ష్యాలు ముగిసిన తరువాత గుండెపోటుకు ఎటువంటి ప్రమాదం లేదని, అయితే యూరోప్లో నిషేధాలు నిలిచిపోయాయి.
చేయదగినవి మరియు చేయకూడనివి
శరీరంలో ఇన్సులిన్ నిరోధకత తగ్గిపోవడానికి థియోజోలిడినియోనెయోన్స్ సహాయం చేస్తాయి, ఇది ఇన్సులిన్కు స్పందిస్తుంది. వారు సాధారణంగా ఒకసారి లేదా రెండుసార్లు రోజుకు నోటి ద్వారా తీసుకుంటారు. అదనంగా, వారు ఇతర మాత్రలు, లేదా ఇన్సులిన్ తో, ఒంటరిగా ఉపయోగించవచ్చు. శరీరంలోని ఇన్సులిన్ స్థానంలో తయాజోలినిడెండియన్స్ వాడలేదు లేదా శరీరాన్ని అదనపు ఇన్సులిన్ను సృష్టించమని వారు ప్రాంప్ట్ చేయరు. వారు ఒక వైద్యుడు గాని సిఫారసు చేసే ఆరోగ్యవంతమైన ఆహారంను మార్చడానికి ఉద్దేశించినది కాదు.
ఉపయోగ చరిత్ర
1990 ల చివర నుండి, టైయాజులిడినియోన్స్ రకం 2 డయాబెటీస్ చికిత్సకు వాడుతున్నారు. అరుదైన కానీ తీవ్రమైన కాలేయ సమస్యల వలన ఈ తరగతిలోని మొదటి ఔషధము రెజులిన్, US మార్కెట్ నుండి తొలగించబడింది. కొన్ని నివేదికలు Avandia తీసుకొని రోగులలో గుండె వైఫల్యం ఒక ప్రమాదం గురించి ఆందోళన వ్యక్తం చేశారు.
ఇతర నివేదికలు థయాజోలిడిండియన్స్తో గుండెపోటు ప్రమాదాన్ని పెంచుతుందని సూచించాయి, అయితే ఈ లింక్ నిరూపించబడలేదు.
2006 లో, FDA ఆదేశాలు ఇచ్చింది, అవాండియా కోసం మందు లేబుల్స్ కొన్ని రోగులలో గుండెపోటు మరియు ఛాతీ నొప్పి యొక్క ప్రమాదం హెచ్చరించింది. మొట్టమొదటి హెచ్చరికలు జారీ అయిన తర్వాత అవాండియా యొక్క ఉపయోగం గణనీయంగా పడిపోయింది.
2010 లో FDA ఇతర రక్తప్రసరణ మందులు లేదా వారి ఆక్యుసోస్ తీసుకోలేక పోయిన వారి రక్త గ్లూకోజ్ను నియంత్రించలేకపోయినవారికి మాత్రమే Avandia కోసం కొత్త మందులను నియంత్రించాయి.
2013 లో, రిక్లోర్ క్లినికల్ ట్రయల్ యొక్క ఫలితాలు అవాండియా (రోసిగ్లిటాజోన్) తో గుండెపోటు ప్రమాదాన్ని పెంచుకోలేదు. ఫలితంగా, 2013 లో FDA అది Avandia మీద ఉంచిన సూచించే పరిమితులను ఎత్తివేసింది. డిసెంబరు 16, 2015 న, FDA Risiglitazone-containing మందుల కోసం రిస్క్ ఎవాల్యుయేషన్ అండ్ మిటిగేషన్ స్ట్రాటజీని తొలగించింది, దీని వలన ప్రయోజనాలు నష్టాలను అధిగమిస్తాయి.
అయితే, యూరోపియన్ మెడిసిన్స్ ఏజెన్సీ 2010 లో రోసిగ్లిటాజోన్ విక్రయాలను సస్పెండ్ చేసింది, ఫ్రెంచ్ మరియు జర్మన్ మెడిసిన్స్ ఏజన్సీలు కూడా 2011 లో పియోగ్లిటాజోన్ (యాక్టోస్) ఉపయోగించడాన్ని సస్పెండ్ చేసింది.
సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ అండ్ రిస్క్స్
సాధారణ దుష్ప్రభావాలు బరువు పెరుగుట, ఎగువ శ్వాసకోశ వ్యాధులు, సైనస్ ఇన్ఫెక్షన్లు , తలనొప్పి మరియు తేలికపాటి రక్తహీనత. తీవ్రమైన దుష్ప్రభావాలు ద్రవం నిలుపుదల, గుండె వైఫల్యం, బరువు పెరుగుట మరియు కండరాల నొప్పి. ఇతర దుష్ప్రభావాలు తలనొప్పి, అధిక కొలెస్ట్రాల్, బలహీనమైన ఎముకలు, కంటి సమస్యలు మరియు దద్దుర్లు కలిగి ఉండవచ్చు.
ఆక్టోస్ లేదా అవాండియా కాలేయ సమస్యలకు కారణం కావని ప్రస్తుత సాక్ష్యాలు లేనప్పటికీ, వికారం, వాంతులు, కడుపు నొప్పి, అలసట, ఆకలిని కోల్పోవడం, కామెర్లు (చర్మం మరియు కళ్ళు పసుపురంగు), మరియు కృష్ణ మూత్రం.
ఎవరు థియోజోల్డిడియన్స్ ఉపయోగించరాదు
రకం 1 డయాబెటీస్ (సాధారణ ఇన్సులిన్ సూది మందులు అవసరం), గుండె వైఫల్యం, లేదా కాలేయ వ్యాధి థయాజోలిడిండియన్లను ఉపయోగించరాదు. పిల్లలు మరియు గర్భిణీ లేదా నర్సింగ్ మహిళలు కూడా ఈ మందులను వాడకూడదు. కంటి లేదా ఎముక సమస్యలతో బాధపడుతున్న వ్యక్తులు తమ ఆరోగ్య సంరక్షణ కార్యకర్తలతో మాట్లాడాలి.
ఇతర "ఆఫ్-లేబుల్" ఉపయోగాలు
అధిక కొలెస్ట్రాల్ చికిత్సలో ఆక్టోస్ సహాయపడవచ్చు. థియోజోలిడెండియన్స్ పాలిసిస్టిక్ అండాశయ సిండ్రోమ్లో అండోత్సర్గము మరియు సంతానోత్పత్తి పెంచడానికి కూడా సహాయపడవచ్చు.
Thiazolidinediones గురించి ఎవరికీ తెలియదు
ప్రతి రోజు తీయజాలినిడియన్స్ తీసుకోవాలి.
పూర్తి ప్రభావం చూపడానికి వారు మూడు నెలల వరకు పట్టవచ్చు. ఒకవేళ ఏదైనా దుష్ప్రభావాలు, ముఖ్యంగా వాపు, ఆకస్మిక బరువు పెరుగుట, ఇబ్బందులు శ్వాసించడం, గుండె దెబ్బలు, ఋతు కదలికలు, లేదా విరిగిన ఎముకలు అనుభవించినట్లయితే వెంటనే ఆరోగ్య సంరక్షణ ప్రదాతకి తెలియజేయండి.
డయాబెటిస్ ఉన్నవారు అలా చేయమని సూచించకపోతే వారి ఔషధాలను తీసుకోకూడదు. థియోజోలిడిండియన్స్ తీసుకుంటే, దగ్గర ఉన్న సంరక్షణ కోసం డాక్టర్ను చూడడం ముఖ్యం. ఇది రక్త చక్కెర పరీక్ష, కాలేయ పనితీరు పరీక్షలు మరియు కంటి పరీక్షలను కలిగి ఉండాలి.
సోర్సెస్:
మహోఫీ, కెన్నెత్ W .; హాఫ్లే, గెయిల్; డికెర్సన్, షీలా; బర్న్స్, షానా; టోర్ట్-ఉహ్లిగ్, సాంద్ర; వైట్, జెన్నిఫర్; న్యూబై, ఎల్. క్రిస్టిన్; కోమజడా, మిచెల్; మక్మూరీ, జాన్; బిజీలో, రాబర్ట్; హోమ్, ఫిలిప్ D .; లోప్స్, రెనాటో D. (2013). "రికవరీ విచారణలో కార్డియోవాస్క్యులార్ ఫలితాల పునర్విభజన ఫలితాలు". అమెరికన్ హార్ట్ జర్నల్ 166 (2): 240-249.e1.
Drazen, MD, జెఫ్రీ M., స్టీఫెన్ మోరిస్సే, Ph.D., మరియు గ్రెగొరీ D. క్యర్ఫ్మాన్, MD "రోసిగ్లిటాజోన్-భద్రత గురించి నిరంతర అనిశ్చితి." ది న్యూ ఇంగ్లాండ్ జర్నల్ ఆఫ్ మెడిసిన్. 357 (2007): 63-64.
FDA డ్రగ్ సేఫ్టీ కమ్యూనికేషన్: రోజిగ్లిటాజోన్-కలిగిన డయాబెటిస్ మందుల కోసం కొన్ని సూచించిన మరియు పంపిణీ పరిమితుల తొలగింపు అవసరం. FDA న్యూస్రూమ్. 11/25/2013. US ఫుడ్ అండ్ డ్రగ్ అడ్మినిస్ట్రేషన్.
డేవిడ్ కె. మక్లోచ్చ్, MD. "డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ చికిత్సలో థయాజోలినిడిడియోన్స్," డిసెంబర్ 17, 2015. UpToDate.