డయాబెటిస్ మరియు A1C టెస్ట్: వాట్ డజ్ ఇట్ టు టెల్?

A1C పరీక్ష (HbA1C గా కూడా పిలువబడుతుంది, హేమోగ్లోబిన్ A1c, గ్లైకేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ లేదా గ్లైకోసైల్లేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్) డయాబెటిస్ కేర్ యొక్క మంచి సాధారణ కొలత. సంప్రదాయ గృహ గ్లూకోజ్ పర్యవేక్షణ ఇచ్చిన సమయంలో ఒక వ్యక్తి యొక్క రక్త చక్కెరను కొలవగా, A1C స్థాయిలు గత రెండు-మూడు నెలల కాలంలో వ్యక్తి యొక్క సగటు రక్త గ్లూకోజ్ స్థాయిని సూచిస్తాయి.

ఇది ఎలా పని చేస్తుంది?

రెగ్యులర్ రక్తం డ్రా ద్వారా మీరు A1C పరీక్షను తిరిగి పొందవచ్చు.

అనేక మంది వైద్యులు కార్యాలయాలు కూడా A1C పరీక్షా యంత్రాలు కలిగి ఉంటాయి మరియు ఫలితంగా ఒక చిన్న లాగుకు గురవడం ద్వారా ఫలితాన్ని తిరిగి పొందగలుగుతాయి, ఇది ఒక లాన్సెట్తో వేలిని వేరుచేస్తుంది. మీరు మరింత సౌకర్యవంతంగా మరియు మరింత చేయగలిగేలా చేసే A1C పరీక్షను స్వీకరించడానికి ఉపవాసం ఉండదు.

హెమోగ్లోబిన్ A, ఎర్ర రక్త కణాలు లోపల ఉన్న ప్రోటీన్, శరీరం అంతటా ఆక్సిజన్ తీసుకువెళుతుంది. రక్తప్రవాహంలో గ్లూకోజ్ ఉన్నప్పుడు, ఇది నిజానికి హేమోగ్లోబిన్ A ప్రోటీన్కు (గ్లైకాట్) కర్ర చేయవచ్చు. రక్తంలో మరింత గ్లూకోజ్ అనగా గ్లూకోజ్ స్టిక్స్ హేమోగ్లోబిన్ కు మరియు హేమోగ్లోబిన్ ప్రోటీన్ల అధిక శాతం గ్లైకేటెడ్ అవుతుంది.

గ్లూకోజ్ స్టిక్స్ హేమోగ్లోబిన్ ప్రోటీన్కు ఒకసారి, ఇది సాధారణంగా హిమోగ్లోబిన్ A ప్రోటీన్ యొక్క జీవితకాలం కోసం 120 రోజులు మిగిలి ఉంటుంది. అందువలన, ఏ సమయంలోనైనా, హిమోగ్లోబిన్కు చెందిన గ్లూకోజ్ A ప్రోటీన్ చివరి రెండు మూడు నెలల కాలంలో రక్త చక్కెర స్థాయిని ప్రతిబింబిస్తుంది.

A1C పరీక్షలో గ్లూకోజ్ ఎంత నిజానికి హేమోగ్లోబిన్ A కు, లేదా మరింత ప్రత్యేకంగా, హిమోగ్లోబిన్ ప్రోటీన్ల ఏ శాతం గ్లికేట్ చేయబడింది.

అందువల్ల, 7 శాతం A1C కలిగి ఉన్నట్లయితే, హేమోగ్లోబిన్ ప్రోటీన్లలో 7 శాతం గ్లికేటెడ్ అని అర్థం.

A1C సంఖ్యలు గ్రహించుట

డయాబెటీస్ లేని వ్యక్తికి, A1C స్థాయి విలక్షణమైనది 5 శాతం. సరిహద్దు A1C 5.7-6.4 శాతంగా పరిగణించబడుతుంది (ఇది ప్రిడియబెటిస్గా పరిగణించబడుతుంది). డయాబెటీస్ ఉన్నవారికి, నిపుణులు A1C లక్ష్యంగా ఉండాలనే దానిపై కొంతవరకు విభేదిస్తున్నారు.

అమెరికన్ డయాబెటిస్ అసోసియేషన్ (ADA) ఒక A1C లక్ష్యం కంటే తక్కువగా లేదా 7 శాతం కంటే తక్కువగా సిఫార్సు చేసింది. క్లినికల్ ఎండోక్రినాలజిస్టులు అమెరికన్ అసోసియేషన్ 6.5 శాతం లేదా అంతకంటే తక్కువ స్థాయిని సిఫారసు చేస్తుంది.

ADA కూడా A1C గోల్స్ వ్యక్తిగతీకరించాలి అని నొక్కి చెబుతుంది. డయాబెటిస్ ఉన్నవారికి వారి A1C లక్ష్యాలు ఏమిటో తెలుసుకోవడానికి ఒక ఆరోగ్య నిపుణునితో తనిఖీ చేయాలి. ఉదాహరణకు, దీర్ఘకాలిక మధుమేహం మరియు తక్కువ లక్ష్యాన్ని సాధించడం, తీవ్రమైన హైపోగ్లైసిమియా, లేదా దీర్ఘకాల మూత్రపిండ వ్యాధి, నరాల సమస్యలు లేదా కార్డియోవాస్క్యులార్ వ్యాధి వంటి అధునాతన మధుమేహం సంక్లిష్టతలను A1C లక్ష్య లక్ష్యంగా ఉన్నవారికి తగ్గించవచ్చు,

అయినప్పటికీ, చాలా మందికి, తక్కువ A1C తక్కువ స్థాయిలో తక్కువ రక్తం చక్కెరలను కలిగి ఉండటం లేదు. వాస్తవానికి, నేషనల్ ఇన్స్టిట్యూట్ ఆఫ్ హెల్త్ (ఎన్ఐహెచ్) సాధారణంగా, A1C రక్త పరీక్ష ఫలితాల్లో (ఉదా., 8 నుండి 7 శాతం వరకు) ప్రతి శాతం తగ్గింపు కంటి, మూత్రపిండాల మరియు నరాలవ్యాధి ప్రమాదాన్ని తగ్గిస్తుంది, 40 శాతం .

సగటు గ్లూకోస్ లెవల్స్ అంచనా వేయడానికి A1C కు

A1C అంచనా సగటు గ్లూకోజ్ (ఇఎజి) వలె లేదు, ఇది mg / dL లో రెండు నుండి మూడు నెలల సగటు, కానీ A1C నేరుగా EAG కు పరస్పర సంబంధం కలిగి ఉంటుంది.

మీరు రోజువారీ మీ రక్త చక్కెరలను పరీక్షిస్తున్నప్పుడు, మీ మానిటర్పై మీరు చూసే సంఖ్యలు కూడా mg / dL లో కొలుస్తారు. వారు సమయం లో ఒక క్షణం ప్రతిబింబిస్తాయి మరియు మీ eAG అదే కాదు.

A1c శాతం అంచనా సగటు రక్త చక్కెర అనువదించబడింది చేయవచ్చు. ఉదాహరణకు, 150 mg / dL సగటు రక్త గ్లూకోజ్ (డెసిలెటర్కు మిల్లీగ్రాముల) A1C లోకి సుమారు 7 శాతం వరకు అనువదిస్తుంది. రక్త చక్కెర స్థాయిలు 126 mg / dL గురించి చేరుకున్నప్పుడు మధుమేహం యొక్క రోగ నిర్ధారణ సాధారణంగా ఇచ్చినట్లయితే ఇది సాధారణమైనది.

A1c మార్పిడి మార్పిడి చార్ట్కు

HbA1c లేదా A1c జనాభా
% mg / dl mmol / l
6 126 7.0
6.5 140 7.8
7 154 8.6
7.5 169 9.4
8 183 10.1
8.5 197 10.9
9 212 11.8
9.5 226 12.6
10 240 13.4

ఉపయోగించిన సూత్రం: 28.7 X A1C - 46.7 = eAG.

ఎంత తరచుగా A1C పరీక్ష అవసరం?

అమెరికన్ డయాబెటిస్ అసోసియేషన్ మధుమేహం కోసం 45 ఏళ్ల (రోగ లక్షణం లేని) అన్ని ప్రజలను పరీక్షించాలని సిఫారసు చేస్తుంది. ప్రతి మూడు సంవత్సరాలకు ఒకసారి వారు A1C పరీక్షను అందుకుంటారు. మరోవైపు, ఎవరైనా మధుమేహం లేదా ఇతర అధిక హాని కారకాల యొక్క బలమైన కుటుంబ చరిత్రను కలిగి ఉంటే అది త్వరగా తనిఖీ చేయబడటానికి సిఫారసు చేయబడవచ్చు. అదనంగా, ఎవరైనా లక్షణం మరియు ఎదుర్కొంటున్న-దాహం పెరిగినట్లయితే, ఆకలి పెరిగింది, పెరిగిన మూత్రవిసర్జన లేదా అలసట, ఒక A1C పరీక్షను డయాగ్నస్టిక్ సాధనంగా ఉపయోగించవచ్చు.

డయాబెటీస్ ఉన్నవారు వారి A1C ప్రతి మూడు నెలలు పరీక్షించబడాలి; రక్తంలో చక్కెరలు సమీప-సాధారణ స్థాయిలలో చాలా స్థిరంగా ఉంటే, రెండుసార్లు ఒక సంవత్సరం తగినంతగా ఉండవచ్చు. హెల్త్ కేర్ ప్రొవైడర్లు వారికి సరైనది అని రోగులకు తెలియజేయాలి మరియు వారి డయాబెటిస్ నిర్వహణను మరింత సులభంగా పర్యవేక్షించటానికి వీలు కల్పించాలి. ఎవరైనా ఇటీవల అతని లేదా ఆమె చికిత్స ప్రణాళికను మార్చినట్లయితే మరింత తరచుగా A1C పరీక్షలు సిఫారసు చేయబడవచ్చు.

A1C టెస్ట్ డయాబెటిస్ మరియు ప్రిడయాబెటీస్ నిర్ధారణలో ఉపయోగిస్తారు

A1C పరీక్షను మధుమేహం మరియు ప్రిడిజబెటిస్ నిర్ధారణలో ఉపయోగించవచ్చు. కొన్ని సందర్భాల్లో, ఒక వ్యక్తి ప్రమాదం లేదా డయాబెటిస్ లేదా ప్రిడియేబిటీస్ ఉన్నట్లయితే, A1C పరీక్షను రెండవ పరీక్షగా ఉపయోగించవచ్చు. ఉదాహరణకు, మీరు ఒక ఉన్నత ఉపవాసం ఉన్న రక్తంలో చక్కెర లేదా 126 mg / dL కంటే ఎక్కువ ఉన్నట్లయితే మరియు మీ ఆరోగ్య సంరక్షణ ప్రదాత మధుమేహంతో అనుమానాస్పదంగా ఉంటే, అతను నిర్ధారించడానికి A1C పరీక్షను ఆర్డర్ చేయవచ్చు. నేషనల్ ఇన్స్టిట్యూట్ ఆఫ్ హెల్త్ ప్రకారం A1C పరీక్షను రోగ నిర్ధారణ కొరకు ఉపయోగిస్తారు, ఫలితాలను ప్రమాణీకరించడానికి నిర్ధారించడానికి NGSP సర్టిఫికేట్ పద్ధతిని ఉపయోగించే ఒక ప్రయోగశాలకు రక్తం నమూనాను పంపాలి.

A1C పరీక్ష ఎంత ఖచ్చితమైనది?

నేషనల్ ఇన్స్టిట్యూట్ ఆఫ్ హెల్త్ స్టేట్స్, "A1C పరీక్ష ఫలితంగా వాస్తవ శాతం కంటే 0.5 శాతం ఎక్కువ లేదా తక్కువగా ఉంటుంది, దీని ప్రకారం 7.0 శాతం ఉన్న A1C అనేది నిజమైన A1C ఎక్కడైనా 6.5 నుండి 7.5 శాతం వరకు ఉంటుంది. హెల్త్ కేర్ ప్రొవైడర్లు తమ ప్రయోగశాలచే ఉపయోగించబడిన A1C పరీక్ష యొక్క ఖచ్చితత్వం గురించి సమాచారాన్ని కనుగొనడానికి www.ngsp.org ను సందర్శించవచ్చు. "

కానీ, అన్ని రకాలైన రక్త పరీక్షలు కొన్ని వైవిధ్యతకు లోబడి ఉన్నాయని గుర్తుంచుకోండి.

ది లిమిటేషన్స్ ఆఫ్ ది టెస్ట్

A1C మొత్తం గ్లూకోజ్ నియంత్రణ యొక్క మంచి ప్రమాణంగా ఉన్నప్పుడు, ఇది రక్త గ్లూకోజ్ యొక్క స్వీయ పరీక్షను భర్తీ చేయదు. ఇతర పరీక్షల మాదిరిగా, ప్రయోగశాల నుండి లాబ్ వరకు ఫలితాలు మారవచ్చు. A1C పరీక్ష A1C పరీక్షను న్యూ ఇంటర్నేషనల్ ఫెడరేషన్ ఆఫ్ క్లినికల్ కెమిస్ట్రీ మరియు లేబొరేటరీ మెడిసిన్ స్టాండర్డ్కు ప్రమాణీకరించడానికి ఒక అంతర్జాతీయ కృషి జరుగుతున్నప్పటికీ, A1C పరీక్ష ప్రతిచోటా ఒకే విధంగా క్రమాంకపరచబడలేదు.

మరియు ఒక A1C పరీక్ష ఉపయోగించడానికి ఒక మంచి పరీక్ష కాదు కొన్ని సందర్భాలు ఉన్నాయి. ఉదాహరణకు, కొన్ని ఆరోగ్య పరిస్థితులు తప్పుగా అధిక A1C ఫలితాల్లో లేదా తప్పుగా A1C ఫలితాలను పొందవచ్చు.

తప్పుడు A1C ఫలితాలు వారి రక్తం లేదా హిమోగ్లోబిన్ ప్రభావితం చేసే ఇతర సమస్యలతో బాధపడుతాయి. ఉదాహరణకు, సికిల్ సెల్ రక్తహీనత లేదా తలాసేమియా లేదా భారీ రక్తస్రావం ఉన్నవారి వంటి రక్తహీనత కలిగిన వ్యక్తులలో తప్పుగా తక్కువ A1C ఫలితం సంభవించవచ్చు. మరోవైపు, ఐరన్లో చాలా తక్కువగా ఉన్న వ్యక్తుల్లో, అరుదుగా ఇనుప లోపం ఉన్న రక్తహీనత కలిగిన వ్యక్తులలో తప్పుగా ఎత్తబడిన A1C ఫలితం వస్తుంది.

తప్పుడు A1C ఫలితాల ఇతర కారణాలు ఉన్నాయి

A1C పరీక్ష మీకు సరైనదా కాదా అని మీరు అనుకోవటం ఉంటే, మీరు నేషనల్ గ్లైకోగోలోగ్బిన్ స్టాండర్డైజేషన్ ప్రోగ్రామ్ నుండి మరింత సమాచారాన్ని పొందవచ్చు. వారు A1C పరీక్షలు నిర్దిష్ట హేమోగ్లోబిన్ రకాల్లో www.ngsp.org లో ఉపయోగించడానికి తగిన ఆరోగ్య సంరక్షణ ప్రదాతలకు సమాచారాన్ని అందిస్తారు.

నుండి వర్డ్

A1C పరీక్ష అనేది రెండు నుండి మూడు నెలల వ్యవధిలో వ్యక్తి యొక్క సగటు రక్త చక్కెరను గుర్తించడానికి ఉపయోగించే మంచి సాధారణ కొలత. డయాబెటీస్, అలాగే మధుమేహం ప్రమాదం మరియు రోగ నిర్ధారణ నిర్ణయించడానికి ఒక స్క్రీనింగ్ మరియు డయాగ్నస్టిక్ ఉపకరణాల ఉపకరణం కోసం A1C పరీక్షను పర్యవేక్షణ ఉపకరణంగా ఉపయోగిస్తారు. మీరు A1C పరీక్షను స్వీకరించడానికి మరియు మీ వైద్యుని యొక్క సౌకర్యాన్ని బట్టి మీ A1C తన కార్యాలయంలో నిజ సమయ ఫలితాలతో పూర్తి చేయగలిగేటట్లు మీకు వేగంగా లేవు. అదనంగా, మీ మొత్తం ఆరోగ్యం, వయస్సు మరియు రక్తంలో చక్కెర స్థాయి వంటి ఇతర వేరియబుల్స్ వ్యక్తిగత ఆమోదయోగ్యమైన A1C పరిధిని నిర్దేశించడానికి మరియు మీరు ఎంత తరచుగా పరీక్షించబడతాయో సహాయపడుతుంది. కొన్నిసార్లు A1C పరీక్ష రక్తంలో చక్కెర యొక్క సరైన ప్రమాణంగా ఉండదు, ప్రత్యేకంగా మీరు కొడవలి సెల్ రక్తహీనత లేదా అధునాతన మూత్రపిండ వ్యాధి చరిత్ర కలిగిన వ్యక్తి అయితే. మీరు మీ A1C గురించి ఏవైనా ప్రశ్నలు ఉంటే, మీ ఆరోగ్య సంరక్షణ బృందాన్ని అడగండి.

సోర్సెస్:

> నేషనల్ ఇన్స్టిట్యూట్ ఆఫ్ డయాబెటిస్ అండ్ డైజెస్టివ్ అండ్ కిడ్నీ డిసీజెస్. A1c పరీక్ష మరియు డయాబెటిస్.

> అమెరికన్ డయాబెటిస్ అసోసియేషన్. A1C టెస్ట్.

> అమెరికన్ అసోసియేషన్ ఫర్ క్లినికల్ కెమిస్ట్రీ .. A1C: ది టెస్ట్. .

> నేషనల్ గ్లైకోగోలోగ్బిబిన్ స్టాండర్డైజేషన్ ప్రోగ్రాం. IFCC ప్రమాణీకరణ HbA1c. http://www.ngsp.org/