Lisfranc గాయం: ఫుట్ ఫ్రాక్చర్ లేదా డిస్లొకేషన్

అన్ని గురించి Lisfranc ఫ్రాక్చర్

ఒక Lisfranc గాయం midfoot మరియు forefoot యొక్క ఎముకలు కనెక్ట్ స్నాయువులు ఒక గాయం ఉంది. కొన్నిసార్లు, గాయం ఒక సాధారణ తొలగుట ( స్నాయువు గాయం ), మరియు కొన్నిసార్లు విరిగిన ఎముక ఏర్పడుతుంది, ఒక Lisfranc పగులు / తొలగుట. ముందరికి మరియు midfoot మధ్య సాధారణ ఉమ్మడి అమరిక వేరు ఉన్నప్పుడు ఒక తొలగుట సంభవిస్తుంది. ఒక పగులు కూడా ఉన్నప్పుడు, విరిగిపోయిన ఎముక సాధారణంగా midfoot ఎముకలలో సంభవిస్తుంది.

అడుగు మూడు ప్రాధమిక భాగాలుగా విభజించబడింది. Tofes కలిగి forefoot ప్రాంతం; నావిక్యులర్, క్యూనిఫారమ్, మరియు క్యూయిడ్యూడ్ అని పిలువబడే చిన్న ఎముకలతో తయారు చేసిన midfoot ; మరియు టాలస్ (తక్కువ చీలమండ) మరియు కాల్కానియస్ (మడమ) కలిగి ఉన్న కండరాలు. Lisfranc ఉమ్మడి ముందరి మరియు midfoot యొక్క ఎముకలు జంక్షన్ వద్ద ఉంది.

Lisfanc గాయం కారణాలు

లిస్ఫ్రాంక్ గాయం నెపోలియన్ సైన్యంలో ఫ్రెంచ్ సర్జన్ జాక్విస్ లిస్ఫ్రాన్కు పేరు పెట్టబడింది. Lisfranc వివరించిన అసలు గాయం సాధారణంగా ఒక సైనికుడు తన గుర్రం నుండి పడిపోయినప్పుడు సంభవించింది, కానీ అతని పాదం కదలిక నుండి విడుదల చేయలేదు, లేదా కథ మొదలవుతుంది. ఈ రోజు, మిడ్ఫుట్కు చాలా గాయాలు అరుదైన ఉపరితలాలు, క్రీడా గాయాలు, లేదా మోటారు వాహన ప్రమాదాలపై ఇబ్బందికరమైన దశలో ఉంటాయి.

Lisfranc గాయం నిర్ధారణ

Midfoot లో నొప్పి మరియు వాపు ఉన్నప్పుడు Lisfranc గాయం కోసం ఒక అధిక అనుమానం కలిగి ముఖ్యం. ఈ గాయాలు రోగ నిర్ధారణ కష్టం, మరియు సరైన చికిత్స లేకుండా, తరచుగా పేలవమైన ఫలితాలు ఉన్నాయి.

ఒక Lisfranc గాయం యొక్క లక్షణాలు ఏ రోగి ఒక వైద్యుడు ద్వారా అంచనా వేయాలి.

ఒక Lisfranc గాయం సాధారణ లక్షణాలు ఉన్నాయి

• ఫుట్ మధ్యలో నొప్పి
• వాపు మరియు గాయాల
• వాకింగ్ / నిలబడి నొప్పి

Lisfranc గాయాలు X- రే ప్రదర్శన చాలా సూక్ష్మంగా ఉంటుంది. గాయంను స్పష్టంగా వివరించడానికి, అసాధారణమైన అమరికను నొక్కి చెప్పటానికి కొన్నిసార్లు అడుగుల శక్తిని దరఖాస్తు చేయాలి.

సాధారణ పాదం యొక్క X- రే దృశ్యం అలాగే అసాధారణమైన పాదం గాయం నిర్వచించటానికి కూడా సాధారణమైనది. గాయం యొక్క ప్రశ్న ఉంటే, CT స్కాన్ లేదా MRI తో సహా మరింత పరీక్షలు సిఫారసు చేయబడవచ్చు.

దురదృష్టవశాత్తు, ఈ గాయాలు చాలా సరైన పరీక్షను పొందకుండానే గుర్తించబడలేదు. అనేక Lisfranc గాయాలు ఒక అడుగు బెణుకు వంటి తప్పుగా నిర్ధారణ.

Lisfranc గాయాలు చికిత్స

చాలా తరచుగా Lisfranc గాయం చికిత్స శస్త్రచికిత్స, అయితే కొన్ని చిన్న గాయాలు శస్త్రచికిత్స కాని చికిత్స చేయవచ్చు. ఎముకలను అతి తక్కువగా వేరు చేస్తే, సుమారు ఎనిమిది వారాలపాటు దరఖాస్తు చేసిన గట్టి వాకింగ్ తారాగణం తగిన ప్రత్యామ్నాయం. ఏమైనప్పటికీ, అంతర్గత (మరలు) లేదా బాహ్య (పిన్స్) స్థిరీకరణతో విరిగిన మరియు అస్థిర ఎముకలను సురక్షితంగా ఉంచడం మరింత సాధారణమైన చికిత్స.

శస్త్రచికిత్స కీళ్ల యొక్క సాధారణ అమరికను పునరుద్ధరించడానికి, మరియు ఈ సరైన స్థితిలో ఎముకలను సురక్షితంగా ఉంచాలని లక్ష్యంగా పెట్టుకుంది. సరైన అమరికలో ముందరి భాగంలో మిడ్ఫుట్ను సురక్షితంగా ఉంచడానికి వివిధ ఎముకలు ద్వారా ఉంచే బహుళ మెటల్ స్క్రూలతో సాధారణంగా స్థిరమైన స్థిరీకరణ ఉంటుంది. సాధారణ రికవరీలో ఎటువంటి బరువు లేకుండా 6-8 వారాలు ఉంటుంది. అడుగు సాధారణంగా అనేక వారాల పాటు వాకింగ్ బూట్లో రక్షించబడుతుంది, మరియు మరలు సాధారణంగా 4-6 నెలల తర్వాత తొలగించబడతాయి.

పూర్తి రికవరీ సాధారణంగా 6-12 నెలలు పడుతుంది, మరియు తీవ్రమైన గాయాలు తో శాశ్వత అడుగు సమస్యలు దారి తీయవచ్చు.

లిస్ఫ్రాంక్ గాయం అత్యంత సాధారణ సమస్య ఫుట్ యొక్క కీళ్ళనొప్పులు. పోస్ట్ ట్రామాటిక్ ఆర్థరైటిస్ అనుకరిస్తుంది దుస్తులు మరియు కన్నీటి కీళ్ళనొప్పులు, కానీ దాని కోర్సు ఎందుకంటే ఉమ్మడి మృదులాస్థికి ఒక గాయం యొక్క వేగవంతం. కీళ్ళనొప్పులు గాయపడిన ఉమ్మడి లో దీర్ఘకాల నొప్పికి దారితీయవచ్చు. పోస్ట్ ట్రామాటిక్ ఆర్థరైటిస్ ఫలితంగా దీర్ఘకాలిక నొప్పి ఉంటే, ఒక కలయిక అని పిలుస్తారు ఒక శస్త్రచికిత్స ప్రక్రియ అవసరం కావచ్చు.

Lisfranc గాయం యొక్క మరొక సంక్లిష్ట సమస్యను కంపార్ట్మెంట్ సిండ్రోమ్ అని పిలుస్తారు. కంపార్ట్మెంట్ సిండ్రోమ్ శరీరంలోని భాగంలో తీవ్ర గాయం ఏర్పడుతుంది.

వాపు నుండి ఒత్తిడి తగినంతగా నిరోధిత ప్రాంతంలో పెరిగి ఉంటే, ఆ ప్రాంతానికి రక్త సరఫరా పరిమితం కావచ్చు మరియు తీవ్రమైన సమస్యలకు దారితీయవచ్చు.

_{వాట్సన్ TS, మరియు ఇతరులు. "ట్రీట్మెంట్ ఆఫ్ లిస్ఫ్రాన్క్ జాయింట్ ఇంజురీ: కరెంట్ కాన్సెప్ట్స్" J యామ్అడ్ ఆర్తోప్ సర్జ్ డిసెంబర్ 2010; 18: 718-728.}