పుట్టినప్పుడు హార్ట్ డిఫ్ట్ ప్రెజెంట్
శరీరంలోని అతిపెద్ద రక్తనాళం మరియు గుండె నుండి శరీరానికి రక్తాన్ని తీసుకువచ్చే ప్రధాన భాగం బృహద్ధమని. బృహద్ధమని సన్నగిల్లినప్పుడు, పుట్టినప్పుడు ఉన్న గుండె లోపము, బృహద్ధమని సంబంధ భాగము చాలా ఇరుకైనది (అణచివేయబడుతుంది). ఇది రక్తాన్ని శరీరానికి రక్తంతో పంపుతుంది.
బృహద్ధమని గుండులో గుండె జబ్బులు (పుట్టుకతో వచ్చే గుండె వ్యాధి) అని పిలువబడే 5-8% పిల్లలలో సంభవిస్తుంది.
ఇది బాలికలలో రెండుసార్లు తరచూ అబ్బాయిలలో సంభవిస్తుంది. మొదటి ఎనిమిది వారాల గర్భధారణ సమయంలో ఈ నౌక సరిగా అభివృద్ధి చేయనందున బృహద్ధమని సన్నగిల్లుతుంది. టర్నర్ సిండ్రోమ్ వంటి కొన్ని జన్యుపరమైన రుగ్మతలతో బాధపడుతున్న వ్యక్తులలో ఈ గుండె లోపము చాలా సాధారణం. 40 ఏళ్ళలోపు పిల్లలు మరియు పెద్దలలో సాధారణంగా ఇది నిర్ధారణ అవుతుంది.
లక్షణాలు
బృహద్ధమని కందిరీతి ఆకారంలో ఉంటుంది, తల వైపు మరియు వంపులో ఉన్న భాగంలో ఉన్న శరీరానికి చుట్టుకొని ఉంటుంది. బృహద్ధమని సంహరించడం అనేది నౌకలో ఎక్కడా జరగవచ్చు కానీ పైభాగంలో C- ఆకారపు వక్రత తరువాత (బృహద్ధమని సంబంధ వంపు అని పిలువబడుతుంది) సంభవించవచ్చు. ఈ రక్తం శరీరంలోకి రావడం కష్టమైందని అర్థం. అంతేకాకుండా, ఇరుకైన విభాగం ముందు రక్త పీడనం అధికంగా ఉంటుంది, కాని దాని తర్వాత తక్కువగా ఉంటుంది. అందువల్ల, బృహద్ధమని సన్నద్ధత కలిగిన పిల్లలు:
- తల లో అధిక రక్తపోటు నుండి తలనొప్పి
- చల్లని అడుగుల లేదా కాళ్ళు
- వ్యాయామంతో కాళ్ళలో తిమ్మిరి
- అసాధారణ గుండె శబ్దాలు (గుండె గొణుగుడు)
- మైకము లేదా మూర్ఛ
- పిల్లలలో ఇబ్బందులు తినడం మరియు పేలవమైన బరువు పెరుగుట ఉండవచ్చు
మరింత తీవ్రమైన ఇరుకైన, మరింత తీవ్రమైన లక్షణాలు ఉంటుంది. తేలికపాటి సంకోచం లక్షణాలు కలిగి ఉండకపోవచ్చు.
డయాగ్నోసిస్
శిశువు యొక్క మొదటి పరీక్షలో లేదా శిశువైద్యునితో సాధారణ తనిఖీ సమయంలో కొన్నిసార్లు బృహద్ధమని సన్నగిల్లుట కనిపిస్తుంది.
కొన్ని సందర్భాల్లో గుండె గొణుగుడు, తలనొప్పి లేదా కాళ్ళకు పేలవమైన ప్రసరణ లక్షణాలు రోగ నిర్ధారణకు సూచించబడతాయి. ఒక పిల్లల హృదయ స్పెషలిస్ట్ ( చిన్నారుల కార్డియాలజిస్ట్ ) పిల్లల సంపూర్ణ హృదయ పరీక్షను ఇస్తుంది, ఇందులో చేతులు మరియు కాళ్ళలో పల్స్ మరియు రక్తపోటును తనిఖీ చేస్తుంది. బృహద్ధమని సన్నగిల్లుటలో, పల్స్ బలహీనంగా ఉంటుంది మరియు చేతులు కన్నా కాళ్ళ కంటే తక్కువ రక్తపోటు ఉంటుంది.
ఛాతీ x- రే బృహద్ధమని యొక్క ఇరుకైన విభాగాన్ని చూపుతుంది. అత్యంత ఉపయోగకరమైన విధానం గుండె యొక్క అల్ట్రాసౌండ్ ఉంటుంది (ఎఖోకార్డియోగ్రామ్). ఈ ప్రక్రియలో, కార్డియాలజిస్ట్ హృదయ నిర్మాణాన్ని చూసి, బృహద్ధమని సన్నగిల్లుట చూడగలరు. కొన్ని సందర్భాల్లో మాగ్నెటిక్ రెసొనెన్స్ ఇమేజింగ్ (MRI) లేదా కంప్యూటెడ్ టోమోగ్రఫీ (CT) స్కాన్ వంటి ఇతర పరీక్షలు నిర్ధారణను నిర్ధారించడానికి అవసరమవుతాయి.
చికిత్స
బృహద్ధమని సంహరించడం నౌకలోని ఇరుకైన విభాగాన్ని సరిచేసుకోవడం ద్వారా చికిత్స చేయబడుతుంది. చాలామంది పిల్లలు ఈ మరమ్మత్తును శిశువులో చేస్తారు, మరియు దాదాపు 10 సంవత్సరాలు వయస్సులోపు మరమ్మతు చేయబడుతుంది. ఇది మరమ్మత్తు చేయగల రెండు మార్గాలు ఉన్నాయి: బెలూన్ ఆంజియోప్లాస్టీ మరియు ఓపెన్-హార్ట్ శస్త్రచికిత్స ద్వారా.
బెలూన్ ఆంజియోప్లాస్టీ - ఈ ప్రక్రియలో, ఒక సున్నితమైన ట్యూబ్ (కాథెటర్ అని పిలుస్తారు) గజ్జలో పెద్ద రక్తనాళంలోకి చేర్చబడుతుంది మరియు బృహద్ధమని సన్నగిల్లింది ఉన్న హృదయానికి తిప్పబడుతుంది.
కాథెటర్ దాని ముగింపులో ఒక చిన్న లోపంతో బెలూన్ ఉంది. ఇది ఇరుకైన విభాగానికి చేరుకున్నప్పుడు, బెలూన్ పెంచి, ఇరుకైన భాగాన్ని తెరిచి ఉంటుంది. బృహద్ధమని తెరుచుకునేటట్టు ఉంచడానికి ఒక స్టెంట్ అని పిలువబడే చిన్న పరికరాన్ని అక్కడ ఉంచవచ్చు.
శస్త్రచికిత్స - బృహద్ధమని సన్నగిల్లింది భాగం కత్తిరించబడింది మరియు ఆరోగ్యకరమైన ముగుస్తుంది కలిసి చేరారు. విభాగాన్ని తొలగించడం పెద్దగా ఉంటే, కృత్రిమ పదార్ధం లేదా పిల్లవాని సొంత రక్త నాళాలలో ఒకటి ఖాళీని వంతెనగా ఉపయోగిస్తారు.
చాలామంది పిల్లలు సన్నాహాలు మరమ్మతు చేసిన తర్వాత ఆరోగ్యకరమైన జీవితాలను గడుపుతారు. కొన్నిసార్లు బృహద్ధమని సన్నగిల్లడం మళ్లీ జరగవచ్చు. ఈ సందర్భంలో ఒక బెలూన్ యాంజియోప్లాస్టీ లేదా అదనపు శస్త్రచికిత్స దానిని సరిచేయడానికి అవసరమవుతుంది.
సోర్సెస్
> "బృహద్ధమని గుణం (CoA)." మై చైల్డ్ .... బాలల హాస్పిటల్ బోస్టన్.
> జైవ్, డేవిడ్. "బృహద్ధమని గుణము." మెడ్లైన్ప్లస్ మెడికల్ ఎన్సైక్లోపీడియా. 11 డిసెంబరు 2007. US నేషనల్ లైబ్రరీ ఆఫ్ మెడిసిన్.