కీమోథెరపీ సమయంలో హ్యాండ్-ఫుట్ సిండ్రోమ్
హ్యామ్-ఫుట్ సిండ్రోమ్ (HFS), పామార్ అరికర్ ఎరిత్రోడెసిస్టెషెషియా అని కూడా పిలుస్తారు, ఇది కొన్ని కీమోథెరపీ మరియు జీవసంబంధమైన చికిత్స ఔషధాల యొక్క చర్మవ్యాధి సంబంధిత ప్రభావము . ఇది ప్రధానంగా అడుగుల చేతులు మరియు soles యొక్క అరచేతులు ప్రభావితం. కేశనాళికల వెలుపల కొద్దిపాటి ఔషధాల లీకేజ్ మరియు బహిర్గత కణజాలాలకు హాని కలిగేటప్పుడు HFS సంభవిస్తుంది. HFS కలిగిన చాలా మంది వ్యక్తులు తేలికపాటి ప్రభావాలను అభివృద్ధి చేస్తారు, కానీ కొందరు తీవ్ర ప్రభావాలను ఎదుర్కొంటారు, ఇవి రోజువారీ జీవన కార్యకలాపాలు దాదాపు అసాధ్యం చేస్తాయి.
కీమోథెరపీ మరియు టార్గెటెడ్ థెరపీ డ్రగ్స్, ఇది హ్యాండ్-ఫుట్ సిండ్రోమ్కు కారణమవుతుంది
హ్యాండ్-ఫుట్ సిండ్రోమ్ సాధారణంగా ఔషధ జీలోడ (కేపిసిటబిన్) * కు సంబంధించినది. చేతి-పాదం సిండ్రోమ్కు కారణమయ్యే ఇతర మందులు:
- 5-FU (ఫ్లోరౌచాయిల్) *
- సైటోసార్-యు (సైటరబిన్)
- అడ్రియామిసిన్ (డాక్సోరుబిసినన్) - నిరంతర ఇన్ఫ్యూషన్
- FUDR (ఫ్లాక్సురిడిన్)
- డూక్సిల్ (లిపోసొమల్ డూక్స్రోబిబిసిన్)
- ఇడామిసిన్ (ఇడ్రూబిసిన్)
- Nexavar (Sorafenib)
- సుతెంట్ (సునితినిబ్)
ఈ క్యాన్సర్ మందులను తీసుకునే ప్రజలందరూ హ్యాండ్-ఫుట్ సిండ్రోమ్ను అభివృద్ధి చేయరని గుర్తుంచుకోండి.
* డిహైడ్రోప్రిమిడిన్ డీహైడ్రోజెనియస్ డెఫిషియన్సీ (DPD) - సాధారణ కంటే మెటాబొలిక్ ఎంజైమ్స్ వేరొక సెట్ కలిగి - ఈ ఔషధాల ఉపయోగంతో సంభవించే చాలా తీవ్రమైన మరియు తక్షణ HFS కు సాధారణ నేరస్థుడు. సాధారణంగా ఇది తీవ్రమైన అతిసారంతో ఉంటుంది. సుమారు 5% అమెరికన్లు ఈ లోపం కలిగి ఉన్నారు. దాని కొరకు పరీక్షలు సాధారణమైనవి కావు, కానీ ఈ ఔషధాలలో ఒకటి తీసుకోవలసి వచ్చినప్పుడు మీ వైద్యుడు అలా చేయవచ్చు.
హ్యాండ్-ఫుట్ సిండ్రోమ్ యొక్క లక్షణాలు
చేతి-పాదం సిండ్రోమ్తో పాటు సాధారణ లక్షణాలు:
- జలదరింపు లేదా తిమ్మిరి
- బర్నింగ్
- ఎర్రగా మారుతుంది
- వాపు
- సున్నితత్వం
చేతి-పాదాల సిండ్రోమ్ యొక్క తీవ్రమైన సందర్భాల్లో, చర్మం పేలిపోవడానికి లేదా పుళ్ళు లేదా పుళ్ళుని అభివృద్ధి చేయవచ్చు. పొడిగా, మెరిసే చర్మానికి లేదా పై తొక్క చేయలేని చర్మం కూడా సంభవించవచ్చు. ఇది ఇతరుల జీవన నాణ్యతను బాగా ప్రభావితం చేస్తుంది, ముఖ్యంగా తన చేతులను నడవడానికి మరియు ఉపయోగించగల సామర్థ్యాన్ని ప్రభావితం చేస్తుంది.
క్లినికల్ ట్రయల్స్లో సుమారు 5% నుండి 10% మంది ప్రజలు హ్యాండ్-ఫుట్ సిండ్రోమ్ యొక్క ఈ ప్రభావాలను అనుభవించారు.
వేలిముద్రల నష్టం మరియు హ్యాండ్-ఫుట్ సిండ్రోమ్
వేలిముద్రల నష్టం చేతితో-పట్టు సిండ్రోమ్కు కారణమయ్యే క్యాన్సర్ మందుల వాడకంతో సంబంధం కలిగి ఉంది . ఈ అరుదైన వైపు ప్రభావం ఔషధం తీసుకోబడిన సమయం యొక్క పొడవుతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది. కాలానుగుణంగా చర్మం యొక్క పొట్టు మరియు పొక్కులు వేలిముద్రలను తొలగించటానికి కారణం కావచ్చు. హ్యాండ్-ఫుట్ సిండ్రోమ్ 2009 లో చాలా మంది మీడియా దృష్టిని ఆకర్షించింది, సింగపూర్ మనిషి వేలిముద్రలు లేని US కస్టమ్స్లో నిర్బంధించబడ్డారు. అతని పరిస్థితి Xeloda (capecitabine) మూడు సంవత్సరాలు తీసుకున్నది.
హ్యాండ్-ఫుట్ సిండ్రోమ్ను నివారించడం మరియు నిర్వహించడం
నివారణ HFS తో కీ. వేడి మరియు ఘర్షణ కేపిల్లారి లీకేజ్ను మరింత తీవ్రతరం చేస్తాయి. IV ఔషధం ఇవ్వడం తర్వాత, లేదా మీరు నోటి క్యాన్సర్ మందులు తీసుకున్న మొత్తం కాలం తర్వాత, మీరు HFS నిరోధించడానికి మరియు నిర్వహించడానికి సహాయం చేయవచ్చు అనేక జాగ్రత్తలు ఉన్నాయి:
హాట్ వాటర్ మానుకోండి - సుదీర్ఘకాలం వేడి నీటికి చర్మం (ఉదాహరణకు, టబ్ స్నానాలు మరియు జల్లులు తీసుకోవడం), డిష్వాషింగ్, మరియు హాట్ టబ్లో సడలించడం వంటివి సిఫార్సు చేయబడవు. వ్రేళ్ళ లేదా చిన్న కూల్ షవర్ తీసుకొని వారానికి నాలుగు వారానికి ఉత్తమమైనది, లేదా మీరు నోటి ఔషధాలను తీసుకుంటున్న కాలవ్యవధి ద్వారా.
రబ్బర్ చేతి తొడుగులు రక్షణను అందించవు - అవి చేతులు నిజంగా వేడి చేస్తుంది. చికిత్సకు 24 గంటల ముందుగానే వేడిగా ఉండే షవర్ లేదా స్నానం చేయరాదని ప్రత్యేకంగా మీ వైద్యుడు సిఫార్సు చేస్తాడు.
వ్యాయామం మరియు మాన్యువల్ లేబర్ మానుకోండి - వ్యాయామం, ఏరోబిక్స్, పొడవైన వాకింగ్, జాగింగ్ మరియు వెయిట్ లిఫ్టింగ్ (కూడా గ్లోవ్స్తో సహా) వంటి చేతులు మరియు కాళ్ళపై ఒత్తిడి మరియు ఒత్తిడిని కూడా వాడాలి. తోటపని మరియు యార్డు పని వంటి మాన్యువల్ కార్మిక కూడా తప్పించుకోవాలి.
వదులైన ఫిట్టింగ్ దుస్తులు ధరించాలి - టైట్ అమర్చడంలో వస్త్రాలు మరియు బూట్లు ఘర్షణకు కారణం కావచ్చు, తద్వారా పెరిగిన కేశనాళికల లీకేజీకి దారితీస్తుంది. సౌకర్యవంతమైన బూట్లు ధరించే soles తో ధరిస్తారు.
బేర్ అడుగుల నడవలేవు; పత్తి సాక్స్ లేదా మృదువైన చెప్పులు ఉత్తమమైనవి.
రింగ్స్ ధరించవద్దు - రాపిడిని పరిమితం చేయడానికి, మీ వేళ్ళ మీద రింగ్స్ ధరించకుండా ఉండండి. వివాహ ఉంగరాలను లాగా ఎన్నడూ తొలగించని ఉంగరాలు కూడా బ్యాక్టీరియా మూలంగా ఉంటాయి. రింగ్ మరియు వేలు మధ్యలో బాక్టీరియా చిక్కుకోవచ్చు. చర్మపు సున్నితత్వం కారణంగా HFS తో ఇన్ఫెక్షన్ నివారణ మరియు నియంత్రణ చాలా ముఖ్యం.
చేతులు మరియు కాళ్ళు ఉంచండి కూల్ - రోజు మొత్తం, చేతులు మరియు కాళ్ళకు మంచు ప్యాక్లు లేదా చల్లని సంపీడనాలను వర్తించండి. ఒక రోజులో కొన్ని సార్లు నీటిలో వాటిని నిమగ్నం చేయడం కూడా ఉపయోగకరంగా ఉంటుంది.
Emollients వర్తించు - Emollients పొడి, పగుళ్లు, మరియు విసుగు చర్మం ఉపశమనానికి ప్రత్యేక moisturizers ఉంటాయి . చాలా వైద్యులు లానిలిన్, లూబ్రిడెర్మ్, ఉడ్డర్ క్రీమ్, బాగ్ బాల్మ మరియు ఆక్వాఫోర్ వంటి ఎవినానో వంటి ప్రోటీన్ ఉత్పత్తులను సిఫార్సు చేస్తారు. మీరు ఎంపోలియన్స్ను రోజుకు అనేక సార్లు దరఖాస్తు చేసుకోవచ్చు, కాని చర్మం చాలా ఒత్తిడిని తోలుపెట్టి ఉండకూడదని నిర్ధారించుకోండి. అప్లికేషన్ తర్వాత సాక్స్ మరియు చేతి తొడుగులు ధరించడం తేమ పట్టుకోండి సహాయం చేస్తుంది.
బాగా చల్లగా ఉండండి - డీహైడ్రేషన్ కూడా పొడి చర్మం యొక్క కారణం, అందుచేత పానీయాలు నీటిని చాలా బాగా ఉంచుతుంది. కాఫిన్ అనేది నిర్జలీకరణానికి తెలిసిన కారణం మరియు తప్పించబడాలి.
మీ డాక్టర్ ఎలా హ్యాండ్-ఫుట్ సిండ్రోమ్ను నిర్వహించగలడు
HFS యొక్క స్వల్ప కేసులకు వైద్య జోక్యం అవసరం లేదు, మీరు మరియు మీ నర్సు మరియు డాక్టర్ ద్వారా జాగ్రత్తగా పర్యవేక్షణ. మీరు HFS యొక్క ఏ లక్షణాలను గుర్తించటాన్ని ప్రారంభించినట్లయితే, మీ ఆంకాలజీ నర్స్ లేదా డాక్టర్ను కాల్ చేయండి. మీరు HFS నుండి బాధపడుతున్నట్లయితే మరియు ఇది మరింత తీవ్రమవుతుందని గమనించండి, వెంటనే మీ డాక్టర్ను కాల్చడం చాలా ముఖ్యం.
రోజువారీ జీవన కార్యకలాపాల్లో జోక్యం చేసుకునే చేతి-పాదం సిండ్రోమ్ యొక్క తీవ్రమైన కేసులకు చికిత్స అనేది తీవ్రమైన సమస్యగా పరిగణించబడుతుంది, మరియు ఇలాంటి చికిత్సగా పరిగణించబడుతుంది. చికిత్సను తగ్గించడం లేదా మోతాదు తగ్గించడం అవసరం కావచ్చు. ఇబుప్రోఫెన్ వంటి OTC నొప్పి మందులు నొప్పి నుంచి ఉపశమనానికి సిఫారసు చేయబడవచ్చు. ఓరల్ లేదా సమయోచిత కార్టికోస్టెరాయిడ్స్ వాపుతో కొంత సహాయపడవచ్చు. ప్రిస్క్రిప్షన్ కాని స్టెరాయిడ్ యాంటీఇన్ఫ్లమేమేటరీ డ్రగ్ Celebrex (సెలేకోక్స్బ్) అధ్యయనాల సమీక్ష ఆధారంగా చాలా ప్రభావవంతంగా కనిపిస్తుంది .
విటమిన్ B6 యొక్క అధిక మోతాదులను HFS ను అభివృద్ధి చేయగల లేదా ఇప్పటికే బాధపడుతున్న వ్యక్తులకు తరచుగా సిఫార్సు చేస్తారు. Oncologists తరచుగా రోజువారీ సిఫార్సు కంటే గణనీయంగా ఎక్కువ ఇది B6 యొక్క 50 నుండి 150 mg యొక్క స్వల్పకాలిక ఉపయోగం సిఫార్సు చేస్తున్నాము. A 2015 మెటా-విశ్లేషణ - తేదీ వరకు ప్రచురించిన అధ్యయనాల సమీక్ష - విటమిన్ B6 వాస్తవానికి హ్యాండ్-ఫుట్ సిండ్రోమ్తో సహాయపడింది, కానీ ప్రజలు గణాంకాల కాదు మరియు కొంతమంది లక్షణాల మెరుగుదలను కలిగి ఉంటారు. HFS కోసం విటమిన్ B6 తీసుకునే ముందు మీ వైద్యుడిని సంప్రదించండి. కొన్ని విటమిన్ మరియు ఖనిజ పదార్ధాలు కెమోథెరపీ ప్రభావాన్ని తగ్గిస్తాయి .
హ్యాండ్ ఫుట్ సిండ్రోమ్ నివారణ మరియు నిర్వహణ గురించి అనేక అధ్యయనాలు నిర్వహించబడుతున్నాయి. నికోటిన్ పాచెస్, హెన్నా, మరియు విటమిన్ E పాత్రలు HFS ఉపశమనం కోసం అధ్యయనం చేయబడిన అనేక విషయాలలో ఉన్నాయి.
సోర్సెస్:
హూస్లీ, ఎఫ్., బేకర్, ఎస్., గుణవర్దనే, ఎన్, అండ్ జె. కటిలార్. బాక్టీరియల్ సెప్సిస్ మరియు మరణం ఫలితంగా సూడోమోనాల్ సూపర్ఇన్ఫెక్షన్ ద్వారా క్యాప్సిటాబైన్ ప్రేరేపించబడిన చేతి-పాదాల సిండ్రోమ్: కేసు నివేదిక మరియు సాహిత్యం యొక్క సమీక్ష. డెర్మటాలజీ యొక్క ఆర్కైవ్స్ . 2011. 147 (12): 1418-23.
జో, ఎస్., షిన్, హెచ్., జో, ఎస్. ఎట్ ఆల్. కెమోథెరపీ సమయంలో హ్యాండ్-ఫుట్ సిండ్రోమ్ నిర్వహణలో పిరిడోక్సైన్ సప్లిమెంట్స్ యొక్క రోగనిరోధక మరియు చికిత్సా సామర్థ్యం: ఒక మెటా-విశ్లేషణ. క్లినికల్ మరియు ఎక్స్పెరిమెంటల్ డెర్మటాలజీ . 2015. 40 (3): 260-70.
మాసిడో, ఎల్., లిమా, జే, డాస్ శాంటోస్, ఎల్., మరియు ఎ. సాస్సే. కెమోథెరపీ ప్రేరేపిత చేతి-పాదం సిండ్రోమ్ కోసం నివారణ వ్యూహాలు: భవిష్యత్ యాదృచ్ఛిక పరీక్షల యొక్క క్రమబద్ధమైన సమీక్ష మరియు మెటా-విశ్లేషణ. క్యాన్సర్లో సహాయక రక్షణ . 2014. 22 (6): 1585-93.
మెక్లెల్లన్, బి., సియార్డిలో, ఎఫ్., లచౌటూర్, ఎమ్ అల్. రోగనిర్ధారణ, నివారణ, మరియు నిర్వహణపై ఆచరణాత్మక సలహా. అన్నల్స్ ఆఫ్ ఆంకాలజీ . 2015. 26 (10: 2017-26.