స్వల్పస్థితికి ఆస్థి అస్తోమాటియస్, లేదా SA, దీర్ఘకాలం లేదా ఆరంభంలో ఆకస్మికంగా ఆకస్మికంగా ఉండే తీవ్రమైన ఆస్తమా దాడి. SA లో, ప్రామాణిక చికిత్సలు ఉన్నప్పటికీ, ఆస్త్మా లక్షణాలు కొనసాగుతాయి మరియు శ్వాస పనితీరు క్షీణిస్తుంది.
మొత్తం జనాభాలో, ఉబ్బసం సుమారు ఎనిమిది శాతం పెద్దలు మరియు 10 శాతం మంది పిల్లలను ప్రభావితం చేస్తుంది. వీటిలో ఐదు నుండి 10 శాతం మందికి తీవ్రమైన ఆస్తమా ఉంటుంది మరియు అస్తోమాటిస్ స్థితికి ఎక్కువ ప్రమాదం ఉంది.
SA శ్వాస వైఫల్యం , సుదీర్ఘ ఆసుపత్రి, మరియు మరణం కూడా దారితీస్తుంది. ఇది వెంటనే మరియు ఉగ్రమైన చికిత్సలకు అవసరమైన వైద్య అత్యవసరమని సూచిస్తుంది. SA అనుభవంలో ఉన్న 10 శాతం మంది ప్రజలు చనిపోతారు.
అంతేకాకుండా, స్థితి ఆస్త్మాటికస్ చాలా సాధారణం, ప్రతి సంవత్సరం US లో 5,000 కన్నా ఎక్కువ మరణాలు సంభవించాయి. ఉబ్బసం లేకుండా లేదా లేకుండా అందరికీ ఉమ్మడి హెచ్చరిక సంకేతాలు మరియు లక్షణాలను తెలిసి ఉండాలి.
బదులుగా ఇది వినడానికి భయపెట్టే బదులు, చదివే కొనసాగించండి. ఈ గణాంకాలలో ఒకటిగా ఉండటానికి మీరు ఏమి చేయగలరో తెలుసుకోండి.
లక్షణాలు
తీవ్రమైన ఆస్తమా దాడిలో , శరీర సాధారణంగా శ్వాసకోశ వాయువులను అల్వియోలీలో నిర్వర్తిస్తుంది. ఇది ఆక్సిజన్ స్థాయిలను మరియు రక్తంలో అధిక కార్బన్ డయాక్సైడ్ స్థాయిలను దారితీస్తుంది, తీవ్రమైన సందర్భాల్లో, కోమా మరియు మరణానికి కారణమవుతుంది.
ఊపిరితిత్తులలో గాలి ఉచ్చును కూడా ఆస్త్మా సృష్టిస్తుంది, ఇది ఛాతీలో ఒత్తిడిని పెంచుతుంది. ఇది ఊపిరితిత్తుల కూలిపోవటాన్ని మరియు గుండె స్ధంబనను కూడా కలిగించవచ్చు.
రకాలు
రెండు రకాల SA లు ఉన్నాయి:
- స్లో-ఆన్సెట్ దాడి . ఈ మరింత సాధారణ రకం విడదీయటానికి ఎక్కువ సమయం పట్టవచ్చు మరియు సాధారణంగా సరిపోని చికిత్స వలన వస్తుంది. SA యొక్క ఈ రకం వ్యక్తి ఉపశమనం యొక్క క్షణాలు ద్వారా విరామ మరియు ఇంటిలో మందులు తో తిప్పికొట్టారు కాదు లక్షణాలు ముగిసిపోయే రోజుల, వారాలు లక్షణాలు వారాలు అనుభవించవచ్చు.
- ఆకస్మిక దాడి ప్రారంభమైంది . SA యొక్క ఈ రకమైన అనుభవించే వ్యక్తికి ముందు వారాలలో ఏవైనా తీవ్రమైన లక్షణాలు కనిపించవు, అయితే ఆకస్మిక మరియు తీవ్రమైన శ్వాసనాళాలు, శ్వాస లేకపోవడం, శ్వాసలోపం మరియు దగ్గు వంటి వాటికి గురవుతుంది. ఈ రకమైన ఆస్తమా దాడి తరచుగా పుప్పొడి, ధూళి లేదా ఆహార అలెర్జీ కారకాల వంటి పదార్ధాలను ప్రేరేపించటం ద్వారా ఎక్కువగా తీసుకు వస్తుంది.
డయాగ్నోసిస్
SA లు నిర్ధారించడానికి వైద్యులు ఉపయోగించే సంకేతాలు మరియు లక్షణాలు క్రిందివి:
- విశ్రాంతి విశ్రాంతి (నెమ్మదిగా ఆరంభ దాడితో, శ్వాస సంకోచం అనేది ఒక్కో చర్యతో మొదలవుతుంది మరియు ఇది విశ్రాంతి వద్ద జరుగుతుంది.)
- వాక్యంలో మాట్లాడటం లేదా అన్నింటికన్నా మాట్లాడటం సాధ్యంకాని అసమర్థత
- రెస్ట్ వద్ద ఉన్న శ్వాసకోశ రేటు (నిమిషానికి గ్రేటర్ 30 శ్వాసలు ఆందోళన కలిగి ఉంటాయి, కానీ పాఠశాల వయస్కులైన పిల్లవాడిగా లేదా వయోజనంలో 18 కంటే ఎక్కువ వయస్సు ఉన్నవారు కూడా ఆందోళనను పెంచుకోవాలి మరియు దగ్గరగా చూసుకోవాలి.ఇవి చిన్న పిల్లలలో రేట్లు ఎక్కువగా ఉంటాయి మరియు మీ అలెర్జీ లేదా ఊపిరితిత్తుల నిపుణుడు, మీరు చిన్న పిల్లలలో మీరు చింతించవలసిన రేటు గురించి తెలియజేయండి.)
- మిగిలిన వద్ద ఎలివేటెడ్ పల్స్ రేటు (నిమిషానికి 120 కంటే ఎక్కువ కొట్లు)
- ఆందోళన మరియు చిరాకు (దాడి జరుగుతుండటంతో, నిద్రపోవడం మరియు నిద్రపోవటం మరింత చింతించాయి.)
- రక్తంలో తక్కువ స్థాయి ఆక్సిజన్ (హైపోక్సిమియా మరియు హైపోక్సియా )
- పీక్ ఎక్స్పిరేటరీ ప్రవాహం (PEF)
చికిత్స
అత్యవసర గదిలో స్థిరంగా ఆస్త్మాటికస్ యొక్క చికిత్స:
- ముసుగు ద్వారా ఆక్సిజన్
- స్పిరోమెట్రీతో PEF యొక్క కొలత (అత్యంత తీవ్రమైన ఆస్తమాలో, ఈ కొలతలు కష్టంగా ఉంటాయి)
- స్వల్ప నటన బీటా అగోనిస్ట్స్ (అల్బోటోరోల్ వంటివి) ఇన్హేలర్ ద్వారా లేదా ముందుగా నెబ్యులైజర్ ద్వారా
- కార్టికోస్టెరాయిడ్ మందులు (ప్రిడ్నిసోన్ వంటివి) నోటిద్వారా లేదా ఇంట్రావెనస్ ద్వారా ఇవ్వబడతాయి
- ఇన్హేల్ద్ యాంటిక్లోనిర్జిక్ ఔషధాలు (అట్రాంట్ వంటివి)
ఒక తీవ్రమైన భాగం సమయంలో ఉపయోగించే ఇతర మందులు:
- బీటా-అగోనిస్టులు చర్మం కింద చొప్పించారు (టెర్బ్యూటాలైన్ వంటివి)
- మెగ్నీషియం సల్ఫేట్ ఇంట్రావెనస్
- నోటి ద్వారా ల్యూకోట్రిన్ మోడైఫైర్లు (జఫిర్కుకాస్ట్ లేదా జిలెటోన్ వంటివి)
మెకానికల్ వెంటిలేషన్ ఊపిరితిత్తులకు మరియు ఇతర సంక్లిష్ట సమస్యలకు సంభవించే ప్రమాదం వలన (దాదాపు) చివరి రిసార్ట్ చికిత్స. ఆస్త్మాకు సుమారు 4 శాతం అత్యవసర గది సందర్శనలు రోగి అవసరం యాంత్రిక వెంటిలేషన్కు దారి తీస్తుంది. చివరి పద్ధతిలో, ఎక్స్ట్రాకోర్పోరియల్ మెమ్బ్రేన్ ఆమ్లజనియేషన్ (ECMO) కొన్ని రోగులలో మెదడువారీ వెంటిలేషన్తోపాటు ఆస్త్మా ప్రాణాంతకం కాగలదు.
ECMO (ఎక్స్ట్రాకార్పోరల్ మెమ్బ్రేన్ ఆమ్లజనీకరణ) యాంత్రిక వెంటిలేషన్తో సహా అన్ని చికిత్సలు విఫలమయినవారి కోసం మరొక చివరి రిసార్ట్ మరియు చివరి చికిత్స పద్ధతిని అందిస్తుంది. ఇప్పుడు అందుబాటులో ఉన్న చికిత్సకు బాగా స్పందించని పేలవమైన గ్యాస్ ఎక్స్ఛేంజ్ (ఆక్సిజెన్ యొక్క పేద తీసుకోవడం మరియు కార్బన్ డయాక్సైడ్ యొక్క గడువు) స్థితిలో ఉన్న ఆస్మామ్యామస్ కలిగినవారిలో ECMO ను ముందుగా చికిత్సగా పరిగణించాలని భావించారు. యాంత్రిక వెంటిలేషన్కు సంబంధించి ఊపిరితిత్తుల గాయం నిరోధించే సమయంలో ECMO శరీరంలో గ్యాస్ ఎక్స్ఛేంజ్ పునరుద్ధరించడానికి ఒక మార్గాన్ని అందిస్తుంది.
PEF కొలత
తరచుగా ఆస్తమా ఉన్న వ్యక్తికి లక్షణాల తీవ్రత అతని లేదా ఆమె ఊపిరి తిత్తుల యొక్క తీవ్రతకు దగ్గరి సంబంధం లేదు. అందువలన, అన్ని ఆస్తమాటిక్లు వారి PEF క్రమం తప్పకుండా కొలవడానికి చాలా ముఖ్యం. ఇది పీక్ ఫ్లో మీటర్ను ఉపయోగించడం ద్వారా జరుగుతుంది, ఇది ఒక చిన్న ప్లాస్టిక్ పరికరం, ఇది బలవంతంగా విడదీయబడుతుంది, ఇది PEF ను కొలుస్తుంది.
PEF కొలత శ్వాస స్థితి గురించి సమాచారం ఇస్తుంది, వ్యక్తి యొక్క సొంత సాధారణ (బేస్లైన్) పరిస్థితి నుండి ఏదైనా క్షీణత, మరియు ఔషధాలను పెంచుకోవడం లేదా వైద్య చికిత్సను తీసుకోవడం. PEF లో 30 శాతం లేదా అంతకన్నా ఎక్కువ క్షీణత కలిగిన ఆస్త్మా ఉన్న వ్యక్తి, ప్రత్యేకంగా రెస్క్యూ ఇన్హేలర్ల ప్రభావవంతం కానట్లయితే, సంకోచం లేకుండా వైద్య శ్రద్ధ తీసుకోవాలి.
ప్రమాద కారకాలు
మీరు ప్రాణాంతక ఆస్త్మా దాడిని ఎదుర్కోవాల్సి వస్తే మీకు ఎలా తెలుస్తుంది? ఆకస్మిక స్థితి ఆస్త్మాటియస్ తో, నిర్వచనం ప్రకారం, కొన్ని హెచ్చరిక సంకేతాలు ఉన్నాయి. మీకు సంభవించే అలెర్జీల రకాన్ని మీరు కలిగి ఉంటే, మీ అలెర్జీ నిపుణులు ఈ దాడుల తీవ్రత ఎంత వేగంగా జరుగుతుందో మరియు ఎంత వేగంగా జరుగుతుందో చర్చించారు.
నెమ్మదిగా ఆస్థి స్థితిలో ఉండి ఆస్త్మాటికస్, మీ డాక్టర్కు పిలవటానికి లేదా అత్యవసర చికిత్స కోసేందుకు మిమ్మల్ని హెచ్చరించే అనేక హెచ్చరిక సంకేతాలు ఉన్నాయి. వీటితొ పాటు:
- పైన పేర్కొన్న విధంగా PEF 30 శాతం లేదా అంతకు మించినది, అయితే మీ అలెర్జిస్ట్ మీ ఆస్త్మా మీద ఆధారపడి వివిధ పారామితులను ఇవ్వవచ్చు.
- మీ రెస్క్యూ ఇన్హేలర్ యొక్క పెరిగిన అవసరం
- మీ ఉబ్బసం వల్ల రాత్రివేళ మేల్కొలుపులు
- మీ మందుల స్థిరమైన ఉపయోగం ఉన్నప్పటికీ శ్వాస పెరుగుదలను పెంచుతుంది
- మీరు గత నెలలో మీ చిన్న-నటనా ఇన్హేలర్ యొక్క రెండు లేదా అంతకంటే ఎక్కువ కానరీలను ఉపయోగించినట్లయితే
మీరు తీవ్రమైన ఆస్తమా దాడికి గురైనట్లయితే, మీరు మీ పూర్వ దాడి సమయంలో మీకు ఏవైనా లక్షణాలను గమనించినట్లయితే అత్యవసర జాగ్రత్త తీసుకోవాలి.
నుండి వర్డ్
ఆస్తమాతో ఉన్న ప్రతిఒక్కరూ, ఆస్తమాతో బాధపడుతున్న వారికి ప్రియమైనవారికి తీవ్రమైన ఆస్తమా హెచ్చరిక సంకేతాలు మరియు ఈ వ్యాధి యొక్క తీవ్రత గురించి తెలుసుకోండి. చికిత్సలో పురోగతి ఉన్నప్పటికీ, ఈ వ్యాధి నుండి ప్రతి సంవత్సరం చనిపోయే చాలా మంది వ్యక్తులు ఇప్పటికీ ఉన్నారు.
సమస్య యొక్క భాగాన్ని చాలామంది వ్యక్తులు ఇంటి వద్ద తీసుకునే మందులు ఎంత శక్తివంతమైనవి అని తెలుసుకోవటం లేదు, మరియు ఇది భద్రత యొక్క తప్పుడు భావాన్ని ఇవ్వగలదు. ఒక వ్యక్తి ఇంట్లో వారి ఇన్హేలర్ వాడకాన్ని పెంచుతున్నట్లయితే, కొన్నిసార్లు అత్యవసర గదిలో వచ్చినప్పుడు ఆ వ్యాధిని నియంత్రణలో ఉంచడం చాలా కష్టం.
ఉబ్బసం ఉన్నందున, ఆస్తమా కలిగి ఉండదు. ముందుగా చెప్పినట్లుగా, స్థిరాస్థి అస్తోమాటియస్తో ఉన్న చాలా మంది ప్రజలు నెమ్మదిగా వ్యాధితో బాధపడుతున్నారు. ఈ పరిస్థితి గురించి తెలుసుకోవడం ఏమిటంటే ఆస్తమాతో ఉన్నవారికి, సాపేక్షంగా తేలికపాటి ఆస్తమా ఉన్నవారికి, మతపరంగా వారి శిఖరాగ్రాలను తనిఖీ చేయడానికి మరియు వారి వైద్యున్ని సంప్రదించడానికి వారి పరిస్థితి మరింత తీవ్రమవుతుందని ఏవైనా సంకేతాలను తెలియజేయాలి. ఈ ప్రక్రియ గురించి మీకు తెలియకపోతే, మీ అలెర్జిస్ట్ను నేడు కాల్ చేయండి మరియు మీ ఉబ్బసంతో ఎలా పనిచేయాలి అనే దాని గురించి తెలుసుకోండి.
సోర్సెస్:
డి లాస్సియో, జి., ప్రెఫ్టి, ఇ., మెసై, ఇ. అల్. ఎక్స్ట్రాకార్పోరల్ మెంబ్రేన్ ఆక్సిజనేషన్ లైఫ్-మ్యుటరింగ్ తీవ్ర తీవ్రమైన స్థితికి సంబంధించిన Asthmaticus మద్దతు. పెర్ఫ్యూజన్ . 2017. 32 (2): 157-163.
మిల్లెర్, ఎ., బ్రెస్లిన్, ఎం., పినెడా, ఎల్., అండ్ జే ఫాక్స్. ఎస్ట్మామా ప్రోటోకాల్ ఎమర్జెన్సీ డిపార్ట్మెంట్లో స్టేట్ ఆష్టమాటిస్తో పీడియాట్రిక్ సబ్జెక్ట్స్ కోసం ఎవిడెన్స్-బేస్డ్ గైడ్లైన్స్కు మెరుగైన అడ్మిటెన్స్. రెస్పిరేటరీ కేర్ . 2015. 60 (12): 1759-64.
ట్రామ్, ఆర్., ఐలిక్, డి., డేవిస్, ఎ., పెల్లెగ్రినో, వి., రొమేరో, ఎల్., మరియు సి. హోడ్గ్సన్. విమర్శకుల అనారోగ్యాలు కోసం ఎక్స్ట్రాకార్పోరియల్ మెంబ్రేన్ ఆక్సిజనేషన్. కోచ్రాన్ డేటాబేస్ ఆఫ్ సిస్టమాటిక్ రివ్యూస్ . 2015. 1: CD010381.