లేట్-స్టేజ్ డిమెంటియాలో యాంటీబయాటిక్స్ ఉపయోగించడం ఎప్పుడు

దశ చివరలో చిత్తవైకల్యంతో ఉన్నవారికి, వారు అంటురోగాలకు గురవుతారు. ఒక తరచుగా సంక్రమణ న్యుమోనియా . మీ ప్రియమైన వ్యక్తి న్యుమోనియాను అభివృద్ధి చేస్తుందని అనుమానించినట్లయితే, మీరు యాంటీబయాటిక్స్ నిర్వహించాలనుకుంటే ప్రశ్న అడుగుతారు. ఈ ప్రశ్న కొన్ని కుటుంబాలను ఆశ్చర్యపరుస్తుంది, ఎందుకంటే సంక్రమణ గుర్తించబడితే యాంటీబయాటిక్స్ ఎల్లప్పుడూ ఉపయోగించబడుతుందని భావించవచ్చు.

అయితే, వైద్యులు యాంటీబయాటిక్ చికిత్సను సిఫారసు చేయని సందర్భాలు కూడా ఉన్నాయి.

యాంటీబయాటిక్స్ ప్రజలకు ఎలా ఇవ్వబడుతున్నాయి ?

కొన్ని యాంటీబయోటిక్స్ నోటి ద్వారా మాత్రలు గా ఇవ్వబడతాయి, మరికొందరు ఇంజెక్షన్ (షాట్) రూపంలో ఉంటాయి. యాంటీబయాటిక్స్ యొక్క బలమైన రకం సిరల (IV) నిర్వహించబడుతుంది. ఈ IV యాంటీబయాటిక్స్లో కొన్ని తరచుగా రక్త పరీక్షలు మరియు ఆసుపత్రిలో అవసరం, కొన్ని నర్సింగ్ గృహాలు (ఉప-తీవ్ర పునరావాసం మరియు దీర్ఘకాల సంరక్షణా సదుపాయాలతో సహా) IV యాంటీబయాటిక్స్ను అందించగలవు.

చివరలో దశ చిత్తవైకల్యంతో గందరగోళం కారణంగా, IV లతో ఉన్న వ్యక్తులు (లేదా భౌతికంగా లేదా బలమైన శాంతమైన మందుల ద్వారా) నియంత్రించబడే అవకాశం ఎక్కువగా ఉంటుంది, ఎందుకంటే అవి IV యొక్క కారణాన్ని అర్థం చేసుకోవని మరియు దాన్ని ఉపసంహరించుకునే ప్రయత్నం చేయలేవు.

లేట్ స్టేజ్ డిమెంటియా అసలైన పనిలో యాంటీబయాటిక్స్ చేయండి?

యాంటీబయాటిక్స్పై పరిశోధన యొక్క సమీక్ష, అధునాతన చిత్తవైకల్యం లో తరచుగా యాంటీబయాటిక్స్ ఎక్కువగా ఉపయోగించబడుతుందని సూచిస్తుంది. ఒక అధ్యయనం ఆలస్యంగా చిత్తవైకల్యంతో నర్సింగ్ హోమ్ నివాసితులను గుర్తించింది మరియు మరణించిన వారిలో, 40 శాతం కంటే ఎక్కువ మంది గత రెండు వారాల జీవితంలో యాంటీబయాటిక్స్ పొందారు, వాటిలో చాలా వాటిలో సిరలు ఉన్నాయి.

యాంటీబయాటిక్స్తో న్యుమోనియా చికిత్సకు సంబంధించిన నిర్ణయాలు, సంరక్షణ యొక్క లక్ష్యంపై ఆధారపడి ఉంటుందని పరిశోధనలు సూచిస్తున్నాయి. ఆధునిక చిత్తవైకల్యంతో నర్సింగ్ హోమ్ నివాసితులతో పోల్చిన అధ్యయనం యాంటీబయాటిక్స్ మనుగడ స్థాయిలను మెరుగుపరిచింది కాని సౌలభ్యత తగ్గింది అని కనుగొంది. అందువల్ల, వారు సౌలభ్యం సంరక్షణ లక్ష్యంగా ఉన్నవారికి, యాంటీబయాటిక్స్ను నిలిపివేయడం లేదా వాయిదా వేయడం మాత్రమే చేయాలి, మరియు దీర్ఘకాలిక జీవితం యొక్క లక్ష్యాలతో, యాంటీబయాటిక్స్ను తీవ్రంగా నిర్వహించాలి.

కానీ, వారు నిజంగా పని చేస్తారా? బహుళ అధ్యయనాల ప్రకారం, న్యుమోనియాకు చిత్తవైకల్యం యొక్క చివర దశలలో యాంటీబయాటిక్స్ విజయం ప్రశ్నార్థకమైనది. అమెరికన్ మెడికల్ డైరెక్టర్ల జర్నల్ ఒక అధ్యయనాన్ని ప్రచురించింది, దీనిలో యాంటీబయాటిక్స్, డిమెంటియా మరియు శ్వాసకోశ అంటువ్యాధులు ఉన్న వ్యక్తులు న్యుమోనియా, పొడిగించిన జీవితకాలంతో ఉపయోగించినప్పుడు, అయితే చాలా రోజులు మాత్రమే సగటున. ఈ పరిశోధకులు చివరి దశలో చిత్తవైకల్యం న యాంటీబయాటిక్స్ ప్రభావవంతంగా సంక్రమణ చికిత్స కాకుండా, చనిపోయే ప్రక్రియ పొడిగించిన ఆందోళన సూచించారు.

ఎంపికలు

మీ ప్రియమైనవారికి నర్సింగ్ హోమ్ లో ఉంటే , మీరు ఒక IV హక్కు ద్వారా నిర్వహించబడే IV యాంటీబయాటిక్స్ కలిగి ఉండవచ్చు. ఈ ప్రయోజనం మీ ప్రియమైన ఒక తెలియని హాస్పిటల్ వాతావరణంలో మార్పు చేయడానికి లేదు అని ఉంది. కొన్ని సదుపాయాలు ఈ సామర్థ్యాన్ని కలిగి ఉంటాయి, మరికొన్నిమంది లేదు. మీ కుటుంబ సభ్యుడు నోటి ద్వారా (నోటి ద్వారా) యాంటిబయాటిక్ తీసుకోవచ్చు, కానీ సాధారణంగా నోటి యాంటీబయాటిక్స్ అధునాతన చిత్తవైకల్యంతో న్యుమోనియాకు పోరాటంలో చాలా ప్రభావవంతమైనది కాదు.

కొంతమంది, యాంటీబయాటిక్స్ వాడటం లేదా ఉపసంహరించుకోవడం యొక్క నిర్ణయాన్ని ఎదుర్కొన్నప్పుడు, నిర్ణయాత్మక ప్రక్రియతో వారికి సహాయపడటానికి ఉపశాంతి రక్షణ లేదా ధర్మశాల సంరక్షణ కోసం కూడా ఎంపిక చేసుకోవచ్చు మరియు వారి ప్రియమైన వారి కోసం సౌకర్యవంతమైన శ్రద్ధ లక్ష్యాన్ని చేరుకోవచ్చు.

అడ్వాన్స్ మెడికల్ డైరెక్టివ్స్ బెనిఫిట్

మీ శారీరక మరియు మానసిక క్షీణతకు ముందు మీ ప్రియమైన ప్రశ్నలను అడగడానికి సహాయపడతాయి, అందువల్ల మీరు వారి కోరికలు నెరవేరుతాయని మీరు తెలుసుకోవడం ద్వారా మీరు శాంతిని కలిగి ఉంటారు.

అస్వీకారములు

** దయచేసి ఈ వెబ్సైట్లో చేర్చబడిన సమాచారం మరియు ఈ సైట్ నుండి మరియు రెండింటికి లింక్ చేయబడిన సమాచారం వైద్య సలహా కాదు మరియు మార్గదర్శకత్వం మరియు సమాచారం కోసం మాత్రమే. వైద్యపరంగా ఖచ్చితమైన మరియు శాస్త్రీయంగా పరిశోధన చేసిన సమాచారాన్ని నివేదించడానికి నేను ప్రతి ప్రయత్నం చేశాను, అయితే ఇది వైద్యుడి నుండి సంరక్షణ మరియు మార్గదర్శకత్వంలో ప్రత్యామ్నాయం కాదు. **

సోర్సెస్:

ఇంటర్నల్ మెడిసిన్ ఆర్కైవ్స్. 2008 ఫిబ్రవరి 25; 168 (4): 357-362. అధునాతన చిత్తవైకల్యంతో నర్సింగ్ హోమ్ నివాసితులలో యాంటిమిక్రోబయల్ ఉపయోగం యొక్క పద్ధతులు. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2670184/

న్యూ ఇంగ్లాండ్ జర్నల్ ఆఫ్ మెడిసిన్, అక్టో. 15, 2009. ది క్లినికల్ కోర్స్ ఆఫ్ అధునాతన డెమెన్షియా. http://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa0902234#t=articleDiscussion

ఇంటర్నల్ మెడిసిన్ ఆర్కైవ్స్. 2010 జూలై 12; 170 (13): 1102-7. అధునాతన చిత్తవైకల్యంతో న్యుమోనియా చికిత్స తర్వాత మనుగడ మరియు సౌకర్యం. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20625013

జర్నల్ ఆఫ్ ది అమెరికన్ జిరాట్రిక్స్ సొసైటీ. వాల్యూమ్ 54, ఇష్యూ 2, 290-295, ఫిబ్రవరి 2006. లాంగ్-టర్మ్ కేర్ నివాసితులలో అనుమానిత న్యుమోనియా సంభవించిన మరియు చికిత్స అధునాతన డెమెన్షియాతో మరణిస్తున్నారు. http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/j.1532-5415.2005.00524.x/abstract

అమెరికన్ మెడికల్ డైరెక్టర్స్ అసోసియేషన్ జర్నల్. 2012 ఫిబ్రవరి 13 (2): 156-61. తక్కువ శ్వాస సంక్రమణ మరియు అధునాతన చిత్తవైకల్యం కలిగిన రోగులలో యాంటీబయాటిక్స్ మరియు మరణాలు. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21450193