సెలియక్ వ్యాధిని నిర్ధారించడానికి మార్ష్ స్కోర్లను ఉపయోగించడం

ఉదరకుహర వ్యాధి నుండి మార్ష్ స్కోర్ రేటు ప్రేగు నష్టం

ఉదరకుహర వ్యాధికి మీరు పరీక్ష చేయబడుతుంటే, మీ డాక్టర్ గ్లూటెన్ , గోధుమ, బార్లీ, మరియు వరిలో ఉన్న ప్రోటీన్ ద్వారా మీ చిన్న ప్రేగు దెబ్బతిన్నారో లేదో చూడడానికి ఒక ఎండోస్కోపీ మరియు జీవాణుపరీక్ష చేస్తాయి. మీ డాక్టర్ ఎండోస్కోప్గా పిలిచే ఒక వైద్య పరికరాన్ని ఉపయోగిస్తాడు, చిన్న కెమెరా మీ ఎగువ జీర్ణవ్యవస్థ వద్ద నేరుగా చూడాల్సి ఉంటుంది మరియు మీ చిన్న ప్రేగు యొక్క లైనింగ్ నుండి కణజాలం యొక్క చాలా చిన్న నమూనాలను తీసుకుంటారు.

మీ ఎండోస్కోపీని అనుసరిస్తూ, గ్లూటెన్ సంబంధిత నష్టం ఉన్నట్లయితే, మీ రోగదర్శినిపై మీ రోగ విజ్ఞాన శాస్త్ర నిపుణుడు పరిశీలిస్తాడు. మార్షల్ స్కోరు అని పిలిచే రేటింగ్ సిస్టమ్ ఆధారంగా ఈ నమూనాల పరిస్థితి రోథోలాజిస్ట్ రేట్ చేస్తుంది. మీ మార్ష్ స్కోర్ మీరు ఉదరకుహర వ్యాధి నిర్ధారణ చేస్తున్నారని నిర్ధారిస్తుంది, అదేవిధంగా మీ పరిస్థితి ఎలా ముందుకు వస్తుంది.

సెలియక్ వ్యాధి ఈ మార్పులలో కొన్నింటికి మాత్రమే కారణం కాదు, అందువల్ల ఉదరకుహర వ్యాధికి సిఫారసు చేయబడిన రోగనిర్ధారణ పరీక్షలలో ఒక బయాప్సీ ఒకటి మాత్రమే-బయోప్సీని ఉదరకుహర నిర్ధారణకు "బంగారు ప్రమాణం" గా భావిస్తారు. ఉదరకుహర వ్యాధి రక్త పరీక్షలు మరియు గ్లూటెన్-ఫ్రీ డైట్ యొక్క వ్యక్తి యొక్క అంతిమ ప్రతిస్పందన ఫలితాలు కూడా సరైన రోగ నిర్ధారణకు సహాయపడతాయి.

1 -

స్టేజ్ 0

ఇది ఎండోస్కోపి సమయంలో తీసిన ఛాయాచిత్రం, ఆరోగ్యకరమైన విల్లీతో కూడిన సాధారణ చిన్న ప్రేగులను చూపుతుంది. ప్రేగు లైనింగ్ సాధారణ కనిపిస్తుంది కాబట్టి, వ్యక్తి ఉదరకుహర వ్యాధి కలిగి ఉండదు.

ఈ సందర్భంలో, బయాప్సీ నమూనా మార్ష్ స్టేజ్ 0 గా వర్గీకరించబడుతుంది, దీనిని "ముందస్తు చొరబాటు దశ" అని కూడా పిలుస్తారు. ఇది "ముందస్తు చొరబాట్లు" అని పిలవబడుతుంది, ఎందుకంటే లింఫోసైట్లు ఇంకా ప్రేరేపించబడలేదు, లేదా పేగు లైనింగ్ను "చొచ్చుకొనిపోతాయి".

2 -

దశలు 1 మరియు 2

ఒక దశ 1 మార్ష్ స్కోరు అనగా పీఠభూమి కణాల ఉపరితలంపై ఉన్న కణాలు, వాటిలో ఎపిథెలియల్ కణాలు అని పిలుస్తారు, వాటిలో సాధారణ లింఫోసైట్లు, తెల్ల రక్త కణాలు ఉన్నాయి.

ఒక సాధారణ చిన్న ప్రేగులో, 100 ఎపిథీలియల్ కణాలకు 30 కంటే ఎక్కువ లైమ్ఫోసైట్లు ఉండకూడదు, అయితే దశ 1 లో కేసులలో, దానికంటే ఎక్కువ ఉన్నాయి. మీకు దశ 1 ఉంటే, మీ రోగనిర్ధారణ నివేదిక అవకాశం "పెరిగిన ఇంట్రాపిథెలియల్ లింఫోసైట్లు."

సెలియక్ వ్యాధి వ్యాధి-పోరాడే లింఫోసైట్లు పెరుగుదల కలిగించే ఏకైక స్థితి కాదు. మీరు శోథ ప్రేగు వ్యాధి, జ్రోగ్రెన్ సిండ్రోమ్, మరియు ఇతర ఆహార intolerances ఉంటే మరింత లింఫోసైట్లు కలిగి ఉండవచ్చు. బాక్టీరియాతో వచ్చే అంటువ్యాధులు హేలియోబాబాక్టర్ పిలోరి ( పూతలతో ముడిపడి ఉంటాయి) అని పిలుస్తారు, మరియు ఆస్పిరిన్ మరియు ఇబుప్రోఫెన్ వంటి ఓవర్-ది-కౌంటర్ నొప్పిని ఉపయోగించడం కూడా ఈ కారణం కావచ్చు.

ఉదరకుహర -రహిత ఆహారం , ఉదరకుహర వ్యాధి ఉన్న ప్రజల దగ్గరి కుటుంబ సభ్యులు, మరియు డెర్మటైటిస్ హెర్పెటిఫార్మిస్తో బాధపడుతున్న సెలీయాక్ వ్యాధి ఉన్న వ్యక్తులు, ఉదరకుహర వ్యాధి యొక్క చర్మ అభివ్యక్తిగా పరిగణించబడిన చాలా దురద దద్దుర్లు కూడా దశ 1 మార్ష్ స్కోరు.

దశ 2 తో, మీరు ప్రేగుల విలయాల మధ్య సాధారణమైన కన్నా సాధారణ శోషరసాల కంటే ఎక్కువ లింఫోసైట్లు చూస్తారు. ఈ క్షీణతలను "క్రిప్ట్స్" అని పిలుస్తారు, మరియు సాధారణ కంటే పెద్దదిగా ఉన్న క్రిప్ట్స్ను "హైపర్ప్లాస్టిక్" అని పిలుస్తారు, కనుక మీ జీవాణుపరీక్ష నివేదిక మీ జీవాణుపరీక్ష తరువాత "హైపెర్ప్లస్టిక్ క్రిప్ట్స్" లేదా "క్రిప్ట్ హైపర్ప్లాసియా" అని మీ బయోప్సీలో కనిపించే మాంద్యం అంటే వారు ఒక సాధారణ ప్రేగు లైనింగ్ లో ఉంటుంది కంటే పెద్దవిగా ఉంటాయి.

స్టేజ్ 2 అందంగా అరుదుగా ఉంటుంది-ఇది ఎక్కువగా చర్మసంబంధమైన హెర్పెట్ఫార్మిస్ కలిగిన వ్యక్తులలో కనిపిస్తుంది.

_{ఈ photomicrograph Ludvigsson et al Figure 1b నుండి. BMC గ్యాస్ట్రోఎంటరాలజీ 2009 9:19. doi: 10,1186 / 1471-230X-9-19. Photomicrographs ప్రొఫెసర్ Åke Öst నుండి స్వీకరించారు, స్మాల్ ప్రేస్టినాల్ పాథాలజీ కోసం స్వీడిష్ నేషనల్ స్టీరింగ్ గ్రూప్ యొక్క మునుపటి చైర్మన్).}

3 -

స్టేజ్ 3

మీ ప్రేగు లైనింగ్ దశ 3 కి చేరుకునే వరకు చాలామంది వైద్యులు ఉదరకుహర వ్యాధిని నిర్ధారించరు. ఈ దశలో, దశ 2 యొక్క మార్పులు ఉన్నాయి - సాధారణ మరియు పెద్ద కంటే సాధారణ మాంద్యం కంటే ఎక్కువ లింఫోసైట్లు - అలాగే తగ్గిపోవటం మరియు పేగు విలసిల్లుతున్న , అవాంతర క్షీణత అంటారు.

స్టేజ్ 3 మూడు ఉపయోగాలు:

• పాక్షిక గాయాలు క్షీణత (స్టేజ్ 3 ఎ): మీ ప్రేగు విల్లు ఇప్పటికీ ఉన్నాయి, కానీ చిన్నవి
• ఉపఉష్ణ అనారోగ్య క్షీణత (స్టేజ్ 3 బి): మీ ప్రేగు విల్లు గణనీయంగా తగ్గిపోయింది
• మొత్తం అనారోగ్య క్షీణత (స్టేజ్ 3 సి): మీ ప్రేగు లైనింగ్ ప్రధానంగా flat కాదు

ఉదరకుహర వ్యాధి నిర్ధారణ చెందిన చాలా మంది వ్యక్తులు దశ 3 మార్ష్ స్కోర్ కలిగి ఉంటారు.

_{ఈ photomicrograph లుడ్విగ్సన్ ఎట్ ఆల్ Figure 1c నుండి. BMC గ్యాస్ట్రోఎంటరాలజీ 2009 9:19. doi: 10,1186 / 1471-230X-9-19. ఫోటోమీక్రోగ్రాఫ్లు స్వల్ప ప్రేగుల పాథాలజీ కోసం స్వీడిష్ నేషనల్ స్టీరింగ్ గ్రూప్ యొక్క చైర్మన్ ప్రొఫెసర్ Åke Öst నుండి పొందినవి.}

4 -

స్టేజ్ 4

స్టేజ్ 4 అత్యంత అధునాతన వేదిక మరియు అదృష్టవశాత్తూ ఆ తరచుగా చూడలేదు. దశ 4 లో, మీ విల్లు పూర్తిగా చదును (చొచ్చుకెళ్లింది) వాటి మధ్య క్షీణత (క్రిప్ట్స్) అలాగే తగ్గుతాయి.

సెలియాక్ వ్యాధి ఉన్న పాత వ్యక్తుల మధ్య దశ 4 చాలా సాధారణంగా ఉంటుంది. మీ మార్ష్ స్కోర్ ఒక దశ 4 అయితే, మీరు లింఫోమాతో సహా ఉదరకుహర వ్యాధి సమస్యలకు ఎక్కువ ప్రమాదం ఉండవచ్చు.

రసీదు:

_{ఈ photomicrograph Ludvigsson et al Figure 1d నుండి. BMC గ్యాస్ట్రోఎంటరాలజీ 2009 9:19. doi: 10,1186 / 1471-230X-9-19. ఫోటోమీక్రోగ్రాఫ్లు స్వల్ప ప్రేగుల పాథాలజీ కోసం స్వీడిష్ నేషనల్ స్టీరింగ్ గ్రూప్ యొక్క చైర్మన్ ప్రొఫెసర్ Åke Öst నుండి పొందినవి.}

5 -

నుండి ఒక వర్డ్

ఉదరకుహర వ్యాధి నుండి మీ చిన్న ప్రేగు లైనింగ్కు నష్టం కలిగించడానికి గ్యాస్ట్రోఎంటరోలోజిస్టులు మార్ష్ స్కోర్లను ఉపయోగిస్తారు. మీ మార్షల్ స్కోర్ మీకు ఉదరకుహర వ్యాధి ఉన్నదా అని నిర్ణయించుకొంటుంది, మీ ప్రేగు విల్లీ ఎంత దెబ్బతిన్నది.

మార్ష్ స్కోర్ స్థాయిలు ఈ గైడ్ మీ ప్రేగు బయాప్సీ నుండి నివేదిక అర్థం సహాయపడుతుంది. అయితే, మీకు అర్థం చేసుకోవడంలో సమస్య ఉన్నట్లయితే, మీ వైద్యుడికి అది అర్థం ఏమిటో మాట్లాడేందుకు భయపడవద్దు. మరియు గుర్తుంచుకో: మీరు గ్లూటెన్-ఉచిత ఆహారం మొదలు ఒకసారి, కూడా పేద ప్రేగు నష్టం నయం ప్రారంభమవుతుంది ఉండాలి.

> సోర్సెస్:

> లుడ్విగ్సన్ JF మరియు ఇతరులు. స్వీడిష్ బయోప్సీ రిజిస్టర్లలో అనారోగ్య క్షీణత మరియు చిన్న ప్రేగు శోథ యొక్క ధృవీకరణ అధ్యయనం. BMC గ్యాస్ట్రోఎంటరాలజీ . 2009; 9: 19.

> స్నిడర్ CL, యంగ్ DO, గ్రీన్ PHR, టేలర్ ఎకె. జీన్ రివ్యూస్: సెలియక్ డిసీజ్. 2009.

> హిల్ ID మరియు ఇతరులు. పిల్లల్లో ఉదరకుహర వ్యాధి నిర్ధారణ మరియు చికిత్స కోసం మార్గదర్శకం: ఉత్తర అమెరికన్ సొసైటీ ఫో పీడియాట్రిక్ గ్యాస్ట్రోఎంటరాలజీ, హెపాటాలజీ మరియు న్యూట్రిషన్ యొక్క సిఫార్సులు. పీడియాట్రిక్ గ్యాస్ట్రోఎంటరాలజీ మరియు న్యూట్రిషన్ జర్నల్. 2005; 40: 1-19.

> స్టాన్ఫోర్డ్ మెడిసిన్ సర్జికల్ పాథాలజీ ప్రమాణం: సెలియక్ డిసీజ్.