నాలెడ్జ్ శక్తి కానీ ఎంపికలు సులభం కాదు
ఆమె తల్లి, అప్పుడు 49, రొమ్ము క్యాన్సర్ నిర్ధారణ జరిగింది ఉన్నప్పుడు జెన్నిఫర్ డేవిస్ 19 సంవత్సరాలు. ఒక విధంగా, అది ఆశ్చర్యం కాదు. రొమ్ము క్యాన్సర్ 28 ఏళ్ళ వయస్సులో ఆమె తల్లి తరపున అవ్వని పేర్కొంది. అంతేకాక ఆమె తల్లి అమ్మమ్మ అండాశయ క్యాన్సర్తో 69 సంవత్సరాల వయసులో మరణించింది.
అప్పుడు, ఆమె తల్లి శస్త్రచికిత్స చేయించి, కెమోథెరపీని ప్రారంభించినప్పుడు, డేవిస్ తన సొంత రొమ్ములో ఒక ముద్దను కనుగొన్నాడు. ఇది నిరపాయమైనది అయినప్పటికీ, ఆమె భయపడింది.
"నా తల్లి chemo ద్వారా వెళ్ళి నేను చూశాను మరియు నేను తదుపరి ఉంటే నేను ఆలోచిస్తున్నారా," డేవిస్, వాషింగ్టన్ DC నివాసి గుర్తుచేసుకున్నాడు.
జన్యు పరీక్ష డేవిస్ జన్యు ఉత్పరివర్తనకు వారసత్వంగా ధ్రువీకరించింది, అది రొమ్ము లేదా అండాశయ క్యాన్సర్ను పెంచే ప్రమాదాన్ని పెంచుతుంది. 23 సంవత్సరాల వయస్సులో, ఆమె స్క్రీనింగ్ మరియు ఆరోగ్యకరమైన జీవనశైలి గురించి శ్రద్ధ వహిస్తుంది మరియు చివరికి ఆమె రొమ్ములు మరియు అండాశయములను నాటకీయ, కానీ సమర్థవంతమైన, నివారణ చర్యగా తొలగించటానికి తీవ్రమైన ఆలోచనలు ఇస్తున్నాయి.
జన్యు పరీక్ష ఇప్పటికీ నూతనంగా ఉన్నందున, రొమ్ము క్యాన్సర్తో సంబంధం ఉన్న జన్యు ఉత్పరివర్తనల్లో ఒకరికి ఎంతమంది వ్యక్తులు పరిశోధకులు ఖచ్చితంగా తెలియరు. కానీ, అమెరికన్ మహిళల్లో దాదాపు 30 శాతం మంది రొమ్ము క్యాన్సర్కు చికిత్స పొందిన ఒక తక్షణ కుటుంబ సభ్యుడిని గుర్తించారు.
దీని అర్థం, తెలిసిన కుటుంబ కుటుంబ చరిత్ర కలిగిన యువకులు తమ ఆరోగ్యాన్ని కాపాడుకోవడానికి చర్యలు తీసుకోవడం మొదలుపెట్టారు. అయినప్పటికీ, ఇది రోగనిరోధక శస్త్రచికిత్స చేయించుకోవచ్చో లేదా రొమ్ము క్యాన్సర్ ప్రమాదాన్ని తగ్గించగలదు కానీ తరచూ దుష్ప్రభావాలను కలిగి ఉన్నదానితో సహా కఠినమైన ఎంపికలను అందిస్తుంది.
1 వ డిగ్రీ, 2 వ డిగ్రీ & 3 వ డిగ్రీ బంధువులు
సగటు అమెరికన్ మహిళ తన జీవితకాలంలో రొమ్ము క్యాన్సర్ను అభివృద్ధి చేయడానికి 12 శాతం అవకాశం ఉంది. రొమ్ము క్యాన్సర్ కుటుంబ చరిత్ర కలిగిన స్త్రీకి ఈ సంఖ్య డబుల్ కన్నా ఎక్కువ.
వ్యాధి నియంత్రణ మరియు నివారణ కోసం US కేంద్రాలు ప్రకారం, "మొదటి-స్థాయి" బంధువులైన తల్లి లేదా సోదరి వంటి మహిళలు రొమ్ము క్యాన్సర్తో బాధపడుతున్న 30 శాతం మంది వ్యాధిని కూడా అభివృద్ధి చేశారు.
మొదటి-స్థాయి బంధువు ద్వైపాక్షిక రొమ్ము క్యాన్సర్తో బాధపడుతున్నట్లయితే (రొమ్ము క్యాన్సర్ రెండు రొమ్ములలో), ప్రమాదం 36 శాతం వరకు పెరుగుతుంది.
"రెండవ-స్థాయి" బంధువుల అమ్మమ్మ, అత్త, లేదా మేనకోడలు-జీవితకాల ప్రమాదం ఉన్నవారిలో 22 శాతం మంది ఉన్నారు. ఒక "మూడవ-స్థాయి" బంధువు-సహోదరి, గొప్ప తాత, లేదా గొప్ప-అత్త-వారికి రొమ్ము క్యాన్సర్ ఉన్నవారికి, ప్రమాదం 16 శాతం ఉంది.
అయినప్పటికీ, కుటుంబ చరిత్ర రొమ్ము క్యాన్సర్ నిర్ధారణకు హామీ ఇవ్వదు. నిపుణులు అంచనా ప్రకారం కేవలం 5 శాతం నుండి 10 శాతం రొమ్ము క్యాన్సర్ కేసులు వారసత్వంగా ఉన్నాయి. అంతేకాకుండా, రొమ్ము మరియు అండాశయ క్యాన్సర్ ప్రమాదాన్ని పెంచే జన్యు ఉత్పరివర్తనలు సాధారణ జనాభాలో అసాధారణంగా కనిపిస్తాయి.
ఇవి పరిశోధనా ద్వారా BRCA1 మరియు BRCA2 లను గుర్తించే జన్యు ఉత్పరివర్తనలు. BRCA అనేది రొమ్ము క్యాన్సర్కు మరియు స్టడీ పరిశోధకులు జన్యు ఉత్పరివర్తనాలను కనుగొన్నట్లు సూచిస్తుంది.
మ్యుటేషన్ల యొక్క ఖచ్చితమైన ప్రాబల్యం తెలియకపోయినా, ఒక అధ్యయనం ప్రకారం, సుమారు 2,300 మంది స్త్రీలలో, 35 నుండి 64 ఏళ్ళ వయస్సులో, తెల్లజాతి మహిళలలో 2.9 శాతం మంది, నల్లజాతి మహిళల్లో 1.4 శాతం, మరియు యూదులలో 10.2 శాతం మందికి BRCA1 మ్యుటేషన్లు ఉన్నాయి. నల్లజాతీయుల 2.6 శాతం, తెల్ల మహిళల 2.1 శాతం, మరియు యూదుల స్త్రీలలో 1.1 శాతం BRCA2 మ్యుటేషన్ ఉన్నట్లు అధ్యయనం గుర్తించింది.
జన్యు పరీక్ష
అనేకమంది వైద్యులు ఇప్పుడు జన్యు పరీక్షను అనుసరించడానికి రొమ్ము లేదా అండాశయ క్యాన్సర్ యొక్క కుటుంబ చరిత్రతో మహిళలు సలహా ఇస్తారు. ఈ వ్యక్తిగత నిర్ణయం దాని వాటా భావాలను అలాగే ఉపయోగకరమైన సమాచారాన్ని తీసుకురాగలదు.
జన్యు ఉత్పరివర్తనకు సానుకూలంగా పరీక్షించిన 39 మంది వ్యక్తుల కెనడియన్ అధ్యయనం ప్రకారం, మెజారిటీ ఫలితాలను ఫలితంగా చూడవచ్చు. పాల్గొనేవారు పరీక్ష వారి ఆరోగ్య సంరక్షణ మరింత ప్రోయాక్టివ్ విధానం తీసుకోవాలని అనుమతి చెప్పారు.
కానీ, ఒక మైనారిటీ నిరాశ మరియు అనిశ్చితి భావాలను వ్యక్తం చేసింది. ఈ వ్యక్తులు "అనారోగ్యం లేదా పూర్తిగా బాగుపడలేదు" అని భావించారు.
అంతేకాకుండా, ఆరోగ్య భీమా మరియు వివక్ష ఇంతకుముందు ఆందోళన కలిగి ఉన్నప్పటికీ, 2007-2008 జన్యు సమాచార నేర విచారణ చట్టం ఇప్పుడు జాతీయ భద్రతను కల్పిస్తుంది
గతంలో స్క్రీనింగ్
35 సంవత్సరాల కంటే తక్కువ వయస్సు ఉన్న మహిళలకు, రొమ్ము క్యాన్సర్ స్క్రీనింగ్ వారి వార్షిక ఆరోగ్య దినచర్యలో భాగం కాదు. కానీ, రొమ్ము క్యాన్సర్ కుటుంబ చరిత్ర కలిగిన మహిళలకు, నిపుణులు వయస్సు 25 ఏళ్ల వయస్సులోనే ప్రారంభం కావాలని నిపుణులు అంటున్నారు.
మెమోరియల్ స్లోన్-కెట్టరింగ్ క్యాన్సర్ సెంటర్ రొమ్ము క్యాన్సర్తో బాధపడుతున్న మొదటి-స్థాయి సంబంధించి ఉన్న మహిళలకు 10 ఏళ్ల వయస్సులో ప్రారంభమయ్యే వయస్సులో ఉన్న మామోగ్రమ్స్ ప్రారంభమవుతుందని, చిన్న కుటుంబ సభ్యుడు నిర్ధారణ అయినపుడు కంటే.
ఉదాహరణకు, 42 ఏళ్ళ వయసులోనే తల్లి నిర్ధారణ అయినట్లయితే, ఆమె కుమార్తె 32 ఏళ్ల వయస్సులో మామోగ్రఫీ పరీక్షను ప్రారంభించాలి. ఈ ప్రమాద కారకం సమూహంలో మహిళలకు, నిపుణులు కూడా స్వీయ-పరీక్షలు ప్రారంభించి ప్రతి సంవత్సరం మరియు నెలసరికి రెండుసార్లు క్లినికల్ రొమ్ము పరీక్షలను సిఫారసు చేస్తారు 20 ఏళ్ళ వయసులో.
MRI లు రొమ్ము క్యాన్సర్ స్క్రీనింగ్లో ఆడాలని పాత్ర గురించి కొంత చర్చ ఉంది. కొన్ని అధ్యయనాలు MRI స్క్రీనింగ్ అనేది ఇతర విశ్లేషణ పద్ధతుల కంటే మరింత ప్రభావవంతమైనదని చూపించింది. స్లోవన్ కేట్టరింగ్ వద్ద ఉన్న వైద్యులు కుటుంబ చరిత్ర కలిగిన మహిళలు ప్రతి సంవత్సరం MRI మరియు ఒక మామోగ్రాం రెండింటిని కలిగి ఉంటారు. అయితే, MRI పరీక్షలు రొమ్ము క్యాన్సర్ మరణాల క్షీణతతో ఏ విధమైన అధ్యయనాలతో సంబంధం కలిగి లేవు.
నివారణ
ధూమపానం మరియు కొవ్వు ఆహారం క్యాన్సర్ ప్రమాదానికి మరింత దోహదం చేస్తాయని పరిశోధనలో తేలింది. సో, ఒక ఆరోగ్యకరమైన జీవనశైలి వ్యాధి యొక్క కుటుంబ చరిత్ర కలిగిన ఎవరైనా కోసం ప్రత్యేకంగా ముఖ్యం.
కెమోప్రివెన్షన్ మరొక చర్య. పునరావృత నివారణకు సూచించిన కొన్ని మందులు కూడా రొమ్ము క్యాన్సర్ను నివారించడానికి ఆశించిన మహిళలకు ఇవ్వబడ్డాయి, కానీ 35 సంవత్సరాల వయస్సులో ఉన్నవారు మాత్రమే.
ఈ మందులు మహిళల హార్మోన్ ఈస్ట్రోజెన్ యొక్క కార్యకలాపాన్ని నిరోధిస్తాయి, కొన్ని రకాలైన క్యాన్సర్ను ప్రేరేపిస్తాయి. కానీ వారు సంతానోత్పత్తి కూడా ప్రభావితం చేయవచ్చు, కాబట్టి వారు పునరుత్పత్తి వయస్సు యువ మహిళల ఉపయోగం కోసం ఆమోదించబడలేదు.
35 ఏళ్ళున్న మహిళలకు, ఈ మందులు- టామోక్సిఫెన్ (నోల్వెడెక్స్) మరియు ఎవిస్టా (రాలోక్సిఫెన్) -50 శాతం వరకు ఇన్వాసివ్ రొమ్ము క్యాన్సర్ ప్రమాదాన్ని తగ్గిస్తాయి. మరియు, వారు 30 శాతం క్షీణించని రొమ్ము క్యాన్సర్ ప్రమాదాన్ని తగ్గిస్తాయి. ఏమైనప్పటికీ, అవి దుష్ప్రభావాలు లేకుండా ఉండవు-వాటిలో కొన్నింటిలో మెనోపాజ్ యొక్క లక్షణాలను అనుకరించడం, బరువు పెరుగుట, వేడి ఆవిర్లు మరియు యోని పొడి వంటివి ఉంటాయి.
క్యాన్సర్ అభివృద్ధి చెందేముందు ఒకటి లేదా రెండు రొమ్ముల తొలగింపు అనేది తీవ్రమైన, కానీ ప్రభావవంతమైన పద్ధతి. శస్త్రచికిత్స నిపుణులు రొమ్ము క్యాన్సర్ ప్రమాదాన్ని 90 శాతం తగ్గిస్తుందని అంచనా వేశారు. అండాశయాలను తొలగించడం మరొక సమర్థవంతమైన శస్త్రచికిత్స, కానీ భావోద్వేగంతో నిండినది, ప్రత్యేకించి యువ మహిళలకు ఒకరోజు పిల్లలను కలిగి ఉంటుందని ఆశిస్తున్నాము.
నుండి వర్డ్
BRCA1 మ్యుటేషన్కు అనుకూలతను పరీక్షించిన డేవిస్ తన జన్యు సలహాదారుడికి సలహా ఇచ్చింది, ఆమె పిల్లలు చిన్నవి, అప్పుడు ఆమె రొమ్ములు, అండాశయాలు మరియు గర్భాశయం తొలగించబడ్డాయి - ఆమె 35 ఏళ్ళ ముందు ఉంది. 23 సంవత్సరాల వయస్సులోనే, ఆ లక్ష్యాన్ని సాధి 0 చ 0 డి. కానీ ఆమె ఇప్పటికీ శస్త్రచికిత్స ఆమె ఉపశమనం ఒక భావం తెస్తుంది నమ్మకం. కాబట్టి, ప్రతి ఎంపికను జాగ్రత్తగా పరిశీలించి, నిర్ణయించే ప్రక్రియలో విశ్వసనీయ వైద్యుడు లేదా జన్యు సలహాదారుడి సలహా తీసుకోవడానికి సమయాన్ని కేటాయించండి.
సోర్సెస్:
"ACS రొమ్ము క్యాన్సర్ ఉన్నత స్థాయి వద్ద కొన్ని కోసం MRIs సలహా." ACS న్యూస్ సెంటర్ . 28 మార్చ్ 2007. అమెరికన్ క్యాన్సర్ సొసైటీ. 17 ఏప్రిల్ 2008.
"రొమ్ము క్యాన్సర్ స్క్రీనింగ్ గైడ్లైన్స్." క్యాన్సర్ ఇన్ఫర్మేషన్ . 21 ఏప్రిల్ 2006. మెమోరియల్ స్లోన్-కెట్టరింగ్ కేన్సర్ సెంటర్.
డి అగిన్కోర్ట్-కానింగ్, ఎల్. ఎ గిఫ్ట్ ఆర్ అ యోక్? మహిళల మరియు పురుషుల ప్రతిస్పందనలు జన్యుపరమైన రిస్క్ ఇన్ఫర్మేషన్ టు BRCA1 మరియు BRCA2 టెస్టింగ్. " క్లినికల్ జెనెటిక్స్ 70, 6 డిసెంబర్ 2006. 462-472. 17 ఏప్రిల్ 2008.
వంశపారంపర్య రొమ్ము క్యాన్సర్ మరియు BRCA జీన్స్, ఏప్రిల్ 6, 2015. సెంటర్స్ ఫర్ డిసీజ్ కంట్రోల్.
ఎల్.జె, డబ్ల్యూ డీఫెన్, ఎల్.కె.విస్సీ, ఎల్.జె.యు, ఎల్.సి. డూడన్, ఎల్.జె.సు, S. ఫోల్గర్, JJ Madeoy, DM ఫ్రెడరిక్సెన్, NM Suter, MC హంఫ్రీ, R. స్పిర్టాస్ మరియు EA ఓస్ట్రాస్ట్రార్ EA. "వైట్ అండ్ బ్లాక్ అమెరికన్ వుమెన్ యుగాలలో 35 నుండి 64 సంవత్సరాల వయస్సులో రొమ్ము క్యాన్సర్ యొక్క జనాభా-ఆధారిత స్టడీలో BRCA1 మరియు BRCA2 మ్యుటేషన్స్ యొక్క వ్యాప్తి మరియు ప్రిడిక్టర్లు." క్యాన్సర్ రీసెర్చ్ 66, 1615. ఆగస్టు 2006. 8297-82308. 17 ఏప్రిల్ 2008.
"ప్రివెంటివ్ మాస్తెక్టోమీ: ప్రశ్నలు మరియు సమాధానాలు." నేషనల్ క్యాన్సర్ ఇన్స్టిట్యూట్ ఫ్యాక్ట్ షీట్స్ . 26 జూలై 2006. నేషనల్ క్యాన్సర్ ఇన్స్టిట్యూట్. 17 ఏప్రిల్ 2008.