Meniscal నష్టం లేదా నెలవంక వంటి శస్త్రచికిత్స ఆస్టియో ఆర్థరైటిస్ కోసం ఒక ప్రమాద కారకంగా?
మెన్సికల్ కన్నీళ్లు సామాన్య మోకాలు గాయాలు. చాలా తరచుగా, మీరు meniscal కన్నీళ్లు అనుభవించే అథ్లెట్లు గురించి వినటానికి, కానీ నిజానికి, ఏ వయస్సులో ఏ వ్యక్తి ఒక నెలవంక వంటి కూల్చివేసి చేయవచ్చు.
నెలవంక వంటిది ఏమిటి?
మూడు ఎముకలు మీ మోకాలి కీలు -తొడ ఎముక (తొడ ఎముక), కాలి (షిన్బోన్), మరియు జామకాయ (మోకాలిక్) ఏర్పరుస్తాయి. మోకాలి యొక్క తొడ మరియు అంతర్ఘంఘికాస్థ భాగాల మధ్య, మృదులాస్థి రెండు చీలిక ఆకారంలో ముక్కలు ఉన్నాయి - ప్రతి ఒక నెలవంక వంటి అని పిలుస్తారు.
ప్రతి కఠినమైన మరియు రబ్బర్ నెలవంక వంటి మోకాలు ఉమ్మడి కుట్టడం మరియు స్థిరీకరించేందుకు పనిచేస్తుంది.
Meniscal టియర్స్ యొక్క అవలోకనం
ఒక నెలవంక వంటి ముక్కలు చేయవచ్చు. తరచుగా, పురుషుల కన్నీరు అథ్లెటిక్ కార్యకలాపాల్లో అకస్మాత్తుగా జరుగుతుంది. క్రీడలు సంప్రదించండి (ఉదాహరణకు, ఫుట్బాల్) సులభంగా meniscal కన్నీటి కారణమవుతుంది-కానీ మీరు చతికలబడు లేదా మోకాలు ట్విస్ట్ మరియు ఒక meniscal కన్నీటి కారణం కావచ్చు. పాత వ్యక్తులలో, మెటిసిల్ కన్నీళ్లు మృదులాస్థి తర్వాత సన్నగా మరియు బలహీనంగా ధరిస్తుంది. వృద్ధాప్యం కారణంగా పురుషుల బలహీనం అయినట్లయితే, కదలికలను కదలటం ఏ విధంగా అయినా కన్నీరు కలిగించడానికి సరిపోతుంది.
వివిధ రకాల meniscal కన్నీళ్లు ఉన్నాయి: బకెట్ హ్యాండిల్, విలోమ, రేఖాంశ, ఫ్లాప్, చిలుక-ముక్కు, మరియు దెబ్బ కొమ్ము. పేరు నెలవంక వంటి కన్నీరు సంభవించింది పేరు ఆధారంగా.
లక్షణాలు
ఒక meniscal కన్నీటి మొదటి సైన్ మీరు మోకాలు లో "పాప్" అనుభూతి కావచ్చు. సాధారణంగా meniscal కన్నీటి సంబంధం ఇతర లక్షణాలు నొప్పి, దృఢత్వం, వాపు, మోకాలు లాక్ , మీ మోకాలి మార్గం ఇవ్వడం భావన, మరియు పరిమితి పరిమితం పరిధి ఉన్నాయి .
దెబ్బతిన్న నెలవంక యొక్క భాగాన్ని విడదీయవచ్చు మరియు వదులుగా మారుతుంది, మీ మోకాలు పాప్, స్లిప్ లేదా లాక్ చేయగలవు.
డయాగ్నోసిస్
MRI ఒక meniscal కన్నీటి గుర్తించడం సహాయపడుతుంది. X- కిరణాలు పురుషుల కన్నీళ్ళను ఎముకలలో కాకుండా మృదులాస్థిలో ఉన్నట్లు చూపించవు. వైద్యులు మ్యుస్కాల్ టియర్ ను నిర్ధారించటానికి మక్ మర్ర్రే పరీక్షను ఉపయోగించుకోవచ్చు.
మెమ్యురే పరీక్షతో, మీ డాక్టర్ శాంతముగా మీ షిన్ ఎముకను మెలితిప్పినప్పుడు మీ మోకాలిని వంగి మరియు నిఠారుగా చేస్తుంది. ఫీలింగ్ లేదా మీ మోకాలు వైపులా పాటు క్లిక్ విన్న కూడా దెబ్బతిన్న నెలవంక వంటిది.
చికిత్స
ఒక meniscal కన్నీటి చికిత్స కన్నీటి, మీ వయస్సు, మరియు మీ సూచించే స్థాయి సహా అనేక కారణాలపై ఆధారపడి ఉంటుంది. నెలవంక యొక్క మూడో వంతు అంతర్గత మూడింట రెండు వంతుల కంటే ఎక్కువ రక్తం సరఫరా ఉంది. నెలవంక యొక్క బయటి, మరింత వాస్కులరైజ్డ్ భాగంగా కన్నీరు దాని స్వంత నయం చేయవచ్చు లేదా ఆర్త్రోస్కోపిక్ శస్త్రచికిత్స ఉపయోగించి మరమ్మతులు చేయవచ్చు. నెలవంక యొక్క అంతర్గత, తక్కువ వాస్కులరైజ్డ్ భాగంపై కన్నీటి సాధారణంగా కత్తిరించబడుతుంది, ఎందుకంటే కన్నీటి యొక్క అంచులు తరచుగా తిరిగి పెరగలేవు. పునరావాసం సాధారణంగా మోకాలి స్థిరీకరణ యొక్క శస్త్రచికిత్సా కాలం తరువాత వస్తుంది. వైద్యం చేసే విధానం శస్త్రచికిత్స కానిది, మిగిలినది, మంచు, కుదింపు మరియు ఎలివేషన్ (RICE) ముఖ్యమైనవి.
మీకు ఆస్టియో ఆర్థరైటిస్ ఉంటే మెనిసిస్క్ టియర్
మేయో క్లినిక్ ప్రకారం, ఒకే మోకాలి కంపార్ట్మెంట్లో మెన్సికల్ కన్నీరు మరియు ఆస్టియో ఆర్థరైటిస్ ఉన్న రోగులపై యునైటెడ్ స్టేట్స్లో ప్రతి సంవత్సరం 300,000 కంటే ఎక్కువ మోకాలు ఆర్త్రోస్కోపియాలు నిర్వహించబడుతున్నాయి-సర్జన్లు ఒకేసారి రెండు సమస్యలను పరిష్కరించగలగాలి. ఆర్త్రోస్కోపీ మాత్రమే meniscal కన్నీళ్లు సమర్థవంతంగా భావిస్తారు అయితే, సంబంధిత ఆస్టియో ఆర్థరైటిస్ దాని ప్రభావం తక్కువ స్పష్టంగా ఉంది.
ఆధునిక మోకాలి ఆస్టియో ఆర్థరైటిస్ చికిత్సకు ఆర్త్రోస్కోపీ ప్రభావవంతమైనదని ఇంకా తెలియదు.
MeTeor అధ్యయనం (మెస్టిసల్ టియర్ విత్ ఆస్టియో ఆర్థరైటిస్ రీసెర్చ్), ఆర్త్రోస్కోపీ వర్సెస్ శస్త్రచికిత్సా చికిత్స యొక్క ప్రభావాన్ని మూల్యాంకనం చేసేందుకు 300 మంది రోగుల మెన్సికల్ కన్నీరు మరియు తేలికపాటి మోకాలి ఆస్టియో ఆర్థరైటిస్లతో కూడిన బృందంతో నిర్వహించారు. నేషనల్ ఇన్స్టిట్యూట్స్ ఆఫ్ హెల్త్ స్పాన్సర్ చేసిన అధ్యయనం లో పాల్గొన్న US లో ఏడు కీళ్ళ కేంద్రాలు. ఇది శస్త్రచికిత్స మరియు శస్త్రచికిత్స కాని సమూహాల మధ్య క్రియాశీల మెరుగుదలలో గణనీయమైన తేడాలు లేవని అది నిర్ధారించింది. ఏదేమైనా, భౌతిక చికిత్స కలిగి ఉన్న రోగుల్లో మూడింట ఒక్కసారి మాత్రమే ఆరునెలల్లో శస్త్రచికిత్స జరిగింది.
Meniscal టియర్స్ ఆస్టియో ఆర్థరైటిస్ అభివృద్ధి రోగులకు ప్రిడిజేస్ చేయండి?
అనేక అధ్యయనాలు ఒక meniscal కన్నీటి మోకాలు ఆస్టియో ఆర్థరైటిస్ దారితీస్తుంది నిర్ధారించారు. ఆ ఫ్లిప్ వైపు, మోకాలి ఆస్టియో ఆర్థరైటిస్ నెలవంక యొక్క విచ్ఛిన్నం మరియు బలహీనపడటం (క్షీణత) ద్వారా ఒక యాదృచ్ఛిక meniscal కన్నీటి దారితీస్తుంది. ఎం.ఆర్.ఐ.లో గమనించిన ఒక దైహిక మెనితికల్ పుండు ప్రారంభ ఆస్టియో ఆర్థరైటిస్ ను సూచిస్తుంది. శస్త్రచికిత్స విచ్ఛేదనంతో పాటు క్షీణించిన గాయాలు తొలగించడంతో, ఆస్టియో ఆర్థరైటిస్ ఇప్పటికీ అభివృద్ధి చెందుతుంది.
పాక్షిక meniscal విచ్ఛేదం తక్కువ రేడియోగ్రాఫిక్ మోకాలి ఆస్టియో ఆర్థరైటిస్ (అంటే, x- రే పరిశీలించిన మోకాలి ఆస్టియో ఆర్థరైటిస్) మొత్తం meniscectomy కంటే సంబంధం ఉంది. శస్త్రచికిత్సా చికిత్స చేయని meniscal నష్టం రేడియోగ్రాఫిక్ మోకాలి ఆస్టియో ఆర్థరైటిస్ అభివృద్ధికి ఒక ముఖ్యమైన ప్రమాద కారకంగా మిగిలిపోయింది.
సోర్సెస్:
> ఇంంగ్లండ్ M, గ్యుర్మాజి ఎ, లోహాలండర్ LS. మోకాలి ఆస్టియో ఆర్థరైటిస్లో నెలవంక వంటిది. ఉత్తర అమెరికా యొక్క రుమాటిక్ డిసీజ్ క్లినిక్స్ . 2009; 35 (3): 579-590. doi: 10.1016 / j.rdc.2009.08.004.
> ఇంగ్లంండ్ M, గ్యుర్మాజి ఎ, లోహాలండర్ SL. మోకాలి ఆస్టియో ఆర్థరైటిస్లో నెలవంక వంటి పాత్ర: ఒక కారణం లేదా పర్యవసానం? ఉత్తర అమెరికా రేడియోలాజిక్ క్లినిక్స్ . 2009; 47 (4): 703-712. doi: 10.1016 / j.rcl.2009.03.003.
> ఇంగ్లండ్ M, గ్యుర్మాజి ఎ, రోమేర్ FW మరియు ఇతరులు. శస్త్రచికిత్స లేకుండా మోకాలులో మెనిసిస్ కన్నీరు మరియు మధ్య వయస్కులు మరియు వృద్ధులలో రేడియోగ్రాఫిక్ ఆస్టియో ఆర్థరైటిస్ అభివృద్ధి: మల్టీసెంటర్ ఆస్టియో ఆర్థరైటిస్ అధ్యయనం. ఆర్థరైటిస్ & రుమాటిజం . 2009; 60 (3): 831-839. doi: 10,1002 / art.24383.
> కాట్జ్ JN, et. అల్. శస్త్రచికిత్స వెర్సస్ ఫిజికల్ థెరపీ ఫర్ మెనలిస్క్ టియర్ అండ్ ఆస్టియో ఆర్థరైటిస్. ఎన్ ఎం ఎం ఎల్ జి మెడ్ 2013; 368: 1675-1684 మే 2, 2013 DOI: 10.1056 / NEJMoa1301408
> మెన్సికల్ టియర్స్. AAOS. https://orthoinfo.aaos.org/en/diseases--conditions/meniscus-tears.