అబ్స్ట్రక్టివ్ లంగ్ డిసీజ్ మీద CO2 ప్రభావాన్ని అంచనా వేస్తుంది
మీకు COPD ఉంటే, కార్బన్ డయాక్సైడ్ మీ పాక్షిక పీడనం (PaCO2) స్థాయి ఏమిటో మీ డాక్టర్ తెలుసుకోవాలనుకోవచ్చు. ఊపిరితిత్తుల వ్యాధి మరియు ఇతర అనారోగ్యాలతో ఉన్న ప్రజలలో ధమని రక్తం వాయువులను కొలవటానికి అనేక పరీక్షలలో PaCO2 ఒకటి. కార్బన్ డయాక్సైడ్ (CO2) ఊపిరితిత్తుల నుండి రక్తంలోకి ఎంతవరకు కదిగిందో అది అంచనా వేస్తుంది.
PaCO2 అనేది ధమని రక్తం గ్యాస్ (ABG) పరీక్షలో కొలుస్తారు.
ఆక్సిజన్ (పావో 2), బైకార్బొనేట్ (HCO3), మరియు pH స్థాయి రక్తం యొక్క పాక్షిక పీడనను ఇది కూడా అంచనా వేస్తుంది.
ఎందుకు PaCO2 కొలత ముఖ్యమైనది
మేము పీల్చే ప్రతిసారీ, ఆక్సిజన్ ఊపిరితిత్తుల్లోకి తీసుకురాబడి ఆల్వియోలీకి ఇవ్వబడుతుంది. రక్తం నుండి రక్తాన్ని మరియు కార్బన్ డయాక్సైడ్లోకి ప్రాణవాయువును ఆక్సిజన్ను బదిలీ చేసేటప్పుడు అల్వియోలీ ఉన్నాయి.
ఆక్సిజన్ మరియు కార్బన్ డయాక్సైడ్ యొక్క పాక్షిక పీడనం సాధారణమైనట్లయితే, అణువులు రక్తంలోకి తిరిగి రావడానికి మరియు వాటి వెనుక ఉన్న అణువులు కదులుతాయి. ఆ ఒత్తిడిలో మార్పులు రక్తంలో చాలా తక్కువ ఆక్సిజన్ను పొందడానికి లేదా రక్తంలో చాలా కార్బన్ డయాక్సైడ్ను సంచితం చేయడంలో సంభవిస్తుంది. మంచిది కాదు.
చాలా కార్బన్ డయాక్సైడ్ను హైపర్ప్యాక్నియా అని పిలుస్తారు, చివరి దశ COPD తో ప్రజలలో ఇది సాధారణమైనది. చాలా తక్కువ CO2 ఆల్కలీసిస్ దారితీస్తుంది, మీరు మీ రక్తం లో చాలా స్థావరాలు ఉన్న ఒక పరిస్థితి (CO2 ఒక ఆమ్లం).
PaCO2 లో మార్పులకు కారణాలు
రక్తం గ్యాస్ స్థాయిలు ప్రభావితం చేసే అనేక అంశాలు ఉన్నాయి.
విస్తృత దృక్పథం నుండి, వాతావరణ పీడనం (పర్వతారోహణ, స్కూబా డైవింగ్, లేదా వాణిజ్య విమానంలో కూర్చోవడం వంటివి) సంభవించే మార్పుల వలన ఊపిరితిత్తుల నుండి కేప్లిల్లరీలకు మరియు వెనుకకు ఎంత బాగా లేదా చెడుగా రక్తాన్ని కదిలిస్తుంది.
వ్యాధులు ఒకే విధంగా పనిచేస్తాయి, CO2 అణువుల సమతుల్య బదిలీని నిర్ధారించే పాక్షిక ఒత్తిడిని మార్చవచ్చు.
అనేక పరిస్థితులు ఈ స్థాయిలను మార్చగలవు:
- COPD మరియు ఉబ్బసం వంటి అబ్స్ట్రక్టివ్ ఊపిరితిత్తుల వ్యాధులు
- కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థ బలహీనత (తల గాయాలు మరియు మాదక ద్రవ్య వాడకంతో సహా)
- అటువంటి ALS వంటి నాడీకండర వ్యాధి
- రక్తం ద్వారా ప్రాణవాయువు మరియు కార్బన్ డయాక్సైడ్లను రవాణా చేయడానికి ఉపయోగించే హేమోగ్లోబిన్ యొక్క తక్కువ సాంద్రత
సాధారణ మరియు అసాధారణ PaCO2 స్థాయిలు
ఒక ABG పరీక్ష సాధారణంగా మణికట్టులో రేడియల్ ధమని లేదా గజ్జలో తొడ ధమని మీద నిర్వహిస్తారు. ఇది సాధారణంగా ఒక సరళమైన ప్రక్రియ కాదు, అయితే ధమనులు వైరస్ల కన్నా శరీరం లోతుగా ఉంటాయి. వాపు మరియు గాయాల కొన్నిసార్లు సంభవించవచ్చు.
కార్బన్ డయాక్సైడ్ పాక్షిక పీడనం యొక్క సాధారణ పరిధి 40 మరియు 45 mm Hg మధ్య ఉంటుంది. ఇది 45 mm Hg కంటే ఎక్కువ ఉంటే, మీ రక్తంలో చాలా కార్బన్ డయాక్సైడ్ ఉంటుంది. 40 mm Hg కింద, మరియు మీకు చాలా తక్కువగా ఉంటుంది.
ఎత్తివేసిన CO2 స్థాయిలు సాధారణంగా కేసుల్లో కనిపిస్తాయి:
- అబ్స్ట్రక్టివ్ ఊపిరితిత్తుల వ్యాధి
- తీవ్రమైన వాంతులు
- పాదరసం ఆధారిత మూత్రవిసర్జన యొక్క మితిమీరిన వాడుక
- ఆల్డోస్టెరోనిజం (అధిక రక్తం కలిగించే హార్మోన్ల రుగ్మత యొక్క రకం)
దీనికి విరుద్ధంగా, తగ్గిపోయిన CO2 తో తరచుగా కనిపిస్తుంది:
- మూత్రపిండ వైఫల్యం లేదా వైఫల్యం
- తీవ్ర విరేచనాలు
- అనోరెక్సియా / ఆకలి
- chlorothiazide మూత్రవిసర్జన యొక్క మితిమీరిన వాడుక (స్ట్రోక్ మరియు గుండెపోటు ప్రమాదాన్ని తగ్గించడానికి ఉపయోగిస్తారు)
- డయాబెటిక్ అసిసోసిస్
COPD లో కార్బన్ డయాక్సైడ్ పాక్షిక పీడనం యొక్క ప్రాముఖ్యత
కార్బన్ డయాక్సైడ్ రక్తంలో బైకార్బొనేట్ (HCO3) సమతుల్యతను కలిగి ఉంటుంది. CO2 ఎదిగినప్పుడు, ఇది ఒక ఆమ్ల వాతావరణాన్ని సృష్టిస్తుంది. తీవ్రమైన శ్వాస సమస్యలను కలిగి ఉన్న COPD తో ఉన్న వ్యక్తులలో, పెరిగిన CO2 స్థాయి మేము శ్వాసకోశ అసిడోసిస్ అని పిలుస్తాము . ఇది చివరగా COPD లో ఉన్నప్పుడు (ఒక వ్యక్తి తీవ్రంగా శ్వాసకోశ కండరాలను బలహీనపరిచినప్పుడు), ఈ పరిస్థితి శ్వాసకోశ వైఫల్యానికి దారితీస్తుంది.
సోర్సెస్:
> అబ్డో, డబ్ల్యూ. మరియు హుక్స్క్స్, ఎల్. "ఆక్సిజన్-ఇండ్యుస్డ్ హైపర్కేప్నియా ఇన్ సిఓపిడి: మైథ్స్ అండ్ ఫ్యాక్ట్స్." క్రిటికల్ కేర్ . 2012. 16 (5): 323.
> US నేషనల్ లైబ్రరీ ఆఫ్ మెడిసిన్. మెడ్లైన్ ప్లస్. "బ్లడ్ గెస్సెస్." మెడ్లైన్ ప్లస్. బెథెస్డా, మేరీల్యాండ్; ఆగష్టు 25, 2014 న నవీకరించబడింది.