మీరు బెనిఫిట్స్ ఓపెన్ నమోదు మిస్ చేసినప్పుడు ఏమి

ప్రతి సంవత్సరం, ఆరోగ్య ప్రయోజనాలను అందించే 50 కన్నా ఎక్కువ ఉద్యోగులతో యజమానులు "బహిరంగ ప్రవేశ కాలం" (చాలా చిన్న యజమానులు కూడా బహిరంగ ప్రవేశ కాలంను అందిస్తారు) అందించాలి.

ACA ఎక్స్ఛేంజీల ద్వారా లేదా నేరుగా ఆరోగ్య భీమా సంస్థల నుండి (అంటే ఆఫ్-ఎక్స్చేంజ్ ) నేరుగా వారి సొంత ఆరోగ్య భీమాను కొనుగోలు చేసే వ్యక్తులు లేదా కుటుంబాలకు ఓపెన్ నమోదు కూడా అందుబాటులో ఉంది.

బహిరంగ ప్రవేశ కాలం సందర్భంగా, ఆరోగ్య సంరక్షణ గ్రహీతలు ప్రణాళికలు తీసుకోవడం లేదా అవుట్ చేయగలరు, లేదా వారు ప్రస్తుతం ఉన్న ప్రణాళికలో మార్పులను చేయవచ్చు. ఈ సమయంలో రేట్లు తిరిగి చెల్లించబడతాయి, మరియు ఆరోగ్య పధకాల ధరలను తరచూ మారుస్తారు.

సాధారణంగా, ఈ బహిరంగ నమోదు వ్యవధి ఏడాది పొడవునా ఒకేసారి ఉంటుంది, ఈ సమయంలో ఎన్రోల్లీ కవరేజ్కు మార్పులు చేయగలవు.

ఓపెన్ ఎన్రోల్మెంట్ ఎప్పుడు తెలపబడుతుంది?

మీరు మీ ఉద్యోగం ద్వారా మీ ఆరోగ్య ప్రయోజనాలను పొందగలిగితే, మీరు సాధారణంగా వార్షిక బహిరంగ ప్రవేశ కాలం ఉంటుంది . సాధారణంగా, బహిరంగ ప్రవేశ కాలాలు కొద్ది వారాలు లేదా నెలలు మాత్రమే ఉంటాయి. బహిరంగ ప్రవేశ కాలం సాధారణంగా పతనంలో సంభవిస్తుంది, కానీ యజమానులు ఓపెన్ నమోదును షెడ్యూల్ చేయడం కోసం వశ్యతను కలిగి ఉంటారు. మీ కంపెనీ మీ బహిరంగ ప్రవేశ కాలం గురించి మీకు తెలియజేయాలి. మీరు మీ హెల్త్ రిసోర్స్ డిపార్ట్మెంట్ను మీకు తెలియకుంటే లేదా మీ సంస్థ యొక్క ఆరోగ్య సంరక్షణ ప్రణాళికలు మరియు విధానాల గురించి మరింత సమాచారాన్ని కోరండి.

మీరు మీ సొంత ఆరోగ్య భీమా కొనుగోలు మరియు ఒక స్వల్పకాలిక ఆరోగ్య భీమా పాలసీ లేదా ఒక పరిమిత ప్రయోజన ప్రణాళిక వంటి వాటికి వ్యతిరేకంగా ACA- కంప్లైంట్ ప్రణాళికను కలిగి ఉంటే- మీరు కవరేజ్ కొనుగోలు సమయంలో మాత్రమే అందుబాటులో ఉన్నందున, మీరు కూడా బహిరంగ నమోదుకు లోబడి ఉంటారు. సమయం (లేదా సంవత్సరంలో ప్రత్యేక అర్హత నమోదు సమయంలో మీరు క్వాలిఫైయింగ్ ఈవెంట్ ఉంటే).

ఆ సందర్భంలో ఉంటే, మీ బహిరంగ నమోదు వ్యవధి US డిపార్ట్మెంట్ ఆఫ్ హెల్త్ అండ్ హ్యూమన్ సర్వీసెస్ ప్రకారం, స్థోమత రక్షణ చట్టం (2014 కు ముందు, వ్యక్తిగత ఆరోగ్య భీమా కోసం బహిరంగ నమోదు వంటిది కాదు, కానీ భీమా అనేక రాష్ట్రాలు ముందుగా ఉన్న పరిస్థితులతో ప్రజల దరఖాస్తులను తిరస్కరించవచ్చు లేదా వాటిని అధిక ప్రీమియంలను వసూలు చేయగలవు; వైద్య చరిత్రతో సంబంధం లేకుండా కవరేజ్ ఇప్పుడు హామీ ఇవ్వబడుతుంది, కాని నమోదు నమోదు లేదా ప్రత్యేక నమోదు కాలాలకు మాత్రమే పరిమితం చేయబడింది).

2016 మరియు 2017 కవరేజ్లో వ్యక్తిగత మార్కెట్ ప్రణాళికలు (ఆన్ మరియు ఆఫ్ ఎక్స్ఛేంజ్) కోసం నవంబరు 1 నుంచి జనవరి 31 వరకు బహిరంగ ప్రవేశించింది . 2018 కవరేజ్లో, నవంబర్ 1, 2017 నుండి డిసెంబరు వరకు, 15, 2017. ఇది 2018 చివరిలో అమలులోకి రావడానికి షెడ్యూల్ చేయబడిన షెడ్యూల్, కానీ HHS ఒక సంవత్సరంచే దీనిని తరలించింది, ఇది 2017 చివరిలో అమలులో ఉంది.

మీరు జీవితం యొక్క చిన్న వివరాల పైన ఉంటే, మీరు బహిరంగ నమోదు గురించి బాగా తెలిసి ఉండవచ్చు. మీరు ప్రతి సంవత్సరం ఆ సమయంలో మీ ప్లాన్ను తిరిగి అంచనా వేయవచ్చు. ఏది ఏమయినప్పటికీ, ఒకవ్యక్తిని మర్చిపోవటానికి వీలున్నది, లేదా వారి బహిరంగ ప్రవేశ కాలం మిస్.

మీరు కోల్పోతున్నట్లయితే, మీకు పరిమిత ఎంపికలు ఉన్నాయి.

నా ఉద్యోగ-ఆధారిత ప్రయోజనాలు తెరిచిన ఎన్రోల్మెంట్ వ్యవధిని నేను కోల్పోయాను. నేను ఏమి చెయ్యగలను?

మీరు ఆరోగ్య బీమా ప్రయోజనాల కోసం మీ కంపెనీ బహిరంగ ప్రవేశ కాలం మిస్ అయితే, మీకు అదృష్టం లేదు. మీరు ఇప్పటికే ఆరోగ్య భీమా కోసం సైన్ అప్ చేయకపోతే, మీరు ఈ సంవత్సరం అలా చేయలేరు మంచి అవకాశం ఉంది. మీరు ఆటోమేటిక్ పునరుద్ధరణను కలిగి ఉంటే, గత సంవత్సరం మీరు కలిగి ఉన్న అదే ప్లాన్తో మీరు ఆటోమేటిక్గా తిరిగి లాగుతారు.

కొన్ని సంస్థలు బహిరంగ నమోదు గురించి ఇతరులకన్నా ఎక్కువ సున్నితమైనవి, కానీ కొన్నింటిని ప్రత్యేకమైన ఆరోగ్య భీమా ఒప్పందాల ద్వారా మినహాయింపులు సాధారణంగా నిషేధించబడతాయని మరికొన్ని ప్రత్యేక మినహాయింపులను చేస్తుంది.

ప్రత్యేక నమోదు కాలం

మీరు బహిరంగ నమోదును కోల్పోరు మరియు ఇప్పటికే స్వయంచాలకంగా పునరుద్ధరించబడిన ఒక ప్రణాళికలో నమోదు చేయకపోతే, మీరు ఇటీవల ఒక ప్రత్యేక నమోదు కాలాన్ని ప్రేరేపించే ఒక ముఖ్యమైన, జీవిత-మారుతున్న ఈవెంట్ను అనుభవించినప్పుడు తప్ప, మీరు బాగా ఆరోగ్య భీమా లేకుండా ఉండవచ్చు.

మీరు వేరొకరి ప్రణాళికలో కవర్ చేసి ఆ కవరేజ్ని కోల్పోతే ప్రత్యేక నమోదును ప్రేరేపించవచ్చు. ఉదాహరణకు, మీరు మీ జీవిత భాగస్వామి యొక్క ప్రణాళిక కింద కవర్ చేస్తే మరియు మీ భర్త ఉద్యోగం కోల్పోతుంది లేదా మీరు విడాకులు పొందారని ఉంటే, మీరు వెంటనే మీ కంపెనీ ఆరోగ్య ప్రణాళికలో నమోదు చేయడానికి అనుమతించే ప్రత్యేక నమోదు సమయం ట్రిగ్గర్ చేస్తుంది.

అదనంగా, మీరు వివాహం చేసుకుంటే, పిల్లవాడిని కలిగి ఉండండి లేదా పిల్లవాడిని స్వీకరించినట్లయితే, మీరు ప్రత్యేకమైన నమోదు సమయంలో మీ ఆశ్రయాలను వెంటనే నమోదు చేసుకోవచ్చు. ఈ ప్రత్యేక నమోదు కాలాలు వ్యక్తిగత మార్కెట్లో కూడా వర్తిస్తాయి, కనుక మీ ఉద్యోగ-ఆధారిత ఆరోగ్య భీమా సంవత్సరంలో మధ్యలో ఉంటే, ఎక్స్ఛేంజ్ ద్వారా నేరుగా లేదా ఆరోగ్య భీమా సంస్థ ద్వారా ఒక ప్రణాళికలో పాల్గొనడానికి అర్హులు వాస్తవానికి సంవత్సరానికి ఓపెన్ నమోదు ఇప్పటికే ముగిసింది.

ఒకవేళ ప్రత్యేక నమోదు కాలాన్ని ట్రిగ్గర్ చేయడానికి ఏమీ జరగకపోతే, మీరు తదుపరి బహిరంగ ప్రవేశ కాలం వరకు ఆరోగ్య ప్రయోజనాలు కోసం సైన్ అప్ చేయడానికి లేదా ఇప్పటికే ఉన్న మీ ప్రయోజనాలకు మార్పును ఎదుర్కోవలసి ఉంటుంది.

> సోర్సెస్:

> ఆరోగ్యం మరియు మానవ సేవల శాఖ. రోగి రక్షణ మరియు స్థోమత రక్షణ చట్టం, మార్కెట్ స్థిరీకరణ . ఏప్రిల్ 2017.