సెరెబ్రోస్పైనల్ ఫ్లూయిడ్ Rhinorrhea
ప్రతి ఒక్కరూ ఏదో ఒక సమయంలో ముక్కుకు ముక్కును ఎదుర్కొన్నారు. చాలా తరచుగా, ఒక ముక్కు కారకం అలెర్జీ రినిటిస్ లేదా సాధారణ జలుబు చేత కలుగుతుంది. రైన్ ముక్కుల యొక్క ఇతర కారణాలు చల్లని వాతావరణం వలన లేదా స్పైసి ఆహారాలు తినడం, మరియు బలమైన వాసనలు లేదా వాతావరణ మార్పులు వంటి నాసికా చికాకు వలన కలిగే వాసోమోటార్ రినైటిస్ కలిగి ఉంటాయి . నోటి యాంటిహిస్టామైన్లు , నాసల్ కార్టికోస్టెరాయిడ్ స్ప్రేలు లేదా నాసల్ యాంటిక్లోరిజెర్జిక్ స్ప్రేలు వంటి అలెర్జీ ఔషధాల చికిత్సకు, సాధారణ జలుబు వంటి, లేదా ఒక ముక్కు కారటం యొక్క ఈ సాధారణ కారణాలు చివరికి కొద్ది కాలం పాటు ఉంటాయి.
కొంతమంది ప్రజలు ఏ రకమైన అలెర్జీ ఔషధాలకి స్పందించకపోవచ్చని అన్ని సమయాల్లో ముసలి ముక్కులు అనుభవించవచ్చు - ఈ వ్యక్తుల్లో ముక్కు యొక్క మెదడు ద్రవం రావడం వల్ల ఏర్పడే సెరెబ్రోస్పైనల్ ఫ్లూయిడ్ (CSF) రైనోరియా అనే అరుదైన పరిస్థితి ఉండవచ్చు.
కారణాలు, సంకేతాలు, మరియు CSF Rhinorrhea యొక్క లక్షణాలు
CSF రినోరియా ఒక బాధాకరమైన తల గాయం తర్వాత సంభవించవచ్చు అసాధారణ పరిస్థితి, సైనస్ లేదా మెదడు శస్త్రచికిత్స యొక్క సంక్లిష్టంగా, లేదా కణితి లేదా పుట్టుకతో వచ్చిన జన్మ లోపం ఫలితంగా. CSF రినోరియాతో బాధపడుతున్న వ్యక్తులు ఒక స్థిరమైన పరిస్థితిని (నిలబడి ఉన్నట్లు) లేదా వల్సల్వా యుక్తితో (భారీ వస్తువులను ప్రయాసించడం లేదా ట్రైనింగ్ చేయడంతో ) అధ్వాన్నంగా గందరగోళాన్ని ఎదుర్కోవచ్చు . CSF రినోరియాలోని ద్రవం సన్నని మరియు స్పష్టమైనది, మరియు ఒక బాధిత వ్యక్తి మధుమేహం ద్రవంలో పెరిగిన గ్లూకోజ్ మరియు ఎలక్ట్రోలైట్ల కారణంగా తీపి లేదా ఉప్పగా రుచిని గమనించవచ్చు. CSF రిహొరోయని నిర్ధారించడానికి అత్యంత ఖచ్చితమైన మార్గం నాసికా ఉత్సర్గంలో బీటా 2 ట్రాన్స్ఫెర్రిన్ ఉనికిని చూపించడం.
ఒక వ్యక్తికి CSF రిహొనోరియా ఉన్నట్లయితే, ఈ పరిస్థితి సరిదిద్దటం ముఖ్యం ఎందుకంటే బాక్టీరియల్ మెనింజైటిస్ అభివృద్ధి చెందుతున్న ప్రమాదం ఉంది - ఇది మెదడు చుట్టూ ప్రాణహాని సంక్రమణం. డ్యూరా (మెదడు మరియు వెన్నుపాము చుట్టుకొని ఉన్న కణజాలం) మరియు మెదడు చుట్టూ లైనింగ్లోకి వచ్చేలా రంధ్రం ద్వారా నాసికా పాసేజీలు మరియు సినోస్ల నుంచి బాక్టీరియా వ్యాప్తి చెందుతుంది, దీని వలన మెనింజైటిస్ ఏర్పడుతుంది.
బ్యాక్టీరియల్ మెనింజైటిస్ యొక్క ఒకటి కంటే ఎక్కువ ఎపిసోడ్లను అభివృద్ధి చేసిన వ్యక్తులు సాధ్యం CSF రినోరియాకు, అలాగే క్లినికల్ ఇమ్యునాలజిస్ట్ చేత ప్రాధమిక ఇమ్యునో డయోఫిషియెన్సీకి మూల్యాంకనం కోసం అంచనా వేయాలి.
రోగ నిర్ధారణ మరియు చికిత్స CSF Rhinorrhea
ఒకసారి CSF రినోరియా బీటా -2 ట్రాన్స్ఫెర్రిన్ ఉనికిని అనుమానించినట్లు లేదా ధ్రువీకరించిన తర్వాత, శస్త్రచికిత్స దిద్దుబాటు కోసం లీక్ను స్థానికీకరించాలి. CSF రినోరియా, చాలా సాధారణంగా మెదడు యొక్క MRI , మెదడు యొక్క అధిక-రిజల్యూషన్ CT, అలాగే ఇంట్రాతెకేకల్ ఫ్లూరోసైన్ యొక్క వాడకం - వెన్నెముక చుట్టూ ద్రవం లోకి రంగు యొక్క ఇంజెక్షన్, మరియు వెతుకుతున్న కోసం వివిధ పద్ధతులు ఉపయోగించబడ్డాయి. నాసికా డిచ్ఛార్జ్ లో రంగు. CSF యొక్క సైట్ స్థానీకరించబడిన తరువాత, ఇది అనేక పద్ధతులను ఉపయోగించి శస్త్రచికిత్స సరిదిద్దవచ్చు. సాధారణంగా, CSF లీక్ రంధ్రం ప్రదర్శించడానికి ఒక చర్మం లేదా ఎముక అంటుకట్టుట ఉపయోగించి నాసికా ఎండోస్కోపీ ద్వారా స్థిరపడుతుంది.
CSF రిహొరోరియా ఒక సాధారణ పరిస్థితి కానప్పటికీ, రోగనిర్ధారణ రినైటిస్ యొక్క ఇతర లక్షణాలు లేని దీర్ఘకాలిక ముక్కు ముక్కు కలిగిన వ్యక్తిలో ఈ రోగ నిర్ధారణను పరిగణించాలి, ఇది సాధారణ అలెర్జీ ఔషధాలకు స్పందించదు. బ్యాక్టీరియల్ మెనింజైటిస్ పునరావృతమయ్యే ఎపిసోడ్లను ఎవరైనా CSF రిహొనోరియాకు కూడా అంచనా వేయాలి.
మీరు ఇతర అలెర్జీ లక్షణాలు లేకుండా ఒక ముక్కు కారటం, లేదా సమయం లేదా అలెర్జీ మందులు మంచి పొందుటకు లేదు ఒక ముక్కు కారటం ముక్కు, మీరు ఒక CSF లీక్ కలిగి ఉంటే మీ వైద్యుడిని సంప్రదించండి. మీరు ముక్కు కారటం ప్రారంభించటానికి ముందే తల గాయం కలిగి ఉంటే, లేదా మీరు ఎప్పటికి మునిసిపెంటిస్తో బాధపడుతుంటే ఇది చాలా ముఖ్యమైనది.
మూలం:
కెర్ JT, చు FWK, బేల్స్ SW. సెరెబ్రోస్పైనల్ ఫ్లూయిడ్ రోనోరియా: రోగ నిర్ధారణ మరియు నిర్వహణ. ఓటోలారింగోల్ క్లిన్ ఎన్ యామ్. 2005; 38: 597-611.