వెన్నెముక కడ్డీని (డూరా మేటర్ అని పిలుస్తారు) సన్నని కవచం సర్జన్ యొక్క వాయిద్యం ద్వారా నరికి వేయబడుతుంది.
దళాల సాకు కన్నీళ్లు చుట్టూ గజిబిజి ఏమీ లేవు. వారి 2017 అధ్యయనంలో, చైనీయుల పరిశోధకులు చెవిటి కన్నీరు సెరెబ్రోస్పాపినల్ ద్రవం లీకేజ్, మెనింజైటిస్, నాడీ సమస్యలు మరియు మరిన్ని తీవ్రమైన పరిస్థితులకు దారితీస్తుందని పేర్కొన్నారు.
ఏ రకం వెన్నెముక శస్త్రచికిత్స ఒక దారల్ Sac టియర్ కారణమవుతుంది?
సమాధానం, ఇది ఆధారపడి ఉంటుంది. చైనీస్ రచయితలు సాధ్యమైన కారణాలవల్ల వివిధ విధానాలను గుర్తించారు.
సాధారణంగా, అయితే, dural కన్నీటి పునర్విమర్శ వెన్నెముక శస్త్రచికిత్స చాలా తరచుగా జరుగుతాయి. మల్టీ-లెవెల్ వెన్నెముక శస్త్రచికిత్స ఆ జాబితాలో తదుపరిది, తరువాత వెన్నెముక సంలీనత, చివరకు బహుళ-స్థాయి ఒత్తిడి తగ్గించడం (స్పైనల్ స్టెనోసిస్).
డిస్క్ శస్త్రచికిత్స మరియు సింగిల్ లెవెల్ డిస్క్రిప్షన్ శస్త్రచికిత్సలు చాలా తక్కువ సంఖ్యలో దంత కన్నీళ్లు, సాపేక్షంగా మాట్లాడుతుంటాయి.
మార్చి 2016 జర్నల్ క్లినికల్ న్యూరాలజీ అండ్ న్యూరోసర్జరీ లో ప్రచురించబడిన రోగి రికార్డుల వద్ద ఒక పీక్ కనుగొన్నది, వెన్నెముక కన్నీరు తరచుగా వెన్నెముక శస్త్రచికిత్స నుండి పేలవమైన ఫలితాలను ఎదుర్కొన్న వ్యక్తులలో ఒక సైనోవియల్ తిత్తి తొలగించబడిందని తెలిసింది. ఇటువంటి అనేక సందర్భాల్లో, అధ్యయనం రచయితలు ప్రకారం, ఇది dural కన్నీటి పేలవమైన శస్త్రచికిత్స ఫలితాలను ముందుగానే ఉంది .
క్లినికల్ న్యూరాలజీ మరియు న్యూరోసర్జరీ రచయితలు కూడా Dural కన్నీళ్లు చాలా తరచుగా L5 / S1 వద్ద జరిగే ఉంటాయి.
వారు కూడా తిత్తి మాత్రమే భాగంగా ఉన్నప్పుడు, రోగి dural టియర్ ప్రమాదం కాదు అని చెప్తారు.
దరల్ టియర్స్ తప్పించడం - సర్జన్ ఛాలెంజ్ మరియు మీ రిస్క్ కారకాలు
కూడా మేజిక్ చేతులు ఒక సర్జన్ కోసం, వెన్నెముక కలిగి ఉన్న సాక్ నిక్కి కష్టం కాదు . వెన్నెముకను కప్పి ఉంచే పొర ఎముక, చర్మం లేదా కండరాల వంటిది కాదు, డాక్టర్. జాషువా డి.
న్యూయార్క్ నగరంలోని బ్రోంక్స్-లెబనాన్ హాస్పిటల్ సెంటర్ వద్ద వెన్నెముక, చీఫ్ ఆఫ్ స్పెయిన్ సర్జరీ, నాకు చెబుతుంది. "ఇది సున్నితమైన మరియు సులభంగా నలిగిపోతుంది."
స్కాల్పెల్ (లేదా మరొక వాయిద్యం) తో మీ డాక్టర్ యొక్క టెక్నిక్ చివరకు కన్నీటిని సృష్టిస్తుంది, ముందుగా ఉన్న పరిస్థితులు మరియు / లేదా వైకల్యాలు మీ ప్రమాదాన్ని పెంచుతాయి. ఉదాహరణకు, స్టెరాయిడ్లను ఉపయోగించి, డయాబెటిస్ కలిగి ఉండటం లేదా స్మోకర్ ఉండటం వలన మీ ప్రమాదాన్ని పెంచుతుంది. మీరు కొన్ని వెన్నెముక సమస్యలను కలిగి ఉంటే, అవి: స్పాన్డైలోలిస్టెసిస్, స్టెనోసిస్ , స్కోలియోసిస్, లేదా కైఫోసిస్ .
హాస్పిటల్స్ Dural కన్నీటి సంఘటన రేట్లు రిపోర్ట్ ఇష్టం లేదు
Dural కన్నీటి ఒక వెనుక శస్త్రచికిత్స అత్యంత సాధారణ సమస్యలు ఒకటి. కానీ చాలా ఆసుపత్రులు వారి సంస్థలలో కలుగుతున్న కన్నీళ్లను నివేదించడానికి నెమ్మదిగా కనిపిస్తాయి. ఈ మరియు ఇతర కారణాల వల్ల, దంత కన్నీటి సంభవం తక్కువగా అంచనా వేయవచ్చు.
ఇదిలా ఉండగా, పరిశోధనా అధ్యయనాల్లో నివేదించబడిన సంభవం రకాలు విస్తృతంగా మారుతుంటాయి. శస్త్రచికిత్స (స్టెనోసిస్, హెర్నియాటేడ్ డిస్క్, పార్శ్వగూని, సినోవియల్ తిత్తులు తదితరాలు), శస్త్రచికిత్స రోగి యొక్క 1 వ, 2 వ, 3 వ తదితరాలు మరియు ఇతర కారకాలకు కారణం కావచ్చు.
తక్కువ స్థాయిలో, 108,000 వెన్నెముక శస్త్రచికిత్సా రోగులపై పరిశీలించిన న్యూరోసర్జరీలో జనవరి 2011 అధ్యయనంలో ప్రచురించబడిన ఒక అధ్యయనంలో 1.6% వాటిలో ఒక దంత కన్నీటిని చవిచూసింది.
ఉన్నత వైపున, మెడ్ స్కేప్ నివేదిక ప్రకారం వెన్నెముకలో ప్రచురించబడిన ఒక 1989 అధ్యయనం, తిరిగి అధ్యయనంలో పాల్గొన్న 481 మంది వ్యక్తులతో కలిపి ఒక అధ్యయన జనాభాలో 17.4% కండిషీట్ కరువుల రేటును లెక్కించింది.
ICD -CM సమన్వయ మరియు నిర్వహణ కమిటీ (విశ్లేషణలు జాబితాలో ఒక ముఖ్యమైన పాత్ర పోషించే ఒక కమిటీ) వారు కనుగొన్న ఆసుపత్రుల్లో 57% మంది మౌఖిక కన్నీరు సంభవించలేకపోయారు. 2,446 ఆసుపత్రుల్లో 46% మంది ఎటువంటి దంత కన్నీళ్లు లేవని కమిటీ స్పష్టం చేసింది! ఇది కూడా ఆసుపత్రులు dural కన్నీళ్లు చికిత్స నివేదిస్తుంది, కానీ వారు ఎప్పుడూ జరుగుతున్న dural కన్నీళ్లు రిపోర్ట్ లేదు.
వెళ్లి కనుక్కో.
వైద్యులు ఈ ఆసుపత్రులలో చాలామందిని వైద్యశాల పరిశోధనా అధ్యయనాలలో (ఆసుపత్రులచే నిర్వహించబడుతున్న పరిపాలనా నివేదికల నుండి వేరుగా ఉంచారు) పాల్గొన్నప్పుడు, కొన్ని సందర్భాల్లో, కొన్ని సందర్బాలలో, 10% ఎక్కువ.
ఈ ఆసుపత్రులు వాస్తవానికి సంభవించే దాదాపు అరగంట కన్నీటి గురించి నివేదిస్తాయని ICD-CM కమిటీ అంచనా వేసింది.
దరల్ టియర్ మరియు సెరెబ్రోస్పానియల్ ఫ్లూయిడ్ లీక్స్ - లక్షణాలు మరియు చికిత్స
నేను ఈ ఆర్టికల్ ప్రారంభంలో చెప్పినట్లుగా, ఒక దైవిక కన్నీరు యొక్క లక్షణాలు సెరెబ్రోస్పానియల్ ద్రవం లీకేజ్ (CSF లీక్ అని పిలుస్తారు). ఆ రూపం ఎలా ఉంటుంది? మీరు (మే) దైవిక కన్నీరు కలిగి ఉంటే ఎలా చెప్పవచ్చు?
మీరు CSF లీక్ని కలిగి ఉన్నట్లయితే డాక్టర్ అరబక్ చెప్పింది, మీ శస్త్రచికిత్స గాయం నుండి స్పష్టమైన ద్రవం డిశ్చార్జింగ్ను గమనించవచ్చు. మీరు నిలబడి ఉన్నప్పుడు నిలబడి ఉన్నప్పుడు ఉపశమనం కలిగించే స్థితికి సంబంధించిన తలనొప్పిని మీరు అనుభవించవచ్చు. ఇతర లక్షణాలు విజువల్ మార్పులు, వికారం, వాంతులు లేదా మైకము ఉన్నాయి, Auerbach చెప్పారు.
ఇది త్వరగా మరియు సరిగా చికిత్స కాకపోతే, ఒక సెరెబ్రోస్పానియల్ ద్రవం లీక్ మీ ఆరోగ్యాన్ని ప్రతికూలంగా ప్రభావితం చేస్తుంది. కాబట్టి పైన చర్చించిన వారి లక్షణాలు, వెంటనే వైద్యపరమైన శ్రద్ధ అవసరం .
అన్నీ చెప్పినట్టు, శస్త్రచికిత్స సమయంలో మీ డాక్టర్ ద్వారా ఒక స్నాయువు కన్నీరు సాధారణంగా దొరుకుతుంది.
కానీ ఆలస్యంగా లక్షణాలు సాధ్యమే, మరియు ఈ సందర్భంలో, అది వాటిని గమనించవచ్చు మరియు చర్య తీసుకోవాలని మీరు వరకు ఉంటుంది. మీరు పైన పేర్కొన్న ఏవైనా లేదా అన్ని లక్షణాలు అనుభవించినట్లయితే, వెంటనే మీ డాక్టర్తో మీతో చర్చించాలని నిర్ధారించుకోండి.
దంత కన్నీళ్లకు చికిత్సలు మంచం విశ్రాంతి, ఎండబెట్టడం మరియు రావడం కొనసాగిస్తే, శస్త్రచికిత్స. ఒక దంతాల కన్నీటి కోసం శస్త్రచికిత్స ఒక టైర్లో రంధ్రం పూరించడం లాంటిది. మార్చి 2012 నాటికి, చాలా దారుణమైన కన్నీటి శస్త్రచికిత్సలలో పొరలు (కుట్లు) ఉన్నాయి, కానీ నిస్సహాయ పద్ధతులు ఇప్పుడు అభివృద్ధి చేయబడుతున్నాయి.
మూలం:
> ఫాంగ్, Z., వెన్నెముక శస్త్రచికిత్స తర్వాత సెరెబ్రోస్పానియల్ ఫ్లూయిడ్ యొక్క చికిత్స. చిన్ J ట్రాముటోల్. ఏప్రిల్ 2017. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5392710/
> గ్యురిన్ పి, ఎట్. అల్, వెన్నెముక శస్త్రచికిత్స సమయంలో యాదృచ్ఛిక డ్యూరోటోమీ: సంఘటనలు, నిర్వహణ, మరియు సమస్యలు. పునరావృత్త సమీక్ష. గాయం. 2011 జనవరి 18 [ప్రింట్ ప్రారంభానికి Epub]. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21251652
> కిల్లింగర్, S. కటి సినోవియల్ తిత్తులు మరియు ఫలితం సంబంధించి పూర్తి విచ్ఛేదం తర్వాత దంత కన్నీటి సంభవం. క్లిన్ న్యూరోల్ న్యూరోసర్గ్. మార్చ్ 2016 Mar http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26945877
> షా, J. యాసిడెంటల్ డ్యూరోటిమీ / దరల్ టియర్. ICD-9-CM సమన్వయం మరియు నిర్వహణ కమిటీ. మార్చి 19-20, 2008. పవర్పాయింట్ ప్రెజెంటేషన్.
విలియమ్స్, BJ, et. అల్. 108,478 కేసుల ఆధారంగా వెన్నెముక శస్త్రచికిత్సలో అనాలోచిత డ్యూరోటోమీ యొక్క సంభవం. న్యూరోసర్జరీ. జనవరి 2011. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21150757 "