సిస్టిక్ ఫైబ్రోసిస్తో ఊపిరితిత్తుల బాక్టీరియల్ కాలనైజేషన్
మీరు సిస్టిక్ ఫైబ్రోసిస్తో నివసిస్తున్నట్లయితే మీరు బాక్టీరియల్ వలసీకరణ గురించి విన్నాను. దీని అర్థం ఏమిటి?
కాలనైజేషన్ అంటే ఏమిటి?
సూక్ష్మజీవులు జీవిస్తున్నప్పుడు లేదా అతిధేయ జీవిలో ఉన్నప్పుడు కాలనైజేషన్ జరుగుతుంది, కానీ కణజాలాలను దాడి చేయదు లేదా నష్టం జరగదు. కాలనైజేషన్ అనేది సూక్ష్మజీవుల ఉనికిని సూచిస్తుంది, ఇది సంక్రమణకు కారణమవుతుంది, కానీ సంక్రమణకు కూడా కాదు.
అయినప్పటికీ, ఈ సూక్ష్మజీవులను కలిగి ఉండటం వలన, సంక్రమణకు సరైన వాతావరణం సంభవిస్తే సంక్రమణ ప్రమాదాన్ని పెంచుతుంది.
సిస్టిక్ ఫైబ్రోసిస్లో కాలనైజేషన్ యొక్క ప్రాముఖ్యత
సిస్టిక్ ఫైబ్రోసిస్ (CF) తో ఉన్న వ్యక్తులు తరచుగా బాక్టీరియాతో, ముఖ్యంగా శ్లేష్మం మరియు వాయుమార్గాలలో కాలనీలుగా ఉంటాయి. జీవులు కణజాలంపై దాడి చేసి, నష్టాన్ని కలిగించటం లేదా వ్యక్తిని జబ్బుపడినట్లయితే, వలసరాజ్యం ఒక సంక్రమణం అవుతుంది.
సిస్టిక్ ఫైబ్రోసిస్ తో ప్రజలలో శ్వాసకోశ మార్పులు
సిస్టిక్ ఫైబ్రోసిస్ ఉన్న వ్యక్తులలో, శ్లేష్మం యొక్క అధిక స్రావం మరియు దీర్ఘకాలిక బ్యాక్టీరియల్ సంక్రమణ ఫలితంగా ప్రత్యేకమైన దీర్ఘకాలిక అబ్స్ట్రక్టివ్ పల్మనరీ వ్యాధికి కారణం అవుతుంది. సిస్టిక్ ఫైబ్రోసిస్తో బాధపడుతున్న ప్రజలు చివరికి శ్వాసనాళాల బారిన పడడంతో పాటు శ్వాసక్రియలు తీవ్రంగా దెబ్బతిన్నాయి.
బ్రోనిచెక్టసిస్ అనేది బ్రాంచి మరియు బ్రోన్కియోల్స్ (ఎయిర్వేస్ యొక్క చిన్న శాఖలు) మందంగా, విస్తరించబడి, మచ్చలు కలిగించే ఒక స్థితి. వైరస్ సంక్రమణకు ముందుగానే విస్తరించిన ఈ వైమానికాలలో శ్లేష్మం సంచితం అవుతుంది.
అంటువ్యాధి అప్పుడు ఒక దుర్మార్గపు పునరావృత పునరావృతం ఎయిర్వేస్ మరింత పలుచబడినపుడు, విస్తరిస్తుంది మరియు మచ్చలు ఫలితంగా.
బ్రోంకి మరియు బ్రోన్కియోల్స్ వెలుపల అల్వియోలీ , ఆక్సిజన్ మరియు కార్బన్ డయాక్సైడ్ యొక్క మార్పిడి సంభవించే చిన్న గాలి భక్షకులు ఉంటాయి. ఈ చిన్న ఎయిర్వేస్కు దారితీసే శ్వాసనాళాలు వాటి సాగే పునఃస్థితిని కోల్పోతాయి (చిక్కగా మరియు మచ్చ నుండి) మరియు శ్లేష్మంతో అడ్డుపడేలా, ఊపిరితిత్తుల్లోకి పీల్చుకున్న ఆక్సిజన్ ఈ గ్యాస్ మార్పిడి కోసం ఆల్వియోలిని చేరుకోలేవు.
ఎందుకు సిస్టిక్ ఫైబ్రోసిస్ తో ప్రజలు లో ఊపిరితిత్తులు అధిక శ్లేష్మం ఉత్పత్తి?
సిస్టిక్ ఫైబ్రోసిస్ కలిగిన ప్రజలు మొదట్లో అధిక విస్కీడ్ శ్లేష్మం ఉత్పత్తి చేయవచ్చో లేదా బ్యాక్టీరియల్ కాలనైజేషన్ వల్ల అలా జరిగిందా లేదా అనేది కొంతవరకు అస్పష్టంగా ఉంది. అయినప్పటికీ, సిస్టమిక్ ఫైబ్రోసిస్తో శిశువుల్లో ఊపిరితిత్తుల పరీక్షను బాక్టీరియాతో కలుషితం చేయకుండా ఇంకా శ్లేష్మం యొక్క అదనపు ఉత్పత్తిని చూపిస్తుంది. శ్లేష్మ ఫైబ్రోసిస్తో ప్రజలను బాక్టీరియాతో వలసరాజ్యాలకి శస్త్రచికిత్స చేయవచ్చని ఈ పరిశోధనలు సూచిస్తున్నాయి.
సిస్టిక్ ఫైబ్రోసిస్తో ఉన్న ప్రజల ఊపిరితిత్తుల ఏ రకమైన బాక్టీరియా?
అనేక రకాల ఏరోబిక్ బ్యాక్టీరియా (ఆక్సిజన్ సమక్షంలో పెరిగే బాక్టీరియా), వాయురహిత బ్యాక్టీరియా (ఆక్సిజన్ లేకుండా వృద్ధి చెందుతున్న బ్యాక్టీరియా) మరియు సిస్టమిక్ ఫైబ్రోసిస్తో ఊపిరితిత్తుల సమూహాన్ని ఫంగస్ వంటి అవకాశవాద రోగకారకాలు. అవకాశవాద వ్యాధికారక పదార్ధాలు సూక్ష్మజీవులని వివరించడానికి ఉపయోగపడతాయి, ఇవి సాధారణంగా ఆరోగ్యకరమైన వ్యక్తులలో అంటువ్యాధులకు కారణమవతాయి కాని ఊపిరితిత్తుల వ్యాధి ఉన్నప్పుడే "అవకాశము" పుడుతుంది.
సిస్టిక్ ఫైబ్రోసిస్తో ఉన్న ప్రజల ఊపిరితిత్తుల సమూహాన్ని ఇక్కడ కొన్ని జీవులు ఉన్నాయి:
- సూడోమోనాస్ ఎరుగినోస
- స్టాఫిలోకాకస్ ఆరియస్ ( MRSA తో సహా)
- ఎస్చెరిచియా కోలి
- హెమోఫిలస్ ఇన్ఫ్లుఎంజా
- క్లేబ్సియెల్లా
- Prevotella
- ప్రోపియోనిబ్యాక్టీరియం
- Veillonella
- ఆస్పెగ్రిలస్ (సిస్టమిక్ ఫైబ్రోసిస్ కలిగిన వ్యక్తులలో బ్రోన్చోపుల్మోనరీ ఆస్పెరిగోల్లోసిస్ గురించి తెలుసుకోండి)
పాథోజన్స్ యొక్క అత్యంత సాధారణ రకం CF తో పీపుల్ ఎయిర్వేస్లో ఎయిర్వేస్ ఎయిర్వేస్
పై జీవుల్లో, సూడోమోనాస్తో కాలనైజేషన్ సాధారణంగా ప్రధానంగా ఉంటుంది మరియు cystic ఫైబ్రోసిస్తో ఉన్న 80 శాతం మంది పెద్దవారికి బాక్టీరియా ఈ రకంలో కాలనీలుగా ఉంటాయి.
మల్టీడ్రగ్-నిరోధక జీవులు మరియు సిస్టిక్ ఫైబ్రోసిస్
పైన వ్యాధికారులకు అదనంగా, సిస్టిక్ ఫైబ్రోసిస్ ఉన్న వ్యక్తులు "సూపర్బగ్స్" లేదా మల్టీడ్రగ్-రెసిస్టెంట్ జీవులతో కాలనైజ్ చేయబడవచ్చు. Multidrug- నిరోధక జీవులు (అనేక యాంటీబయోటిక్స్ నిరోధక జీవులు) సిస్టిక్ ఫైబ్రోసిస్ ఒక వ్యక్తి యొక్క ఊపిరితిత్తులు లో పట్టుకుంటాయి ఊపిరితిత్తుల అంటువ్యాధులు, ఇటువంటి సూడోమోనాస్ వంటి యాంటీబయోటిక్ చికిత్స పొందుతుంది.
మల్టిడ్రగ్-రెసిస్టెంట్ జీవులతో కాలనైజేషన్ మరియు సంక్రమణం భిన్నంగా ఉంటాయి, ఎందుకంటే ఈ జీవుల సాంప్రదాయ యాంటీబయాటిక్స్తో చికిత్సను నిరోధించవచ్చు.
సూడోమోనాస్ ప్రిడమోనిట్ తో కాలనైజేషన్ ఎందుకు?
సిస్టిక్ ఫైబ్రోసిస్తో ఉన్న ప్రజల ఊపిరితిత్తుల సూడోమోనాస్తో కలుపబడి ఉన్నందున, నిపుణులు ఎన్నో ఆలోచనలు లేదా పరికల్పనలను కలిగి ఉంటారు.
- యాంటీ బాక్టీరియల్ పెప్టైడ్స్ యొక్క మోసపూరితంతో కలిపి తగ్గించబడిన శ్లేష్మపొర క్లియరెన్స్
- గ్లూటాతియోన్ మరియు నైట్రస్ ఆక్సైడ్ యొక్క తక్కువ స్థాయిల వలన ఊపిరితిత్తుల రక్షణ బలహీనపడింది
- ఊపిరితిత్తుల కణాల ద్వారా బ్యాక్టీరియాను తగ్గించడం
- పెరిగిన సంఖ్యలో బాక్టీరియల్ రిసెప్టర్లు
సూడోమోనాస్ వలసరాజ్యాల స్థాపనలో ఈ యంత్రాంగాలు ఏవి అత్యంత ముఖ్యమైనవో మాకు తెలియదు. ఏదేమైనా, సూడోమోనాస్ పట్టుకున్న తరువాత, దీర్ఘకాలిక అంటురోగం కొనసాగుతుంది.
ఊపిరితిత్తుల ఫైబ్రోసిస్తో బాధపడుతున్న సిస్టనిక్ ఫైబ్రోసిస్ ప్రజలు రోజువారీ నిర్వహణ చికిత్సతో పాటు అనారోగ్యంతో బాధపడుతున్న యాంటీబయోటిక్ థెరపీ అవసరం. దురదృష్టవశాత్తు, అటువంటి చికిత్సతో కూడా సూడోమోనాస్ సంక్రమణ ఊపిరితిత్తుల పనితీరు యొక్క ప్రగతిశీల నష్టం మరియు అనేక మంది వ్యక్తుల్లో చివరకు మరణానికి దారితీస్తుంది. సిస్టిక్ ఫైబ్రోసిస్ తో. సిస్టిక్ ఫైబ్రోసిస్తో ఉన్న ప్రజలలో సూడోమోనాస్ గురించి మరింత తెలుసుకోండి.)
సోర్సెస్
బౌటిన్, S. మరియు A. Dalpke. సిస్టిక్ ఫైబ్రోసిస్ పేషెంట్స్ లో ఎర్లీ లైవ్ ఆఫ్ ఎయిర్వే మైక్రోబయోటియా యొక్క అక్విజిషన్ అండ్ అడాప్టేషన్. పరమాణు మరియు సెల్యులార్ పీడియాట్రిక్స్ . 2017. 4 (1): 1.
హువాంగ్, వై., మరియు J. లిపుమా. ది మైక్రోబయోమ్ ఇన్ సిస్టిక్ ఫైబ్రోసిస్. క్లినికల్ చెస్ట్ మెడిసిన్ . 2016. 37 (1): 59-67.
వాయునో JA, మస్కరెన్హాస్ M, కెల్లీ A, స్కాన్లిన్ TF. సిస్టిక్ ఫైబ్రోసిస్. ఇన్: గ్రిప్పి MA, ఎలియాస్ JA, ఫిష్మ్యాన్ JA, కోట్లోఫ్ RM, ప్యాక్ AI, సీనియర్ RM, సీగెల్ MD. eds. ఫిష్మ్యాన్స్ పల్మనరీ డిసీజెస్ అండ్ డిసార్డర్స్, ఫిఫ్త్ ఎడిషన్ . న్యూయార్క్, NY: మెక్గ్రా-హిల్; 2015.